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上海市 19 所三级医院护士主观社会地位现状及影响因素调查 被引量:3
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作者 杜玉 张玉侠 +18 位作者 陆小英 奚慧琴 顾艳荭 顾莺 沈南平 毛燕君 施忠英 叶丽萍 郭琦 丰青 沈英 周花仙 张华春 江萍 李红 朱晓萍 王秀芳 王艳梅 陈潇 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2023年第14期54-59,共6页
目的了解上海市三级医院护士的主观社会地位水平并分析其影响因素。方法采用便利抽样法选取上海市19所三级医院的6539名护士,采用一般资料调查表、MacArthur主观社会经济地位量表、组织公平感量表和护士职业获益感量表进行调查。结果护... 目的了解上海市三级医院护士的主观社会地位水平并分析其影响因素。方法采用便利抽样法选取上海市19所三级医院的6539名护士,采用一般资料调查表、MacArthur主观社会经济地位量表、组织公平感量表和护士职业获益感量表进行调查。结果护士主观社会地位总分为(5.50±1.34)分,组织公平感总分为(77.97±14.83)分,职业获益感总分为(115.90±19.39)分。多元线性回归分析结果显示,性别、是否有子女、初始学历、税后年薪、工作科室、职务、户口所在地、经历医患冲突的次数、组织公平感和职业获益感是护士主观社会地位的影响因素(均P<0.05),共解释总变异的35.7%。结论上海市三级医院护士的主观社会地位处于中等水平,建议可以通过提高护士收入,推进护理高等教育发展,提高护理工作专业性,提高组织公平感和职业获益感等措施提高护士的主观社会地位。 展开更多
关键词 三级医院 护士 主观社会地位 组织公平感 职业获益感 医患冲突 影响因素
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浦东新区构建新型中西医结合公共卫生服务体系研究 被引量:7
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作者 郁东海 杨燕婷 +3 位作者 叶盛 骆智琴 齐昌菊 都乐亦 《中国医药导报》 CAS 2014年第28期129-134,共6页
浦东新区作为"国家中医药发展综合改革试验区"及全国首批"治未病预防保健服务试点地区"之一,两年来积极探索新型中西医结合公共卫生服务体系。本文从探究新型中西医结合公共卫生服务体系的工作方法,分别就如何构建... 浦东新区作为"国家中医药发展综合改革试验区"及全国首批"治未病预防保健服务试点地区"之一,两年来积极探索新型中西医结合公共卫生服务体系。本文从探究新型中西医结合公共卫生服务体系的工作方法,分别就如何构建完善组织架构、规范运行机制体制、明确工作职责与内容、强化非中医人员培训、实施信息化同步配套等5个方面所开展的工作,总结了构建新型中西医结合公共卫生服务体系之后中医预防保健项目所取得的工作成效。通过剖析在创建新型中西医结合公共卫生服务体系中存在的共性问题,笔者认为,构建中西医结合公共卫生服务体系势在必行,应注重中西医结合公共卫生服务服务模式创新,加强人才队伍建设,完善政策保障制度体系,继续加大对公共卫生事业的资金投入,做好宣传和推广。 展开更多
关键词 新型中西医结合 公共卫生服务 体系研究
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上海市某医疗联合体区域内护士胰岛素注射知信行现状及培训需求 被引量:16
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作者 王艳梅 万娅姣 +2 位作者 陆静 潘欣欣 胡雁 《解放军护理杂志》 CSCD 北大核心 2019年第6期75-78,共4页
目的了解上海市某医疗联合体区域内护士胰岛素注射知识、态度、行为及培训需求。方法采用便利抽样法选取2017年9-10月上海市某二级综合医院及区域内社区护士340名为研究对象,采用一般情况调查问卷、胰岛素注射知信行及培训需求调查表对... 目的了解上海市某医疗联合体区域内护士胰岛素注射知识、态度、行为及培训需求。方法采用便利抽样法选取2017年9-10月上海市某二级综合医院及区域内社区护士340名为研究对象,采用一般情况调查问卷、胰岛素注射知信行及培训需求调查表对其进行调查。结果护士胰岛素注射相关知识、态度、行为及总分分别为(5.69±0.94)、(43.49±4.83)、(5.00±1.51)及(54.20±5.49)分;培训需求得分为(27.36±3.35)分,其中51.8%护士的培训需求非常强烈。不同医院等级、职称、工作年限的护士,胰岛素注射行为得分差异有统计学(P<0.05)。Logistic回归分析显示,医院等级和工作年限是护士胰岛素注射行为的主要影响因素。结论上海市某医疗联合体区域内护士胰岛素注射行为水平参差不齐,对胰岛素药物知识等有强烈培训需求;管理者应根据医院等级及护士情况制定培训策略,以规范护士的胰岛素注射行为。 展开更多
