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题名PTC对胰胆管合流异常的鉴别诊断
被引量:5
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作者
赵明
李臻
韩新巍
张川
张蓓
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机构
上海市瑞金医院集团闵行中心医院放射科
郑州大学第一附属医院放射科
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出处
《介入放射学杂志》
CSCD
北大核心
2009年第7期543-546,共4页
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文摘
目的探讨经皮肝穿刺胆道造影(PTC)诊断胰胆管合流异常(PBM)的可行性、影像学表现及其与Oddi括约肌功能异常(SOD)的影像学鉴别诊断。方法回顾性分析363例阻塞性黄疸患者行PTCD治疗的临床及影像学资料,确立病例入选标准、PBM诊断参考标准。由2名高年资医师阅片,分析临床资料完整的胰管显影病例,影像学测量其胆胰共同管长度,并经校正得到实际数值,与正常值进行统计学比较。对非PBM型胰管显影者分析,结合临床及现行的SOD临床诊断标准,作出初步诊断。结果42例胰管显影的病例中,临床初诊PBM38例,SOD4例。PTC显示38例PBM患者胆总管、胰管在十二指肠壁外高位汇合,共同管较长,为(12.6±7.9)mm,明显高于正常长度标准6mm(t=5.15,P<0.05);且十二指肠乳头开口越远,共同管越长。4例SOD中,1例为胆囊切除术后综合征,3例考虑为胰胆管间纵行括约肌缺如。结论PTC是诊断PBM的可行方法之一,结合临床可初步与SOD影像诊断相鉴别。但诊断PBM首选无创性诊查方法。
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关键词
胰胆管合流异常
影像诊断
经皮肝穿刺胆管造影术
ODDI括约肌功能异常
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Keywords
pancreaticobiliary maljunction
imaging diagnosis
percutaneous transhepatic cholangiopancreatography
Oddi' s sphincter dysfunction
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分类号
R816.5
[医药卫生—放射医学]
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