上海市某区23所老年医疗护理机构基础护理实施现况调查 被引量：5

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作者 容根南 承建国 +4 位作者 许海民 张文芳 黄冬枚 徐玉磊 陆敏灵 《护理研究》 北大核心 2019年第9期1577-1582,共6页

[目的]了解上海市某区老年医疗护理机构基础护理实施情况,为提高老年医疗护理机构的基础护理质量提供改进思路和依据。[方法]上海市某区老年护理管理质控组于2016年7月—8月采用自行设计的问卷,对区内23所老年医疗护理机构人力资源、基... [目的]了解上海市某区老年医疗护理机构基础护理实施情况,为提高老年医疗护理机构的基础护理质量提供改进思路和依据。[方法]上海市某区老年护理管理质控组于2016年7月—8月采用自行设计的问卷,对区内23所老年医疗护理机构人力资源、基础护理实施情况进行调查。[结果]上海市某区23所老年医疗护理机构床位与护理人员之比为1∶0.32,护士与护理员之比为1∶1.54。主要由护士负责完成的基础护理项目为口腔护理、留置导尿护理、吸氧护理、吸痰护理,分别占69.57%、69.57%、69.57%、82.61%,主要由护理员负责完成的项目为皮肤清洁、排泄护理、协助更衣、梳头和洗头、喂食护理,占比均在90%以上。少部分机构护理员的护理工作已经涉及吸痰(8.70%)、吸氧(13.04%)等专业操作,且鼻饲、约束具的使用与放松项目高达60%以上的医院由护理员负责完成。[结论]上海市某区老年护理人力资源配备低于国家相关标准,护士与护理员基础护理职责分工难以落实到位,相关部门应重视老年护理人员的合理配置,适量增加老年护理人力资源,加强人员培训,强化职责分工,严格落实,以确保护理安全,提高老年护理质量。 展开更多

关键词 上海市 老年护理 人力资源 基础护理 实施现状 医疗机构 调查

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上海市某区基层医务人员对区域伦理委员会及伦理审查认知现状调查 被引量：6

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作者 黄冬枚 程克文 +1 位作者 肖洁汶 谢仁炜 《中国医学伦理学》 2021年第6期720-726,共7页

为了解上海市某区基层医务人员对区域伦理委员会及伦理审查认知现状,并分析其影响因素,采用自行设计的问卷,对上海市某区1010名基层医院的医务人员进行问卷调查。结果显示:上海市某区基层医务人员对区域伦理委员的认知情况:非常了解占比... 为了解上海市某区基层医务人员对区域伦理委员会及伦理审查认知现状,并分析其影响因素,采用自行设计的问卷,对上海市某区1010名基层医院的医务人员进行问卷调查。结果显示:上海市某区基层医务人员对区域伦理委员的认知情况:非常了解占比0.79%,比较了解占比7.03%,不太了解占比59.70%,不了解占比32.48%;对伦理审查的认知情况:伦理审查知识总知晓率54.46%,知晓率最高的是“临床研究前进行伦理审查必要性”(86.34%),知晓率最低的是“何种情况需签署知情同意书”(7.92%)。工作期间仅43.07%的医务人员参加过伦理培训情况。Logistic回归分析显示,学位、职称、伦理课程学习、参加培训情况、医院等级是医务人员伦理审查相关知识知晓率的主要影响因素(P<0.05)。基于以上结果认为:该区基层医务人员对区域伦理委员会及伦理审查的认知有待进一步提高,如何借助区域伦理委员会平台,更好地为基层医务人员提供伦理审查和知识培训,从而提升基层医务人员的伦理认知,促进基层医院伦理审查规范化,值得今后进一步研究。 展开更多

关键词 基层医院 医务人员 区域伦理委员会 伦理审查 认知

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肾上腺意外瘤型亚临床库欣综合征患者手术前后高血糖情况及变化分析

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作者 张征 张炜 +2 位作者 张英 杜娟 邹大进 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2024年第15期1873-1877,共5页

