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氟马西尼对异氟醚麻醉患者苏醒的影响 被引量:17
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作者 杨志萍 秦海庆 +2 位作者 方婉 卢剑美 邓小明 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2008年第1期79-80,共2页
关键词 氟马西尼 临床麻醉 异氟醚 苯二氮革类药物 神经功能恢复 催醒作用 吸入麻醉药 定向力障碍
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硬膜外麻醉中不同药代学参数丙泊酚靶控输注的药效学 被引量:3
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作者 黄咏磊 张马忠 +3 位作者 郭旋 王珊娟 刘万枫 杭燕南 《上海交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2006年第1期84-86,共3页
目的 研究不同药代学参数的丙泊酚靶控输注(TCI)系统用于硬膜外麻醉时的药效学。方法 50例ASAⅠ~Ⅱ级的择期硬膜外麻醉手术患者,分别采用Marsh(M组)、Tackley(T组)、Shafer(S组)和Coetzee(C组)报道的丙泊酚药代学参数TCI镇... 目的 研究不同药代学参数的丙泊酚靶控输注(TCI)系统用于硬膜外麻醉时的药效学。方法 50例ASAⅠ~Ⅱ级的择期硬膜外麻醉手术患者,分别采用Marsh(M组)、Tackley(T组)、Shafer(S组)和Coetzee(C组)报道的丙泊酚药代学参数TCI镇静,靶浓度从0.4μg/mL开始,以0.4μg/mL的梯度逐渐上升,直至患者入睡。每个靶控浓度至少维持15min以上。记录各组镇静/警醒(OAA/S)评分、平均动脉压(MAP)和心率等。结果 M、T、S和C组丙泊酚50%意识消失浓度(EC50)分别为1.16、1.06、1.33和1.16μg/mL。MAP随靶控浓度的升高而降低,最大降低幅度在16%~21%;各组心率在TCI开始后均减慢。结论 硬膜外麻醉下TCI丙泊酚的镇静可控性强,血液动力学维持稳定。不同药代学参数的TCI系统在临床应用时各有特点。 展开更多
关键词 丙泊酚 硬膜外麻醉 靶控输注 镇静
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氟马西尼对异氟烷麻醉下腹腔镜子宫手术患者认知功能的影响 被引量:3
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作者 杨志萍 秦海庆 +1 位作者 李文献 邓小明 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2007年第5期573-575,共3页
目的:研究氟马西尼能否逆转异氟烷麻醉下经腹腔镜子宫手术患者的认知功能的降低。方法:40~55岁女性患者80例,ASAⅠ~Ⅱ级,择期金麻下经腹腔镜行子宫手术。随机分为氟马西尼组和安慰剂组。采用异氟烷吸入为主全身麻醉,术毕4个成串刺激出... 目的:研究氟马西尼能否逆转异氟烷麻醉下经腹腔镜子宫手术患者的认知功能的降低。方法:40~55岁女性患者80例,ASAⅠ~Ⅱ级,择期金麻下经腹腔镜行子宫手术。随机分为氟马西尼组和安慰剂组。采用异氟烷吸入为主全身麻醉,术毕4个成串刺激出现2个以上肌颤反应后,停用异氟烷,出现4个肌颤反应后拔除气管导管,氟马西尼组静脉推注氟马西尼0.5 mg,安慰剂组给等容量生理盐水。观察术后清醒时间及头痛、烦躁、恶心呕吐、寒颤、皮疹等并发症。术前1 d(T_0)及给药后30 min(T_1)、1 h(T_2)、2 h(T_3)、24 h(T_4)分别进行空间表像效率、单词再忆、图片再认、简单计算能力、斯特鲁普色字测验(SCWT)。结果:氟马西尼组术后清醒显著较安慰剂组快,分别为(10±5)min和(14±6)min。两组术后认知功能明显下降,直至24 h才恢复正常。T_1、T_2时,氟马西尼组的空间表像效率、单词再忆、图片再认、简单计算能力及SCWT测验成绩均优予安慰剂组(P<0.05)。T_3时,两组认知功能无差异,但与术前相比,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:异氟烷麻醉后腹腔镜子官手术患者的空间记忆和工作记忆等认知功能降低,以术后2 h内明显,24 h后能恢复到术前水平;氟马西尼能部分逆转异氟烷所造成的认知功能降低,促进异氟烷麻醉后的苏醒,以给药后1 h内效果明显。 展开更多
关键词 异氯烷 氯马西尼 认知
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国人丙泊酚ED_(50)和EC_(50)的测定及年龄的影响 被引量:20
