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上海市社区卫生服务机构幽门螺杆菌感染诊疗质量分析
被引量：
1
1
作者
马乐
金花
+6 位作者
史玲
易春涛
侯进
陈晨
宦红梅
倪衡如
于德华
《中国全科医学》
CAS
北大核心
2024年第19期2401-2408,共8页
背景上海市社区卫生服务机构对于幽门螺杆菌(Hp)感染的诊疗水平和质量尚不明确,缺乏系统的评价和监测。目的了解上海市社区卫生服务机构对于Hp感染的诊疗及管理现状,评价其诊疗质量,并探讨其存在的问题和改进措施。方法于2022年5—6月...
背景上海市社区卫生服务机构对于幽门螺杆菌(Hp)感染的诊疗水平和质量尚不明确,缺乏系统的评价和监测。目的了解上海市社区卫生服务机构对于Hp感染的诊疗及管理现状,评价其诊疗质量,并探讨其存在的问题和改进措施。方法于2022年5—6月向上海市16个行政区共计249家社区卫生服务中心及3875名在社区卫生服务中心工作的全科医生发放调查问卷,调查社区卫生服务中心Hp感染根治处方规范化情况、Hp感染检测情况、Hp感染根治药物配备情况、Hp感染诊疗管理情况、Hp感染诊疗中困难问题,以及社区全科医生对Hp感染诊疗认知情况等。结果上海社区卫生服务机构Hp感染处方根治方案正确率仅为32.0%。上海社区卫生服务机构中有能力开展Hp感染检测的卫生服务中心比例较高,近80.0%。大部分社区卫生服务中心能配备基本的根治Hp所需的药物,但铋剂配备率低,为54.6%。Hp诊疗规范督查率80.0%。Hp感染规范化诊疗培训需求较高,占66.7%。在Hp感染诊疗中,存在主要困难为药物配备不齐全、医生诊疗能力不足和设备不足。社区全科医生对Hp感染诊治相关基础知识掌握不足。结论上海市各社区卫生服务机构需进一步加强开展Hp检测的能力,特别是远郊社区卫生服务中心,包括增加购入Hp相关检测设备、试剂,完备Hp根治所需相关药物等。此外,需进一步加强对社区卫生服务中心Hp感染规范化诊疗培训,提高全科医师对Hp感染的诊疗能力,同时加强Hp诊疗规范督查,进一步提高社区全科医生Hp感染诊疗能力。
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关键词
幽门螺杆菌
社区卫生服务中心
诊疗规范
诊疗质量
系统管理
上海市
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职称材料
基于Markov链的上海市枫林社区骨质疏松全人群防治工作的成本效果分析
被引量：
2
2
作者
苏瑾
寿涓
+18 位作者
顾文钦
易春涛
徐莉苹
程莉莉
丁宏娟
周鹏
吴颖华
秦杰
薛斌
魏百川
王谦
彭燕
程毅敏
杨蓝
卫洋洋
王磊
祁瑨麟
邵迎
蔡立明
《中国全科医学》
CAS
北大核心
2024年第22期2789-2796,共8页
背景随着社区卫生服务综合改革的逐步深化,社区对全人群的单病种防治工作也在不断优化,但目前仍缺乏合适的方法来评价社区防治的成效。目的通过分析2016—2022年度上海市徐汇区枫林街道社区卫生服务中心现有骨质疏松全人群防治措施的成...
