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有创机械通气治疗AECOPD合并呼吸衰竭患者撤机失败的影响因素分析 被引量:6
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作者 赵青 李宏庆 《广州医科大学学报》 2024年第3期25-30,共6页
目的:探讨有创机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)合并呼吸衰竭患者发生撤机失败的影响因素。方法:回顾性分析2021年1月至2023年12月本院收治的AECOPD合并呼吸衰竭患者122例的临床资料,所有患者均行有创机械通气治疗。按治... 目的:探讨有创机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)合并呼吸衰竭患者发生撤机失败的影响因素。方法:回顾性分析2021年1月至2023年12月本院收治的AECOPD合并呼吸衰竭患者122例的临床资料,所有患者均行有创机械通气治疗。按治疗后撤机情况分为撤机顺利组与撤机失败组,分析撤机失败的影响因素。结果:共纳入有创机械通气治疗AECOPD合并呼吸衰竭患者122例,其中撤机顺利95例(77.87%),撤机失败27例(22.13%)。单因素分析显示,两组患者年龄、体质量指数(BMI)、糖尿病、插管前血红蛋白(Hb)、拔管时Hb、拔管时白细胞计数(WBC)、拔管时中性粒细胞分数(NEU%)、拔管时C反应蛋白(CRP)、拔管时白蛋白(ALB)水平组间比较,差异均有统计学意义(均P<0.05);撤机顺利组多器官功能障碍综合征(MODS)及呼吸机相关性肺炎发生比例、急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)、机械通气时间均低于撤机失败组(均P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,患者年龄、BMI、糖尿病、插管前Hb、拔管时Hb、拔管时NEU%、拔管时ALB水平及MODS、APACHEⅡ评分、机械通气时间等因素为有创机械通气治疗AECOPD合并呼吸衰竭患者撤机失败的危险因素(均P<0.05)。结论:有创机械通气治疗AECOPD合并呼吸衰竭患者撤机失败的影响因素复杂多样,应明确危险因素,采取针对性治疗措施降低撤机失败发生率,改善预后。 展开更多
关键词 肺疾病 慢性阻塞性 呼吸功能不全 撤机失败 危险因素 有创机械通气
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大黄基于肠道菌群调节治疗脓毒症的研究进展 被引量:2
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作者 戴璇 陈少裕 +3 位作者 李京心 张梦颖 孙燕妮 程记伟 《中国医药导报》 CAS 2023年第36期41-45,共5页
大量研究表明中药大黄在治疗脓毒症方面具有较好效果,为进一步明确大黄治疗脓毒症的相关作用及机制,本研究从脓毒症的中医学认识、脓毒症对肠道菌群的负面影响、肠道菌群调节在脓毒症治疗中的意义及大黄通过调节肠道菌群治疗脓毒症几方... 大量研究表明中药大黄在治疗脓毒症方面具有较好效果,为进一步明确大黄治疗脓毒症的相关作用及机制,本研究从脓毒症的中医学认识、脓毒症对肠道菌群的负面影响、肠道菌群调节在脓毒症治疗中的意义及大黄通过调节肠道菌群治疗脓毒症几方面进行综述。研究发现,脓毒症的发生、发展与肠道菌群的改变密切相关,单药大黄、大黄复方及大黄单体均可有效治疗脓毒症,其作用机制可能与改善肠道菌群失调、保护胃肠黏膜屏障、阻止肠道细菌移位与内毒素吸收入血、减少炎症反应等有关。本综述进一步明确大黄对脓、毒症的治疗作用及其相关机制,为其在临床上防治脓毒症提供理论依据。 展开更多
关键词 脓毒症 肠道菌群 大黄 综述
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