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无创正压通气对老年COPD相关肺动脉高压患者的治疗作用
被引量：
8
1
作者
李仰瑞
熊伟
赵云峰
《成都医学院学报》
CAS
2013年第4期393-396,共4页
目的探讨无创正压通气对老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)相关肺动脉高压(PH)患者的治疗作用。方法入选研究对象为上海市浦东新区公利医院呼吸内科病房2012年1月～2013年6月入院的80例老年慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)患者,所有患者入...
目的探讨无创正压通气对老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)相关肺动脉高压(PH)患者的治疗作用。方法入选研究对象为上海市浦东新区公利医院呼吸内科病房2012年1月～2013年6月入院的80例老年慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)患者,所有患者入院后超声心动图检查肺动脉收缩压(PASP)均>50mmHg,入院后给予抗感染、解痉、平喘、祛痰等治疗。80例患者中男46例,女34例,年龄中位数为70.2岁,随机分为两组,每组40例。A组给予无创正压通气治疗,B组给予尼可刹米治疗。A、B两组患者入院后测定动脉血气、血常规及血清超敏C反应蛋白,10d复查上述指标,比较A、B两组间治疗前后PASP、动脉血pH值、PaO2、PaCO2、氧合指数(PaO2/FiO2)、血白细胞总数、血清超敏C反应蛋白等相关指标的差异,计算A、B两组治疗前后PASP与动脉血pH值、PaO2、PaCO2、PaO2/FiO2、血白细胞总数、血清超敏C反应蛋白的相关系数。结果治疗前A、B两组PASP、动脉血pH值、PaO2、PaCO2、PaO2/FiO2、血白细胞总数、血清超敏C反应蛋白等相关指标均无统计学意义(P均>0.05);A组治疗后PASP平均为(36.4±6.1)mmHg,明显低于B组治疗后的(46.8±8.5)mmHg(P<0.05),A组治疗后动脉血pH值(7.40±0.05)、PaO2(86.3±12.1)mmHg、PaO2/FiO2(408.3±58.2)均明显高于B组治疗后的pH值(7.37±0.09)、PaO2(64.3±7.4)mmHg、PaO2/FiO2(316.5±43.4)(P均<0.05),A组治疗后动脉血PaCO2(46.3±9.5)mmHg明显低于B组治疗后的PaCO2(66.4±13.1)mmHg(P<0.05),治疗后A、B两组血白细胞总数、血清超敏C反应蛋白等相关指标差异均无统计学意义(P均>0.05);治疗前后两组PASP与动脉血pH值、PaO2及PaO2/FiO2均呈负相关性,与动脉血PaCO2、血白细胞总数及血清超敏C反应蛋白均呈正相关性。结论无创正压通气通过纠正老年AECOPD患者低氧血症及呼吸性酸中毒、减轻二氧化碳潴留,从而有效降低PASP。
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关键词
无创正压通气
老年
慢性阻塞性肺疾病
肺动脉高压
动脉血气
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职称材料
胸部CT扫描测定肺动脉与主动脉直径比值在慢性阻塞性肺疾病预后中的价值
被引量：
10
2
作者
张银
丁薇
+1 位作者
赵云峰
许德凤
《中国医药导报》
CAS
2017年第4期47-50,共4页
目的研究动态测定肺动脉与主动脉(PA:A)比值对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者预后判断的临床意义。方法本研究共入选2014年10月~2015年10月上海市浦东新区公利医院呼吸内科病房收治的慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)患者90例,根据胸部CT...
