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肾结石合并输尿管结石的微创治疗 被引量:20
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作者 王大伟 盛畅 鲁军 《中国微创外科杂志》 CSCD 2011年第3期222-224,共3页
目的探讨肾结石合并输尿管结石的微创治疗方法。方法 2005年10月~2009年10月,应用微创经皮肾镜取石术(minimally invasive percutaneous nephrolithotomy,MPCNL)或MPCNL联合输尿管镜下碎石术(ureteroscopic lithotripsy,URL)治疗82... 目的探讨肾结石合并输尿管结石的微创治疗方法。方法 2005年10月~2009年10月,应用微创经皮肾镜取石术(minimally invasive percutaneous nephrolithotomy,MPCNL)或MPCNL联合输尿管镜下碎石术(ureteroscopic lithotripsy,URL)治疗82例肾结石合并输尿管结石,对手术方式,结石清除率和手术并发症进行分析。结果 34例行MPCNL清除肾结石和输尿管上段结石,2例经皮肾镜碎石术中出血放置肾盂造瘘管1周后行MPCNL,7例经皮肾造瘘后抗感染治疗1周后行MPCNL,33例行URL后同期MPCNL,6例URL后留置双J管1周后MPCNL。12例结石残留行Ⅱ期MPCNL。单通道取石78例,双通道取石4例。39例URL平均手术时间26 min(20~35 min),73例Ⅰ期MPCNL平均手术时间108 min(70~125 min)。Ⅰ期取净结石者术后住院时间5~10 d,平均6.4 d。URL时发生输尿管穿孔3例,术后感染、高热16例(其中发生感染性休克3例,1例血培养为粪球菌感染),无腹腔脏器损伤,无术后迟发性大出血。1个月后拔除双J管,复查KUB、B超,输尿管结石清除率为95.1%(78/82),肾结石清除率为90.2%(74/82)。结论肾结石合并输尿管结石需制定个体化治疗方案,MPCNL联合URL治疗肾结石合并输尿管结石,手术成功率高,创伤小,结石清除率高,并发症少,是肾结石合并输尿管结石的安全和有效、微创的治疗方法。 展开更多
关键词 泌尿系结石 经皮肾镜 输尿管镜
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PercSys型输尿管管路封堵器在输尿管镜钬激光碎石治疗输尿管结石中的应用 被引量:11
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作者 盛畅 江泉 王大伟 《中国微创外科杂志》 CSCD 2013年第10期896-898,共3页
目的探讨PercSys型输尿管管路封堵器在输尿管镜钬激光碎石治疗输尿管结石的价值和安全性。方法2011年9月~2012年5月,83例单侧输尿管结石(下段12例,中段21例,上段50例),Wolf F8.0/9.8输尿管镜在斑马导丝引导下进入输尿管见到结石... 目的探讨PercSys型输尿管管路封堵器在输尿管镜钬激光碎石治疗输尿管结石的价值和安全性。方法2011年9月~2012年5月,83例单侧输尿管结石(下段12例,中段21例,上段50例),Wolf F8.0/9.8输尿管镜在斑马导丝引导下进入输尿管见到结石后,于输尿管镜工作通道内放置PercSys型输尿管管路封堵器,封堵叶片完全超越结石后操作体外手柄使叶片折叠成球状防止结石上移,科医人钬激光完全粉碎结石至直径1~2mm碎片后松开封堵器,拔除封堵器后留置双J管。所有患者术后留置双J管2周。术后4周复查泌尿系彩超或上尿路螺旋CT平扫,残留结石直径〉3mm为有意义的结石残留。结果所有患者均通过输尿管镜工作通道成功放置输尿管管路封堵器并行钬激光碎石。放置管路封堵器时间1~3min,碎石时间3~10min。术中未发生输尿管穿孔或输尿管黏膜撕脱,术后无发热及菌血症发生。术后第4周复查泌尿彩超或泌尿系螺旋CT,除5例输尿管上段有较大碎石漂移人肾盏未排空外,其余78例无结石残留,结石清除率为93.9%(78/83)。所有封堵器均未发生封堵折叠和松开退出不成功机械故障。结论PercSys型输尿管管路封堵器操作简单、方便,可对输尿管结石产生有效封堵,预防输尿管结石碎石术中结石漂移。 展开更多
关键词 输尿管镜 输尿管结石 钬激光 PercSys型输尿管管路封堵器
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封堵装置在输尿管结石腔内碎石中的应用 被引量:1
