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心力衰竭管理模式探讨 被引量:8
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作者 黄红漫 孙璟 +5 位作者 刘新兵 周明成 冯六六 龚冰璐 陈伟 何银华 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2012年第3期196-199,共4页
目的:评价不同管理模式对慢性收缩性心力衰竭(心衰)患者神经内分泌、心功能、心脏事件、生活质量和医疗费用的影响。方法:120例慢性心功能不全患者,在常规治疗心衰的前提下,随机分为心衰管理组和心衰非管理组各60例,治疗后两年其对神经... 目的:评价不同管理模式对慢性收缩性心力衰竭(心衰)患者神经内分泌、心功能、心脏事件、生活质量和医疗费用的影响。方法:120例慢性心功能不全患者,在常规治疗心衰的前提下,随机分为心衰管理组和心衰非管理组各60例,治疗后两年其对神经内分泌、心功能、心脏事件、生活质量和医疗费用的影响。结果:心衰管理组治疗后心功能、生活质量、神经内分泌较心衰非管理组治疗后改善(P<0.05),心衰恶化再入院减少(P<0.05),心脏事件较心衰非管理组明显减少(P<0.05),年心衰治疗费用较后者减少(P<0.05),差异均有统计学意义。结论:通过心衰管理能改善心功能及生活质量,减少心衰医疗费用、心脏事件的发生。 展开更多
关键词 心力衰竭 心衰管理
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福辛普利对原发性高血压患者降压作用和对内皮功能的影响 被引量:4
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作者 黄红漫 许其倓 +1 位作者 黄庆荣 何银华 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2001年第2期100-102,共3页
目的:评价福辛普利对轻、中度原发性高血压患者的降医疗效,以及对原发性高血压患者内皮功能和肾素一血管紧张素系统(RAS)影响的机制。 方法:60例原发性高血压患者,随机分为福辛普利组30例和吲哒帕胺组30例。观察治疗前... 目的:评价福辛普利对轻、中度原发性高血压患者的降医疗效,以及对原发性高血压患者内皮功能和肾素一血管紧张素系统(RAS)影响的机制。 方法:60例原发性高血压患者,随机分为福辛普利组30例和吲哒帕胺组30例。观察治疗前与治疗后6周,诊所血压(CBP)、血浆一氧化氮、内皮素、肾素活性、血管紧张素Ⅱ和醛固酮浓度变化,并对CBP和RAS、血压水平与内皮功能之间的相关性进行分析。 结果:治疗后 2组血压水平显著下降,福辛普利组收缩压从 160±14 mmHg降至 149±13mmHg,舒张医从 96±7mmHg降至 84±6 mmHg,吲哒帕胺组收缩压从 161±16 mmHg降至 154±14 mmHg,舒张压从 94±6 mmHg降至 85±7 mmHg,差异有极显著性(P均<0.001)。福辛普利组血浆一氧化氮升高,肾素活性上升,内皮素下降,血管紧张素Ⅱ下降,醛固酮下降,差异有极显著性(P均<0.001),吲哒帕胺组上述参数未见明显变化(P均>0.05)。 结论:福辛普利对于轻、中度原发性高血压患者疗效显著,福辛普利降压同时能改善动脉内皮功能,降低RAS活性。 展开更多
关键词 原发性高血压 药物疗法 福辛普利 降压作用 内皮功能
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不同剂量比索洛尔对心力衰竭患者神经内分泌及炎症细胞因子的影响
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作者 黄红漫 周明成 +2 位作者 许其倓 葛均波 何银华 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2004年第6期412-415,共4页
