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经内镜鼻胆管引流在胆道疾病中的临床应用(附107例分析) 被引量:6
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作者 孙竹峰 万柳华 黄东平 《中国内镜杂志》 CSCD 2004年第10期63-65,共3页
目的探讨利用鼻胆管引流对胆道疾病的临床意义。方法总结了297例(297/307)成功行ERCP中的107例采用鼻胆管引流病例的经验。结果106例引流成功,鼻胆管胆汁每日引流量0~1 080 ml,平均454 ml/d。有效率为95.3%,满意率为78.6%。鼻胆管滑脱1... 目的探讨利用鼻胆管引流对胆道疾病的临床意义。方法总结了297例(297/307)成功行ERCP中的107例采用鼻胆管引流病例的经验。结果106例引流成功,鼻胆管胆汁每日引流量0~1 080 ml,平均454 ml/d。有效率为95.3%,满意率为78.6%。鼻胆管滑脱1例,电解质紊乱3 例,鼻胆管完全堵塞2例。结论内镜鼻胆管引流治疗胆道疾病,具有安全、有效、方法较简单、费用少及并发症少等优点,还可以与进腹手术、ERBD或EMBD以及腹腔镜手术(LC)配合进行治疗,值得在基层医院推广。 展开更多
关键词 胆道疾病 内镜 鼻胆管引流
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经内镜十二指肠乳头气囊扩张诊疗探讨——附57例分析 被引量:2
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作者 孙竹峰 高卫东 +1 位作者 何国杰 姚礼庆 《中国内镜杂志》 CSCD 2002年第1期55-55,共1页
目的 :探讨经十二指肠镜乳头气囊扩张 (EPBD)在胆道疾病诊疗中的价值。方法 :总结 5 7例胆道良、恶性疾病经EPBD治疗的成功经验。结果 :EPBD后取石 41例 ,EPBD联合EST取石 6例 ,EPBD治疗胆总管良性狭窄 6例、恶性狭窄 4例。结论 :EPBD... 目的 :探讨经十二指肠镜乳头气囊扩张 (EPBD)在胆道疾病诊疗中的价值。方法 :总结 5 7例胆道良、恶性疾病经EPBD治疗的成功经验。结果 :EPBD后取石 41例 ,EPBD联合EST取石 6例 ,EPBD治疗胆总管良性狭窄 6例、恶性狭窄 4例。结论 :EPBD取石可替代部分EST取石 ,亦可联合EST取石。EPBD具有操作简单、安全、副作用小等优点 。 展开更多
关键词 内镜 乳头气囊扩张 括约肌切开 胆管疾病
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内镜与手术中肝总管胆汁细菌培养对比研究——附59例分析 被引量:1
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作者 孙竹峰 万柳华 +3 位作者 黄东平 张光金 凌小琳 胡海强 《中国内镜杂志》 CSCD 2003年第9期43-45,54,共4页
目的 :通过对内镜与术中肝管胆汁细菌培养和药敏试验的结果进行对比研究 ,以明确前者在指导临床应用抗菌药物的价值。方法 :以感染严重评分 (SSS) <3 0和感染评分 (SS) <10作为入选条件 (Psss=0 .42 6,Pss=0 .52 9) ,分为内镜组 (... 目的 :通过对内镜与术中肝管胆汁细菌培养和药敏试验的结果进行对比研究 ,以明确前者在指导临床应用抗菌药物的价值。方法 :以感染严重评分 (SSS) <3 0和感染评分 (SS) <10作为入选条件 (Psss=0 .42 6,Pss=0 .52 9) ,分为内镜组 (n =3 1)和手术组 (n =2 8) ,内镜组经肝管插管获取胆汁 ,手术组经穿刺肝管获取胆汁 ,立即进行细菌培养和药敏测试 ,对结果进行对比分析。结果 :对比内镜组与手术组的阳性率 (P =0 .510 6) ,革兰阴性菌菌株分布 (P =0 .43 4 ) ,革兰阳性菌分布 (P =0 .860 )。革兰阴性菌药物敏感 (P =0 .644) ,中度敏感(P =0 .3 72 )。革兰阳性菌药物敏感 (P =0 .668) ,中度敏感 (P =0 .3 90 )。P值均大于 0 .0 5,两组没有统计学差异。结论 :通过内镜取材进行细菌培养可以正确反映胆管内细菌学状况 。 展开更多
关键词 十二指肠内镜检查 细菌培养 药敏试验 肝管胆汁
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腹腔镜下经胆囊管途径胆总管探查术的现况与进展 被引量:16