关键词 医疗联合体 护士 胰岛素注射 知信行 需求
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黄酮类甘草甙对慢性肾病大鼠血管钙化、肾间质炎症及NLRP3/caspase-1/IL-1β蛋白的影响
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作者 孙美美 杨娟 +2 位作者 邝永玲 芮婷婷 杨振华 《中国中西医结合肾病杂志》 2025年第1期17-20,I0002,共5页
目的:探究黄酮类甘草甙对慢性肾病大鼠血管钙化、肾间质炎症及NLRP3/caspase-1/IL-1β蛋白的影响。方法:40只大鼠分为正常(CO)组,模型(MO)组,低剂量甘草甙(LL)组,高剂量甘草甙(HL)组,每组10只,对MO组、LL组、HL组用腺嘌呤灌胃法建立慢... 目的:探究黄酮类甘草甙对慢性肾病大鼠血管钙化、肾间质炎症及NLRP3/caspase-1/IL-1β蛋白的影响。方法:40只大鼠分为正常(CO)组,模型(MO)组,低剂量甘草甙(LL)组,高剂量甘草甙(HL)组,每组10只,对MO组、LL组、HL组用腺嘌呤灌胃法建立慢性肾病大鼠模型,CO组不建模,建模成功后对LL组灌胃50 mg/kg甘草甙,对HL组灌胃150 mg/kg的甘草甙,CO组、MO组同期灌胃同体积生理盐水,HE染色检测肾组织病理形态,Von Kossa染色检测腹主动脉组织钙化情况,全自动生化分析仪检测血清生化指标,酶联免疫吸附法检测肾组织炎症相关因子,免疫印迹法及Real-time PCR法检测NLRP3/caspase-1/IL-1β表达。结果:CO组腹主动脉未见钙盐沉积,MO组腹主动脉可见大量黑色颗粒,与MO组比较,LL组、HL组腹主动脉黑色颗粒明显减少;与CO组相比,MO组Scr、BUN、P^(3-)、MCP-1、TNF-α、iNOS、NLRP3、caspase-1、IL-1β升高(P<0.05),Ca^(2+)降低(P<0.05);与MO组比较,LL组、HL组Scr、BUN、P^(3-)、MCP-1、TNF-α、iNOS、NLRP3、caspase-1、IL-1β降低(P<0.05),Ca^(2+)水平升高(P<0.05),且HL组比LL组变化明显(P<0.05)。结论:甘草甙对慢性肾病大鼠具有显著疗效,可显著改善血管钙化,降低肾间质炎症及NLRP3/caspase-1/IL-1β蛋白表达。 展开更多
关键词 甘草甙 慢性肾病 血管钙化 肾间质炎症 NLRP3 CASPASE-1 IL-1β
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社区老年糖尿病共病患者内在能力的潜在类别分析
5
作者 周白云 马睿婕 +1 位作者 陆敏 王艳梅 《护理学杂志》 北大核心 2025年第3期6-11,共6页
目的 探索社区老年2型糖尿病共病患者内在能力的潜在类别及其影响因素,为制订干预措施提升其内在能力水平提供参考。方法 以便利抽样方法选取社区老年2型糖尿病共病患者856例,使用一般资料调查表、内在能力评估工具、老年友善环境量表... 目的 探索社区老年2型糖尿病共病患者内在能力的潜在类别及其影响因素,为制订干预措施提升其内在能力水平提供参考。方法 以便利抽样方法选取社区老年2型糖尿病共病患者856例,使用一般资料调查表、内在能力评估工具、老年友善环境量表、社会支持评定量表进行调查。利用潜在类别分析识别社区老年2型糖尿病共病患者内在能力的潜在类别,并进行多因素logistic回归分析。结果 社区老年2型糖尿病共病患者内在能力得分为4(3,5)分,555例(64.8%)患者存在内在能力下降。患者内在能力分为相对稳定组(77.8%)、低感知觉-低认知组(13.6%)、低活力-低心理-低运动组(8.6%)3个潜在类别。回归分析显示,年龄、每晚睡眠时间、糖尿病并发症、老年友善环境、社会支持是社区老年2型糖尿病共病患者内在能力潜在类别的影响因素(均P<0.05)。结论 社区老年2型糖尿病共病患者的内在能力具有异质性,且受不同因素影响。应针对不同潜在类别的社区老年2型糖尿病共病患者开展精准护理干预,以提升其内在能力,促进健康老龄化。 展开更多
关键词 老年人 2型糖尿病 共病 内在能力 老年友善环境 社会支持 潜在类别分析 社区护理
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急性呼吸道感染患者病原体流行病学分析
6
作者 舒巧燕 刘兴晖 张盼 《浙江临床医学》 2025年第2期266-268,共3页
