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基于临床路径的公立医院住院患者抗菌药物使用规范性研究 被引量:18
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作者 鲁威 朱莉萍 +4 位作者 叶振中 沈峻 李文秀 王澎 薛迪 《中国医院管理》 北大核心 2020年第5期51-54,共4页
目的分析2014年和2017年上海市3所公立医院社区获得性肺炎和胆囊结石合并急性胆囊炎的抗菌药物使用规范性。方法基于相关临床路径,对2014年和2017年社区获得性肺炎和胆囊结石合并急性胆囊炎2个病种的181份住院病例进行病案评阅,分析抗... 目的分析2014年和2017年上海市3所公立医院社区获得性肺炎和胆囊结石合并急性胆囊炎的抗菌药物使用规范性。方法基于相关临床路径,对2014年和2017年社区获得性肺炎和胆囊结石合并急性胆囊炎2个病种的181份住院病例进行病案评阅,分析抗菌药物使用的规范性。结果社区获得性肺炎住院患者的抗菌药物使用规范性相对较高,而急性胆囊炎住院患者的抗菌药物使用规范性相对较低,尤其是我国临床路径推荐的第二代头孢菌素的使用患者数量仅占抗菌药物使用患者数量的4.80%。结论我国临床路径和诊疗指南的抗菌治疗推荐方案应及时更新,急性胆囊炎住院患者初始抗菌药物治疗的及时性和正确性有待提高。 展开更多
关键词 公立医院 临床路径 抗菌药物 规范性
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中国安宁疗护服务政策演变与发展 被引量:49
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作者 吴玉苗 奉典旭 +3 位作者 徐东浩 周大双 毛懿雯 施永兴 《医学与哲学》 2020年第14期23-27,共5页
从政策研究的视角,总结回顾了自1988年天津医学院临终关怀研究中心成立以来,临终关怀服务政策进入临终医学研究的起步阶段、市场经济时期的探索阶段、进入政策视野的发展阶段、全国安宁疗护试点的持续发展阶段的系统演变过程,对中国安... 从政策研究的视角,总结回顾了自1988年天津医学院临终关怀研究中心成立以来,临终关怀服务政策进入临终医学研究的起步阶段、市场经济时期的探索阶段、进入政策视野的发展阶段、全国安宁疗护试点的持续发展阶段的系统演变过程,对中国安宁疗护服务的发展进行分析探讨,提出了促进我国安宁疗护事业健康发展的建议,以期为持续提高我国民众的死亡质量指数,促进现代社会文明发展提供借鉴。 展开更多
关键词 安宁疗护 政策演变 制度保障
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4个病种住院医疗服务临床路径遵循状况研究 被引量:5
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作者 王澎 朱莉萍 +4 位作者 沈峻 叶振中 鲁威 李文秀 薛迪 《中国医院管理》 北大核心 2019年第12期31-33,共3页
目的分析2014和2017年上海市3所公立医院4个病种的住院医疗服务临床路径遵循状况。方法对随机抽取的2014年和2017年社区获得性肺炎、急性心肌梗死、计划性剖宫产和胆囊结石合并急性胆囊炎的714份住院病例进行病案评阅,分析各病种的临床... 目的分析2014和2017年上海市3所公立医院4个病种的住院医疗服务临床路径遵循状况。方法对随机抽取的2014年和2017年社区获得性肺炎、急性心肌梗死、计划性剖宫产和胆囊结石合并急性胆囊炎的714份住院病例进行病案评阅,分析各病种的临床路径遵循率。结果 4个病种临床路径总体遵循率为65.18%~80.41%;与2014年相比,2017年急性心肌梗死、急性胆囊炎和计划性剖宫产的遵循率有所下降;此外,4个病种的总体临床路径遵循率在3所公立医院间差异显著。结论临床路径实施管理应坚持不懈,应进一步促进临床医师对临床路径的依从性。 展开更多
关键词 公立医院 住院病人 临床路径 遵循 过程质量
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