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作者 王舟翀 罗浩 《肝胆外科杂志》 2012年第4期313-314,共2页
腹腔镜胆总管探查术(1aparoscopiccommonbileductex—ploration,LCBDE)是结合腹腔镜及胆道镜的优点而形成的一种“双镜联合”手术,充分显示了其微创的优越性。目前常用的有以下两种:经胆囊管途径胆总管探查术(1aparoscopictranscy... 腹腔镜胆总管探查术(1aparoscopiccommonbileductex—ploration,LCBDE)是结合腹腔镜及胆道镜的优点而形成的一种“双镜联合”手术,充分显示了其微创的优越性。目前常用的有以下两种:经胆囊管途径胆总管探查术(1aparoscopictranscysticcommonbileductexploration,LTCBDE)、腹腔镜下胆总管切开术(1aparoscopiccholedochotomy,LCD)。LTCBDE降低了胆总管切开探查率,避免了胆总管切开探查所造成的不良后果,术后不需放置T管, 展开更多
关键词 腹腔镜 胆总管探查
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纤维胆道镜治疗奥狄括约肌结石嵌顿的体会 被引量:1
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作者 王舟翀 罗浩 《肝胆外科杂志》 2011年第4期288-290,共3页
奥狄括约肌是胆总管末端和胰管末端的环形平滑肌与肝胰壶腹周围的环形平滑肌一起形成的,胆道镜下观察,长约1cm,松弛时胆汁和胰液流入十二指肠,收缩时可完全关闭胆总管开口。胆总管结石可因自行掉落或者医源性取石而嵌顿于奥狄括约... 奥狄括约肌是胆总管末端和胰管末端的环形平滑肌与肝胰壶腹周围的环形平滑肌一起形成的,胆道镜下观察,长约1cm,松弛时胆汁和胰液流入十二指肠,收缩时可完全关闭胆总管开口。胆总管结石可因自行掉落或者医源性取石而嵌顿于奥狄括约肌,此类奥狄括约肌结石较隐匿, 展开更多
关键词 纤维胆道镜 胆道镜取石 奥狄括约肌 钬激光
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3D-CE-TOF-MRV对上矢状窦旁脑膜瘤术前评估的应用价值 被引量:2
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作者 吴瑜 杨烁慧 +3 位作者 陆方 詹松华 王蔚 王明磊 《医学影像学杂志》 2020年第4期533-536,共4页
目的探讨三维对比增强时间飞跃法磁共振静脉成像(three dimensional contrast enhance time of flight magnetic resonance venography,3D-CE-TOF-MRV)技术对上矢状窦旁脑膜瘤术前静脉窦侵犯评估的应用价值。方法回顾性分析经手术治疗... 目的探讨三维对比增强时间飞跃法磁共振静脉成像(three dimensional contrast enhance time of flight magnetic resonance venography,3D-CE-TOF-MRV)技术对上矢状窦旁脑膜瘤术前静脉窦侵犯评估的应用价值。方法回顾性分析经手术治疗的上矢状窦旁脑膜瘤患者26例,共26枚肿瘤,所有患者术前行三维对比增强MR静脉血管成像(three dimensional contrast enhance magnetic resonance venography,3D-CE-MRV)及3D-CE-TOF-MRV检查。对比观察其在显示肿瘤染色、与上矢状窦关系的差异。以术中所见肿瘤侵犯静脉窦的程度为标准,计算诊断准确度,并采用配对2检验比较3D-CE-MRV及3D-CE-TOF-MRV在评估肿瘤对上矢状窦侵犯程度的差异的统计学意义。结果19枚肿瘤在3D-CE-MRV上可见肿瘤染色,26枚在3D-CE-TOF-MRV显示清晰的肿瘤染色。术中见5枚肿瘤与上矢状窦分离(0级),9枚与上矢状窦壁黏连(1级),9枚突入上矢状窦腔(2级),3枚填满上矢状窦腔(3级),3D-CE-MRV假阴性1例,假阳性8例,准确度65%,3D-CE-TOF-MRV假阴性2例,假阳性1例,准确度88%,差异有统计学意义,P=0.021。结论3D-CE-TOF-MRV技术清晰显示其对相邻静脉窦侵犯程度,在显示肿瘤对上矢状窦侵犯程度方面优于3D-CE-MRV,可以为脑膜瘤术前评估提供准确的影像信息。 展开更多
关键词 脑膜瘤 静脉窦 术前评估 磁共振成像
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