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2019-2024年上海市市级医院儿内科重点病种收治现况和直接疾病经济负担的横断面调查
1
作者 刘枭雄 柳龚堡 +10 位作者 桂永浩 侯冷晨 余松轩 叶颖子 王淼 王颖雯 鲁冰 冯瑞 张崇凡 王艺 张晓波 《中国循证儿科杂志》 北大核心 2025年第2期95-101,共7页
背景当前缺乏儿科常见重点疾病收治现况和直接疾病经济负担的描述性数据,影响相关干预措施和政策制定的针对性和有效性。目的了解上海市22家市级医院儿内科11个重点病种住院患儿的收治现状和直接疾病经济负担。设计横断面调查。方法通... 背景当前缺乏儿科常见重点疾病收治现况和直接疾病经济负担的描述性数据,影响相关干预措施和政策制定的针对性和有效性。目的了解上海市22家市级医院儿内科11个重点病种住院患儿的收治现状和直接疾病经济负担。设计横断面调查。方法通过上海市市级医院医疗质量评价与促进平台,回顾性收集2019年3月1日至2024年6月30日上海市22家儿内科联盟成员单位11个重点病种的住院患儿病案首页数据,采用描述性方法分析所监测重点病种的收治现状,包括体量性指标(收治例数)、技术规范性指标(输血率和抗菌药物使用率)、重返性指标(31 d内非计划重返住院率)、安全性指标(病死率和自动出院率)、效率性指标(平均住院日)以及直接疾病经济负担指标(均次药品费用、均次耗材费用、均次总费用和医疗服务费占比)。主要结局指标儿内科重点病种的收治现状指标。结果上海市市级医院儿内科的11个重点病种中,收治体量最大的是儿童社区获得性肺炎,其次是早产儿,且经年趋势均无显著变化;病死率和自动出院率均维持在低位,儿童社区获得性肺炎的直接疾病经济负担经年下降趋势显著。结论监测疾病中感染性疾病收治体量最大,整体治疗效果佳。应增加对儿童慢性病的监测力度,并进一步提高市级医院的信息化水平。 展开更多
关键词 市级医院 儿科 疾病收治 经济负担
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上海市公立医院医务人员薪酬满意度结构及维度分析 被引量：19
2
作者 杨涛 陶蓉 李国红 《上海交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2017年第1期93-97,共5页
目的·研究上海市公立医院医务人员薪酬满意度的结构及维度,为推进上海薪酬制度改革提供相应的政策建议。方法·在上海市38家三甲医院中,随机选取了4家医院作为研究对象,选择在岗医务人员进行问卷调查。采用Epidata3.0、SPSS 1... 目的·研究上海市公立医院医务人员薪酬满意度的结构及维度,为推进上海薪酬制度改革提供相应的政策建议。方法·在上海市38家三甲医院中,随机选取了4家医院作为研究对象,选择在岗医务人员进行问卷调查。采用Epidata3.0、SPSS 17.0和AMOS17.0软件对数据进行分析。结果·上海市公立医院医务人员薪酬满意度较低,为(2.91±0.86)分;5个子维度中,福利满意度评分最低,为(2.81±0.95)分。上海市公立医院医务人员薪酬满意度是由5个维度组成,分别是薪酬水平满意度、薪酬提升满意度、福利满意度、薪酬结构满意度和薪酬管理满意度。所有维度对医务人员薪酬满意度起到的都是正向作用,其中影响程度最大的是薪酬结构满意度。结论·医院应认识到医务人员薪酬满意度是一个多维度模型。建议维持现有上海市公立医院医务人员整体薪酬水平,加强上海市公立医院医务人员福利建设,建立科学合理的薪酬增长机制,设定科学合理的薪酬结构,探索更加先进科学的薪酬管理制度。 展开更多
关键词 薪酬满意度 结构 维度
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基于4家三级医院调查的上海市公立医院医师薪酬满意度分析 被引量：14
3
作者 杨涛 陶蓉 李国红 《上海交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2016年第6期896-900,916,共6页
