高度近视与白内障超声乳化吸除人工晶状体植入术后眼压变化相关性的研究 被引量：6

1

作者 苗林 陈丽娟 +1 位作者 宋鹤翔 徐晨 《临床眼科杂志》 2011年第5期423-425,共3页

目的研究高度近视对白内障超声乳化吸除人工晶状体植入术后眼压的影响。方法超声乳化白内障吸除人工晶状体植入手术的住院患者120例(150只眼),排除有明显影响眼压各种因素,按眼轴长度分为高度近视(HM)组、低度近视(LM)组、非近视(NM)组... 目的研究高度近视对白内障超声乳化吸除人工晶状体植入术后眼压的影响。方法超声乳化白内障吸除人工晶状体植入手术的住院患者120例(150只眼),排除有明显影响眼压各种因素,按眼轴长度分为高度近视(HM)组、低度近视(LM)组、非近视(NM)组。术前及术后24、48、72、96、120 h进行眼压测量。并进行两因素方差分析,t检验。结果 3组间(P<0.001)及不同时间点间(P<0.001)平均眼压差别均有高度统计学意义。术前、术后各时间点,HM组平均眼压均高于LM组和NM组,术后24 h眼压升高率为54.16%,明显高于LM组的28%和NM组的22.58%(P<0.001)差别有高度统计学意义。结论高度近视是导致白内障超声乳化吸除人工晶状体植入术后眼压升高的重要因素,这种影响与近视程度正相关;对于有近视的白内障患者进行超声乳化手术前后须评价其眼压,术后眼压升高特别是眼压≥30 mm Hg或眼压持续升高48 h以上者,待手术恢复后应作青光眼排查。 展开更多

关键词 高度近视 白内障超声乳化 人工晶状体植入 眼压 原发性开角型青光眼

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重组人血管内皮抑素对脉络膜新生血管的抑制作用 被引量：10

2

作者 陈丽娟 苗林 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2012年第10期922-925,共4页

目的探讨重组人血管内皮抑素对半导体激光诱导的Brown Norway大鼠脉络膜新生血管(choroidal neovasculariza-tion,CNV)的抑制作用。方法取雄性大鼠30只(60眼),大鼠双眼眼底采用半导体激光光凝建立CNV模型,随机分为3组:实验组、生理盐水... 目的探讨重组人血管内皮抑素对半导体激光诱导的Brown Norway大鼠脉络膜新生血管(choroidal neovasculariza-tion,CNV)的抑制作用。方法取雄性大鼠30只(60眼),大鼠双眼眼底采用半导体激光光凝建立CNV模型,随机分为3组:实验组、生理盐水组及空白对照组,每组10只(20眼)。实验组玻璃体内注射重组人血管内皮抑素20μL(5g·L-1),每2d注射1次,共注射5次;生理盐水组玻璃体内注射生理盐水20μL,每2d注射1次,共注射5次;空白对照组光凝后不做处理,观察期为14d。观察术后13d各组大鼠荧光素渗漏情况,术后14d光镜下观察组织细胞学变化,免疫组织化学检测CD105的表达,以及应用激光共聚焦显微镜下脉络膜血管平铺法测量各组CNV面积。结果 FFA显示实验组严重渗漏发生率明显低于生理盐水组和空白对照组;实验组光镜下光凝部位新生血管和内皮细胞数明显低于对照组;CD105的表达实验组明显低于生理盐水组和空白对照组;激光共聚焦显微镜下CNV定量分析显示实验组CNV面积(17352±1321)μm2小于生理盐水组(23043±1424)μm2和空白对照组(25937±1744)μm2,其差异具有显著统计学意义(F=342.4,P<0.001)。结论重组人血管内皮抑素(恩度)可以有效抑制动物模型的CNV形成,为治疗CNV提供了一种新的可能途径。 展开更多

关键词 脉络膜新生血管 动物模型 内皮抑素

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经瞳孔温热疗法治疗老年黄斑变性合并脉络膜新生血管 被引量：7

