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上海市浦东新区社区2型糖尿病患者糖尿病性视网膜病变的患病情况及影响因素调查 被引量:23
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作者 梁辰 施榕 +7 位作者 朱静芬 张胜冰 宋道平 陈黎 贾丽丽 冯易 杨辉 沙天宇 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2016年第4期474-478,共5页
目的了解上海市浦东新区社区2型糖尿病患者糖尿病性视网膜病变(DR)的患病情况,并探讨其影响因素。方法于2014年5月—2015年2月,在上海市浦东新区抽取社区卫生服务中心纳入管理的2型糖尿病患者2 083例。根据数字免散瞳眼底摄片,将患者的... 目的了解上海市浦东新区社区2型糖尿病患者糖尿病性视网膜病变(DR)的患病情况,并探讨其影响因素。方法于2014年5月—2015年2月,在上海市浦东新区抽取社区卫生服务中心纳入管理的2型糖尿病患者2 083例。根据数字免散瞳眼底摄片,将患者的眼底病变分为无明显视网膜病变(NDR)、非增殖期视网膜病变(NPDR)轻度、NPDR中度、NPDR重度与增殖期糖尿病性视网膜病变(PDR)4类。比较并分析不同DR患病情况患者的基本资料、体格检查指标及实验室检查指标。结果 2 083例患者的DR患病率为21.4%(445/2 083),其中NPDR轻度、NPDR中度、NPDR重度和PDR的患病率分别为14.3(297/2 083),2.9%(60/2 083)、4.2%(88/2 083)。不同街道患者DR患病情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。不同DR患病情况患者的性别、体质指数(BMI)、腰臀比(WHR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及尿肌酐(UCr)比较,差异无统计学意义(P>0.05);而平均年龄、平均病程、平均发病年龄、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、尿微量清蛋白(UMA)及尿清蛋白与肌酐比值(ACR)比较,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic逐步回归分析显示,病程、发病年龄、2 hPG及HbA1c对2型糖尿病患者并发DR的影响有统计学意义(P<0.05)。结论上海市浦东新区社区2型糖尿病患者的DR患病率低于既往研究,且主要为非增殖期轻度病变。病程、发病年龄、2 hPG及HbA1c是2型糖尿病患者并发DR的影响因素。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 糖尿病视网膜病变 患病率 影响因素分析
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上海市花木社区居家养老护理员现状调查及分析 被引量:5
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作者 朱梅华 朱佩芳 《护理研究(上旬版)》 2017年第12期4418-4419,共2页
[目的]了解花木社区居家养老护理员现况,评估居家养老护理员服务能力,为社区医养结合的开展提供参考。[方法]查阅文献自行设计调查表,采用调查员直接访问法,对居家养老护理员进行直接访谈,并填写完成调查表。调查内容包括基本情况、健... [目的]了解花木社区居家养老护理员现况,评估居家养老护理员服务能力,为社区医养结合的开展提供参考。[方法]查阅文献自行设计调查表,采用调查员直接访问法,对居家养老护理员进行直接访谈,并填写完成调查表。调查内容包括基本情况、健康状况、专业能力、工作情况及对该职业的认知等。[结果]花木社区居家养老护理队伍较稳定,但存在居家养老服务利用不足、养老护理员工作压力较大,医养结合模式下居家养老护理员素质有待提高。[结论]居家养老护理员自身素质的提升是关键,多方面多层次的继续教育培训及考核是提高居家养老护理服务质量的保障,护理员对其工作良好的认知是居家养老服务工作取得实效的关键。 展开更多
关键词 社区 居家养老 护理员 现状
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社区卫生服务中心无缝式健康教育管理模式 被引量:5
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作者 徐颖杰 《中国健康教育》 北大核心 2015年第10期1002-1004,共3页
