上海市浦东新区社区医务人员知晓和支持《烟草控制框架公约》情况调查

1

作者 徐奇 傅华 +1 位作者 郑频频 傅东波 《中国健康教育》 2008年第9期699-702,共4页

目的了解上海浦东新区社区卫生服务中心医务人员对世界卫生组织《烟草控制框架公约》的知晓和支持情况。方法采用问卷调查方式,在上海市浦东新区30个社区卫生服务中心随机抽取17个,对其1305名医务人员进行了整群抽样的横断面调查。结果5... 目的了解上海浦东新区社区卫生服务中心医务人员对世界卫生组织《烟草控制框架公约》的知晓和支持情况。方法采用问卷调查方式,在上海市浦东新区30个社区卫生服务中心随机抽取17个,对其1305名医务人员进行了整群抽样的横断面调查。结果54.7%的医务人员听说过中国已于2005年批准了实施世界卫生组织《公约》。管理者对此知晓率最高为68.4%,男性知晓率为60.6%,女性知晓率为52.5%,男性高于女性(P<0.01)。88.3%的社区卫生服务中心医务人员对我国实施《公约》表示完全支持。全科医生支持率最高,为92.0%,管理者支持率较低,为77.5%,并有2.5%管理者不支持《公约》的实施,现在吸烟、不知晓《公约》的人更少地支持《公约》。获知《公约》的主要途径是广播电视,为50.1%。结论社区医务人员有近一半的人不知道我国已经批准了实施世界卫生组织《公约》,吸烟的人支持《公约》实施的较少。 展开更多

关键词 烟草控制框架公约 医务人员 社区卫生服务中心

在线阅读 下载PDF 职称材料

浦东新区全科医生对经皮冠状动脉介入术后患者社区治疗现状调查 被引量：3

2

作者 倪岚 薛锦花 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2016年第34期4267-4272,共6页

目的了解浦东新区全科医生对经皮冠状动脉介入（PCI）术后患者的治疗情况,探讨社区治疗中的不足及改进方法。方法于2014年7—9月,在浦东新区按社区卫生服务中心坐落的地域（城区、城郊结合区、郊区）进行分层,每层随机抽取4家社区卫生... 目的了解浦东新区全科医生对经皮冠状动脉介入（PCI）术后患者的治疗情况,探讨社区治疗中的不足及改进方法。方法于2014年7—9月,在浦东新区按社区卫生服务中心坐落的地域（城区、城郊结合区、郊区）进行分层,每层随机抽取4家社区卫生服务中心,对该中心所有临床工作2年以上的全科医生进行调查,共363例。结合《2012中国经皮冠状动脉介入治疗指南》自拟问卷,内容主要分为3部分：药物治疗、伴发疾病的治疗、随访和健康宣教。共发放问卷363份,回收有效问卷362份,有效回收率为99.7%。结果药物治疗情况：160例（44.2%）全科医生阿司匹林的使用比例为31%~60%;190例（52.5%）全科医生听说过氯吡格雷,但是不知晓其作用;238例（65.7%）全科医生从未听说过双联抗血小板治疗;170例（46.0%）全科医生他汀类药物的使用比例〉60%;238例（65.7%）全科医生不知晓低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）的目标值;296例（81.8%）全科医生β-受体阻滞剂的使用比例为10%~30%;318例（87.8%）全科医生血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）/血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）的使用比例为10%~30%;不同职称全科医生对阿司匹林、他汀类药物、β-受体阻滞剂、ACEI/ARB的使用比例及氯吡格雷、双联抗血小板治疗、LDL-C目标值的了解掌握情况间差异均有统计学意义（P〈0.05）。对伴发疾病的治疗情况：150例（41.4%）全科医生对伴发高血压的患者会优先考虑β-受体阻滞剂和/或ACEI/ARB;226例（62.4%）全科医生会严格控制伴发糖尿病患者的其他危险因素;不同职称全科医生对伴发高血压的药物选择情况、伴发糖尿病的治疗在严格控制其他危险因素的选择情况间差异有统计学意义（P〈0.05）。随访和健康宣教情况：260例（71.8%）全科医生只在吸烟患者初诊时做戒烟宣教,仅1例（0.4%）全科医生在吸烟患者每次就诊时均做戒烟宣教,不同职称全科医生对吸烟患者的戒烟宣教情况间差异有统计学意义（P〈0.05）;239例（66.0%）全科医生对患者定期进行实验室检查,356例（98.3%）对患者定期进行心电图检查,65例（18.0%）对患者定期进行心脏超声检查,21例（5.8%）对患者定期进行运动试验检查;不同职称全科医生对患者定期进行实验室检查、心脏超声检查间差异有统计学意义（P〈0.05）,而心电图检查、运动试验检查间差异无统计学意义（P〉0.05）。结论在PCI术后治疗中,浦东新区全科医生对阿司匹林、他汀类药物使用比例掌握较好,对指南推荐使用的其他药物、伴发疾病治疗、戒烟宣教、定期评估方面掌握欠佳,因此需要深刻理解指南,积极学习新进展、新理论。 展开更多

