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医院知情同意权行使主体的伦理现状调查 被引量：4
1
作者 严建军 沈亮红 曾艺鹏 《中国医学伦理学》 2011年第6期743-746,共4页
目的了解医院医务人员、患者及其家属对医院知情同意权行使主体的伦理认知现状并进行分析。方法对医生、患者、家属采用自行设计的问卷进行调查,其中对126位医生进行问卷调查方式;对150名患者、148名家属采用问卷访谈形式进行访谈。结... 目的了解医院医务人员、患者及其家属对医院知情同意权行使主体的伦理认知现状并进行分析。方法对医生、患者、家属采用自行设计的问卷进行调查,其中对126位医生进行问卷调查方式;对150名患者、148名家属采用问卷访谈形式进行访谈。结果在法律认知上,仅56%的医务人员,20%的患者,8.8%的患者家属完全同意知情同意权行使主体是其本人;在伦理认知上,以患者本人为知情同意权的行使主体,86.5%的医务人员,54%的患者,45.3%的患者家属认为能尊重患者;55.5%的医务人员,82.7%的患者,48%的患者家属认为能对患者有利;84.9%的医务人员,34.7%的患者,14.9%的患者家属认为要贯彻患者的自主选择权。结论在中国传统文化背景下,知情同意权行使主体的法律规定与伦理认知存在巨大差异,为医院医疗纠纷留下隐患;医务人员作为知情同意的告知者,要在有关法规指导下,掌握好告知权限,以适用当前伦理认知现状。 展开更多
关键词 医患关系 知情同意权 伦理研究 伦理认知 医学伦理学
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输尿管镜下钬激光碎石术与开放手术治疗输尿管结石临床对照研究 被引量：117
2
作者 陈楚红 龚旻 +1 位作者 胡巍 钱颖 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2012年第15期1763-1765,共3页
目的探讨输尿管镜下钬激光碎石术与传统开放手术(输尿管切开取石术)治疗输尿管结石的临床疗效及其优缺点。方法选取我院182例输尿管结石患者,其中136例患者行输尿管镜下钬激光碎石术,46例患者行开放手术治疗,观察两组疗效、手术时间、... 目的探讨输尿管镜下钬激光碎石术与传统开放手术(输尿管切开取石术)治疗输尿管结石的临床疗效及其优缺点。方法选取我院182例输尿管结石患者,其中136例患者行输尿管镜下钬激光碎石术,46例患者行开放手术治疗,观察两组疗效、手术时间、术中出血量、住院时间、并发症发生情况以及术后恢复情况。结果两种方法临床疗效相近,但输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石与传统开放手术比较,手术时间短、术中出血量少、住院时间短、术后双J管移位少、胃肠功能恢复早、离床活动早、术后输液时间短、镇痛药物使用少、重返工作岗位时间短。结论输尿管镜下钬激光碎石术是治疗输尿管结石一种安全、有效的理想手术方法,也是输尿管中下段结石治疗的首选方法。 展开更多
关键词 输尿管镜 输尿管结石 钬激光碎石 微创治疗
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射频消融治疗频发室性早搏对左室功能及其结构的影响 被引量：12
3
作者 庄晓华 桂燕萍 +5 位作者 牛晓萍 张家友 顾兴建 赵亮 徐涛 廖德宁 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2012年第4期395-398,共4页