随着卫生观念改变,人们对健康的需求早已不局限于治疗病痛,而是拥有更为健康的生活方式[1]。面对群众日益增长的卫生需求,健康教育的重要性日益凸显;基层医院即社区卫生服务中心的功能定位也因此由原来的以医疗为中心转换为'预防、... 随着卫生观念改变,人们对健康的需求早已不局限于治疗病痛,而是拥有更为健康的生活方式[1]。面对群众日益增长的卫生需求,健康教育的重要性日益凸显;基层医院即社区卫生服务中心的功能定位也因此由原来的以医疗为中心转换为'预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育'六位一体[2-5],其中健康教育不仅是6项之一,也是开展其他5项的重要手段和内容。 展开更多
关键词 社区 健康教育 管理 无缝式
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上海市花木社区居民糖尿病视网膜病变防治知识及行为现况调查研究 被引量:16
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作者 苏加丽 张怡 许英 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2018年第20期2493-2498,共6页
目的了解社区人群对糖尿病视网膜病变(DR)防治知识与防治行为的现状,为社区DR重点人群的防治提供参考。方法选取2016年1月—2017年1月在花木社区卫生服务中心由由服务站就诊或配药的501例糖尿病(DM)患者或糖耐量异常(IGT)者为研究对象,... 目的了解社区人群对糖尿病视网膜病变(DR)防治知识与防治行为的现状,为社区DR重点人群的防治提供参考。方法选取2016年1月—2017年1月在花木社区卫生服务中心由由服务站就诊或配药的501例糖尿病(DM)患者或糖耐量异常(IGT)者为研究对象,采用自行设计的问卷开展调查,包括居民对DR的认知情况(题目1~7)、居民采取DR防治措施的现状及意愿调查(题目8~10)。结果 DM患者与IGT者题目2(DR病因)、3(DR可预防控制)、5(DM定期检查眼底)、6(了解DR的途径)的认知情况分布比较,差异均有统计学意义(χ2=4.217、13.198、15.721、25.168,P<0.05)。DM患者与IGT者题目9(最近眼科检查时间)、10(是否定期眼底检查)的防治行为分布比较,差异均有统计学意义(u=2.156,χ~2=4.474,P<0.05)。不同性别IGT者题目10的分布比较,差异有统计学意义(χ~2=7.250,P=0.007)。不同年龄DM患者题目9、10的分布比较,差异有统计学意义(H=9.614,P=0.022;χ~2=23.449,P<0.001)。其中,<60岁与70~79岁的DM患者题目9的分布比较,差异有统计学意义(P<0.05);<60岁DM患者选择"会定期检查"的比例均高于60~69、70~79、≥80岁DM患者,60~69、70~79岁DM患者选择"会定期检查"的比例均高于≥80岁DM患者(P<0.05)。不同病程DM患者题目8(DR知识讲座)、10的分布比较,差异有统计学意义(χ~2=10.539,P=0.005;χ~2=6.353,P=0.042)。其中,病程>10年DM患者选择"参加过"的比例均高于病程<5、5~10年DM患者,病程<5年DM患者选择"会定期检查"的比例均高于病程5~10、>10年DM患者,病程5~10年DM患者选择"会定期检查"的比例高于病程>10年DM患者(P<0.05)。结论本社区居民对DR知晓率较低,且IGT者在认知程度和防治行为上均不及DM患者,因此对社区居民开展DR相关知识的健康宣教很有必要。 展开更多
关键词 糖尿病视网膜病变 糖尿病 糖耐量异常 认知 防治行为
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上海市社区2型糖尿病患者糖尿病周围神经病变现况调查 被引量:26
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作者 杨辉 施榕 +12 位作者 朱静芬 贾丽丽 娄洁琼 龙雯 冯易 梁辰 张胜冰 宋道平 蒋玉立 顾文娟 彭云 程慧琴 秦飞 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2017年第5期579-585,共7页
