期刊文献+
共找到5篇文章
< 1 >
每页显示 20 50 100
上海市社区舒缓疗护(临终关怀)项目试点机构临终关怀服务现状调查 被引量:19
1
作者 王华萍 施永兴 周佳秋 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2015年第34期4244-4247,共4页
目的了解上海市政府实事舒缓疗护(临终关怀)项目试点机构的临终关怀服务现状,为临终关怀服务的开展提供依据。方法以上海市政府实事临终关怀项目试点机构18家社区卫生服务中心为调查对象。于2014年3—6月,采用自行设计的结构式调查问卷... 目的了解上海市政府实事舒缓疗护(临终关怀)项目试点机构的临终关怀服务现状,为临终关怀服务的开展提供依据。方法以上海市政府实事临终关怀项目试点机构18家社区卫生服务中心为调查对象。于2014年3—6月,采用自行设计的结构式调查问卷进行调查。调查内容包括:试点机构的基本情况,床位使用情况,医疗业务情况,机构收支运行情况及2014-03-13试点机构患者住院和居家情况。结果 2013年18家试点机构收治临终患者数为1 301人,其中中心城区817人(占62.8%),郊区438人(占33.7%),崇明县46人(占3.5%),临终患者总住院天数为37 729 d,人均住院天数为29.0 d;共有临终关怀病床234张,病床使用率为43.8%(32 082/73 189),临终关怀病床周转次数为5.6(1 301/234)。2013年试点机构临终关怀出院患者日均住院费用为189.7元,人均住院费用为5 500.5元。2013年试点机构临终关怀科总收入为2 039.8万元,总支出为2 277.5万元,收支结余为-237.7万元,平均每家机构为-13.2万元。2014-03-13,18家试点机构共有住院患者152人,于当日入院临终患者36人;共有居家患者35人。结论上海市临终关怀服务网络初步形成,降低了患者的医疗费用,节约了医疗卫生资源,但目前存在临终关怀病床使用率和周转次数低、资源利用率不高及运营资金紧张等问题。应进一步建立合理的临终关怀服务筹资与补偿机制,落实临终关怀科功能定位,完善医保配套政策,整合社区卫生资源,推进临终关怀服务发展。 展开更多
关键词 临终关怀医疗 临终病人 服务现状
在线阅读 下载PDF
中国老年护理机构安宁疗护服务模式构建研究 被引量:5
2
作者 王华萍 朱华杰 +1 位作者 祝春满 潘丹红 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2024年第22期2739-2744,共6页
背景随着社会老龄化进程的加快,对安宁疗护服务的需求日益增加,但我国的安宁疗护发展起步较晚,相关的机构建设标准、管理规范还在试行阶段。老年护理机构作为重要的医养一体化服务机构之一,目前尚缺乏行之有效且同质化的安宁疗护服务模... 背景随着社会老龄化进程的加快,对安宁疗护服务的需求日益增加,但我国的安宁疗护发展起步较晚,相关的机构建设标准、管理规范还在试行阶段。老年护理机构作为重要的医养一体化服务机构之一,目前尚缺乏行之有效且同质化的安宁疗护服务模式与服务体系。目的建立科学、规范、可行的老年护理机构安宁疗护服务模式。方法于2020年4—5月,系统检索中/英文数据库以获取安宁疗护服务相关文献,同时邀请5名安宁疗护领域专家开展半结构化访谈,结合文献检索和半结构化访谈结果构建初始指标体系。于2020年5月,采用目的抽样法选取15名安宁疗护相关领域专家开展两轮函询,结合课题组分析与专家建议确定指标体系。两轮函询后,开展专家小组团体面谈,对形成的指标体系做进一步优化调整。结果在两轮函询中,问卷回收率均为100.0%,专家权威系数分别为0.89和0.94,一级指标的肯德尔和谐系数分别为0.54和0.59,二级指标的肯德尔和谐系数分别为0.18、0.10。最终构建的老年护理机构安宁疗护服务模式指标体系包含须具备的资源与条件、内容和流程、考核指标3个一级指标、36个二级指标。第2轮函询中,指标的重要性得分均值为3.87~5.00分,变异系数为0~0.25,满分率为63.0%~100.0%。结论本研究构建的老年护理机构安宁疗护服务模式的科学性和可靠性较好,可以为老年护理机构开展老年患者生命末期优质医疗服务提供借鉴。 展开更多
关键词 临终关怀和姑息治疗护理 服务模式 护理机构 老年人保健服务 德尔菲技术
在线阅读 下载PDF
围手术期低白蛋白血症与脊柱术后不良事件的相关性研究进展
3
作者 房心月 王善金 +3 位作者 徐浩伟 杨周剑 易宇阳 吴柱锋 《中国脊柱脊髓杂志》 北大核心 2025年第1期91-95,共5页
在世界范围内,针对脊柱退行性疾病和脊柱畸形的手术越来越多。脊柱手术能够有效缓解患者的疼痛,减轻残疾程度,并提升其生活质量。然而,术后不良事件的发生如手术部位感染、脊柱融合失败等不仅延长了治疗时间,而且延缓了切口愈合进程,增... 在世界范围内,针对脊柱退行性疾病和脊柱畸形的手术越来越多。脊柱手术能够有效缓解患者的疼痛,减轻残疾程度,并提升其生活质量。然而,术后不良事件的发生如手术部位感染、脊柱融合失败等不仅延长了治疗时间,而且延缓了切口愈合进程,增加了内固定失败甚至死亡的风险。 展开更多