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作者 郭旋 吴品雯 +3 位作者 张洪林 杨俊宏 王珊娟 杭燕南 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2002年第7期359-361,共3页
目的 测定国人丙泊酚麻醉诱导时患者呼之不应的 5 0 %有效剂量 (ED50 )和 5 0 %有效浓度 (EC50 ) ,并确定年龄对ED50 和EC50 的影响。方法  90例不用术前药的患者 ,按年龄分为青年组(A组 :18~ 39岁 )、中年组 (B组 :40~ 6 4岁 )和... 目的 测定国人丙泊酚麻醉诱导时患者呼之不应的 5 0 %有效剂量 (ED50 )和 5 0 %有效浓度 (EC50 ) ,并确定年龄对ED50 和EC50 的影响。方法  90例不用术前药的患者 ,按年龄分为青年组(A组 :18~ 39岁 )、中年组 (B组 :40~ 6 4岁 )和老年组 (C组 :6 5~ 80岁 ) ,每组再根据丙泊酚剂量0 5、0 7、0 9、1 3、1 7mg/kg分为 5个亚组 ,经左肘静脉注入丙泊酚后 1、2、3、4、5分钟评价患者的反应并且抽取静脉血测定血浆浓度 ,然后确定丙泊酚剂量、血浆浓度与呼之不应之间的关系。结果 年龄显著影响丙泊酚的ED50 和EC50 ,患者呼之不应的ED50 和EC50 在A、B、C三组间差异显著 ,A <B<C(P <0 0 5 )。国人丙泊酚麻醉诱导时患者呼之不应的ED50 和EC50 按年龄 18~ 39岁、40~ 6 4岁、6 5~ 80岁分别是 1 0 7、0 93、0 70mg/kg和 3 91、2 47、2 0 0 μg/ml。 结论 随年龄增加 ,患者呼之不应的丙泊酚ED50 和EC50 展开更多
关键词 丙泊酚 年龄 中国人 ED50 EC50
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用计算机模拟选择丙泊酚的药代动力学参数 被引量:3
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作者 张马忠 郭旋 +2 位作者 王珊娟 蔡美华 杭燕南 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2003年第11期652-654,共3页
目的 用Marsh、Shuttler和Kirkpatrick(以下简称M、S、K参数)报道的药代学参数模拟单次静注丙泊酚血浆浓度以选择适合中国人的参数。方法 90例患者分为青年组、中年组和老年组,测定和模拟静注丙油酚后1~5 min和10 min血浆浓度。计算样... 目的 用Marsh、Shuttler和Kirkpatrick(以下简称M、S、K参数)报道的药代学参数模拟单次静注丙泊酚血浆浓度以选择适合中国人的参数。方法 90例患者分为青年组、中年组和老年组,测定和模拟静注丙油酚后1~5 min和10 min血浆浓度。计算样本加权残差(WR)和绝对值加权残差(absWR)、个体内中位数加权残差(MDWR)和中位数绝对值加权残差(MDAWR)、预测和实测浓度的目标函数。结果 三种参数预测和实测浓度均显著相关(P<0.05)。老年组M和S参数WR、absWR、MDWR、MDAWR无差异,但与K参数差异显著(P<0.05);中、青年组S参数预测和实测浓度拟合最好。老、中和青年组Marsh参数目标函数分别是-286.9、-332.2和-480.5,S参数分别是-290.6、-334.6和-393.5,K参数分别是-454.7、-350.2和-386.6。结论 M和S药代学参数适用于老年人单次静注丙泊酚浓度预测,中青年选用S参数为好。 展开更多
关键词 计算机模拟 选择 丙泊酚 药代动力学参数 老年人
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用效应数据分析法选择老年患者丙泊酚药代学模型 被引量:1
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作者 郭旋 沈耘 +3 位作者 张马忠 王珊娟 秦海庆 杭燕南 《上海交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2006年第2期174-176,共3页
目的 评估预测效应-时间曲线下面积与观察效应-时间曲线下面积的差(AUCPE-OE)是否可用于选择合适的丙泊酚药代学模型。方法17例ASAⅠ~Ⅱ级的择期手术老年患者,分别采用Marsh(M组)和Shuttler(S组)报道的药代学参数靶控血浆浓度3... 目的 评估预测效应-时间曲线下面积与观察效应-时间曲线下面积的差(AUCPE-OE)是否可用于选择合适的丙泊酚药代学模型。方法17例ASAⅠ~Ⅱ级的择期手术老年患者,分别采用Marsh(M组)和Shuttler(S组)报道的药代学参数靶控血浆浓度3μg/mL,10min后停止输注。每10s记录双频指数。预测效应-时间曲线,根据药代-药效关系换算。计算每种参数的AUCPE-OE结果两种参数的药代学靶控输注(TCI)系统预测效应-时间曲线下面积均显著大于观察效应-时间曲线下面积(P〈0.01)。但S组TCI系统AUCPE-OE显著小于M组(P〈0.01)。结论AUC分析法可用于老年患者丙泊酚药代动力学模型的选择。 展开更多