3

作者 苗林 陈丽娟 +1 位作者 曹西友 宋鹤翔 《临床眼科杂志》 2008年第3期193-195,共3页

目的观察经瞳孔温热疗法（TTT）治疗老年性黄斑变性（AMD）合并脉络膜新生血管（CNV）的疗效。方法应用810nin半导体激光，对52例（58只眼）经荧光素眼底血管造影（FFA）和吲哚青绿脉络膜血管造影（ICGA）确诊的AMD合并黄斑区CNV患者进... 目的观察经瞳孔温热疗法（TTT）治疗老年性黄斑变性（AMD）合并脉络膜新生血管（CNV）的疗效。方法应用810nin半导体激光，对52例（58只眼）经荧光素眼底血管造影（FFA）和吲哚青绿脉络膜血管造影（ICGA）确诊的AMD合并黄斑区CNV患者进行TIT治疗。激光功率130～160mW／mm光斑直径。根据视力、视网膜出血和CNV渗漏变化作为疗效评定标准，随访3～18个月。结果末次随访矫正视力提高1〉2行者19只眼（32．7％），不变30只眼（51．7％），下降〉12行者9只眼（15．5％）；其中视力〉0．3者8只眼（13．7％），0．1～0．3者15只眼（25．8％），〈0．1者35只眼（60．3％）。所有患者治疗过程中无不适反应，有3例（3只眼）病灶处视网膜可见轻微发灰，中心视力下降2～3行，2个月后完全恢复。1周时2例（2只眼）出血增加，2～3个月时2例（2只眼）出现视网膜色素上皮撕裂。末诊时9只眼（17．3％）机化瘢痕形成或增厚；22只眼视网膜出血中完全吸收18只眼（81．8％）；6只眼（10．3％）出现新出血。FFA和ICGA复查，CNV闭合荧光渗漏消失或减轻40只眼（76．9％）；加重5只眼（9．6％）；新出现3只眼（5．8％）。结论TIT是治疗AMD合并CNV的一种安全、有效、价格相对便宜的方法，早期诊断、治疗CNV对提高和保存有用视力意义重大，目前更适合国内应用。 展开更多

关键词 老年性黄斑变性 脉络膜新生血管 经瞳孔温热疗法

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兔眼经瞳孔温热疗法阈值能量治疗的组织病理反应和细胞凋亡 被引量：2

4

作者 陈丽娟 曹西友 苗林 《国际眼科杂志》 CAS 2007年第4期993-996,共4页

目的:观察兔眼视网膜经瞳孔温热疗法(transpupillary thermotherapy,TTT)阈值能量照射后组织病理反应和细胞凋亡情况。方法:健康青紫兰兔20只,采用阈值能量对实验眼采用1.2mm光斑的810nm激光照射60s。采用眼底镜和眼底照相对光斑进行形... 目的:观察兔眼视网膜经瞳孔温热疗法(transpupillary thermotherapy,TTT)阈值能量照射后组织病理反应和细胞凋亡情况。方法:健康青紫兰兔20只,采用阈值能量对实验眼采用1.2mm光斑的810nm激光照射60s。采用眼底镜和眼底照相对光斑进行形态学研究,采用光镜和电镜的方法研究光斑的组织病理和超微结构的改变,采用TUNEL法、荧光素标记AnnexinⅤ-FITC/PI双染色流式细胞测定法观察视网膜细胞的凋亡。结果:TTT后1d可见视网膜轻度灰白色水肿,后视网膜逐渐出现色素沉着。组织病理学切片显示神经节细胞无显著性破坏。TUNEL染色可见视网膜全层均有细胞凋亡的发生,以内颗粒层为主,流式细胞双染测定显示以凋亡为主。结论:阈能级TTT照射未引起神经节细胞严重损伤,较安全,其作用机制以细胞凋亡为主。 展开更多

关键词 经瞳孔温热疗法 视网膜 凋亡

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复方樟柳碱对大鼠视网膜缺血再灌注损伤的保护作用 被引量：4