目的分析2019年12月至2022年12月期间市医院地区急性呼吸感染患者病原体结构及流行病学特征,为呼吸道感染的预防和控制提供科学依据。方法分析急性呼吸道感染患者体内13种病原体的流行病学特征及分布,探讨上呼吸道感染(URTI)与下呼吸道... 目的分析2019年12月至2022年12月期间市医院地区急性呼吸感染患者病原体结构及流行病学特征,为呼吸道感染的预防和控制提供科学依据。方法分析急性呼吸道感染患者体内13种病原体的流行病学特征及分布,探讨上呼吸道感染(URTI)与下呼吸道感染(LRTI)的病原体差异,并分析不同季节、年龄、性别等对呼吸道病原体感染的影响。结果共纳入4854例患者样本,其中男性2543例,女性2311例。总体感染阳性率为67.47%(3275/4854),其中男性感染阳性率为72.47%,略高于女性感染阳性率(61.96%)。研究显示,呼吸道病原体在不同季节、年龄等感染人群中表现出特定的分布模式,上呼吸道感染和下呼吸道感染的病原体分布具有相似性。结论本研究补充了丽水地区新冠肺炎流行期间急性呼吸道感染常见呼吸道病原体流行病学特征,为优化当地的预防措施和临床控制提供了重要参考。 展开更多
关键词 急性呼吸道感染 上呼吸道感染 下呼吸道感染 病原体多重联合检测
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共话,共情,共生——叙事疗法在医院病房探访中的创新性实践 被引量:3
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作者 严建军 陈玲 +1 位作者 张梦汝 王唯青 《叙事医学》 2022年第3期159-164,共6页
《“健康中国2030”规划纲要》提出要提升医疗服务水平和质量,加强心理健康服务体系建设和规范化管理,解决好老年人等重点人群的健康问题,要覆盖全生命周期,提供全人群的健康服务,加强医疗服务人文关怀,构建和谐医患关系。
关键词 医疗服务水平 医院病房 叙事疗法 构建和谐医患关系 心理健康服务体系 共情 全生命周期 全人群
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胰管结石最大长度和平均密度与体外震波碎石次数的相关性
8
作者 凌立平 高霞 +2 位作者 杨琰宁 石益海 张春清 《医学影像学杂志》 2025年第1期74-78,共5页
目的探讨CT检查胰管结石最大长度和平均密度(MSD)与胰腺体外震波碎石术(P-ESWL)治疗次数的关系。方法选取148例接受P-ESWL的慢性胰腺炎合并胰管结石患者,碎石术前均完善胰腺CT检查且碎石成功,并测量胰管结石最大长度和MSD。通过多因素分... 目的探讨CT检查胰管结石最大长度和平均密度(MSD)与胰腺体外震波碎石术(P-ESWL)治疗次数的关系。方法选取148例接受P-ESWL的慢性胰腺炎合并胰管结石患者,碎石术前均完善胰腺CT检查且碎石成功,并测量胰管结石最大长度和MSD。通过多因素分析P-ESWL治疗次数的影响因素。结果148例患者93例(62.84%)碎石治疗次数≤2;55例(37.16%)碎石治疗次数>2。多因素分析表明胰管结石最大长度增加,碎石治疗次数增加的风险增大(结石最大长度每增加5 mm:OR=6.906,P<0.001);胰管MSD增加,碎石治疗次数增加的风险增大(MSD每增加100 HU:OR=1.284,P<0.001)。结论胰管结石的最大长度和MSD是胰管结石P-ESWL治疗次数的影响因素,术前测量胰管结石的最大长度和MSD有助于预测胰管结石P-ESWL的治疗次数。 展开更多
关键词 胰腺炎 结石 碎石术 体层摄影术 X线计算机
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医院计量器具信息化管理系统的应用 被引量:5
9
作者 嵇桃瑛 范人杰 丁志宏 《上海计量测试》 2019年第2期59-60,64,共3页
医学计量管理在医院日常管理工作中具有举足轻重的地位,而医院各类计量器具的质量安全有赖于其在使用前和使用过程中的计量监控。医疗设备计量检定/校准结果作为一种信息资源,其交流和应用更加频繁、广泛[1],因此对计量检定档案、证书... 医学计量管理在医院日常管理工作中具有举足轻重的地位,而医院各类计量器具的质量安全有赖于其在使用前和使用过程中的计量监控。医疗设备计量检定/校准结果作为一种信息资源,其交流和应用更加频繁、广泛[1],因此对计量检定档案、证书的处理就有了更高的要求。传统的人工计量管理方式已经不能适应现代计量管理的要求。因此,医院运用计算机技术,建立新型的基于信息化的医学计量管理系统,优化计量管理流程,提高管理效率,已势在必行。 展开更多
关键词 信息化管理系统 计量器具 医院 应用 计量管理系统 日常管理工作 计量检定 计算机技术
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1例伊立替康致结肠癌患者急性肝损伤的药学监护