关键词 全科医生 经皮冠状动脉介入术后患者 社区治疗 浦东新区

在线阅读 下载PDF 职称材料

上海市社区糖尿病管理模式现况调查及对英国质量与结果框架管理模式的借鉴 被引量：43

3

作者 汤春红 韩昌绍 +12 位作者 王纲 刘军 郑文韬 徐绮 杨建玲 刘亮 章璞 陆颖 范凯建 诸春燕 王玉 徐宜 张洁 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2014年第19期2255-2258,共4页

目的了解上海市社区糖尿病防治模式现况,并借鉴英国质量与结果框架(QOF)管理模式进行改进。方法选择2011年参加上海市卫生局"英中卫生创新伙伴上海市全科医师培训项目"的12名全科医生所在的社区,通过问卷调查的形式了解各社... 目的了解上海市社区糖尿病防治模式现况,并借鉴英国质量与结果框架(QOF)管理模式进行改进。方法选择2011年参加上海市卫生局"英中卫生创新伙伴上海市全科医师培训项目"的12名全科医生所在的社区,通过问卷调查的形式了解各社区糖尿病管理基本情况、管理模式、考核标准、绩效拨付方式和存在问题。结果参与调查的12家社区均已开展糖尿病管理,平均管理人数达1 707例。12家社区中,有8家(66.7%)社区建立了以全科医生或内科医生为主体,护士和防保医生共同参与的全科管理团队;有2家(16.7%)社区目前糖尿病管理主要由护士、防保医生参与管理。12家社区中,以门诊随访为主的有9家(占66.7%),以上门随访为主的有2家(占16.7%),还有1家以电话随访为主(占8.3%)。12家社区中,有7家(占58.3%)社区全部实现了糖尿病信息化管理,5家(占41.7%)社区部分实现信息化管理。12家社区糖尿病管理质量考核指标中,只有2家(16.7%)社区将质量考核指标全部列出。12家社区均将患者血糖控制率列为主要评价指标,平均为63.8%;4家(33.3%)社区将血糖检测频次符合率列为评价指标,平均为92.3%;3家(25.0%)社区将糖化血红蛋白控制率列为评价指标,平均为44.8%;4家(33.3%)社区将规范管理率列为评价指标,平均为90.9%。调查的12家社区中,2家(16.7%)社区已实现糖尿病管理专项经费拨付,且以季度下拨经费;其余10家(83.3%)社区未完全实现按专项拨付,主要以预防保健项目综合经费打包形式下拨,以月、季度、半年度或年度形式发放。结论上海的社区糖尿病管理模式主要为以全科医生或内科医生为主,护士和防保医生共同参与的全科团队管理模式;主要质量考核指标为血糖控制率。结合英国QOF中糖尿病的质量管理指标,上海需建立统一的质量考核、效果评价指标,实施按项目经费拨付。 展开更多