目的探讨射频消融治疗频发室性早搏(室早)对左室功能及其结构的影响。方法收集2006年1月至2010年12月成功行射频消融治疗的频发室早患者56例,同期随访未予射频消融治疗的频发室早患者42例。比较两组患者不同处理前、后的室早数和超声心... 目的探讨射频消融治疗频发室性早搏(室早)对左室功能及其结构的影响。方法收集2006年1月至2010年12月成功行射频消融治疗的频发室早患者56例,同期随访未予射频消融治疗的频发室早患者42例。比较两组患者不同处理前、后的室早数和超声心动图左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)、室间隔厚度(IVSd)、左室后壁厚度(LVPWd)等各参数的变化。结果 (1)与非消融组比较,消融组射频消融治疗后室早总数明显减少[(125±113)个/24 h vs(17 813±1 542)个/24 h,P<0.01];超声心动图的各项参数[LVEDD(44.1±4.0)mm vs(48.9±3.8)mm;LVESD(27.0±3.7)mm vs(30.1±4.2)mm;IVSd(7.5±0.8)mm vs(8.5±0.8)mm;LVPWd(7.5±0.8)mm vs(8.5±0.9)mm;LVEF(0.72±0.06)vs(0.64±0.08)]组间差异均有统计学意义(P<0.05)。(2)与治疗前比较,射频消融治疗后室早总数减少[(125±113)个/24 h vs(23 662±12 559)个/24 h,P<0.01],患者胸闷、心悸症状缓解,超声心动图参数LVEDD[(44.1±4.0)mm vs(50.6±5.4)mm]、LVESD[(27.0±3.7)mm vs(32.1±5.3)mm]、IVSd[(7.5±0.8)mm vs(8.8±1.1)mm]、LVPWd[(7.5±0.8)mm vs(8.7±1.1)mm]明显减小(P<0.05);LVEF[(0.72±0.06)vs(0.64±0.09)]显著提高(P<0.05)。结论射频消融可有效改善频发室早引起的心脏结构重构和功能减退,缓解患者不适症状。 展开更多
关键词 频发室性早搏复合征 射频电流 导管消融术
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苗勒管囊肿的影像学诊断——MRI、CT和超声的对照研究 被引量：13
4
作者 潘国军 乔建兰 +1 位作者 姚振威 何慧瑾 《中国医学计算机成像杂志》 CSCD 北大核心 2011年第3期239-241,共3页
目的:探讨苗勒管囊肿的影像学表现,以期提高认识。方法:收集我院经手术病理证实的苗勒管囊肿6例,回顾性分析其超声、CT和MRI表现。结果:6例苗勒管囊肿在直肠腔内超声表现为前列腺上部、尿道后侧近中线处边界清晰、形态规则、无回声的囊... 目的:探讨苗勒管囊肿的影像学表现,以期提高认识。方法:收集我院经手术病理证实的苗勒管囊肿6例,回顾性分析其超声、CT和MRI表现。结果:6例苗勒管囊肿在直肠腔内超声表现为前列腺上部、尿道后侧近中线处边界清晰、形态规则、无回声的囊状占位,CT平扫表现为双侧精囊腺之间的椭圆形囊性低密度灶,MRI上所有病灶均表现为前列腺中线部位、精阜水平上方水滴状囊性占位,5例呈长T1长T2信号灶,在各个扫描序列上其信号与尿液相似,1例因囊液含较多蛋白质成分,T1WI呈稍高信号。结论:根据超声、CT和MRI的表现和发病部位特点,可以在术前对苗勒管囊肿做出正确诊断。MRI较超声、CT能提供更精确的信息,在本病的影像诊断中具有无可替代的地位。 展开更多
关键词 苗勒管囊肿 腔内超声检查 X线计算机 体层摄影术 磁共振成像
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骨嗜酸性肉芽肿的CT诊断及病理基础 被引量：12
5
作者 王伟中 师毅冰 +1 位作者 姚振威 马亦红 《中国医学计算机成像杂志》 CSCD 北大核心 2012年第3期249-252,共4页
目的:探讨骨嗜酸性肉芽肿的CT表现及其病理学基础,以提高对本病的认识。方法:回顾性分析经病理证实的12例骨嗜酸性肉芽肿的CT表现和病理资料。结果:颅骨6例,长骨1例,脊柱2例,骨盆1例,锁骨1例,肩胛骨1例。单发者11例,多发者1例。主要CT... 目的:探讨骨嗜酸性肉芽肿的CT表现及其病理学基础,以提高对本病的认识。方法:回顾性分析经病理证实的12例骨嗜酸性肉芽肿的CT表现和病理资料。结果:颅骨6例,长骨1例,脊柱2例,骨盆1例,锁骨1例,肩胛骨1例。单发者11例,多发者1例。主要CT表现为溶骨性骨质破坏,边缘清晰,无反应性骨硬化。部分病例可见骨膜增生、软组织肿胀或肿块。病变在病理学上表现为局限性肉芽肿形成,朗格汉斯组织细胞和多种炎症细胞浸润。嗜酸性肉芽肿CT表现与病理学分期有相一致的对应关系,且病变同时具有肿瘤和炎症的特征。结论:骨嗜酸性肉芽肿的CT表现具有特殊的病理基础,有一定的特征性,对临床诊断有帮助。 展开更多