10
作者 林彦馨 刘艳辉 +2 位作者 董婧 姚佳晨 李文艳 《中国药物警戒》 2024年第6期693-696,共4页
目的探讨临床药师在肿瘤患者肝损伤治疗过程中的作用,为临床药师参与临床实践提供参考。方法临床药师参与1例结肠癌患者使用伊立替康致急性肝损伤的治疗过程,对导致患者急性肝损伤原因进行分析,通过RUCAM因果关系评估量表评估药物与肝... 目的探讨临床药师在肿瘤患者肝损伤治疗过程中的作用,为临床药师参与临床实践提供参考。方法临床药师参与1例结肠癌患者使用伊立替康致急性肝损伤的治疗过程,对导致患者急性肝损伤原因进行分析,通过RUCAM因果关系评估量表评估药物与肝损伤因果关系,调整保肝药物治疗方案。结果临床药师通过分析患者急性肝损伤与疾病和药物的相关性,及时为临床提供了保肝药物治疗方案的优化建议,对患者用药进行药学监护,经治疗患者肝功能有明显好转。结论临床药师对肿瘤化疗患者进行密切药学监护,有助于降低不良反应,优化药物治疗效果,提升临床合理用药水平。 展开更多
关键词 伊立替康 肝损伤 结肠癌 药品不良反应 药学监护 临床药师
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度拉糖肽对2型糖尿病合并非酒精性脂肪性肝病患者肝脂肪及纤维化的影响
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作者 邹琳 马俊花 +4 位作者 陈霞 李映璇 陆建灿 周星璐 孙菲 《中国医药导报》 CAS 2024年第3期98-102,共5页
目的 探讨度拉糖肽治疗2型糖尿病合并非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)对患者肝脂肪及纤维化的影响。方法 选取2021年7月至2022年7月在上海市浦东新区公利医院内分泌科治疗的2型糖尿病合并NAFLD患者85例为研究对象。观察患者使用度拉糖肽前后... 目的 探讨度拉糖肽治疗2型糖尿病合并非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)对患者肝脂肪及纤维化的影响。方法 选取2021年7月至2022年7月在上海市浦东新区公利医院内分泌科治疗的2型糖尿病合并NAFLD患者85例为研究对象。观察患者使用度拉糖肽前后体重指数(BMI)、颈围、腰围、臀围;内脏脂肪含量(VFV)、皮下脂肪含量(SFV);血糖指标[空腹血糖(FBG)、空腹C肽(C-P)、空腹胰岛素(FINS)、糖化血红蛋白(HbA_(1c))];肝功能指标[谷丙转氨酶(GPT)、谷草转氨酶(GOT)、γ-谷氨酰转移酶(γ-GGT)、碱性磷酸酶(ALP)、白蛋白(ALB)];血脂指标[胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、游离脂肪酸(FFA);肝脂肪变性指数(HSI)、脂肪肝指数(FLI)]及天冬氨酸转氨酶和血小板比率指数(APRI)评分、肝纤维化评分(NFS)的变化。结果 治疗后,BMI、腰围、臀围低于用药前,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,FBG、HbA_(1c)低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),治疗前后CP和FINS比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,FFA低于治疗前,HDL-C高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前后TG、TC、LDL-C比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,GPT、GOT低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前后γ-GGT、ALP、ALB、GOT/GPT比值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,VFV、PC和SFV低于治疗前,差异有高度统计学意义(P<0.01)。治疗后,肝脂肪中FLI指数、HSI指数、APRI评分、NFS评分低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前后FIB-4比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 度拉糖肽可以改善2型糖尿病合并NAFLD患者的糖脂代谢及肝脂肪及纤维化程度。 展开更多
关键词 非酒精性脂肪性肝病 度拉糖肽 肝纤维化 代谢指标