关键词 糖尿病 管理模式 问卷调查 上海

在线阅读 下载PDF 职称材料

上海市社区精神分裂症患者生活质量调查及影响因素分析 被引量：28

4

作者 姚志珍 徐奇 +2 位作者 吴留发 卢瑛 赵爱平 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2014年第26期3117-3121,共5页

目的调查上海市社区精神分裂症患者的生活质量状况,分析其影响因素。方法 2012年10—12月,采用方便抽样法选择浦东新区沪东社区在册管理的所有明确诊断为精神分裂症的患者为调查对象。采用生活质量量表(SQLS)、一般自我效能量表(GSES)... 目的调查上海市社区精神分裂症患者的生活质量状况,分析其影响因素。方法 2012年10—12月,采用方便抽样法选择浦东新区沪东社区在册管理的所有明确诊断为精神分裂症的患者为调查对象。采用生活质量量表(SQLS)、一般自我效能量表(GSES)、社会支持量表(SSRS)进行问卷调查,采用多元逐步回归法筛选社区精神分裂症患者生活质量的影响因素。结果共调查350例社区精神分裂症患者,回收有效问卷335份,回收率为95.7%。社区精神分裂症SQLS总分为(90.86±52.64)分,GSES总分为(18.97±6.27)分,SSRS总分为(28.57±7.23)分。对精神分裂症患者SQLS总分的影响因素进行多元逐步回归分析,结果显示住院次数、生活事件、服药状况、GSES总分、主观支持维度得分5个变量进入模型(R2=36.1%,P<0.05);同时,住院次数和GSES总分是SQLS各分量表得分的共同影响因素(P<0.05)。结论上海市社区精神分裂患者生活质量受患者GSES总分、社会支持状况、住院次数、生活事件及服药状况等因素的影响,应采取针对性措施进行干预,以提高患者生活质量。 展开更多

关键词 精神分裂症 生活质量 回归分析 影响因素

在线阅读 下载PDF 职称材料

社区日间照料护理对慢性精神分裂症患者社会功能的影响 被引量：27

5

作者 姚志珍 徐奇 +3 位作者 吴留发 傅伟忠 卢瑛 赵爱平 《上海交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2014年第6期830-835,共6页

目的探讨社区日间照料护理对改善社区慢性精神分裂症患者社会功能的影响。方法采用随机、对照和开放性的临床试验设计,入选患者80例,随机分为干预组(n=40),接受社区日间照料护理12个月和对照组(n=40),接受常规护理随访。两组分别在干预... 目的探讨社区日间照料护理对改善社区慢性精神分裂症患者社会功能的影响。方法采用随机、对照和开放性的临床试验设计,入选患者80例,随机分为干预组(n=40),接受社区日间照料护理12个月和对照组(n=40),接受常规护理随访。两组分别在干预前、干预后6个月和12个月采用简明精神病评定量表(BPRS)、精神病护理观察量表(NORS)和社会功能缺陷筛选量表(SDSS)对患者进行评定。结果在实施日间照料护理6和12个月后,干预组的NORS总分较对照组明显提高(P<0.05),干预组BPRS总分较对照组明显下降(P<0.05),SDSS总分和除婚姻职能、家庭内活动外的其他8个因子得分较对照组明显下降(P<0.05),干预组患者康复效果和社会功能改善程度优于对照组患者。结论在慢性精神分裂症患者中实施社区日间照料护理,可有效提高患者社会适应能力和社会交往能力,促进患者的社会功能。 展开更多

关键词 精神分裂症 日间护理 社会功能

在线阅读 下载PDF 职称材料

社区日间康复训练对慢性精神分裂症患者的康复效果评价 被引量：43

6

作者 徐奇 姚志珍 +2 位作者 吴留发 傅伟忠 卢瑛 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2014年第19期2287-2290,共4页