目的薪酬满意度是决定医师行为的一个重要因素,对调动医师工作积极性、提高医疗服务质量起着重要作用。通过对上海市公立医院医师进行抽样调查,分析目前上海市公立医院医师薪酬满意度及其意见和建议,为相关政策设计提供参考。方法对上海... 目的薪酬满意度是决定医师行为的一个重要因素,对调动医师工作积极性、提高医疗服务质量起着重要作用。通过对上海市公立医院医师进行抽样调查,分析目前上海市公立医院医师薪酬满意度及其意见和建议,为相关政策设计提供参考。方法对上海市4家公立医院医师进行现场问卷调查,利用SPSS 18.0统计软件进行统计描述与Logistic回归分析。结果调查对象的薪酬满意度平均得分为(2.75±0.78)分。Logistic回归分析结果显示,医院类型及医师性别、年龄、所在科室、职称是影响医师薪酬满意度的主要因素。大部分医师认为,保证和改善医师的福利,薪酬分配时考虑科室、岗位和职位差异,按劳分配,兼顾公平以及提高医师薪酬水平,体现医师劳动价值等有助于提高薪酬满意度。结论目前上海市公立医院医师薪酬满意度水平不高;薪酬水平不是影响薪酬满意度的唯一方面,医师越来越重视福利等方面。因此,要保持目前医师薪酬水平,建立科学合理的薪酬增长机制;加强医师福利建设,设定科学合理的薪酬结构;探索更加先进科学的薪酬分配机制,保证薪酬制度的先进性和科学性。 展开更多
关键词 医师 薪酬 满意度
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上海市公立医院医务人员收入水平及政策建议 被引量：7
4
作者 杨涛 李国红 陶蓉 《卫生经济研究》 北大核心 2016年第8期12-15,共4页
采用文献分析和问卷调查相结合的方法,对上海市公立医院医务人员的收入进行分析。结果显示,抽样医院2013年医务人员平均收入约15万元,医院类型、人员类型、性别、年龄及职称是影响医务人员收入的主要因素。医务人员普遍认为目前薪酬水... 采用文献分析和问卷调查相结合的方法,对上海市公立医院医务人员的收入进行分析。结果显示,抽样医院2013年医务人员平均收入约15万元,医院类型、人员类型、性别、年龄及职称是影响医务人员收入的主要因素。医务人员普遍认为目前薪酬水平偏低,期望在薪酬分配时优先考虑岗位工作量。同时,政府应加大对医疗机构的支持,确立并推广一套行之有效的薪酬分配制度,并重视完善非经济性福利。 展开更多
关键词 医务人员 收入水平 薪酬分配
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上海市公立医院医院感染管理现状调查 被引量：24
5
作者 侯冷晨 王鹏 +6 位作者 钱香玲 高晓东 傅小芳 邹妮 张燕 余松轩 赵蓉 《中国感染控制杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第11期1016-1021,共6页
目的调查上海市市级公立医院医院感染管理现状,并提出改进建议。方法采用问卷对39所上海市市级公立医院的分管副院长和医院感染管理部门负责人进行专家访谈。专家访谈内容主要包括市级公立医院医院感染管理部门组织体系建设情况、医院... 目的调查上海市市级公立医院医院感染管理现状,并提出改进建议。方法采用问卷对39所上海市市级公立医院的分管副院长和医院感染管理部门负责人进行专家访谈。专家访谈内容主要包括市级公立医院医院感染管理部门组织体系建设情况、医院感染管理部门人才配备情况、制度建设情况、医院感染管理工作实施过程中的困难以及亮点等。结果39所市级公立医院中有37所(94.9%)设置了医院感染管理委员会,建立了完备的市级医院感染管理体系并开展相应工作职责。30所(76.9%)医院的医院感染管理委员会的部门成员构成符合要求,主任委员由医院院长或医疗副院长担任的有38所(97.4%)。有37所(94.9%)市级公立医院设置了独立的医院感染管理部门,31所(79.5%)医院的医院感染管理部门由医疗副院长直接管理,28所(71.8%)定位为职能部门。39所市级公立医院平均每239张床位配备1名医院感染管理专职人员,符合规范要求,但在不同医院间存在差异。医院感染管理部门负责人专业方向主要为临床医学(59.0%),感染管理专职人员的专业方向主要为护理学(41.9%)。39所市级公立医院医院感染管理工作亮点主要是能够采用个性化和多样化的培训方式(100.0%)、建立医院感染病例监测预警机制(89.7%)、实行感染防控网格化管理和MDT多学科协作管理模式(87.2%)等;建设难点主要集中在员工发展前景受限及晋升难(41.0%)、医院经费投入不够(33.3%)、岗位人员待遇低(23.1%)等问题。结论市级医院需要健全医院感染管理组织建设,完善医院感染管理体系,优化医院感染管理队伍培养机制,落实人员晋升激励措施,加大医院感染管理经费投入,保障科学规范资源配置,不断推进医院感染管理水平的科学化、精细化和规范化。 展开更多
关键词 医院感染管理 公立医院 现状 调查
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上海市市级医院儿内科卫生资源配置及医疗服务供给现况调查 被引量：5