5

作者 赵易 陈丽娟 《国际眼科杂志》 CAS 2010年第12期2268-2270,共3页

目的:探讨复方樟柳碱对大鼠视网膜缺血再灌注损伤的治疗作用。方法:将成年雌性Wistar大鼠随机分成正常对照组,造模组和复方樟柳碱组,每组10只。采用前房灌注升高眼压制作急性视网膜缺血模型。观察1,3,7d视网膜电图a波b波的恢复情况。每... 目的:探讨复方樟柳碱对大鼠视网膜缺血再灌注损伤的治疗作用。方法:将成年雌性Wistar大鼠随机分成正常对照组,造模组和复方樟柳碱组,每组10只。采用前房灌注升高眼压制作急性视网膜缺血模型。观察1,3,7d视网膜电图a波b波的恢复情况。每组随机取2只大鼠造模眼球光镜、电镜下观察视网膜形态结构的变化,以及神经节细胞线粒体的变化。结果:复方樟柳碱组较造模组神经节细胞线粒体肿胀程度轻,b波明显恢复,同造模组与正常组间b波的恢复比较差异有显著统计学意义(P<0.01)。结论:复方樟柳碱可减轻大鼠视网膜缺血再灌注损伤,有神经细胞保护作用。 展开更多

关键词 缺血再灌注 复方樟柳碱

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白内障术后角膜内皮炎11例临床分析 被引量：1

6

作者 陈丽娟 苗林 《国际眼科杂志》 CAS 2011年第6期1078-1079,共2页

目的:探讨白内障术后角膜内皮炎的临床表现及治疗。方法:收集白内障术后确诊为角膜内皮炎患者11例,采用皮质类固醇和抗病毒药物联合治疗,观察疗效并进行随访。结果:全部患者均获得治愈,随访6mo,无1例复发。结论:白内障术后角膜内皮炎的... 目的:探讨白内障术后角膜内皮炎的临床表现及治疗。方法:收集白内障术后确诊为角膜内皮炎患者11例,采用皮质类固醇和抗病毒药物联合治疗,观察疗效并进行随访。结果:全部患者均获得治愈,随访6mo,无1例复发。结论:白内障术后角膜内皮炎的病因可能和自身免疫或病毒感染有关,可联合使用皮质类固醇及抗病毒药物获得治愈。明确诊断和及早治疗是防治关键。 展开更多

关键词 角膜内皮炎 皮质类固醇 抗病毒药物

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图像视觉诱发电位自律空间频率刺激疗法治疗弱视的初步报告 被引量：12

7

作者 曹西友 魏衍泽 高晋 《临床眼科杂志》 2002年第6期503-505,共3页

目的　探讨图像视觉诱发电位 (PVEP)自律空间频率进行手、眼、脑联合训练法治疗儿童弱视。方法　用国产 DV- 10 0 PVEP分析系统检测弱视儿童的振幅与潜时 ,按其较好一档的振幅与潜时的空间频率作为第一张自律空间频率光盘刺激训练的信... 目的　探讨图像视觉诱发电位 (PVEP)自律空间频率进行手、眼、脑联合训练法治疗儿童弱视。方法　用国产 DV- 10 0 PVEP分析系统检测弱视儿童的振幅与潜时 ,按其较好一档的振幅与潜时的空间频率作为第一张自律空间频率光盘刺激训练的信号 ,以后根据视力进步与 PVEP复查 ,再换相应的高空间频率来刺激训练 ,直到视力提高到 1.0。结果　 3～ 9岁弱视儿童 172例 (2 92只眼 ) ,随访 4～ 2 1月 ,视力提高≥ 0 .9者 78只眼 ,视力提高 2行以上者 16 6只眼 ,无效 4 8只眼 ,总有效率 83.5 3%。结论　 展开更多