目的评价社区日间康复训练对慢性精神分裂症患者的康复疗效。方法 2012年8月,采用随机、对照、开放性的临床试验设计,入选精神分裂症患者80例,随机分为两组,即干预组40例和对照组40例。干预组患者接受社区日间康复训练6个月,对照组患者... 目的评价社区日间康复训练对慢性精神分裂症患者的康复疗效。方法 2012年8月,采用随机、对照、开放性的临床试验设计,入选精神分裂症患者80例,随机分为两组,即干预组40例和对照组40例。干预组患者接受社区日间康复训练6个月,对照组患者接受常规随访治疗。采用阳性与阴性症状量表(PANSS)、Morningside康复状态量表(MRSS)、自知力与治疗态度问卷(ITAQ)进行评分,比较两组患者干预前、后的康复疗效。结果实施社区日间康复训练6个月后,干预组患者的PANSS总分、阴性量表得分较对照组下降,差异有统计学意义(P<0.05);MRSS总分及各因子得分均较对照组下降,差异有统计学意义(P<0.05);ITAQ总分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论社区日间康复训练能改善慢性精神分裂症患者的症状、提高其自知力,促进其康复。 展开更多

关键词 精神分裂症 日间康复训练 康复效果

在线阅读 下载PDF 职称材料

社区中年人群十年缺血性心血管病风险评估及干预效果研究 被引量：7

7

作者 徐绮 沈节艳 +1 位作者 施榕 薛锦花 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2017年第11期1305-1309,共5页

目的采用《国人缺血性心血管病(ICVD)十年发病危险度评估表》评估社区45~59岁居民10年ICVD的发病风险,并评价社区干预的效果。方法 2013年10月—2014年3月,按照随机整群抽样原则,随机选取上海市沪东社区33个居委会中的5个居委会,其中年... 目的采用《国人缺血性心血管病(ICVD)十年发病危险度评估表》评估社区45~59岁居民10年ICVD的发病风险,并评价社区干预的效果。方法 2013年10月—2014年3月,按照随机整群抽样原则,随机选取上海市沪东社区33个居委会中的5个居委会,其中年龄为45~59岁的常住人口均纳入本研究。调查受试者基本情况,测量身高、体质量,检测总胆固醇水平,采用《国人缺血性心血管病(ICVD)十年发病危险度评估表》评估10年ICVD发病危险度。将发病危险度在中危及以上人群归为需进行社区干预者,进行为期1年的干预。干预方案采用临床干预和社区宣教相结合,并依据其自身情况进行个体化指导。结果本研究共调查690例,获得完整资料者636例,其中10年ICVD发病危险度为极低危439例,低危158例,中危30例,高危7例,极高危2例。需进行社区干预39例,实际完成干预34例。中危及以上人群干预前后体质指数比较,差异无统计学意义(P>0.05)。中危及以上人群干预后收缩压、总胆固醇水平低于干预前(P<0.05)。中危及以上人群干预前吸烟率为38.2%(13/34),经干预后有3例戒烟,干预后吸烟率为29.4%(10/34)。干预后,男性10年ICVD发病危险度为极低危3例,低危10例;女性10年ICVD发病危险度为极低危4例,低危10例,中危6例,高危1例。结论 ICVD的危险因素在中年人群中已经存在,部分已达到了亟待干预的状况,早期对无症状危险人群的社区干预具有较好的效果。 展开更多

关键词 心血管疾病 危险因素 早期社区干预 中年人

在线阅读 下载PDF 职称材料

社区糖尿病患者阿司匹林一、二级预防使用现况调查研究 被引量：4

8

作者 徐绮 施榕 +13 位作者 杜兆辉 张林影 朱文奎 唐晓春 杨黎娟 薛伟斌 曹奕 乔慧华 涂东雁 赵辉 薛锦花 薛峰 王铭浩 刘连勇 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2019年第13期1623-1626,1631,共5页