背景 亚临床库欣综合征(SCS)是肾上腺意外瘤的常见亚型,但目前对于SCS患者高血糖与高皮质醇分泌的相关性分析及术后变化情况鲜有报道。目的 评价肾上腺意外瘤SCS患者高血糖的患病情况及其术后变化。方法 收集2010—2021年上海大学附属... 背景 亚临床库欣综合征(SCS)是肾上腺意外瘤的常见亚型,但目前对于SCS患者高血糖与高皮质醇分泌的相关性分析及术后变化情况鲜有报道。目的 评价肾上腺意外瘤SCS患者高血糖的患病情况及其术后变化。方法 收集2010—2021年上海大学附属仁和医院(上海市宝山区仁和医院)诊治的124例患者资料并进行统计分析。对其中36例SCS患者(SCS组)、41例肾上腺腺瘤型库欣综合征患者(CSA组)及47例肾上腺无功能瘤患者(NAA组)行口服糖耐量检查(OGTT),并计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、葡萄糖曲线下面积(AUC Glu)、胰岛素曲线下面积(AUC Ins),检测患者血皮质醇、尿皮质醇、血促肾上腺皮质激素(ACTH)等激素测值,将所得结果与53例受试者(对照组)进行比较。SCS组、CSA组所有患者均经手术治疗,采用Pearson相关性分析比较SCS组、CSA组激素与糖代谢测值的相关性。结果 SCS组、CSA组、NAA组、对照组高血糖患病率分别为41.7%、51.2%、25.5%及24.5%。SCS组患者糖化血红蛋白(HbA1c)、糖负荷后2 h胰岛素(2 hPIN)、AUCGlu及AUCIns均高于对照组(P<0.05),CSA组患者空腹胰岛素(FIN)、AUCIns及HOMA-IR均高于SCS组、NAA组及对照组(P<0.05),CSA组患者HbA1c、FPG、糖负荷后2 h血糖(2 hPPG)、2 hPIN及AUCGlu均高于NAA组、对照组(P<0.05)。剔除性别、年龄影响,SCS组患者HbA1c、2 hPPG与8:00、16:00血皮质醇、尿游离皮质醇呈正相关(r=0.68,0.657,0.522,P<0.05;r=0.569,0.544,0.369,P<0.05),FPG与8:00血皮质醇呈正相关(r=0.434、P<0.05),AUCGlu与8:00、16:00血皮质醇呈正相关(r=0.397,0.409,P<0.05);CSA组患者HbA1c、FPG、2 hPPG、AUCGlu与8:00、16:00血皮质醇呈正相关(r=0.748,0.631,0.669,0.602,P<0.05;r=0.674,0.655,0.640,0.624,P<005),2 hPIN与8:00血皮质醇呈正相关(r=0.319,P<0.05)。SCS组、CSA组患者术后与术前相比,血皮质醇、尿皮质醇水平下降(P<0.05)。SCS组患者术后与术前相比,2 hPIN、AUCIns下降(P<0.05);CSA组患者术后与术前相比,FIN、2 hPIN、AUCGlu、AUCIns及HOMA-IR均下降(P<0.05)。SCS组、CSA组患者术后高血糖的患病率分为33.3%及39.0%。结论 SCS患者高血糖的患病率升高,其原因与皮质醇的高分泌有关。手术治疗后高血糖情况得以改善。 展开更多

关键词 库欣综合征 亚临床库欣综合征 肾上腺意外瘤 高血糖

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丁苯酞对血管性痴呆患者血清中细胞因子、可溶性凋亡因子、抗氧化分子的影响 被引量：34

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作者 王建民 周冬亮 +3 位作者 覃宏伟 李志伟 徐瑛 关颖 《海南医学院学报》 CAS 2017年第3期422-424,428,共4页

目的:探讨丁苯酞对血管性痴呆患者血清中细胞因子、可溶性凋亡因子、抗氧化分子的影响。方法:收集本院收治的血管性痴呆患者86例作回顾性研究,按照双盲随机对照法分为观察组、对照组各43例。观察组在常规治疗基础上加入丁苯酞胶囊(0.2g/... 目的:探讨丁苯酞对血管性痴呆患者血清中细胞因子、可溶性凋亡因子、抗氧化分子的影响。方法:收集本院收治的血管性痴呆患者86例作回顾性研究,按照双盲随机对照法分为观察组、对照组各43例。观察组在常规治疗基础上加入丁苯酞胶囊(0.2g/次,3次/d)治疗,对照组仅接受常规治疗,均持续24周。治疗24周后,采用ELISA法测定两组的血清血管修复因子、可溶性凋亡因子含量,采用放射免疫法测定血清抗氧化分子含量。结果:治疗24周后,观察组的血清血管修复因子血红素氧化酶-1(HO-1)、血管生成素Ⅰ(AngⅠ)、血管内皮生长因子(VEGF)含量高于对照组,基质金属蛋白酶-9(MMP-9)含量低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);血清可溶性凋亡相关因子(sFas)、可溶性凋亡相关因子配体(sFasL)含量低于对照组;血清抗氧化分子超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、总抗氧化力(TAC)、过氧化氢酶(CAT)、谷胱甘肽硫转移酶(GST)、谷胱甘肽还原酶(GR)含量高于对照组。结论:丁苯酞可促使血管性痴呆患者的血管修复,同时抑制细胞凋亡进程、平衡机体氧化/抗氧化系统功能。 展开更多

关键词 血管性痴呆 丁苯酞 可溶性凋亡因子 抗氧化分子

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星状神经节阻滞治疗原发高血压效果的临床研究 被引量：12