目的了解上海市社区2型糖尿病患者糖尿病周围神经病变(DPN)患病率及其影响因素。方法采用整群随机抽样的方法,于2014年10月—2015年4月,对上海市浦东新区、杨浦区的6个社区的5 053例2型糖尿病患者进行问卷调查、体格检查及实验室检查,... 目的了解上海市社区2型糖尿病患者糖尿病周围神经病变(DPN)患病率及其影响因素。方法采用整群随机抽样的方法,于2014年10月—2015年4月,对上海市浦东新区、杨浦区的6个社区的5 053例2型糖尿病患者进行问卷调查、体格检查及实验室检查,采用多伦多临床评分系统(TCSS)对患者进行DPN筛查,分为不存在DPN、轻度、中度及重度DPN。采用多因素Logistic回归分析影响DPN患病的因素。结果 DPN筛查的阳性率为16.0%(810/5 053),其中612例(12.1%)为轻度DPN,158例(3.1%)为中度DPN,40例(0.8%)为重度DPN。不同性别、腹型肥胖、吸烟者DPN患病率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);不同年龄、病程、体质指数(BMI)者DPN患病率比较,差异均有统计学意义(P<0.001)。不同空腹血糖(FPG)水平、是否合并高血压者DPN患病率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);不同餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平、尿微量清蛋白与肌酐比值(ACR)以及不同糖尿病视网膜病变(DR)严重程度者DPN患病率比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄≥65岁、病程≥15年、Hb A1c≥8.5%、HDL-C≤0.9 mmol/L、并发中度或重度DR是2型糖尿病患者DPN的危险因素(P<0.05)。结论上海市社区2型糖尿病患者DPN患病率低,且以轻度病变为主。年龄≥65岁、病程≥15年、Hb A1c≥8.5%、HDL-C≤0.9 mmol/L、并发中度或重度DR是社区2型糖尿病患者DPN的危险因素。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 糖尿病神经病变 患病率 筛查 影响因素分析
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社区围绝经期女性的健康特征与健康需求研究 被引量:2
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作者 梁泓 张莹 +3 位作者 徐汉平 叶奥星 吴玲玲 赵静 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2024年第34期4286-4294,4301,共10页
背景随着社会的不断发展和科技的持续革新,人类平均预期寿命逐渐延长,导致围绝经期女性群体逐渐庞大。这一趋势给社区开展围绝经期健康管理工作带来严峻挑战。目的了解社区围绝经期女性的健康特征与健康需求,探讨二者间关系,为社区卫生... 背景随着社会的不断发展和科技的持续革新,人类平均预期寿命逐渐延长,导致围绝经期女性群体逐渐庞大。这一趋势给社区开展围绝经期健康管理工作带来严峻挑战。目的了解社区围绝经期女性的健康特征与健康需求,探讨二者间关系,为社区卫生服务机构开展和改进围绝经期健康管理工作提供证据支持。方法选取2023年2—3月在上海市浦东新区花木社区卫生服务中心及其下属站就诊或陪同就诊的围绝经期女性为研究对象(n=260)。采用问卷调查法,收集研究对象健康特征(涉及生理阶段、社会特征、疾病状况、生活方式、生活质量)、对更年期的了解程度和治疗态度,以及对更年期相关知识和更年期疾病预防保健的需求。结果50.0%(130/260)的围绝经期女性有慢性病现病史,51.9%(135/260)的围绝经期女性有慢性病既往史,73.8%(192/260)的围绝经期女性睡眠质量为一般/差,33.5%(87/260)的围绝经期女性几乎不运动。58.5%(152/260)的围绝经期女性完全不了解/仅听说过更年期,41.9%(109/260)的围绝经期女性对更年期治疗持消极态度,45.0%(117/126)的围绝经期女性较需要/非常需要更年期相关知识,66.6%(173/260)的围绝经期女性需要/非常需要更年期疾病预防保健。有序多分类Logistic回归分析显示,文化程度、近3个月更年期症状发生数量、对更年期治疗态度是围绝经期女性对更年期相关知识需求的影响因素(P<0.05),文化程度、对更年期治疗态度是围绝经期女性对更年期疾病预防保健需求的影响因素(P<0.05)。结论本研究揭示了围绝经期女性健康特征(如文化程度、症状严重程度)对健康需求的影响。社区卫生服务机构应基于精确数据优化围绝经期女性健康管理方案,为社区围绝经期女性提供全方位、个性化的健康管理服务。 展开更多