背景随着社区卫生服务综合改革的逐步深化,社区对全人群的单病种防治工作也在不断优化,但目前仍缺乏合适的方法来评价社区防治的成效。目的通过分析2016—2022年度上海市徐汇区枫林街道社区卫生服务中心现有骨质疏松全人群防治措施的成本效果,探究社区单病种全人群防治的初步成效及可能存在的问题。方法本研究以4293例枫林社区2016—2022年度接受骨质疏松防治的社区居民为研究对象进行成本-效果分析。根据骨密度值将研究对象划分为三种状态:健康、低骨量、骨质疏松,以此构建Markov模型,分析不同状态转移的影响因素,并依据Markov模型预测值结合质量调整生命年(QALY)计算QALY增量,统计2016—2022年防治工作投入的所有成本,以成本/QALY增量比来评价防治效果,通过文献检索确定的健康效用值和期望寿命计算求得QALY。结果枫林社区骨质疏松防治总成本为33814102.15元。第一次诊断时社区骨质疏松防治人群的总QALY为77098.2889,人均均值为17.959,标准差为9.34;第二次诊断时防治人群的总QALY为79616.9361,人均均值为18.546,标准差为9.342,两次诊断QALY的差值为2518.6472。增量成本效果比(ICER)为2132.9070元/QALY,ICER值小于1倍(66965.10元)人均GDP,表明干预方案完全具有成本效果。结论本研究结合Markov模型及QALY对枫林社区持续接受骨质疏松随访管理的人群的防治效果进行了初步评价,结果显示枫林社区的骨质疏松防治干预方案是值得投入的,为后续骨质疏松的精准防治决策提供了一定的依据。
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关键词
骨质疏松
社区单病种
防治
成本效果分析
马尔科夫模型
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职称材料
题名
上海市社区卫生服务机构幽门螺杆菌感染诊疗质量分析
被引量：
1
1
作者
马乐
金花
史玲
易春涛
侯进
陈晨
宦红梅
倪衡如
于德华
机构
同济大学附属杨浦医院全科医学科
上海市
全科医学与社区
卫生
发展研究中心
同济大学医学院全科医学研究中心
上海市
全科医学临床质量控制中心
上海市
普陀区
卫生
健康
事务管理中心
上海市徐汇区卫生健康委员会监督所
上海市
浦东新区社区
卫生
指导中心
上海市
静安区江宁路街道社区
卫生
服务中心
上海市
闵行区古美社区
卫生
服务中心
上海市
宝山区顾村镇社区
卫生
服务中心
出处
《中国全科医学》
CAS
北大核心
2024年第19期2401-2408,共8页
基金
上海市领军人才项目(YDH-20170627)
上海市卫生政策课题(2023HP28,2023HP71)
同济大学附属杨浦医院科研基金项目(Se1202218)。
文摘
背景上海市社区卫生服务机构对于幽门螺杆菌(Hp)感染的诊疗水平和质量尚不明确,缺乏系统的评价和监测。目的了解上海市社区卫生服务机构对于Hp感染的诊疗及管理现状,评价其诊疗质量,并探讨其存在的问题和改进措施。方法于2022年5—6月向上海市16个行政区共计249家社区卫生服务中心及3875名在社区卫生服务中心工作的全科医生发放调查问卷,调查社区卫生服务中心Hp感染根治处方规范化情况、Hp感染检测情况、Hp感染根治药物配备情况、Hp感染诊疗管理情况、Hp感染诊疗中困难问题,以及社区全科医生对Hp感染诊疗认知情况等。结果上海社区卫生服务机构Hp感染处方根治方案正确率仅为32.0%。上海社区卫生服务机构中有能力开展Hp感染检测的卫生服务中心比例较高,近80.0%。大部分社区卫生服务中心能配备基本的根治Hp所需的药物,但铋剂配备率低,为54.6%。Hp诊疗规范督查率80.0%。Hp感染规范化诊疗培训需求较高,占66.7%。在Hp感染诊疗中,存在主要困难为药物配备不齐全、医生诊疗能力不足和设备不足。社区全科医生对Hp感染诊治相关基础知识掌握不足。结论上海市各社区卫生服务机构需进一步加强开展Hp检测的能力,特别是远郊社区卫生服务中心,包括增加购入Hp相关检测设备、试剂,完备Hp根治所需相关药物等。此外,需进一步加强对社区卫生服务中心Hp感染规范化诊疗培训,提高全科医师对Hp感染的诊疗能力,同时加强Hp诊疗规范督查,进一步提高社区全科医生Hp感染诊疗能力。
关键词
幽门螺杆菌
社区卫生服务中心