关键词 脊柱手术 手术部位感染 脊柱畸形 残疾程度 低白蛋白血症 切口愈合 内固定失败 术后不良事件
在线阅读 下载PDF
骨质疏松性椎体压缩骨折椎体成形术后发生邻近椎体骨折的危险因素分析
4
作者 任昶旭 王英杰 +4 位作者 张树宝 易宇阳 葛晓勇 杨进 王善金 《中国脊柱脊髓杂志》 北大核心 2025年第9期897-905,共9页
目的:评估骨质疏松性椎体压缩性骨折(osteoporotic vertebral compression fracture,OVCF)患者经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)治疗后邻近椎体骨折(adjacent vertebral fracture,AVF)的发生率和危险因素。方法:回顾性... 目的:评估骨质疏松性椎体压缩性骨折(osteoporotic vertebral compression fracture,OVCF)患者经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)治疗后邻近椎体骨折(adjacent vertebral fracture,AVF)的发生率和危险因素。方法:回顾性分析2017年6月~2022年1月在同济大学附属东方医院接受PVP治疗的482例OVCF患者,其中男性146例,女性336例,年龄68.4±3.1岁(63~86岁),随访时间42.9±10.2个月(24~70个月)。根据随访期间是否发生AVF将患者分为AVF组和非AVF组,并记录AVF发生时间,通过Kaplan-Meier法计算患者AVF发生率并获得生存曲线。比较两组患者临床因素,包括性别、年龄、体质指数(body mass index,BMI)、邻椎CT值、骨代谢相关检验指标[总Ⅰ型前胶原氨基端延长肽(total procollagen typeⅠN-terminal propeptide,tPⅠNP)、β-Ⅰ型胶原羧基端肽(β-cross-linked C-telopeptide of typeⅠcollagen,β-CTX)、25-羟基维生素D(25-hydroxyvitamin D,25-OHD)];影像学因素,包括骨折是否位于胸腰段、是否伴有上终板骨折、是否伴有椎体内真空裂隙征(intravertebral vacuum cleft,IVC)、术前椎体高度、楔形角、后凸角;手术因素,包括骨水泥注入量、术后椎体高度恢复、楔形角恢复、后凸角恢复、是否有骨水泥渗漏等。将单因素分析有意义的指标进行多因素Logistic回归分析。结果:47例(9.75%)患者PVP后发生AVF,AVF发生在PVP后17.9±14.7个月(1~55个月)。Kaplan-Meier生存曲线显示上终板骨折组AVF发生率显著高于无上终板骨折组(P<0.001)。AVF组与非AVF组患者在性别、BMI、tPⅠNP、β-CTX、25-OHD、术前椎体高度、楔形角、后凸角、骨水泥注入量、术后椎体高度恢复、楔形角恢复、后凸角恢复均无统计学差异(P>0.05),年龄、邻椎CT值、骨折是否位于胸腰段、是否伴有上终板骨折、是否伴有IVC和是否伴有骨水泥渗漏具有统计学差异(P<0.05)。进一步多因素Logistic回归分析结果表明,高龄(OR=1.187,95%CI=1.084~1.300,P<0.001)、邻椎CT值低(OR=0.928,95%CI=0.892~0.964,P<0.001)、伴有上终板骨折(OR=3.514,95%CI=1.444~8.551,P=0.006)、伴有IVC(OR=2.804,95%CI=1.238~6.349,P=0.013)和骨水泥渗漏(OR=2.415,95%CI=1.134~5.146,P=0.022)是PVP术后发生AVF的危险因素。结论:高龄、邻椎CT值低、伴有上终板骨折、伴有IVC和骨水泥渗漏是OVCF患者PVP术后发生AVF的独立危险因素。 展开更多
关键词 骨质疏松性椎体压缩性骨折 邻近椎体骨折 上终板骨折 经皮椎体成形术 危险因素
在线阅读 下载PDF
分经针刺结合运动疗法治疗落枕的临床观察 被引量:11
5
作者 邵清华 周辉 李怡 《南京中医药大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2016年第4期389-391,共3页
目的观察分经针刺结合运动疗法治疗落枕的临床疗效。方法将62例落枕患者按照就诊顺序奇偶数法随机分为治疗组和对照组,每组31例。治疗组采取分经针刺配合运动疗法治疗,对照组采用针刺落枕穴治疗,疗程1~3次,通过对比VAS评分和颈椎活动度... 目的观察分经针刺结合运动疗法治疗落枕的临床疗效。方法将62例落枕患者按照就诊顺序奇偶数法随机分为治疗组和对照组,每组31例。治疗组采取分经针刺配合运动疗法治疗,对照组采用针刺落枕穴治疗,疗程1~3次,通过对比VAS评分和颈椎活动度来评价疗效。结果 2组治疗前后VAS评分差异均有统计学意义(P〈0.01),治疗组优于对照组(P〈0.01);2组治疗前后颈椎活动度评分差异有统计学意义(P〈0.01),治疗组优于对照组(P〈0.05)。结论分经针刺结合运动疗法治疗落枕效果显著。 展开更多
关键词 落枕 针刺运动疗法 颈椎活动度
在线阅读 下载PDF
上一页 1 下一页 到第
使用帮助 返回顶部