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LncRNAHOTAIR靶向miR-17-5p/TXNIP对狼疮性肾炎进展的机制研究
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作者 王艳 段玮 +3 位作者 刘倩倩 魏丽 王萍 徐凤霞 《安徽医学》 2024年第8期939-945,共7页
目的探讨长链非编码RNA同源盒基因转录反义RNA(LncRNAHOTAIR)靶向miR-17-5p/硫氧还蛋白相互作用蛋白(TXNIP)对狼疮性肾炎(LN)进展的机制。方法取60只MRL/lpr雌性小鼠,随机分为模型组、LncRNAHOTAIR敲低组、miR-17-5p agomir组、阴性对... 目的探讨长链非编码RNA同源盒基因转录反义RNA(LncRNAHOTAIR)靶向miR-17-5p/硫氧还蛋白相互作用蛋白(TXNIP)对狼疮性肾炎(LN)进展的机制。方法取60只MRL/lpr雌性小鼠,随机分为模型组、LncRNAHOTAIR敲低组、miR-17-5p agomir组、阴性对照组和LncRNAHOTAIR敲低+miR-17-5p antagomir组,每组12只,另取12只C57BL/6J雌性小鼠作为对照组,检测各组小鼠肾功能、免疫器官指数;以HE染色实验检测各组小鼠肾组织病理形态;以酶联免疫吸附测定(ELASA)法测定各组小鼠血清抗双链DNA(dsDNA)、免疫细胞因子免疫球蛋白G(IgG)、白细胞介素-6(IL-6)、单核细胞趋化蛋白1(MCP-1)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平;以实时荧光定量多聚核苷酸链式反应(qPCR)和免疫印迹法检测各组小鼠肾组织LncRNAHOTAIR、miR-17-5p及TXNIP表达。以双荧光素酶报告基因实验检测小鼠肾小球系膜细胞中LncRNAHOTAIR对miR-17-5p、miR-17-5p对TXNIP的靶向调节。结果与对照组比较,模型组小鼠肾组织发生严重病理损伤,胸腺指数、脾脏指数、miR-17-5p表达降低(P<0.05),尿蛋白浓度、血尿素氮(BUN)、血清抗dsDNA及IgG、IL-6、MCP-1、TNF-α、肾组织LncRNAHOTAIR及TXNIP表达升高(P<0.05)。与模型组比较,Ln⁃cRNAHOTAIR敲低组、miR-17-5p agomir组小鼠肾组织病理损伤减轻,胸腺指数、脾脏指数、miR-17-5p表达升高(P<0.05),尿蛋白浓度、BUN、血清抗dsDNA及IgG、IL-6、MCP-1、TNF-α、肾组织LncRNAHOTAIR及TXNIP表达降低(P<0.05)。下调miR-17-5p可减弱敲低LncRNAHOTAIR组对模型组小鼠各指标的作用。结论敲低LncRNAHOTAIR可通过上调miR-17-5p而降低TXNIP表达,进而减少LN小鼠免疫炎性因子产生,增强其免疫功能,抑制体内炎症发生发展,最终减轻小鼠肾组织损伤并改善其肾功能。 展开更多
关键词 长链非编码RNA同源盒基因转录反义RNA miR-17-5p/硫氧还蛋白相互作用蛋白 狼疮性肾炎 机制
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动静脉内瘘失功后焦虑对维持性血液透析患者血压的影响
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作者 卓银霞 彭晓银 +1 位作者 陈桂英 潘欣欣 《中国医药导报》 CAS 2024年第12期46-49,共4页
目的 调查维持性血液透析患者内瘘失功后的焦虑状态,分析焦虑状态对患者血压的影响。方法 选取2021年12月至2023年10月安徽省马鞍山市人民医院111例进行维持性血液透析的患者为研究对象。根据是否发生内瘘失功分为内瘘失功组(51例)和内... 目的 调查维持性血液透析患者内瘘失功后的焦虑状态,分析焦虑状态对患者血压的影响。方法 选取2021年12月至2023年10月安徽省马鞍山市人民医院111例进行维持性血液透析的患者为研究对象。根据是否发生内瘘失功分为内瘘失功组(51例)和内瘘通畅组(60例)。采用一般人口学调查问卷、焦虑状态-特质问卷量表进行问卷调查,对其状态焦虑和特质焦虑进行调查和比较。采用单因素和多因素分析,确定影响维持性血液透析患者血压的影响因素。结果 内瘘失功组状态焦虑得分高于内瘘通畅组(P<0.05)。logistic回归分析显示,焦虑是血压升高的影响因素(OR=4.69,P<0.05)。焦虑状态的维持性血液透析患者发生血压升高是非焦虑患者的4.69倍。焦虑对内瘘失功患者血压升高预测的灵敏度为71.4%,特异度为65.2%,约登指数为36.6%。结论 内瘘失功后患者的焦虑水平增高,焦虑导致血压升高的风险增加,需要关注内瘘失功后患者焦虑状态并给予针对性的护理干预。 展开更多
关键词 血液透析 内瘘 失功 状态焦虑 特质焦虑 血压