关键词 刺激疗法 弱视 图像视觉诱发电位 空间频率

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偏中心摄影验光定量的影响因素分析 被引量：1

8

作者 张振永 褚仁远 《临床眼科杂志》 2003年第6期483-486,共4页

目的　分析偏中心摄影验光定量的影响因素。方法　在验光室随机选择 5 0名 3～ 14岁的儿童 ,分别进行偏中心摄影验光和扩瞳验光。 6岁或小于 6岁的儿童用 1%阿托品扩瞳 ,大于 6岁的儿童用 0 .5 %托品酰胺或美多丽 - P扩瞳。根据所拍摄... 目的　分析偏中心摄影验光定量的影响因素。方法　在验光室随机选择 5 0名 3～ 14岁的儿童 ,分别进行偏中心摄影验光和扩瞳验光。 6岁或小于 6岁的儿童用 1%阿托品扩瞳 ,大于 6岁的儿童用 0 .5 %托品酰胺或美多丽 - P扩瞳。根据所拍摄的照片测得新月影宽度和瞳孔直径 ,求得两者的比值 ,然后用 Stata统计软件计算屈光度数和两者的比值有无相关性 ,并分析这种相关性与年龄和性别等因素的关系。结果　新月影宽度与瞳孔直径的比值和屈光度数之间分别在 6岁以下和 6岁以上年龄组及在男、女性别组均存在相关性。相关公式分别为 Y =8.5 X;Y=9.4 X;Y=8.4 X;Y=9.7X- 0 .6。 (Y为屈光度数 ,X为新月影宽度和瞳孔直径的比值 )。结论　新月影宽度与瞳孔直径的比值和屈光度数之间存在相关性 ,这种相关性和年龄。 展开更多

关键词 偏中心摄影验光 影响因素 学龄前儿童 屈光不正 定量分析

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人血管内皮抑素腺病毒注射液抑制大鼠脉络膜新生血管实验研究

9

作者 陈丽娟 宋鹤翔 苗林 《国际眼科杂志》 CAS 2017年第6期1037-1041,共5页

目的:探讨人血管内皮抑素腺病毒注射液(Ad-Es)玻璃体注射对半导体激光诱导的BN(Brown Norway)大鼠脉络膜新生血管(choroidal neovascularization,CNV)的抑制作用。方法:雄性BN大鼠30只,右眼眼底采用激光光凝建立CNV模型,按随机数字表法... 目的:探讨人血管内皮抑素腺病毒注射液(Ad-Es)玻璃体注射对半导体激光诱导的BN(Brown Norway)大鼠脉络膜新生血管(choroidal neovascularization,CNV)的抑制作用。方法:雄性BN大鼠30只,右眼眼底采用激光光凝建立CNV模型,按随机数字表法分为三组:单次给药组、重复给药组及生理盐水对照组。光凝后21d,单次给药组玻璃体腔内注射Ad-Es 0.01mL;重复给药组玻璃体腔内注射Ad-Es 0.01mL,并于1wk后重复给药;生理盐水对照组玻璃体腔内注射生理盐水0.01mL。观察各组末次给药后7d荧光眼底血管造影荧光素渗漏情况,应用激光共焦显微镜下脉络膜血管平铺法测量各组CNV面积,光镜下观察组织细胞学变化,免疫组织化学检测CNV组织中CD105的表达。结果:FFA造影显示给药组渗漏发生率明显低于生理盐水对照组,重复给药组渗漏发生率低于单次给药组,差异均有统计学意义(P<0.05);激光共焦显微镜下CNV定量分析显示给药组CNV面积显著低于对照组,重复给药组CNV面积低于单次给药组,差异均有统计学意义(P<0.05)。光镜下光凝部位新生血管内皮细胞数,给药组明显低于对照组,重复给药组低于单次给药组;CNV组织中CD105的表达,给药组明显低于生理盐水组,重复给药组低于单次给药组。结论:Ad-Es可以有效抑制动物模型的CNV生成,重复给药组抑制效果优于单次给药组,为治疗CNV提供了一种可能的新途径。 展开更多