目的研究动态测定肺动脉与主动脉(PA:A)比值对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者预后判断的临床意义。方法本研究共入选2014年10月~2015年10月上海市浦东新区公利医院呼吸内科病房收治的慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)患者90例,根据胸部CT扫描测定的PA:A比值分组,PA:A比值≤1的患者分为A组(45例),PA:A比值>1的患者分为B组(45例),分别测定两组患者入院时、出院时、出院后6个月、出院后12个月的临床资料,同时行超声心动图检查、记录CAT评分,测定肺功能、6 min步行距离(6MWT)、动脉血气,留取血液测定血常规、血CRP、NT-pro BNP水平,记录12个月内急性加重次数及死亡患者数目。结果 B组患者1年内急性加重次数高于A组,差异有统计学意义(P<0.05);B组患者1年内死亡率高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。入组时,两组患者的PA:A比值、NT-pro BNP、肺动脉收缩压(PASP)比较,差异有统计学意义(P<0.05),B组明显高于A组,而PH值、Pa O_2、Pa CO_2、血WBC、血hs-CRP、第一秒用力呼气量占预计值百分比(FEV1%)、6MWT、CAT问卷评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);随访1年后,两组患者的PA:A比值、NT-pro BNP、PASP、FEV1%、PH值、Pa O_2、Pa CO_2、6MWT、CAT问卷评分比较,差异有统计学意义(P<0.05),而血WBC、血hs-CRP差异仍无统计学意义(P>0.05)。两组患者的PA:A比值与Pa CO_2、NT-pro BNP、PASP、CAT评分呈正相关(P<0.05),与Pa O_2、6MWT、FEV1%呈负相关(P<0.05),且B组患者的相关性大于A组。结论胸部CT扫描测定PA:A比值可以作为判断COPD患者预后的一项重要指标。
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关键词
慢性阻塞性肺疾病
胸部CT扫描
PA
A比值
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职称材料
慢性阻塞性肺疾病表型研究进展
3
作者
姜智峰
赵云峰
赵蕾
《成都医学院学报》
CAS
2013年第1期4-7,共4页
慢性阻塞性肺疾病（chronicobstructivepulmonarydisease，COPD）是目前世界范围内最为普遍的慢性肺部疾病之一11]，该疾病以气流受限为病理特点，COPD表型的研究是COPD研究热点之一。表型研究主要是评估多种疾病的临床、生理、炎症、...
慢性阻塞性肺疾病（chronicobstructivepulmonarydisease，COPD）是目前世界范围内最为普遍的慢性肺部疾病之一11]，该疾病以气流受限为病理特点，COPD表型的研究是COPD研究热点之一。表型研究主要是评估多种疾病的临床、生理、炎症、影像等多种因素之间的关系。
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关键词
慢性阻塞性肺疾病
表型
临床
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职称材料
题名
无创正压通气对老年COPD相关肺动脉高压患者的治疗作用
被引量：
8
1
作者
李仰瑞
熊伟
赵云峰
机构
第二军医大学
上海
浦东
公利临床医学院
上海市浦东新区公利医院呼吸内科
出处
《成都医学院学报》
CAS
2013年第4期393-396,共4页
基金
上海市浦东新区卫生系统学科带头人培养计划资助项目(NO:PWRd2012-07)
文摘
目的探讨无创正压通气对老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)相关肺动脉高压(PH)患者的治疗作用。方法入选研究对象为上海市浦东新区公利医院呼吸内科病房2012年1月～2013年6月入院的80例老年慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)患者,所有患者入院后超声心动图检查肺动脉收缩压(PASP)均>50mmHg,入院后给予抗感染、解痉、平喘、祛痰等治疗。80例患者中男46例,女34例,年龄中位数为70.2岁,随机分为两组,每组40例。A组给予无创正压通气治疗,B组给予尼可刹米治疗。A、B两组患者入院后测定动脉血气、血常规及血清超敏C反应蛋白,10d复查上述指标,比较A、B两组间治疗前后PASP、动脉血pH值、PaO2、PaCO2、氧合指数(PaO2/FiO2)、血白细胞总数、血清超敏C反应蛋白等相关指标的差异,计算A、B两组治疗前后PASP与动脉血pH值、PaO2、PaCO2、PaO2/FiO2、血白细胞总数、血清超敏C反应蛋白的相关系数。结果治疗前A、B两组PASP、动脉血pH值、PaO2、PaCO2、PaO2/FiO2、血白细胞总数、血清超敏C反应蛋白等相关指标均无统计学意义(P均>0.05);A组治疗后PASP平均为(36.4±6.1)mmHg,明显低于B组治疗后的(46.8±8.5)mmHg(P<0.05),A组治疗后动脉血pH值(7.40±0.05)、PaO2(86.3±12.1)mmHg、PaO2/FiO2(408.3±58.2)均明显高于B组治疗后的pH值(7.37±0.09)、PaO2(64.3±7.4)mmHg、PaO2/FiO2(316.5±43.4)(P均<0.05),A组治疗后动脉血PaCO2(46.3±9.5)mmHg明显低于B组治疗后的PaCO2(66.4±13.1)mmHg(P<0.05),治疗后A、B两组血白细胞总数、血清超敏C反应蛋白等相关指标差异均无统计学意义(P均>0.05);治疗前后两组PASP与动脉血pH值、PaO2及PaO2/FiO2均呈负相关性,与动脉血PaCO2、血白细胞总数及血清超敏C反应蛋白均呈正相关性。结论无创正压通气通过纠正老年AECOPD患者低氧血症及呼吸性酸中毒、减轻二氧化碳潴留,从而有效降低PASP。