关键词 嗜酸性肉芽肿 骨 X线计算机 体层摄影术 病理
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两种检测超广谱β-内酰胺酶表型方法的比较 被引量：1
6
作者 严育忠 范惠清 +2 位作者 徐英 周秀梅 陆燕春 《中国感染控制杂志》 CAS 2012年第5期336-340,共5页
目的了解某医院临床产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)细菌的耐药性与基因型,比较两种方法对ESBLs表型检测的效果。方法随机收集100株ESBLs阳性菌株(初筛试验阳性)为实验组,30株ESBLs阴性菌株(初筛试验阴性)为对照组。经Vitek2Compact自动化... 目的了解某医院临床产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)细菌的耐药性与基因型,比较两种方法对ESBLs表型检测的效果。方法随机收集100株ESBLs阳性菌株(初筛试验阳性)为实验组,30株ESBLs阴性菌株(初筛试验阴性)为对照组。经Vitek2Compact自动化系统鉴定细菌,纸片扩散法进行药敏试验;采用改良Hodge试验检测耐碳青霉烯类药物菌株;美国临床实验室标准化研究所(CLSI)推荐的ESBLs表型确证试验和利用3-氨基苯酚硼酸改良的ESBLs表型确证试验进行表型检测;同时用聚合酶链反应(PCR)检测全部菌株的ESBLs基因。结果 ESBLs初筛试验阳性菌株均耐头孢噻肟,但对碳青霉烯类药物仍敏感;2株耐碳青霉烯类药物的菌株,改良Hodge试验阳性。ESBLs基因检出率为84.00%,基因型以SHV和CTX-M型为主。以PCR检测ESBLs基因结果为金标准,ESBLs表型确证试验和改良ESBLs表型确证试验的灵敏度、特异性、阴性预期值、阳性预期值分别为72.61%、100.00%、100.00%、66.67%和98.81%、100.00%、100.00%、97.87%,两种方法比较,差异有统计学意义(χ2=7.53,P=0.006)。结论 ESBLs初筛试验阳性菌株对碳青霉烯类药物具有较高的敏感性。利用3-氨基苯酚硼酸改良的ESBLs表型确证试验检测ESBLs表型,效果更好。 展开更多
关键词 超广谱Β-内酰胺酶 表型试验 耐药基因 抗药性 微生物 微生物敏感性试验 实验室技术和方法
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细胞凋亡与酒精性肝病发病相关性的研究进展 被引量：5
7
作者 乔春萍 陈岳祥 《临床肝胆病杂志》 CAS 2012年第5期386-390,共5页
酒精性肝病(ALD)是由于酒精过量摄入引起的肝脏疾病,其发病机制尚未完全阐明。近年来随着对ALD发病机制研究的不断深入,发现细胞凋亡参与了ALD的发病。因此,ALD的抗凋亡治疗也日益受到关注,本文就细胞凋亡与ALD发病相关性的研究进展作... 酒精性肝病(ALD)是由于酒精过量摄入引起的肝脏疾病,其发病机制尚未完全阐明。近年来随着对ALD发病机制研究的不断深入,发现细胞凋亡参与了ALD的发病。因此,ALD的抗凋亡治疗也日益受到关注,本文就细胞凋亡与ALD发病相关性的研究进展作一综述。 展开更多
关键词 肝疾病 酒精性 细胞凋亡
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新疆乌鲁木齐汉族、维族骨量减少女性骨生化标志物和维生素D水平的研究 被引量：1
8
作者 冯建军 任江林 +2 位作者 钟惠琴 杨晨 袁宏 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第9期785-787,共3页