关键词 药代动力学 模型 丙泊酚 药理学 效应数据分析法
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用神经刺激器定位行闭孔神经阻滞 被引量:3
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作者 秦海庆 嵇承栋 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2005年第11期786-787,共2页
关键词 闭孔神经阻滞 神经刺激器 经尿道膀胱肿瘤电切术 穿刺注药
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急性超容量血液稀释对靶控输注二异丙酚准确性的影响 被引量:1
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作者 翟东 王莉琴 +3 位作者 郭旋 周正清 李宜淮 孙大金 《医学研究生学报》 CAS 2006年第7期620-622,共3页
目的:评估急性超容量血液稀释(AHHD)对靶控输注(TCI)二异丙酚准确性的影响。方法:按美国麻醉标准协会(ASA)Ⅰ~Ⅱ级择期手术的患者16例,随机分为AHHD组和对照组,每组8例,TCI二异丙酚,分析血药浓度。计算样本的百分比预测误... 目的:评估急性超容量血液稀释(AHHD)对靶控输注(TCI)二异丙酚准确性的影响。方法:按美国麻醉标准协会(ASA)Ⅰ~Ⅱ级择期手术的患者16例,随机分为AHHD组和对照组,每组8例,TCI二异丙酚,分析血药浓度。计算样本的百分比预测误差(%PE)和组间个体内中位数预测误差(MDPE)、中位数绝对误差(MDAPE)。结果:两组患者在TCI初期均产生明显的超射。AHHD组和对照组的PE和绝对值PE分别为-5.46%、13.02%和-29.32%、40.84%。AHHD组和对照组中位数MDPE、MDAPE分别为-1.78%、19.40%和28.66%、42.37%。组间比较差异具有显著性意义(P〈0.01,P〈0.05)。结论:Marsh参数用于国人实测浓度和预测浓度的差异较大,但在AHHD的条件下,系统预测能力提高,实测浓度和预测浓度的差异变小。 展开更多
关键词 二异丙酚 靶控输注 血液稀释
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柳胺苄心定用于围术期降压的临床观察 被引量:1
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作者 秦海庆 嵇承栋 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2003年第4期241-241,共1页
关键词 柳胺苄心定 围术期 降压 临床观察
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实验动物空腔脏器耐压力学测试系统
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作者 嵇承栋 李桢 +2 位作者 郑风 秦海庆 许畅 《中国生物医学工程学报》 CAS CSCD 北大核心 2013年第2期239-242,共4页
研制耐压力学测试系统,用以不同药物或手术方式对结肠、直肠吻合口愈合影响的实验中,测量吻合口耐压力学指标。该测试系统由双通管、三通管、加压模块和压力检测记录模块等组成,通过对本装置的操作,实现耐压检测中压力的实时检测、记录... 研制耐压力学测试系统,用以不同药物或手术方式对结肠、直肠吻合口愈合影响的实验中,测量吻合口耐压力学指标。该测试系统由双通管、三通管、加压模块和压力检测记录模块等组成,通过对本装置的操作,实现耐压检测中压力的实时检测、记录和显示。利用10只小鼠进行对比实验,共取有40段2 cm长肠管和20段2 cm长下腔静脉血管,进行耐压实验,对比吻合口破裂时压力表读数和本耐压力学测试系统的测试值,以验证系统性能。结果显示,两者的测量值具有良好的吻合度,并且测压系统所测得数据具有较小的变异系数。与以往使用压力表的测试方式相比,实验过程更为简单,观测更加直观,实验结果更为可靠。本测试系统结构简单,可优化实验流程,可应用于肠管、血管、皮肤等组织的耐压力学测试。 展开更多
关键词 空腔脏器 耐压力学 测试
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