6
作者 张晓波 傅唯佳 +10 位作者 沈兵 桂永浩 冯瑞 汤梁峰 黄敏 叶颖子 葛小玲 余松轩 李福兴 王淼 徐虹 《复旦学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2023年第2期175-182,共8页
目的分析上海市市级医院儿内科卫生资源配置和医疗服务供给现况,为优化儿内科医疗资源配置、提高医疗服务能力提供依据。方法依托上海市市级医院临床能力促进与提升儿内科联盟,采用问卷调查方法,调查上海市4家公立市级儿童专科医院、15... 目的分析上海市市级医院儿内科卫生资源配置和医疗服务供给现况,为优化儿内科医疗资源配置、提高医疗服务能力提供依据。方法依托上海市市级医院临床能力促进与提升儿内科联盟,采用问卷调查方法,调查上海市4家公立市级儿童专科医院、15家综合性医院儿科及3家妇产科医院新生儿科,收集2020年儿内科医师和护士人数、儿内科床位数、儿内科门急诊人次数、儿内科出院人次数等数据。比较不同类型医院数据,并与本市医护总体人力资源进行比较,描述和分析上海市市级医院儿内科卫生资源配置和医疗服务供给现状,提出儿内科医疗资源配置的对策和建议。结果本次调研的市级医院中,儿内科医师1253人,占全市医师的1.68%,儿内科护士2029人,占全市护士的2.09%;儿内科医护比为1∶1.62。儿内科医师以硕士学历为主(占50.84%),儿内科护士以本科学历为主(占55.89%)。儿内科医师以中级职称为主(占39.43%);儿内科护士以初级职称为主(占54.02%),仅1.28%为高级职称。儿童专科医院在市级医院儿内科设备配置和医疗服务供给中占绝对优势,基本设备配置占81.71%,床位资源配置占75.60%,门急诊人次占74.04%,发热门诊人次数占83.58%,出院人次数占80.42%。结论上海市儿童专科医院资源配置优势明显,但儿童专科医院医师年均负担出院人次负荷高于全市医师的平均水平。通过市级儿童专科医院对儿科联合体的技术支撑和辐射,帮助综合性医院儿内科进一步加强自身建设,将有助于提升本市综合医院儿内科门急诊服务能力,提高区域内儿内科医疗服务同质化水平。 展开更多
关键词 儿科 卫生资源配置 医疗服务供给 上海市
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基于电子病例报告表在医院医疗信息平台自动抓取儿童肺炎真实世界数据的方法学探讨 被引量：2
7
作者 王颖雯 苏玲 +19 位作者 桂永浩 张崇凡 陆权 洪建国 沈兵 冯瑞 方金武 王伟炳 顾莺 董晓艳 王莹 陆国平 俞蕙 叶颖子 汤梁峰 葛小玲 黄敏 余松轩 徐虹 张晓波 《中国循证儿科杂志》 CSCD 北大核心 2022年第2期116-121,共6页
背景在医院医疗信息中自动抓取真实世界数据用于临床研究和管理备受关注。目的构建电子病例报告表(eCRF)数据采集平台,实现真实世界数据服务于临床研究和疾病管理。设计数据建模。方法系统文献检索和提取儿童肺炎变量形成变量池,审核专... 背景在医院医疗信息中自动抓取真实世界数据用于临床研究和管理备受关注。目的构建电子病例报告表(eCRF)数据采集平台,实现真实世界数据服务于临床研究和疾病管理。设计数据建模。方法系统文献检索和提取儿童肺炎变量形成变量池,审核专家根据变量池确定核心变量,开发临床数据交换标准协会eCRF表单。验证和修正变量后,构建和完善平台数据中采集测试模型,测试数据采集能力,并行测试数据采集时效性和系统安全性分析。主要结局指标儿童肺炎采集数据的应答率。结果审核专家选择了7部指南、4部诊疗建议、10部专家共识和9部经典专著作为变量的来源,确定了18个域及其335个可自动采集的儿童肺炎变量,经5轮测试评估和改进修正结果。人口学信息模块(8个变量)第1~5轮均100%达标。结构化信息模块(175个变量)第1轮89.7%达标,第2~5轮均100%达标。文本数据模块(152个变量)第1轮50.0%达标,未达标变量数21个,未出现变量数70个;第5轮90.1%达标,未达标变量数7个,未出现变量数8个。总体达标率为95.5%(320/335)。检测变量均能够在数据产生的24 h内实现自动采集,均可实现数据的核查和锁定功能。结论构建的儿童肺炎eCRF数据采集平台可以实现在医院医疗信息中自动抓取真实世界数据,服务于临床研究和疾病管理。 展开更多
关键词 临床数据交换标准协会 临床数据获取协调标准 病例报告表 数据采集平台 肺炎 儿科
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