诊疗规范
诊疗质量
系统管理
上海市
Keywords
Helicobacter pylori
Community health service centers
Diagnosis and treatment standard
Quality of diagnosis and treatment
Systems management
Shanghai
分类号
R377 [医药卫生—病原生物学]
R197.1 [医药卫生—卫生事业管理]
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职称材料
题名
基于Markov链的上海市枫林社区骨质疏松全人群防治工作的成本效果分析
被引量：
2
2
作者
苏瑾
寿涓
顾文钦
易春涛
徐莉苹
程莉莉
丁宏娟
周鹏
吴颖华
秦杰
薛斌
魏百川
王谦
彭燕
程毅敏
杨蓝
卫洋洋
王磊
祁瑨麟
邵迎
蔡立明
机构
上海市
徐汇区
枫林街道社区
卫生
服务中心
复旦大学附属中山医院
上海市
徐汇区
卫生
事业管理发展中心
上海市徐汇区卫生健康委员会监督所
出处
《中国全科医学》
CAS
北大核心
2024年第22期2789-2796,共8页
基金
上海市徐汇区医学科技项目(SHXH202019)
上海市徐汇区高原学科建设(SHXHZDXK202325)
上海市徐汇区科委重大项目(SHXH202203)。
文摘
背景随着社区卫生服务综合改革的逐步深化,社区对全人群的单病种防治工作也在不断优化,但目前仍缺乏合适的方法来评价社区防治的成效。目的通过分析2016—2022年度上海市徐汇区枫林街道社区卫生服务中心现有骨质疏松全人群防治措施的成本效果,探究社区单病种全人群防治的初步成效及可能存在的问题。方法本研究以4293例枫林社区2016—2022年度接受骨质疏松防治的社区居民为研究对象进行成本-效果分析。根据骨密度值将研究对象划分为三种状态:健康、低骨量、骨质疏松,以此构建Markov模型,分析不同状态转移的影响因素,并依据Markov模型预测值结合质量调整生命年(QALY)计算QALY增量,统计2016—2022年防治工作投入的所有成本,以成本/QALY增量比来评价防治效果,通过文献检索确定的健康效用值和期望寿命计算求得QALY。结果枫林社区骨质疏松防治总成本为33814102.15元。第一次诊断时社区骨质疏松防治人群的总QALY为77098.2889,人均均值为17.959,标准差为9.34;第二次诊断时防治人群的总QALY为79616.9361,人均均值为18.546,标准差为9.342,两次诊断QALY的差值为2518.6472。增量成本效果比(ICER)为2132.9070元/QALY,ICER值小于1倍(66965.10元)人均GDP,表明干预方案完全具有成本效果。结论本研究结合Markov模型及QALY对枫林社区持续接受骨质疏松随访管理的人群的防治效果进行了初步评价,结果显示枫林社区的骨质疏松防治干预方案是值得投入的,为后续骨质疏松的精准防治决策提供了一定的依据。
关键词
骨质疏松
社区单病种
防治
成本效果分析
马尔科夫模型
Keywords
Osteoporosis
Community single disease
Prevention and cure
Cost-effectiveness analysis
Markov model
分类号
R681 [医药卫生—骨科学]
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上海市社区卫生服务机构幽门螺杆菌感染诊疗质量分析
马乐
金花
史玲
易春涛
侯进
陈晨
宦红梅
倪衡如
于德华
《中国全科医学》
CAS
北大核心
2024
1
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职称材料
2
基于Markov链的上海市枫林社区骨质疏松全人群防治工作的成本效果分析
苏瑾
寿涓
顾文钦
易春涛
徐莉苹
程莉莉
丁宏娟
周鹏
吴颖华
秦杰
薛斌
魏百川
王谦
彭燕
程毅敏
杨蓝
卫洋洋
王磊
祁瑨麟
邵迎
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《中国全科医学》
CAS
北大核心
2024
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