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胃肠道神经鞘瘤16例临床病理特征 被引量:27
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作者 伍健 王景美 +3 位作者 孟凡青 叶龙珍 费绍华 贺玉洁 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第3期307-310,共4页
目的探讨胃肠道神经鞘瘤(gastrointestinal schwannomas,GSs)的临床病理学特征、免疫表型和鉴别诊断。方法对16例GSs进行形态观察,免疫组化标记,并结合相关文献进行讨论。结果肿瘤多见于胃部,临床表现多为腹部隐痛或进食哽噎,少数伴有... 目的探讨胃肠道神经鞘瘤(gastrointestinal schwannomas,GSs)的临床病理学特征、免疫表型和鉴别诊断。方法对16例GSs进行形态观察,免疫组化标记,并结合相关文献进行讨论。结果肿瘤多见于胃部,临床表现多为腹部隐痛或进食哽噎,少数伴有黑便。肿瘤主要由纤细或肥胖的梭形细胞组成,胞质淡嗜伊红,细胞核可有一定异形性,排列成模糊的栅栏状,可见核仁,核分裂少见。多数病例可见外周淋巴细胞套及生发中心形成、或多或少的黏液变性区域、慢性炎细胞浸润和肿瘤边界的灶性浸润性生长。免疫组化:肿瘤细胞阳性表达S-100蛋白和GFAP,部分病例表达nestin,不表达CD34、CD117、DOG1和SMA。结论 GSs是消化道少见的间叶性肿瘤,绝大多数为良性,易误诊为胃肠道间质瘤(GISTs)。外周淋巴细胞套是重要的形态学特征之一,确诊需要依靠S-100蛋白、GFAP等免疫标记物配合。 展开更多
关键词 胃肠道神经鞘瘤 病理特征 鉴别诊断
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子宫体恶性血管周上皮样细胞肿瘤1例并文献复习 被引量:12
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作者 伍健 李媛 贺玉洁 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第3期333-336,共4页
目的探讨子宫体恶性血管周上皮样细胞肿瘤(perivascular epithelioid cell tumors,PEComa)的临床病理学特征、诊断及鉴别诊断。方法采用免疫组化SP法对1例子宫体恶性PEComa进行免疫组化标记并复习相关文献。结果患者扪及下腹部巨大肿块... 目的探讨子宫体恶性血管周上皮样细胞肿瘤(perivascular epithelioid cell tumors,PEComa)的临床病理学特征、诊断及鉴别诊断。方法采用免疫组化SP法对1例子宫体恶性PEComa进行免疫组化标记并复习相关文献。结果患者扪及下腹部巨大肿块6个月,手术切除后11个月复发,CT示中下腹一巨大低-高密度混杂肿块。眼观:原发和术后复发肿瘤均体积巨大,切面为灰黄、灰红色,边界不清,质脆伴坏死。镜检:瘤细胞呈上皮样,胞质嗜酸性至透明,细胞异型性明显,可见明显核仁,未见核分裂。免疫组化:vimentin、HMB-45和Melan-A均(),PNL2(),Ki-67增殖指数约3%,EMA、CK(AE1/AE3)、S-100、CD10、desmin、SMA和MSA均(-)。结论子宫体恶性PEComa十分罕见,需与子宫体恶性黑色素瘤、上皮样平滑肌肿瘤和横纹肌肉瘤相鉴别。 展开更多
关键词 子宫体肿瘤 血管周上皮样细胞肿瘤 恶性
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现场快速评估法辅助超声引导下甲状腺细针穿刺的研究 被引量:4
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作者 贺玉洁 樊琳蕊 +5 位作者 张翘楚 张至立 丁珺 施超 姚勇强 任宏政 《上海交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2023年第8期1032-1037,共6页
目的·探索现场快速评估法(rapid on-side evaluation,ROSE)辅助超声引导下甲状腺细针穿刺(ultrasound-guided fine needle aspiration cytology,US-FNAC)的临床效果。方法·回顾性分析2019年1月—2022年12月于上海市浦东新区... 目的·探索现场快速评估法(rapid on-side evaluation,ROSE)辅助超声引导下甲状腺细针穿刺(ultrasound-guided fine needle aspiration cytology,US-FNAC)的临床效果。方法·回顾性分析2019年1月—2022年12月于上海市浦东新区公利医院确诊的甲状腺结节患者资料(n=874)。根据细胞学检测方法分为ROSE+液基薄层细胞学检测(thinprep cytologic test,TCT)组(n=469)和现场细胞涂片(cell smear,CS)+TCT组(n=405)。ROSE+TCT组中,ROSE的组织细胞采样采用迪夫快速染色检测,穿刺直至标本满意;CS+TCT组采用苏木精-伊红染色(hematoxylin-eosin staining,H-E染色)+巴氏液基细胞学染色检测。根据Bethesda报告系统(The Bethesda System for Reporting Thyroid Cytopathology,TBSRTC)细胞学分类标准进行细胞学诊断,比较2种方法的样本细胞不满意度和临床效果。