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基于EVM测量算法的移动终端接入控制技术
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作者 曹璐华 《吉林大学学报(信息科学版)》 CAS 2024年第5期966-971,共6页
针对移动终端接入用户和数据的特征难以准确判定,影响移动终端接入控制精准度的问题,提出一种基于EVM(Error Vector Magnitud)测量算法的接入控制技术。考虑到环境中噪声和其他干扰因素影响,以Qos(Quality of Srvice)条件为用户的初始... 针对移动终端接入用户和数据的特征难以准确判定,影响移动终端接入控制精准度的问题,提出一种基于EVM(Error Vector Magnitud)测量算法的接入控制技术。考虑到环境中噪声和其他干扰因素影响,以Qos(Quality of Srvice)条件为用户的初始接入条件,计算满足该条件的用户或数据的特征,将特征值转换为权重因子作为接入控制参照。采用EVM测量算法计算终端信道内外信号间的差值,结合用户权重因子推导得到移动终端的接入门限,求解不同用户门限值与控制数值间递增和递减函数,按照函数的优先级顺序,实现移动终端接入的精准控制。实验数据证明,所提方法接入控制精准度高,控制后终端传输时延、阻塞率得到了明显的改善,数据到达率也有明显提升。 展开更多
关键词 EVM测量算法 移动终端 接入控制技术 Qos条件 递减函数
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改良早期预警评分与急性生理和慢性健康评分系统对急诊内科患者病情评估效果比较 被引量:36
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作者 王艳梅 李萍 +3 位作者 侯铭 张丽 卫婷婷 阿孜古丽.买买提 《解放军护理杂志》 CSCD 2017年第22期53-56,共4页
目的比较改良早期预警评分(modified early warning score,MEWS)与急性生理和慢性健康评分系统(acute physiological and chronic health evaluation-Ⅱ,APACHE-Ⅱ)在评估急诊内科患者病情的效果。方法 2014年1-3月,采用方便抽样法选取... 目的比较改良早期预警评分(modified early warning score,MEWS)与急性生理和慢性健康评分系统(acute physiological and chronic health evaluation-Ⅱ,APACHE-Ⅱ)在评估急诊内科患者病情的效果。方法 2014年1-3月,采用方便抽样法选取乌鲁木齐市某三级甲等综合医院急诊内科患者640例为研究对象,对其进行MEWS评分以及入院24h后APACHE-Ⅱ评分,比较两种评分病情评估预测指标灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、受试者ROC曲线。结果MEWS评分与APACHE-Ⅱ评分病情评估预测价值中等,MEWS评分ROC曲线下面积为0.648,最佳截断值是4分,灵敏度0.567,特异度0.708,阳性预测值71.68%,阴性预测值55.38%;APACHE-Ⅱ评分ROC曲线下面积为0.680,最佳截断值是14分,灵敏度61.16%,特异度66.79%,阳性预测值61.16%,阴性预测值66.79%;两种评分ROC曲线下面积比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 MEWS评分可用于评估少数民族地区急诊内科患者病情,其操作简单便捷,可实现对患者病情的快速、动态监测,可与APACHE-Ⅱ评分进行联合应用。 展开更多
关键词 MEWS评分 APACHEⅡ评分 病情
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2型糖尿病合并NAFLD患者血清Vaspin水平变化及其与胰岛素抵抗的关系 被引量:8
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作者 马俊花 赵泽飞 +3 位作者 孙菲 朱鸿玲 顾明君 王菁楠 《山东医药》 CAS 北大核心 2016年第41期91-93,共3页