关键词 围绝经期 健康特征 健康需求 社区卫生服务 健康管理
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社区2型糖尿病患者建立自我管理小组的效果分析 被引量:27
7
作者 潘静 朱佩芳 +1 位作者 朱梅华 金艺仪 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2015年第33期4030-4033,共4页
目的探讨社区2型糖尿病患者建立自我管理小组开展自我管理的效果。方法 2013年4月—2014年4月,选取上海市浦东新区花木街道由由七居委小区的52例2型糖尿病患者纳入糖尿病自我管理小组,糖尿病自我管理小组干预前和干预后1年分别采用糖尿... 目的探讨社区2型糖尿病患者建立自我管理小组开展自我管理的效果。方法 2013年4月—2014年4月,选取上海市浦东新区花木街道由由七居委小区的52例2型糖尿病患者纳入糖尿病自我管理小组,糖尿病自我管理小组干预前和干预后1年分别采用糖尿病知识问卷对患者糖尿病知识掌握情况进行测评,采用糖尿病自我管理活动问卷(SDSCA)对患者自我管理状况进行测评,并测定空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PBG)及糖化血红蛋白(Hb A1c)水平。结果干预前后患者糖尿病知识掌握情况比较,差异有统计学意义(u=-5.47,P<0.05)。干预后SDSCA总分、饮食治疗得分、运动治疗得分、药物治疗得分、血糖监测得分、足部护理得分均较干预前升高(P<0.05)。干预后患者FBG、2 h PBG、Hb A1c水平均较干预前降低(P<0.05)。结论糖尿病自我管理小组能够提高健康教育效果,普及健康知识,有利于患者"知信行"健康信念模式的转变,改善血糖水平,促进自我管理。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 社区卫生中心 自我管理
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基于菌群拮抗原理治疗多重耐药肺炎克雷伯菌感染的实验研究
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作者 陈燕 邓丽英 +4 位作者 韦莹莹 戴佩如 吴晓梅 胡文 陈春林 《中国抗生素杂志》 北大核心 2025年第2期205-215,共11页
目的 探究铜绿假单胞菌拮抗多重耐药肺炎克雷伯菌的作用及其机制,以期为临床治疗多重耐药肺炎克雷伯菌感染提供实验依据。方法 收集本院临床分离的4株铜绿假单胞菌(PA)和1株多重耐药肺炎克雷伯菌(MDR-KP8),建立两种菌共培养模型和平板... 目的 探究铜绿假单胞菌拮抗多重耐药肺炎克雷伯菌的作用及其机制,以期为临床治疗多重耐药肺炎克雷伯菌感染提供实验依据。方法 收集本院临床分离的4株铜绿假单胞菌(PA)和1株多重耐药肺炎克雷伯菌(MDR-KP8),建立两种菌共培养模型和平板互作模型,观察两者间的互作关系;收集菌株上清液,盐酸-氯仿、硫酸-蒽酮法对绿脓素和鼠李糖脂进行初步提取和定量,探究PA与MDR-KP8共培养的变化;硅胶吸附法和高效液相色谱法对绿脓素进行纯化和定量,肉汤稀释法测定绿脓素对MDR-KP8的最小抑菌浓度(MIC)和最小杀菌浓度(MBC),评价绿脓素的抗菌活性;碱性磷酸酶试剂盒、傅里叶红外光谱(FTIR)法探究绿脓素对MDR-KP8作用机理。结果 共培养4 d,4株PA菌落数均多于MDR-KP8菌落数;平板互作实验显示随着4株PA与MDR-KP8距离的增加,MDR-KP8菌落面积也在增加,而PA菌落面积未发生明显变化;定量结果显示4株PA共培养分泌的绿脓素和鼠李糖脂含量均多于单独培养时的含量。绿脓素对MDR-KP8最小抑菌浓度为128μg/mL;经绿脓素处理后,上清液中碱性磷酸酶、核酸、蛋白质等物质含量增加,蛋白质的二级结构发生变化。结论 PA与MDR-KP8间存在拮抗关系,PA分泌的绿脓素通过破坏细菌细胞壁,破坏蛋白质的二级结构,从而抑制MDR-KP8的生长繁殖。 展开更多
关键词 多重耐药肺炎克雷伯菌 铜绿假单胞菌 拮抗作用 绿脓素 细胞膜
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社区多部门系统干预模式对慢性精神分裂症患者症状、社会功能及生存质量的干预效果研究 被引量:26
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作者 尹华卿 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2018年第16期1998-2002,共5页