关键词 脉络膜新生血管 动物模型 内皮抑素 腺病毒

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羊膜在兔眼肌损伤修复中应用的实验研究

10

作者 张振永 苗林 +2 位作者 周行涛 周红宝 谭勇 《临床眼科杂志》 2004年第3期275-276,i001,共3页

目的　初步探讨羊膜在兔眼肌损伤修复中的作用。方法　取 8只实验用家兔 (16例标本 ) ,将保存的羊膜移植到离断的眼肌上 ,分别观察实验后 1周和 3月离断眼肌的大体愈合情况和病理检查情况。结果　所有羊膜瓣均成活 ,未见溶解。实验后 1... 目的　初步探讨羊膜在兔眼肌损伤修复中的作用。方法　取 8只实验用家兔 (16例标本 ) ,将保存的羊膜移植到离断的眼肌上 ,分别观察实验后 1周和 3月离断眼肌的大体愈合情况和病理检查情况。结果　所有羊膜瓣均成活 ,未见溶解。实验后 1周 ,实验组和对照组均未见明显粘连。实验后 3月 ,对照组有 2例标本粘连 ,实验组未见粘连。病理检查 ,实验后 1周 ,炎性细胞浸润实验组和对照组未见明显差别 ,实验后 3月 ,实验组炎性细胞浸润明显少于对照组。结论　羊膜移植在眼肌损伤修复的早期未见明显的抗炎作用 ,在损伤修复的慢性期可以观察到羊膜有明显的抗炎作用 。 展开更多

关键词 羊膜 兔 眼肌损伤 眼外伤

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黄斑程序蓝/黄视野检查在青光眼早期诊断中的作用 被引量：2

11

作者 陈丽萍 钟一声 +2 位作者 程瑜 苗林 曹西友 《国际眼科杂志》 CAS 2009年第6期1096-1098,共3页

目的:探讨黄斑程序视野检查,特别是蓝/黄视野检查(blue-on-yellow perimetry,B/YP)在青光眼早期诊断中的作用。方法:11例15眼早期青光眼,14例17眼中晚期青光眼,14例28眼可疑青光眼,应用Octopus 101全自动视野计G2程序的Dynamic分程序进... 目的:探讨黄斑程序视野检查,特别是蓝/黄视野检查(blue-on-yellow perimetry,B/YP)在青光眼早期诊断中的作用。方法:11例15眼早期青光眼,14例17眼中晚期青光眼,14例28眼可疑青光眼,应用Octopus 101全自动视野计G2程序的Dynamic分程序进行W/WP检查(Dynamic/Normal程序,dG2W/WP)及M2程序的Dynamic分程序分别进行白/白视野检查(white-on-white perimetry,W/WP)(Dynamic/Normal程序,dM2W/WP)和B/YP检查(Dynamic/BY程序,dM2B/YP)。并对3种视野检查方法的结果进行比较分析。结果:dG2W/WP,dM2W/WP,dM2B/YP检查早期POAG的敏感性分别为47%,53%,93%;dG2W/WP,dM2W/WP,dM2B/YP检测出青光眼视野损害的敏感性分别为:75%,75%,97%。dM2B/YP对青光眼早期诊断最敏感。结论:黄斑程序的B/YP检查是检测青光眼早期视野缺损的敏感方法之一。 展开更多

关键词 蓝/黄视野检查 黄斑程序 青光眼 诊断

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康柏西普的两种给药方案治疗视网膜静脉阻塞黄斑水肿的短期疗效对比观察 被引量：6