目的观察2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝(NAFLD)患者血清内脏脂肪源性丝氨酸蛋白酶抑制剂(Vaspin)水平变化,并探讨其与胰岛素抵抗(IR)的关系。方法选取2型糖尿病患者102例,其中合并NAFLD组56例,未合并NAFLD组46例,测量身高、体质量、腰围... 目的观察2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝(NAFLD)患者血清内脏脂肪源性丝氨酸蛋白酶抑制剂(Vaspin)水平变化,并探讨其与胰岛素抵抗(IR)的关系。方法选取2型糖尿病患者102例,其中合并NAFLD组56例,未合并NAFLD组46例,测量身高、体质量、腰围、臀围,计算BMI、腰臀比;检测空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、糖化血红蛋白(Hb Al C)及TG、TC、LDL-C、HDL-C、ALT、AST、Vaspin,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),HOMA-IR≥2.8为IR;用Pearson相关分析血清Vaspin水平与各指标的关系;多元逐步回归分析影响Vaspin的因素。结果合并NAFLD组血清Vaspin水平高于未合并NAFLD组(P<0.05),两组IR患者血清Vaspin水平均高于非IR患者(P均<0.05);Pearson相关分析结果表明,2型糖尿病合并NAFLD患者血清Vaspin水平与BMI、腰围、腰臀比、HOMA-IR、TG、ALT呈正相关(r分别为0.552、0.495、0.328、0.463、0.412、0.205,P均<0.05),与HDL-C呈负相关(r=-0.244,P<0.05)。多元逐步线性回归分析结果表明,BMI、腰围、HOMA-IR、TG是2型糖尿病合并NAFLD患者血清Vaspin水平的影响因素(β分别为8.602、1.274、1.942、8.326,P均<0.05)。结论 2型糖尿病合并NAFLD患者血清Vaspin水平升高,血清Vaspin水平与IR呈正相关关系。 展开更多
关键词 2 型糖尿病 非酒精性脂肪肝 内脏脂肪源性丝氨酸蛋白酶抑制剂 胰岛素抵抗
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快速康复护理在介入支架联合手术治疗老年恶性肠梗阻患者中的应用 被引量:19
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作者 周李娜 潘欣欣 +2 位作者 蔡晓燕 朱莉娟 王艳梅 《解放军护理杂志》 CSCD 2017年第15期41-43,52,共4页
目的探讨快速康复护理在介入支架联合手术治疗老年恶性肠梗阻(malignant bowl obstruction,MBO)患者中的应用方法及效果。方法便利抽样法选择2015年4月至2016年10月在上海市浦东新区公利医院普外科住院的的80例老年MBO患者为研究对象,... 目的探讨快速康复护理在介入支架联合手术治疗老年恶性肠梗阻(malignant bowl obstruction,MBO)患者中的应用方法及效果。方法便利抽样法选择2015年4月至2016年10月在上海市浦东新区公利医院普外科住院的的80例老年MBO患者为研究对象,按入院先后将80例患者分为对照组和观察组各40例,分别给予常规护理和快速康复护理,记录并比较两组患者的术后下床时间、首次肛门排气时间、首次排便时间、流质饮食时间、体质量减少情况、住院时间及住院费用。结果两组患者的下床时间、首次肛门排气时间、首次排便时间、流质饮食时间、体质量减少情况、住院时间及住院费用等,经比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论快速康复护理的应用,有利于缩短介入支架联合手术治疗老年MBO患者的围术期康复时间、减少医疗费用,提高老年患者的生活质量。 展开更多
关键词 老年 恶性肠梗阻 介入支架联合手术治疗 快速康复护理 围术期
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影响输尿管镜钬激光碎石效果的相关因素分析 被引量:7
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作者 章璟 王国增 +4 位作者 石泉 贺伟 郑景存 顾燕 马杰 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2011年第2期141-144,共4页
