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4种评分对慢性阻塞性肺疾病急性加重合并呼吸衰竭患者预后评估价值的比较 被引量:36
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作者 石齐芳 盛鹰 王树云 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2017年第2期242-245,共4页
目的:探讨改良DECAF评分、DECAF评分、CAPS评分及APACHEⅡ评分对慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)合并呼吸衰竭患者预后的预测价值。方法:采用回顾性研究方法,收集本院186例AECOPD合并呼吸衰竭患者的临床资料,使用4种评分系统在入院24 ... 目的:探讨改良DECAF评分、DECAF评分、CAPS评分及APACHEⅡ评分对慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)合并呼吸衰竭患者预后的预测价值。方法:采用回顾性研究方法,收集本院186例AECOPD合并呼吸衰竭患者的临床资料,使用4种评分系统在入院24 h内对患者进行评分,入院后28 d患者生存状态为观察终点,使用受试者工作曲线下面积(AUC)评价4种评分预测患者预后的价值。结果:4种评分系统AUC相互比较,改良DECAF评分(0.777,95%CI:0.710~0.835)和DECAF评分(0.766,95%CI:0.699~0.825)评估预后的AUC明显大于CAPS评分(0.699,95%CI:0.628~0.764)和APACHEⅡ评分(0.715,95%CI:0.645~0.779)(P<0.05)。结论:改良DECAF评分、DECAF评分可以预测AECOPD合并呼吸衰竭患者的预后,简便快捷,有一定优越性。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 呼吸衰竭 DECAF评分 急性生理学与慢性健康状况评分 慢性阻塞性肺疾病和支气管哮喘生理评分
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氧化电位水用于经口气管插管患者口腔护理的效果 被引量:6
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作者 方雪娥 傅晓燕 +3 位作者 傅咏华 胡佩华 周花仙 刘薇群 《护理学杂志》 CSCD 2013年第19期38-40,共3页
目的观察氧化电位水对经口气管插管患者进行口腔护理的效果。方法随机将118例经口气管插管行机械通气患者分为观察组(60例)和对照组(58例)。观察组用氧化电位水进行口腔冲洗加擦洗,对照组用生理盐水进行口腔冲洗加擦洗。结果观察组口臭... 目的观察氧化电位水对经口气管插管患者进行口腔护理的效果。方法随机将118例经口气管插管行机械通气患者分为观察组(60例)和对照组(58例)。观察组用氧化电位水进行口腔冲洗加擦洗,对照组用生理盐水进行口腔冲洗加擦洗。结果观察组口臭、溃疡发生率,咽拭子细菌培养阳性率和牙菌斑指数与对照组比较有统计学差异(均P<0.01),两组口腔pH值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论用氧化电位水进行口腔护理明显优于生理盐水,可减少口腔并发症。 展开更多
关键词 经口气管插管 口腔护理 氧化电位水 生理盐水 口腔冲洗 口腔擦洗
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预测脓毒症患者预后的两种简化SOFA评分方法比较 被引量:21
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作者 石齐芳 盛鹰 +3 位作者 王树云 蔡金芳 杨光耀 杨玉英 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第7期742-745,共4页
目的比较电子SOFA(eSOFA)评分和简化SOFA(sSOFA)评分对脓毒症患者预后的预测价值。方法回顾性分析2016年8月-2019年8月复旦大学附属浦东医院急危重症医学科收治的245例脓毒症患者的临床资料,以入院后28d患者生存状态为观察终点,使用受... 目的比较电子SOFA(eSOFA)评分和简化SOFA(sSOFA)评分对脓毒症患者预后的预测价值。方法回顾性分析2016年8月-2019年8月复旦大学附属浦东医院急危重症医学科收治的245例脓毒症患者的临床资料,以入院后28d患者生存状态为观察终点,使用受试者工作特征曲线下面积(AUC)评价eSOFA评分、sSOFA评分、快速SOFA(qSOFA)评分、SOFA评分预测患者预后的价值。结果eSOFA评分、sSOFA评分、qSOFA评分、SOFA评分预测脓毒症休克患者预后的AUC分别为0.757(95%CI 0.686~0.828)、0.721(95%CI 0.665~0.787)、0.662(95%CI 0.586~0.738)、0.806(95%CI 0.747~0.866)。正态性Z检验结果显示,eSOFA评分优于sSOFA评分(Z=2.317,P=0.021)。结论eSOFA、sSOFA评分对脓毒症预后均有一定预测价值,eSOFA评分优于sSOFA评分。 展开更多
关键词 SOFA评分 脓毒症 简化SOFA评分 电子健康记录 评分系统
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慢性阻塞性肺疾病急性加重合并呼吸衰竭患者短期预后相关合并症的初步筛选 被引量:25
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作者 石齐芳 盛鹰 +3 位作者 杨光耀 李言鹏 王树云 蔡金芳 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2021年第5期643-647,共5页