背景糖尿病有着定期监测、实时随访、地域便利等社区管控的优势,社区规范管理现况有待进一步明确。目的了解并分析社区2型糖尿病患者阿司匹林一、二级预防使用现况。方法按照分层随机抽样原则,选取2017年12月上海市沪东社区卫生服务中... 背景糖尿病有着定期监测、实时随访、地域便利等社区管控的优势,社区规范管理现况有待进一步明确。目的了解并分析社区2型糖尿病患者阿司匹林一、二级预防使用现况。方法按照分层随机抽样原则,选取2017年12月上海市沪东社区卫生服务中心下设5个全科团队管控的2型糖尿病患者490例为调查对象。调查内容由问卷(基本信息、既往史、家族史、吸烟史、阿司匹林服用情况)、体检(体质量、血压)、实验室数据(血常规、肝肾功能、血糖、血脂)组成。依据冠状动脉粥样硬化性脑心血管疾病风险进行评定,了解阿司匹林一、二级预防在糖尿病患者中的使用现况,同时调查有预防指征而未用药的原因,以及预测高龄糖尿病患者阿司匹林预防使用的出血风险。结果最终纳入465例,其中男225例(48.4%),女240例(51.6%)。有阿司匹林一级预防指征者219例(47.1%),有阿司匹林二级预防指征者208例(44.7%),无阿司匹林预防指征者38例(8.2%)。有一级预防指征的糖尿病患者阿司匹林使用率为19.6%(43/219),有二级预防指征的糖尿病患者阿司匹林使用率为49.5%(103/208)。有阿司匹林预防指征但未用药原因中不知晓或医生未提及占比最大,为62.3%(175/281)。≥80岁年龄段的糖尿病患者使用阿司匹林预防者占50.0%(15/30),对其行抗血小板及抗凝治疗(CRUSADE)出血风险预测发现,出血风险高危者占26.7%(4/15),极高危者占13.3%(2/15)。结论社区糖尿病患者阿司匹林预防的使用率不足,特别是一级预防。对社区卫生服务中心管控的糖尿病患者,行阿司匹林脑心血管疾病一、二级预防,需要全科医生个体化评估其风险、获益,并进行动态规律随访。 展开更多

关键词 糖尿病 2型 阿司匹林 社区卫生服务 一级预防 二级预防

在线阅读 下载PDF 职称材料

社区2型糖尿病患者糖化血红蛋白控制现况及影响因素分析 被引量：22

9

作者 杨黎娟 朱文奎 +9 位作者 徐绮 杜兆辉 张林影 唐晓春 薛伟斌 曹奕 乔慧华 赵辉 薛锦花 薛峰 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2019年第25期3104-3109,共6页

背景社区管控糖尿病有着地域便利、定期监测的优势,研究社区糖尿病患者糖化血红蛋白(Hb A1c)控制情况对糖尿病防治工作具有重要意义。目的调查上海市沪东社区2型糖尿病患者Hb A1c控制情况及其影响因素。方法采用整群随机抽样法选取沪东... 背景社区管控糖尿病有着地域便利、定期监测的优势,研究社区糖尿病患者糖化血红蛋白(Hb A1c)控制情况对糖尿病防治工作具有重要意义。目的调查上海市沪东社区2型糖尿病患者Hb A1c控制情况及其影响因素。方法采用整群随机抽样法选取沪东社区692例2型糖尿病患者进行面对面询问、体格检查及实验室检查。692例患者按照Hb A1c水平分为3组,Hb A1c<7%为达标组(n=314),7%≤Hb A1c<9%为控制较好及一般组(n=276),Hb A1c≥9%为控制差组(n=102)。比较3组间体质指数(BMI)、腰围、血压、血糖、血脂、肾功能等指数的差异,并探讨影响Hb A1c的因素。结果692例2型糖尿病患者空腹血糖(FPG)达标217例(31.4%),Hb A1c达标314例(45.4%),总胆固醇(TC)达标256例(37.0%),三酰甘油(TG)达标450例(65.0%),低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)达标222例(32.1%),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)达标481例(69.5%)。Hb A1c控制较好及一般组患者的FPG、TG水平高于Hb A1c达标组,差异有统计学意义(P<0.05)。Hb A1c控制差组患者的FPG、尿清蛋白/肌酐比值(UACR)高于Hb A1c控制较好及一般组、达标组,血尿酸(SUA)、估算肾小球滤过率(e GFR)低于控制较好及一般组、达标组,差异有统计学意义(P<0.05)。Spearman相关性分析显示,腰围、FPG、TG、UACR与Hb A1c呈正相关(rs=0.077、0.584、0.114、0.142,P<0.05),HDL-C、SUA与Hb A1c呈负相关(rs=-0.087、-0.156,P<0.05)。Logistic回归分析显示,FPG、SUA是Hb A1c水平的影响因素(P<0.05)。结论沪东社区2型糖尿病患者Hb A1c控制情况有待进一步提高,Hb A1c水平与血脂、腰围相关。社区糖尿病管理应该在控制血糖的前提下,同时强化体质量、血脂等多方面的综合干预。 展开更多