目的通过分析新疆乌鲁木齐地区汉族与维吾尔族骨量减少女性之间骨生化标志物和维生素D的水平,探讨维吾尔族骨量减少的特点。方法选择2008年5月至2011年3月期间,我院就诊的骨量减少的女性500例,其中汉族306例(61.2%),维族194例(38.8%),... 目的通过分析新疆乌鲁木齐地区汉族与维吾尔族骨量减少女性之间骨生化标志物和维生素D的水平,探讨维吾尔族骨量减少的特点。方法选择2008年5月至2011年3月期间,我院就诊的骨量减少的女性500例,其中汉族306例(61.2%),维族194例(38.8%),对比分析两组体重指数、血清电解质、部分骨生化标记物以及25羟基维生素D水平。结果两组平均年龄、体重指数、血清Ca、P、Mg水平无统计学差异(P>0.05);骨特异性碱性磷酸酶(BAP)无显著性差异(P>0.05);骨钙素(BGP)、抗酒石酸酸性磷酸酶5b(TRACP-5b)水平,维吾尔族高于汉族组(P<0.05);汉族各年龄阶段VitD水平均高于维吾尔族,具有统计学显著性差异。结论骨转换水平较高和VitD缺乏在维吾尔族女性骨量减少中发挥着重要的作用。 展开更多
关键词 骨量减少 骨转换生化标志物 25羟基维生素D
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Fascin蛋白在乳腺导管增生性病变中的表达及意义 被引量：1
9
作者 游庆华 《海南医学院学报》 CAS 2013年第8期1031-1033,共3页
目的:探讨Fascin蛋白在乳腺导管增生性病变中的表达及意义。方法:选取符合标准的82例乳腺导管增生性病变的患者,采用免疫组化方法检测各患者病变部位Fascin蛋白表达情况,研究Fascin蛋白表达与临床病理因素的相关性。结果:在UDH、FEA以及... 目的:探讨Fascin蛋白在乳腺导管增生性病变中的表达及意义。方法:选取符合标准的82例乳腺导管增生性病变的患者,采用免疫组化方法检测各患者病变部位Fascin蛋白表达情况,研究Fascin蛋白表达与临床病理因素的相关性。结果:在UDH、FEA以及ADH中没有发现Fascin蛋白阳性表达,而在DCIS与IDC中均发现Fascin蛋白阳性表达。fascin蛋白表达与Bloom-Richardson分级、ER表达以及PR表达存在相关性(P<0.05),而与上述其他临床病理因素并不存在直接关系,不存在统计学差异(P>0.05)。结论:Fascin蛋白表达与乳腺导管增生性病变的发生、组织分化、分级、淋巴结转移、临床分期及疾病预后等诸多方面有着密切的联系。Fascin蛋白有望成为判断乳腺导管增生性病变的有效指标,同时为治疗乳腺导管增生性病变提供新的思路与想法。 展开更多
关键词 FASCIN蛋白 乳腺导管增生 表达 临床意义
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帕瑞昔布钠联合小剂量地佐辛用于妇科手术后镇痛 被引量：4
10
作者 吴一鸣 段宏伟 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第5期512-512,共1页
地佐辛是阿片类药物，镇痛作用强，成瘾性小，但其不良反应如呼吸抑制、恶心、呕吐、嗜睡、头晕等使临床用药有所顾忌。帕瑞昔布钠是选择性环氧酶-2（COX-2）抑制药，镇痛作用强、胃肠道反应轻，并能减少术后阿片类药物的用量。本文旨... 地佐辛是阿片类药物，镇痛作用强，成瘾性小，但其不良反应如呼吸抑制、恶心、呕吐、嗜睡、头晕等使临床用药有所顾忌。帕瑞昔布钠是选择性环氧酶-2（COX-2）抑制药，镇痛作用强、胃肠道反应轻，并能减少术后阿片类药物的用量。本文旨在观察帕瑞昔布钠联合小剂量地佐辛用于妇科手术后的镇痛效果和不良反应。 展开更多
关键词 手术后镇痛 联合小剂量 妇科手术后 帕瑞昔布 阿片类药物 钠 镇痛作用 不良反应
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