目的在四种合并症评分系统中初步筛选出与慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)合并呼吸衰竭患者住院期间病死率密切相关合并症。方法回顾性观察性研究方法,收集本院急危重症医学科210例AECOPD合并呼吸衰竭患者的临床资料,记录Charlson合... 目的在四种合并症评分系统中初步筛选出与慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)合并呼吸衰竭患者住院期间病死率密切相关合并症。方法回顾性观察性研究方法,收集本院急危重症医学科210例AECOPD合并呼吸衰竭患者的临床资料,记录Charlson合并症指数、Elixhauser合并症指数,COTE指数及COMCOLD指数包含的合并症,根据患者生存状态分生存组和死亡组,使用Logistic回归分析筛选与短期预后相关合并症。结果单因素分析结果显示年龄、心肌梗死、充血性心力衰竭、痴呆、结缔组织病、糖尿病伴有器官损害、中度/重度肾脏疾病、肺纤维化、营养缺乏性贫血、心房颤动/心房扑动差异有统计学意义(P<0.05),多因素Logistic回归分析结果显示充血性心力衰竭(OR=3.821,95%CI:1.518~9.619),痴呆(OR=4.569,95%CI:1.237~16.877),糖尿病伴有器官损害(OR=6.842,95%CI:1.588~29.484),中度/重度肾脏疾病(OR=3.274,95%CI:1.141~9.392)是预后相关独立危险因子。结论与AECOPD合并呼吸衰竭患者住院病死率相关合并症中,充血性心力衰竭、痴呆、糖尿病伴有器官损害、中度/重度肾脏疾病可能是独立危险因子。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 呼吸衰竭 合并症 查尔森合并症指数 COTE指数
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基于JCI标准的护理记录中护理诊断标准化现状分析 被引量:12
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作者 孟祥红 禹小娟 +5 位作者 顾建芳 邹丽雯 周海燕 邱红 毕婷婷 黄燕红 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第5期49-52,共4页
目的了解住院患者护理记录中护理诊断的书写标准化现状。方法收集17个临床科室79例住院患者(常见疾病)出院病历中的PIO护理记录内容,提取并统计各护理诊断出现的频次,并与国际护理实践分类(ICNP)中护理诊断术语的构成原则进行比较。结果... 目的了解住院患者护理记录中护理诊断的书写标准化现状。方法收集17个临床科室79例住院患者(常见疾病)出院病历中的PIO护理记录内容,提取并统计各护理诊断出现的频次,并与国际护理实践分类(ICNP)中护理诊断术语的构成原则进行比较。结果 79份出院病历的PIO护理记录中共提取护理诊断103项,出现频次为1~72次,共计641次,其中有67项(占65.0%)的表述方式符合ICNP中护理诊断术语的构成原则。结论护理诊断表达方式的标准化处于中等水平,但存在护理诊断表达内涵相同,表达方式多样的问题,阻碍了护理信息沟通与共享。护理管理者要高度重视护理术语的标准化和结构化。 展开更多
关键词 护理诊断 护理记录 国际护理实践分类 护理术语 术语构成原则
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基于目标管理的区域医疗中心构建模式探索 被引量:16
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作者 张汉 余波 +1 位作者 叶敏 龚旻 《中国医院》 2019年第3期32-34,共3页
上海市浦东医院应用目标管理方法探索区域医疗中心构建模式。在明确战略目标的基础上,以医疗服务能力建设带动医院疑难危重诊治,以医、学、研一体联动促进学科建设、人才培养与临床研究,以卓越管理理念和方法指导医院管理和医疗质量持... 上海市浦东医院应用目标管理方法探索区域医疗中心构建模式。在明确战略目标的基础上,以医疗服务能力建设带动医院疑难危重诊治,以医、学、研一体联动促进学科建设、人才培养与临床研究,以卓越管理理念和方法指导医院管理和医疗质量持续改进,借助医疗协同网络不断扩大同质化服务覆盖面、提高疾病防控水平,在疑难危重诊治与关键技术能力、医学人才培养、重点学科建设、临床医学研究、医疗服务同质化等方面取得一定成效。 展开更多
关键词 目标管理 区域医疗中心 构建模式
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银屑病合并2型糖尿病的研究进展 被引量:2
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作者 刘聪颖 潘俊宏 +6 位作者 毛逸伦 文松 王聪聪 许程琳 李秀财 徐冬香 周里钢 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2022年第4期484-488,共5页
银屑病是一种常见的慢性炎症性皮肤病。糖尿病是一组由于胰岛素分泌绝对或相对缺陷,以及胰岛素抵抗所引起的以慢性高血糖为特征的代谢性疾病。目前流行病学研究认为,银屑病患者较一般人群发生糖尿病的风险显著增高。银屑病患者体内肿瘤... 银屑病是一种常见的慢性炎症性皮肤病。糖尿病是一组由于胰岛素分泌绝对或相对缺陷,以及胰岛素抵抗所引起的以慢性高血糖为特征的代谢性疾病。目前流行病学研究认为,银屑病患者较一般人群发生糖尿病的风险显著增高。银屑病患者体内肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)水平明显增高,而TNF-α在胰岛素抵抗中发挥重要作用。目前发现CDKAL1、PSORS2、PSORS3和PSORS4这4个银屑病易感基因与2型糖尿病相关。既往研究提示,一些降糖药物如噻唑烷二酮类药物在治疗2型糖尿病的同时,可能通过改变皮下慢性炎症状态而改善银屑病皮损症状。本文总结相关研究进展,并分析与2种疾病相联系的可能病理生理学机制及相关治疗。 展开更多
关键词 银屑病 2型糖尿病 发病机制 药物治疗
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