关键词 糖尿病 2型 社区卫生服务 糖化血红蛋白 影响因素分析

在线阅读 下载PDF 职称材料

基于社区中成药规范化使用的思考与对策 被引量：5

10

作者 张蓉 吴耀持 +5 位作者 孙懿君 宋道平 徐伟 陈颖盈 薛锦花 郑庆虎 《中成药》 CAS CSCD 北大核心 2015年第5期1150-1152,共3页

目的对社区卫生服务中心中成药规范化使用情况进行排摸与分析,提出思考意见和相应对策。方法从3个单位收集中成药处方共计37 544张,对用药规范化进行分析并提出整改意见。结果不规范用药处方数8 560张,占调查中成药处方的22.80%,涵盖了... 目的对社区卫生服务中心中成药规范化使用情况进行排摸与分析,提出思考意见和相应对策。方法从3个单位收集中成药处方共计37 544张,对用药规范化进行分析并提出整改意见。结果不规范用药处方数8 560张,占调查中成药处方的22.80%,涵盖了诊治不符、药物重复、用量用法错误、辩证配伍不当、服药告知不全以及疗程随意不科学等诸多方面。结论社区中成药规范化使用,应从诊治相符、辨证论治、异病同治、同病异治、以及如何用量用法、用药配伍合理、疗程科学和不良反应监测等方面加强管理。 展开更多

关键词 中成药 规范化使用 思考与对策

在线阅读 下载PDF 职称材料

社区护士心理授权与组织创新气氛的相关性研究 被引量：10

11

作者 姚志珍 周兰姝 《解放军护理杂志》 CSCD 北大核心 2018年第13期17-20,共4页

目的通过横断面调查,了解护士心理授权水平和社区卫生服务中心组织创新氛围现状,并探讨两者之间的相关性,为提高护理心理授权水平提供参考依据。方法采用整群分层随机抽样的方法,选取浦东新区10所社区卫生服务中心的241名注册护士,采用... 目的通过横断面调查,了解护士心理授权水平和社区卫生服务中心组织创新氛围现状,并探讨两者之间的相关性,为提高护理心理授权水平提供参考依据。方法采用整群分层随机抽样的方法,选取浦东新区10所社区卫生服务中心的241名注册护士,采用心理授权问卷、组织创新气氛问卷对其进行调查。结果社区护士心理授权总均分为(3.83±0.64)分,各维度得分从高到低依次为:自我效能、工作意义、自主性、工作影响得分。社区卫生服务中心组织创新气氛的总体评分为(3.68±0.51)分,激励机制得分和资源保障得分较低,分别为(2.81±0.56)分、(3.09±0.67)分,团队协力处于较高的水平(4.11±0.54)分。组织创新气氛与心理授权总分以及大部分维度呈正相关(P<0.05或P<0.01)。结论社区护理心理授权处于中等水平,护士对社区卫生服务中心组织创新气氛的总体评价中等,心理授权水平与组织创新气氛显著正相关,提示可从组织层面采用有效的授权措施,提高组织创新气氛,继而提升社区护士心理授权水平。 展开更多

关键词 护士 心理授权 组织创新氛围 相关性

在线阅读 下载PDF 职称材料

变革型领导、心理授权对社区全科医生组织创新气氛的影响研究 被引量：1

12

作者 徐奇 姚志珍 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2018年第22期2690-2695,共6页