目的探讨社区多部门系统干预模式对慢性精神分裂症患者症状、社会功能及生存质量的干预效果。方法于2016年3—5月,采用方便抽样法选取上海市浦东新区花木社区卫生服务中心在册管理的、被明确诊断的精神分裂症患者128例为研究对象。随机... 目的探讨社区多部门系统干预模式对慢性精神分裂症患者症状、社会功能及生存质量的干预效果。方法于2016年3—5月,采用方便抽样法选取上海市浦东新区花木社区卫生服务中心在册管理的、被明确诊断的精神分裂症患者128例为研究对象。随机分为对照组和干预组,每组各64例。对照组由社区卫生服务中心精神卫生防治工作者(精防工作者)按照目前浦东新区精神疾病管理方法对患者进行常规管理;干预组在对照组的基础上增加街道办事处、派出所、残疾人联合会、民办非企业单位(组织)等部门进行多部门管理。两组干预时间均持续1年。干预前和干预后1年时,分别采用阳性与阴性症状量表(PANSS)、个人和社会功能量表(PSP)、世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHOQOL-BPRS)、家庭功能评定量表(FAD)评估患者症状、社会功能及生存质量。结果干预前,两组患者PANSS、PSP、WHOQOL-BPRS、FAD评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。干预后,干预组PANSS一般精神病理症状评分及总分低于对照组,PSP各项评分及总分高于对照组,WHOQOL-BPRS生理、社会关系评分及总分高于对照组,FAD问题解决、沟通、情感反应及总的功能评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组PANSS阳性症状、阴性症状评分,WHOQOL-BPRS心理、环境评分,FAD角色、情感介入、行为控制评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论社区多部门系统干预模式能够有效改善慢性精神分裂症患者症状,提高其生存质量和社会功能,对精神分裂症患者的康复起到了积极作用。 展开更多
关键词 精神分裂症 社区精神卫生服务 阳性与阴性症状量表 个人和社会功能量表 世界卫生组织生存质量测定量表 家庭功能评定量表
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不同健康教育模式对糖尿病控制的近期效果 被引量:34
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作者 贾芸 傅东波 +3 位作者 杨霞 乔兰鹰 滕香宇 刘伟 《上海交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2006年第9期999-1001,共3页
目的评价实施不同健康教育模式3个月后对糖尿病控制的效果。方法设计随机对照实验,将133名自愿参加健康教育的糖尿病患者随机分为实验组(n=79)和对照组(n=54)。对照组采用专业人员授课,实验组由经过培训、本身即为糖尿病患者的非专业人... 目的评价实施不同健康教育模式3个月后对糖尿病控制的效果。方法设计随机对照实验,将133名自愿参加健康教育的糖尿病患者随机分为实验组(n=79)和对照组(n=54)。对照组采用专业人员授课,实验组由经过培训、本身即为糖尿病患者的非专业人员授课。教育3个月后对血糖、血脂、血压和知识得分等指标进行组内和组间比较。结果两组患者教育后的各项指标均较教育前有显著改善(P均<0.05);两组患者相比,各项指标改善程度无统计学差异(P>0.05)。结论两种健康教育模式对糖尿病控制都有积极的影响,医院开展新的健康教育模式的长效性有待进一步研究。 展开更多
关键词 糖尿病 健康教育 自我管理 效果评价
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糖尿病前期临床研究现状 被引量:9
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作者 潘静 朱梅华 彭幼清 《护理研究》 北大核心 2018年第12期1839-1842,共4页
从糖尿病前期诊断标准、流行现状、危险因素及风险评估、转归及相关危害、国内外干预现状等方面对糖尿病前期临床研究现状进行综述,为糖尿病的一级预防提供依据。
关键词 糖尿病前期 空腹血糖受损 糖耐量受损 危险因素 风险评估 转归 干预 综述 进展
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