关键词
无创正压通气
老年
慢性阻塞性肺疾病
肺动脉高压
动脉血气
Keywords
Noninvasive positive pressure ventilation
Senile
Chronic obstructive pulmonary disease
Pulmonary arterial hypertension
Arterial blood gas analysis
分类号
R563.5 [医药卫生—呼吸系统]
R563.9 [医药卫生—呼吸系统]
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职称材料
题名
胸部CT扫描测定肺动脉与主动脉直径比值在慢性阻塞性肺疾病预后中的价值
被引量：
10
2
作者
张银
丁薇
赵云峰
许德凤
机构
宁夏医科大学研究生院
宁夏医科大学
上海市浦东新区
浦南
医院
呼吸
内科
上海市浦东新区公利医院呼吸内科
出处
《中国医药导报》
CAS
2017年第4期47-50,共4页
基金
上海市浦东新区科技发展基金项目(PKJ 2015-Y51)
文摘
目的研究动态测定肺动脉与主动脉(PA:A)比值对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者预后判断的临床意义。方法本研究共入选2014年10月~2015年10月上海市浦东新区公利医院呼吸内科病房收治的慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)患者90例,根据胸部CT扫描测定的PA:A比值分组,PA:A比值≤1的患者分为A组(45例),PA:A比值>1的患者分为B组(45例),分别测定两组患者入院时、出院时、出院后6个月、出院后12个月的临床资料,同时行超声心动图检查、记录CAT评分,测定肺功能、6 min步行距离(6MWT)、动脉血气,留取血液测定血常规、血CRP、NT-pro BNP水平,记录12个月内急性加重次数及死亡患者数目。结果 B组患者1年内急性加重次数高于A组,差异有统计学意义(P<0.05);B组患者1年内死亡率高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。入组时,两组患者的PA:A比值、NT-pro BNP、肺动脉收缩压(PASP)比较,差异有统计学意义(P<0.05),B组明显高于A组,而PH值、Pa O_2、Pa CO_2、血WBC、血hs-CRP、第一秒用力呼气量占预计值百分比(FEV1%)、6MWT、CAT问卷评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);随访1年后,两组患者的PA:A比值、NT-pro BNP、PASP、FEV1%、PH值、Pa O_2、Pa CO_2、6MWT、CAT问卷评分比较,差异有统计学意义(P<0.05),而血WBC、血hs-CRP差异仍无统计学意义(P>0.05)。两组患者的PA:A比值与Pa CO_2、NT-pro BNP、PASP、CAT评分呈正相关(P<0.05),与Pa O_2、6MWT、FEV1%呈负相关(P<0.05),且B组患者的相关性大于A组。结论胸部CT扫描测定PA:A比值可以作为判断COPD患者预后的一项重要指标。
关键词
慢性阻塞性肺疾病
胸部CT扫描
PA
A比值
Keywords
Chronic obstructive pulmonary disease
Chest computed tomography scan
PA：A ratio
分类号
R563.9 [医药卫生—呼吸系统]
在线阅读
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职称材料
题名
慢性阻塞性肺疾病表型研究进展
3
作者
姜智峰
赵云峰
赵蕾
机构
上海市浦东新区公利医院呼吸内科
出处
《成都医学院学报》
CAS
2013年第1期4-7,共4页
基金
江苏省卫生厅面上科研课题(NO:H201031)
文摘
慢性阻塞性肺疾病（chronicobstructivepulmonarydisease，COPD）是目前世界范围内最为普遍的慢性肺部疾病之一11]，该疾病以气流受限为病理特点，COPD表型的研究是COPD研究热点之一。表型研究主要是评估多种疾病的临床、生理、炎症、影像等多种因素之间的关系。
关键词
慢性阻塞性肺疾病
表型
临床
分类号
R563.9 [医药卫生—呼吸系统]
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职称材料
题名
作者
出处
发文年
被引量
操作
1
无创正压通气对老年COPD相关肺动脉高压患者的治疗作用
李仰瑞
熊伟
赵云峰
《成都医学院学报》
CAS
2013
8
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职称材料
2
胸部CT扫描测定肺动脉与主动脉直径比值在慢性阻塞性肺疾病预后中的价值
张银
丁薇
赵云峰
许德凤
《中国医药导报》
CAS
2017
10
在线阅读
下载PDF
职称材料
3
慢性阻塞性肺疾病表型研究进展
姜智峰
赵云峰
赵蕾
《成都医学院学报》
CAS
2013
0
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职称材料
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