目的探讨社区卫生服务中心全科医生组织创新气氛状况,分析变革型领导、心理授权对全科医生组织创新气氛的影响。方法于2016年9—10月,采用多阶段抽样方法,首先根据城区、郊区、城乡结合区域分层,按照约1∶1∶1的比例,从上海市浦东新区4... 目的探讨社区卫生服务中心全科医生组织创新气氛状况,分析变革型领导、心理授权对全科医生组织创新气氛的影响。方法于2016年9—10月,采用多阶段抽样方法,首先根据城区、郊区、城乡结合区域分层,按照约1∶1∶1的比例,从上海市浦东新区45所社区卫生服务中心中随机抽取10所;然后整群纳入各社区卫生服务中心中全部在岗注册的全科医生,共计380例为调查对象。采用自行设计的全科医生基本情况调查表、组织创新气氛量表、变革型领导量表、心理授权量表调查社区卫生服务中心全科医生的基本情况、组织创新气氛、变革型领导、心理授权水平。共发放问卷380份,回收有效问卷355份,问卷的有效回收率为93.4%。结果 355例全科医生组织创新气氛量表得分为(3.82±0.57)分,其中团队协力、上级支持维度得分较高,分别为(4.13±0.66)、(4.00±0.74)分,资源保障、激励机制的维度得分较低,分别为(3.14±0.88)、(2.89±0.60)分。变革型领导量表得分为(5.61±0.89)分;心理授权量表得分为(3.92±0.69)分。变革型领导量表得分、心理授权量表得分与组织创新气氛量表得分呈线性正相关(P<0.01);除资源保障维度得分外,变革型领导量表得分、心理授权量表得分与组织创新气氛量表各维度(团队协力、上级支持、领导躬行、组织促进、自主工作、激励机制)得分呈线性正相关(P<0.01)。多元逐步回归分析结果显示,变革型领导、心理授权量表得分是组织创新气氛量表得分的影响因素(P<0.01)。结论社区卫生服务中心全科医生组织创新气氛处于中等水平,变革型领导、心理授权与组织创新气氛呈线性正相关。管理者应以加强变革型领导和心理授权为切入点,充分发挥变革型领导行为作用,提升全科医生心理授权水平,营造组织创新气氛,从而高效高质地推进社区卫生工作。 展开更多

关键词 全科医生 组织创新气氛 变革型领导 心理授权 影响因素分析

在线阅读 下载PDF 职称材料

社区慢性精神分裂症患者家庭照护者认知团体心理治疗的近期与远期干预效果研究 被引量：49

13

作者 刘晓亲 龚定宏 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2018年第7期867-873,共7页

目的探讨社区慢性精神分裂症患者家庭照护者认知团体心理治疗的近期与远期干预效果。方法选取2016年1—2月在上海浦东新区沪东社区卫生服务中心门诊就诊或家庭随访的精神分裂症患者80例,以每例患者的1例主要家庭照护者为研究对象。随机... 目的探讨社区慢性精神分裂症患者家庭照护者认知团体心理治疗的近期与远期干预效果。方法选取2016年1—2月在上海浦东新区沪东社区卫生服务中心门诊就诊或家庭随访的精神分裂症患者80例,以每例患者的1例主要家庭照护者为研究对象。随机分为对照组(n=40)和观察组(n=40)。对照组给予常规随访与健康教育指导;观察组在对照组的基础上给予认知团体心理治疗,干预时间均为8周。干预前、干预完成时及干预后6个月时,分别采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、生活满意度指数A量表(LSIA)、家庭负担会谈量表(FBS)、社会支持评定量表(SSRS)、亲属应激量表(RSS)评估两组照护者的心理精神状况。结果两组SAS、SDS、LSIA评分比较,差异有统计学意义(P<0.05);不同时间点比较,差异有统计学意义(P<0.05);组别和时间在SAS、SDS、LSIA评分上存在交互作用(P<0.05)。其中,干预完成时、干预后6个月时两组SAS、SDS、LSIA评分比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组FBS中对家庭日常活动的影响、对家庭成员躯体健康的影响评分比较,差异有统计学意义(P<0.05);不同时间点比较,差异有统计学意义(P<0.05);组别和时间在对家庭日常活动的影响、对家庭成员躯体健康的影响评分上存在交互作用(P<0.05)。其中,干预后6个月时两组对家庭日常活动的影响、对家庭娱乐活动的影响、对家庭关系的影响、对家庭成员躯体健康的影响评分及总分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组SSRS各项评分及总分比较,差异有统计学意义(P<0.05);不同时间点比较,差异有统计学意义(P<0.05);组别和时间在SSRS各项评分及总分上存在交互作用(P<0.05)。其中,干预完成时两组主观支持、对支持的利用度评分及总分比较,差异有统计学意义(P<0.05);干预后6个月时两组SSRS各项评分及总分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组RSS中心理痛苦、因患者出现负性情感的程度评分及总分比较,差异有统计学意义(P<0.05);不同时间点比较,差异有统计学意义(P<0.05);组别和时间在上述评分上存在交互作用(P<0.05)。其中,干预后6个月时两组RSS各项评分及总分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论认知团体心理治疗的近期效果包括降低慢性精神分裂症患者的家庭照护者的焦虑抑郁水平、提高生活满意度及提供有效的社会支持。远期效果包括降低慢性精神分裂症患者的家庭照护者的焦虑抑郁水平、提高生活满意度、提供有效的社会支持、减轻家庭负担及降低家庭照护者应激水平。 展开更多