目的探寻与输尿管镜钬激光碎石(URL)术中并发症发生率和碎石成功率相关的影响因素。方法对382例输尿管结石行输尿管镜钬激光碎石手术。分析这些患者的性别、年龄、结石大小、位置、嵌顿与否、手术成功率、术中并发症率和术者行URL的经... 目的探寻与输尿管镜钬激光碎石(URL)术中并发症发生率和碎石成功率相关的影响因素。方法对382例输尿管结石行输尿管镜钬激光碎石手术。分析这些患者的性别、年龄、结石大小、位置、嵌顿与否、手术成功率、术中并发症率和术者行URL的经验。依据术者所做URL数量多少,将术者分成4个经验组。结果总体碎石成功率91.9%,22例(5.76%)出现并发症。最有经验组与较少经验组成功率分别为94.7%和77.8%(P<0.001),并发症率分别为3.2%和22.2%(P<0.001)。嵌顿结石组与非嵌顿结石组成功率分别为79.5%和94.8%(P<0.001),并发症率分别为16.4%和3.2%(P<0.001)。性别、年龄、结石位置和大小与碎石成功率及并发症率无显著相关(P>0.05)。结论与输尿管镜钬激光碎石治疗输尿管结石的碎石成功率和并发症率相关的因素是术者的经验及结石嵌顿与否。非嵌顿结石和有经验的术者碎石成功率高,且发生并发症少。性别、年龄、结石位置和大小与碎石成功率、并发症率无显著相关。 展开更多
关键词 输尿管结石 输尿管镜 钬激光 并发症
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基于校正MEWS评分的术后患者信息化预警监护方案的构建 被引量:10
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作者 许梦清 潘欣欣 +3 位作者 朱莉娟 陆敏 马婷 王艳梅 《解放军护理杂志》 CSCD 北大核心 2019年第7期28-30,92,共4页
目的构建基于校正MEWS评分的术后患者信息化预警监护方案。方法通过回顾性病例资料收集,寻找最佳截断值,确定各级监护预案的触发标准,开发基于校正MEWS评分的信息化预警系统,在此基础上构建术后患者监护方案。结果校正MEWS的ROC曲线下... 目的构建基于校正MEWS评分的术后患者信息化预警监护方案。方法通过回顾性病例资料收集,寻找最佳截断值,确定各级监护预案的触发标准,开发基于校正MEWS评分的信息化预警系统,在此基础上构建术后患者监护方案。结果校正MEWS的ROC曲线下面积是0.995,灵敏度为100%,特异度为96%,对病情识别的最佳截断值为4分,一级监护(0~3分);二级监护(总分4~6分或单项分≥2分);三级监护(总分7~8分或单项分≥3分或全身麻醉术后6h内;四级监护总分≥9分),基于校正MEWS评分的信息化预警评分系统分为:评估数据采集,校正MEWS评分的自动计算、各级监护预案自动触发,监护方案智能提醒2个模块,在此基础上形成了术后患者信息化预警监护方案。结论基于校正MEWS评分的信息化预警监护方案,可为实现患者病情快速、精准化识别及医护沟通提供标准化工具,能够助力于护理人员临床实践,深化护理服务模式内涵建设。 展开更多
关键词 校正MEWS 预警 信息化 术后 监护方案
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中药口服联合穴位注射治疗神经根型颈椎病临床研究 被引量:20
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作者 丁晓燕 陈建秋 +3 位作者 刘薛峰 谢磊 李明礼 余思云 《中国中医药信息杂志》 CAS CSCD 2019年第9期38-42,共5页
目的探讨中药口服联合穴位注射治疗神经根型颈椎病的临床疗效及对炎症因子的影响。方法采用随机抽签法将130例神经根型颈椎病患者分为对照组和试验组各65例。2组均予牵引治疗,试验组在此基础上并予中药口服联合穴位注射,每日1次。2组均... 目的探讨中药口服联合穴位注射治疗神经根型颈椎病的临床疗效及对炎症因子的影响。方法采用随机抽签法将130例神经根型颈椎病患者分为对照组和试验组各65例。2组均予牵引治疗,试验组在此基础上并予中药口服联合穴位注射,每日1次。2组均治疗5 d后休息2 d,连续治疗4周。比较2组临床疗效,观察2组治疗前后中医症状评分、McGill疼痛问卷(MPQ)评分、颈椎病临床评价量表(CASCS)评分、相关肌肉表面肌电信号中位频率及炎症因子水平。结果试验组总有效率为95.38%(62/65),对照组为73.85%(48/65),试验组近期疗效明显优于对照组(P<0.05)。与本组治疗前比较,2组治疗后中医症状评分、MPQ评分明显降低,CASCS评分明显升高(P<0.05);2组治疗后比较,试验组上述评分明显优于对照组(P<0.05)。与本组治疗前比较,试验组治疗后相关肌肉表面肌电信号中位频率明显提高(P<0.05);2组治疗后比较,试验组相关肌肉表面肌电信号中位频率明显高于对照组(P<0.05)。与本组治疗前比较,试验组治疗后白细胞介素(IL)-1β、肿瘤坏死因子-α及IL-6水平明显降低(P<0.05);2组治疗后比较,试验组上述炎症因子水平明显低于对照组(P<0.05)。结论中药口服联合穴位注射治疗神经根型颈椎病可有效减轻患者症状体征,缓解疼痛,提高生活自理能力,并能改善相关肌肉表面肌电信号中位频率,降低炎症因子水平。 展开更多
关键词 穴位注射 神经根型颈椎病 炎症因子 临床研究
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