结果·ROSE+TCT组与CS+TCT组的标本不满意度分别为2.4%和14.1%,差异具有统计学意义(P=0.000)。ROSE+TCT组的涂片细胞集中、结构清楚、易于观察。将ROSE+TCT组细胞学诊断结果为Ⅲ级及以上的样本制作为细胞蜡块,以提高后续诊断效率。CS+TCT组细胞涂片因细胞数少未能制作为细胞蜡块。ROSE+TCT组的穿刺次数与CS+TCT组的差异有统计学意义(P=0.011)。结论·现场快速评估法辅助超声引导下甲状腺细针穿刺可现场评估标本的有效细胞数量,现场反馈穿刺医师,可满足病理医师实现准确诊断的细胞采集数量要求,减少穿刺次数和治疗时间,为临床医师的诊断和后续检查起到较好的辅助作用。 展开更多
关键词 甲状腺结节 现场快速评估法 超声引导 细针穿刺 细胞量
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雷公藤通过调控骨髓源性抑制细胞的分化及功能缓解急性肺损伤
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作者 魏玲玉 仝淑 +2 位作者 王梦儿 任宏政 王金胜 《中南大学学报(医学版)》 2025年第5期840-850,共11页
目的:急性肺损伤(acute lung injury,ALI)是以气体交换功能障碍为特点的急性呼吸功能不全综合征。由于缺乏有效的针对性药物,患者病死率高,总体预后较差。雷公藤(Tripterygium wilfordii,TW)在治疗多种疾病时表现出抗炎活性。本研究旨... 目的:急性肺损伤(acute lung injury,ALI)是以气体交换功能障碍为特点的急性呼吸功能不全综合征。由于缺乏有效的针对性药物,患者病死率高,总体预后较差。雷公藤(Tripterygium wilfordii,TW)在治疗多种疾病时表现出抗炎活性。本研究旨在探讨TW在ALI过程中对骨髓源性抑制细胞(myeloid-derived suppressor cells,MDSCs)的影响及其作用机制,以期为TW作为ALI的潜在辅助治疗药物提供实验依据。方法:将18只无特定病原体(specific pathogen free,SPF)级C57BL/6小鼠随机分为NC组(经鼻吸入生理盐水)、脂多糖(lipopolysaccharide,LPS)组(经鼻吸入5 mg/kg LPS诱导ALI)和LPS+TW组(造模首日予50 mg/kg TW预先灌胃,后经鼻吸入5 mg/kg LPS诱导ALI),每组各6只。采用肺组织病理评分和肺组织湿/干重比评估小鼠肺组织损伤和肺水肿情况;采用酶联免疫吸附分析(enzyme linked immunosorbent assay,ELISA)评估各组小鼠肺组织灌洗液中炎症因子[白细胞介素(interleukin,IL)-1β、IL-6、IL-18、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)]水平;采用流式细胞术分析各组小鼠骨髓、脾脏、外周血及肺组织中MDSCs及其亚型多形核MDSCs(polymorphonuclear MDSCs,PMN-MDSCs)与单核细胞性MDSCs(monocytic MDSCs,M-MDSCs)的比例,以及肺组织中活性氧(reactive oxygen species,ROS)水平;采用实时荧光定量聚合酶链反应(real-time quantitative polymerase chain reaction,RT-qPCR)测定诱导型一氧化氮合酶(inducible nitric oxide synthase,iNOS)、精氨酸酶-1(arginase-1,ARG-1)的mRNA表达水平。从LPS组小鼠肺脏分选PMNMDSCs,将其与C57BL/6小鼠脾脏分离的CD3+T细胞共培养,分为NC组、雷公藤甲素(triptolide,TPL)-L组和TPLH组,分别加入牛血清白蛋白、25 nmol/L TPL和50 nmol/L TPL。通过流式细胞术检测在不同TPL浓度下,PMNMDSCs对T细胞增殖的影响;通过RT-qPCR测定iNOS和ARG-1 mRNA的表达水平。结果:与NC组相比,LPS组小鼠肺组织病变明显,肺组织病理评分、湿/干重比均显著增高(均P<0.001);与LPS组相比,LPS+TW组小鼠肺组织病变缓解,肺组织病理评分、湿/干重比均显著下降(均P<0.05)。ELISA结果显示LPS+TW组小鼠各炎症因子水平较LPS组均显著下降(均P<0.001)。与LPS组相比,LPS+TW组小鼠脾脏、骨髓、外周血及肺组织MDSCs在CD45+细胞中的比例均显著下降(均P<0.05),脾脏、外周血及肺组织中PMN-MDSCs在CD45+细胞中比例均显著下降(均P<0.05),且肺组织中ROS水平显著降低(P<0.001)。与LPS组相比,LPS+TW组小鼠肺组织中iNOS和ARG-1 mRNA的水平均显著降低(均P<0.001)。与TPL-L组相比,TPL-H组中CD3^(+)T细胞增殖率显著增加(P<0.001),且iNOS和ARG-1 mRNA的表达水平均显著降低(均P<0.05)。结论:TW可缓解LPS诱导的小鼠ALI的进展,这可能与其减少肺组织中MDSCs比例,减弱PMN-MDSCs免疫抑制功能有关。 展开更多
关键词 急性肺损伤 骨髓源性抑制细胞 雷公藤 活性氧 精氨酸酶1
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