关键词 精神分裂症 家庭照护者 认知团体心理治疗 治疗结果

在线阅读 下载PDF 职称材料

健康信息素养测评工具的研究进展 被引量：17

14

作者 姚志珍 周兰姝 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2018年第4期491-496,共6页

健康信息素养测评是健康信息素养的重要研究领域之一,是进行健康教育和行为干预的重要基础。本文对国内外健康信息素养测评工具的研究进展进行综述,为发展我国健康信息素养测评工具提出建议,为开展健康教育和健康促进提供参考和依据。... 健康信息素养测评是健康信息素养的重要研究领域之一,是进行健康教育和行为干预的重要基础。本文对国内外健康信息素养测评工具的研究进展进行综述,为发展我国健康信息素养测评工具提出建议,为开展健康教育和健康促进提供参考和依据。结果显示,国外已有一些相对成熟的健康信息素养测评工具,包括功能性健康信息素养测评工具、交互性健康信息素养测评工具、批判性健康信息素养测评工具等。而我国针对健康信息素养测评工具的研究尚处于起步阶段,应借鉴国外相关经验,发展适用于我国文化环境的健康信息素养测评工具。 展开更多

关键词 健康信息素养 信息素养 健康素养 测评工具

在线阅读 下载PDF 职称材料

赴英国、美国护理交流生对国内外护理教育差距切身体验的质性研究 被引量：4

15

作者 万雅雯 邵宏奇 +1 位作者 杨芳 郭清 《护理研究（上旬版）》 2016年第6期1994-1996,共3页

[目的]探讨赴英国、美国护理交流生对国内外高等护理教育临床实习、学校教育的感受,了解交流生内心深处的真实体验,为制定新型高等护理教育培养方案提供依据。[方法]采用质性研究中的焦点小组访谈法访谈6名赴英国、美国交流生,以Giorgi... [目的]探讨赴英国、美国护理交流生对国内外高等护理教育临床实习、学校教育的感受,了解交流生内心深处的真实体验,为制定新型高等护理教育培养方案提供依据。[方法]采用质性研究中的焦点小组访谈法访谈6名赴英国、美国交流生,以Giorgi的现象学分析方法进行资料分析与处理。[结果]被访者对国内外高校护理教育现状的感想可提炼为学习自主性、实习反馈性、理念深入性、教学多样性、专业互通性5个主题。[结论]我国护理教育应参考英国、美国护理教育模式,通过注重社科知识,提升人文修养;拓展研究领域,提升学科地位;加强师资力量,改革教学方法;培养综合能力,贯彻关爱理论等方面促进护理教育发展与改革。 展开更多

关键词 护理交流生 护理教育 焦点小组访谈

在线阅读 下载PDF 职称材料