12

作者 富莉莉 荣翱 +4 位作者 苗林 陈丽娟 宋鹤翔 赵易 徐晨 《临床眼科杂志》 2017年第6期512-516,共5页

目的对比观察抗血管内皮生长因子(VEGF)药物康柏西普的两种不同给药方案治疗视网膜静脉阻塞(RVO)黄斑水肿的短期疗效。方法回顾性非随机对照临床研究。选取2015年12月至2016年12月在我院及同济医院眼科被诊断为RVO黄斑水肿的患者共33例... 目的对比观察抗血管内皮生长因子(VEGF)药物康柏西普的两种不同给药方案治疗视网膜静脉阻塞(RVO)黄斑水肿的短期疗效。方法回顾性非随机对照临床研究。选取2015年12月至2016年12月在我院及同济医院眼科被诊断为RVO黄斑水肿的患者共33例(33只眼),按照不同的给药方式分为2组,A组共18例(18只眼),采用1+prn的给药方式,B组共15例(15只眼),采用3+prn的给药方式。两组患者接受治疗后每月随访1次,随访期为6个月,通过眼科常规检查、眼底照相、荧光素眼底血管造影(FFA)、相干光断层扫描(OCT)等,通过比较两组患者最佳矫正视力(BCVA)、平均黄斑中心凹视网膜厚度(CMT)的变化以及6个月内的总注射次数,观察两种不同给药方式的短期疗效对比。结果随访6个月,组内差异结果显示,A组、B组不同时间BCVA、CMT差异均有统计学意义(P<0.05),都表现为治疗后1、2、3、6个月明显低于治疗前(P<0.05)。组间差异结果显示,治疗前、治疗后1、2、3、6个月,A组和B组BCVA、CMT水平基本相同,均无统计学意义(P>0.05)。随访6个月内,A组18只眼共注射28次,患者接受注射次数为1~3次,平均注射次数1.56次。B组15只眼共注射47次,患者接受注射次数为3~4次,平均3.13次。6个月内,A组治疗次数明显少于B组(P<0.05)。结论通过对两种治疗方案短期内疗效对比观察,发现康柏西普治疗RVO黄斑水肿短期内疗效确实可靠,两组之间疗效无显著差异,且1+PRN治疗方案能显著减少注射次数,因此对于非缺血型RVO黄斑水肿短期内1+prn治疗方案更优。 展开更多

关键词 视网膜静脉阻塞黄斑水肿 康柏西普 给药方案

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不同脉冲时间半导体激光经巩膜睫状体光凝治疗难治性青光眼临床研究 被引量：5

13

作者 曹西友 孙晓东 +1 位作者 苗林 宋鹤翔 《临床眼科杂志》 2011年第1期27-30,共4页

目的观察采用不同脉冲时间810nm半导体激光进行经巩膜睫状体光凝术治疗晚期难治性青光眼的疗效及并发症,筛选有效的脉冲时间。方法本研究采用前瞻性研究方法。将晚期难治性青光眼患者39例(40只眼)随机分成两组,采用810nm半导体激光,分... 目的观察采用不同脉冲时间810nm半导体激光进行经巩膜睫状体光凝术治疗晚期难治性青光眼的疗效及并发症,筛选有效的脉冲时间。方法本研究采用前瞻性研究方法。将晚期难治性青光眼患者39例(40只眼)随机分成两组,采用810nm半导体激光,分别应用长脉冲时间(4s)和传统标准脉冲时间(2s)行经巩膜睫状体光凝术,术后检测眼压、进行疼痛症状评估、观察并发症,筛选有效的脉冲时间,评价治疗效果。结果长脉冲时间组19例(20只眼),眼压由术前(57.16±11.68)mmHg降至(19.71±13.36)mmHg,显效率80%,术后疼痛、前房反应、出血较轻;传统标准脉冲时间组20例(20只眼),眼压由术前(55.39±10.93)mmHg降至(19.55±10.74)mmHg,显效率85%,术后疼痛、前房反应、出血较重。两组术后同样有效降低眼压,术后眼压没有显著差异(P(0.05),治疗效果无显著差异,长脉冲时间组比标准脉冲时间组疼痛及并发症更轻更少(P(0.05)。结论半导体激光经巩膜睫状体光凝术治疗难治性青光眼,采用长脉冲时间半导体激光,与传统标准脉冲时间相比,同样可以有效的降低眼压,而且并发症更少,更安全。 展开更多

关键词 半导体激光 睫状体光凝 难治性青光眼

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