目的 :评价不同剂量比索洛尔对慢性收缩性心力衰竭 (心衰 )患者神经内分泌活性、细胞因子、心功能和心脏事件的影响。  方法 :12 0例慢性心功能不全患者 ,在常规治疗心衰的前提下 ,随机分为小剂量比索洛尔组 [平均 (3 5± 1 2 )... 目的 :评价不同剂量比索洛尔对慢性收缩性心力衰竭 (心衰 )患者神经内分泌活性、细胞因子、心功能和心脏事件的影响。  方法 :12 0例慢性心功能不全患者 ,在常规治疗心衰的前提下 ,随机分为小剂量比索洛尔组 [平均 (3 5± 1 2 )mg]和大剂量比索洛尔组 [平均 (8 5± 1 2 )mg] ,每组 60例 ,观察其对去甲肾上腺素、血浆肾素活性、血管紧张素Ⅱ、醛固酮、内皮素、白细胞介素 6、肿瘤坏死因子 α、心钠素、脑钠素、心功能及心脏事件的影响。  结果 :两组治疗后与治疗前比心率均有显著下降 (P均 <0 0 5 )。大剂量比索洛尔组左心室射血分数、心排出量、短轴缩短率、左心室舒张末期内径、左心室收缩末期内径、纽约心功能分级及神经内分泌水平治疗后与治疗前相比有显著改善 (P均 <0 0 5 )。而小剂量比索洛尔组治疗前后上述参数均无显著变化 (P均 <0 0 5 )。随访二年 ,大剂量比索洛尔组 1例心源性死亡 ,因心衰恶化再入院 12例 ,而小剂量比索洛尔组 6例心源性死亡 ,因心衰恶化再入院 2 4例 ,死亡和再入院复合终点两组间均达极显著差异 (P均 <0 0 0 1)。  结论 :与小剂量比索洛尔相比 ,大剂量比索洛尔对神经内分泌及细胞因子抑制更大 ,心功能改善更好 ,心脏事件显著减少。 展开更多
关键词 比索洛尔 神经内分泌 大剂量 小剂量 心衰 心脏事件 再入院 结论 终点 水平
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美托洛尔注射液早期治疗非ST段抬高急性心肌梗死患者血清氨基端脑钠肽前体水平研究
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作者 刘新兵 黄红漫 +6 位作者 冯六六 涂春莲 方旭晨 俞建华 周明成 许其倓 陈允硕 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2008年第6期418-421,共4页
目的:观察美托洛尔注射液早期治疗非ST段抬高急性心肌梗死患者血清氨基端脑钠肽前体(NT-ProBNP)水平变化。方法:将69例非ST段抬高急性心肌梗死患者(Killip分级Ⅰ~Ⅱ级)随机分成两组,治疗组34例为症状出现24 h内予静脉注射美托洛尔,对照... 目的:观察美托洛尔注射液早期治疗非ST段抬高急性心肌梗死患者血清氨基端脑钠肽前体(NT-ProBNP)水平变化。方法:将69例非ST段抬高急性心肌梗死患者(Killip分级Ⅰ~Ⅱ级)随机分成两组,治疗组34例为症状出现24 h内予静脉注射美托洛尔,对照组35例为常规治疗。两组均在入选6 h内、第7天和第28天检测血清NT-ProBNP浓度以及监测第1天、第28天左心室舒张末期内径(LVEDd)、左心室收缩末期内径(LVEDs)、室上性和室性心律失常计数。结果:血清NT-ProBNP浓度变化:治疗组第7天、第28天血清NT-ProBNP浓度分别为(155.43±30.56)pg/ml、(105.43±30.56)pg/ml与对照组第7天、第28天(289.9±42.3)pg/ml、(209.9±42.3)pg/ml比较明显下降,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组第7天血清NT-ProBNP浓度与最初6 h血清NT-ProBNP浓度(320.2±50.5)pg/ml相比也明显下降,差异有统计学意义(P<0.05)。69例患者28天内死亡4例患者与非死亡65例患者平均血清NT-ProBNP水平分别为〔(620.8±160.5)pg/ml、(187.8±89.6)pg/ml〕,两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。心脏超声变化:治疗组第1天和第28天的前后差值与对照组第1天和第28天的前后差值比较,左心室舒张末期内径、左心室收缩末期内径显著减少,差异均有统计学意义(P<0.05)。动态心电图监护:治疗组第1天和第28天的前后差值与对照组第1天和第28天的前后差值比较,室上性心律失常计数、室性心律失常计数显著升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:非ST段抬高急性心肌梗死患者早期应用美托洛尔注射液治疗是安全的,并能显著降低血清NT-ProBNP水平,降低心律失常发生,改善心室重塑。死亡患者血清NT-ProBNP浓度显著升高。 展开更多
关键词 心肌梗塞 急性 美托洛尔 脑钠肽
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