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作者 杨震宇(综述) 盛畅(审校) 《中国微创外科杂志》 CSCD 2012年第4期366-368,共3页
输尿管结石及结石碎片向肾盂迁移是输尿管上段结石在输尿管镜腔内碎石中的常见问题,往往需要进一步处理,增加了治疗成本和时间,而结石封堵装置的应用则明显降低了此种情况的发生率,提高了结石清除率。本文综述了目前常用的封堵装置的临... 输尿管结石及结石碎片向肾盂迁移是输尿管上段结石在输尿管镜腔内碎石中的常见问题,往往需要进一步处理,增加了治疗成本和时间,而结石封堵装置的应用则明显降低了此种情况的发生率,提高了结石清除率。本文综述了目前常用的封堵装置的临床应用情况。 展开更多
关键词 输尿管结石 腔内碎石 封堵装置
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E-cadherin和Snail在前列腺癌组织中的表达及其与根治术后生化复发的相关性分析 被引量:6
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作者 夏圻儿 顾斌 +3 位作者 李军 杨震宇 张定国 于洋 《中国病理生理杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第6期1113-1118,共6页
目的:分析在前列腺癌组织中上皮钙黏素(E-cadherin)和转录因子Snail的表达以及与根治术后生化复发的关系。方法:将2018年5月至2019年7月在上海市浦东新区人民医院接受治疗的98例前列腺疾病患者纳入研究,其中52例前列腺癌患者作为肿瘤组... 目的:分析在前列腺癌组织中上皮钙黏素(E-cadherin)和转录因子Snail的表达以及与根治术后生化复发的关系。方法:将2018年5月至2019年7月在上海市浦东新区人民医院接受治疗的98例前列腺疾病患者纳入研究,其中52例前列腺癌患者作为肿瘤组,同时将同期确诊为良性前列腺增生的46例患者作为对照组,分析两组患者的临床资料,通过免疫组化测定前列腺癌组织中的E-cadherin和Snail,观察其表达情况;并调查E-cadherin和Snail表达情况与前列腺癌患者根治术后生化复发时间的相关性。结果:肿瘤组E-cadherin阳性表达率明显低于对照组,Snail阳性表达率明显高于对照组(P<0.05);前列腺癌患者在分化程度、淋巴结转移、TNM分期以及远处转移的E-cadherin和Snail阳性表达情况上差异具有统计学意义(P<0.05),同时前列腺癌患者中E-cadherin和Snail表达呈负相关;对比前列腺癌患者根治术后无生化复发率,E-cadherin阳性表达者明显高于E-cadherin阴性表达者,Snail阴性表达者明显高于Snail阳性表达者(P<0.05)。随着E-cadherin的阳性降低和Snail的阳性升高,Snail蛋白和E-cadherin蛋白表达为负向相关关系(r=-0.69,P<0.05)。结论:在前列腺癌组织中E-cadherin呈高表达,Snail呈低表达,并且两者的表达情况与根治术后生化复发存在密切联系。 展开更多
关键词 根治术 前列腺癌 生化复发 上皮钙黏素 Snail转录因子
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8q24染色体rs1447295A/C多态性与前列腺癌发病风险
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作者 杨震宇 盛畅 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2012年第23期1986-1988,共3页
最近全基因组关联研究发现染色体8q24区的遗传改变与前列腺发病风险有关,其中rs1447295A/C多态性与前列腺癌发病风险尤其被关注。目前已经在不同人群中进行了研究,包括欧洲人、非洲人、亚洲人以及其后裔。多数研究均证实8q24染色体rs144... 最近全基因组关联研究发现染色体8q24区的遗传改变与前列腺发病风险有关,其中rs1447295A/C多态性与前列腺癌发病风险尤其被关注。目前已经在不同人群中进行了研究,包括欧洲人、非洲人、亚洲人以及其后裔。多数研究均证实8q24染色体rs1447295A/C多态性与前列腺癌发病风险显著相关。本文围绕近年来有关8q24染色体中rs1447295A/C多态性与前列腺癌发病风险的研究进行综述。 展开更多
关键词 前列腺癌 8q24染色体 rs1447295 多态性
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