5

作者 刘维刚 王利 +1 位作者 关怀 严相默 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第6期368-369,共2页

关键词 星状神经节阻滞治疗 原发高血压 临床研究 最佳治疗方案 临床治疗效果 人类健康 高血压病 治疗方法

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健康人坐-站-坐运动中姿势图参数的重测信度研究 被引量：9

6

作者 高天昊 吴毅 +1 位作者 陆蓉蓉 李放 《中国运动医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第7期605-609,共5页

目的:目前对于坐-站-坐过程并无很好的定量评价方法,本研究目的是评价姿势图参数在临床应用中的可靠性。方法:研究纳入了74名健康成年人,在平衡系统上分别进行坐位、站立位和坐-站-坐转移运动各20 s。运动结束后由系统自动计算出姿势图... 目的:目前对于坐-站-坐过程并无很好的定量评价方法,本研究目的是评价姿势图参数在临床应用中的可靠性。方法:研究纳入了74名健康成年人,在平衡系统上分别进行坐位、站立位和坐-站-坐转移运动各20 s。运动结束后由系统自动计算出姿势图参数。测试分两次进行,第1次测试后的第7天进行第2次测试。结果:在坐位和站立位评定中,所评估的参数的组内相关系数都在0.5以上,具有较好的重测信度。在坐-站-坐之站立相评定中,所有参数的ICC都在0.4以上,具有较好的重测信度;在坐-站-坐之坐位相评定中,所有参数的ICC都在0.6以上,具有较好的重测信度。结论:坐-站-坐运动姿势图评价是一种新的评定方式,在正常人群中有较好的可重复性,能动态评价坐站转移过程中的姿势控制能力,之后需在患者群体中应用,以带来更好的功能评定和疗效评价。 展开更多

关键词 坐-站-坐运动 平衡 姿势控制 重测信度 健康人

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环状RNA与神经、肌肉功能及相关疾病的研究进展 被引量：2

7

作者 高轶昳 刘菲 +5 位作者 黄卫 于阅尽 周义德 陈世彩 郑宏良 蒋昕怡 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2021年第3期301-307,共7页

晚期声带麻痹喉肌功能损伤是咽喉外科亟待解决的难题。环状RNA(circRNA)是通过非经典剪接方式形成的一种内源性环形非编码RNA,它可能通过miRNA海绵、可变剪接调节因子等方式在多种疾病的发生、发展中起重要作用,是潜在的疾病早期诊断生... 晚期声带麻痹喉肌功能损伤是咽喉外科亟待解决的难题。环状RNA(circRNA)是通过非经典剪接方式形成的一种内源性环形非编码RNA,它可能通过miRNA海绵、可变剪接调节因子等方式在多种疾病的发生、发展中起重要作用,是潜在的疾病早期诊断生物标志物或干预治疗的新靶点。随着研究的不断深入,circRNA与神经、肌肉功能及相关疾病的关系也受到学者们的广泛关注。本文围绕circRNA的分子特征、形成机制、作用模式及其与神经、肌肉功能、相关疾病的研究进展进行综述,以期为晚期声带麻痹的治疗提供新的思路。 展开更多

关键词 环状RNA 神经系统疾病 神经损伤 肌肉相关疾病

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改良镜像疗法对脑卒中患者患侧上肢康复与焦虑、抑郁的影响 被引量：27

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作者 黄冬枚 陆敏灵 +4 位作者 王韵 裴松 陈刚 容根南 李放 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第6期699-701,721,共4页

目的:了解改良镜像疗法对脑卒中患者患侧上肢康复与焦虑、抑郁的影响。方法:选取90例脑卒中上肢偏瘫患者,随机分为常规康复组、传统镜像组、改良镜像组,每组各30例。常规康复组采用常规康复训练方法,传统镜像组采用传统的镜像训练、改... 目的:了解改良镜像疗法对脑卒中患者患侧上肢康复与焦虑、抑郁的影响。方法:选取90例脑卒中上肢偏瘫患者,随机分为常规康复组、传统镜像组、改良镜像组,每组各30例。常规康复组采用常规康复训练方法,传统镜像组采用传统的镜像训练、改良镜像组在传统镜像训练的基础上加以音乐干预。干预2周后,比较各组患者患侧上肢肌力、Fugl-Meyer上肢运动功能评定量表、疼痛视觉模拟评分(VAS)、焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)评分的差异。结果:三组患者干预前患侧上肢肌力、FMA、VAS、SAS、SDS评分比较,差异均无显著性意义(P>0.05);干预2周后,改良镜像组患者患侧上肢近端肌力分级例数和常规康复组、传统镜像组比较,差异均有显著性意义(P<0.05);改良镜像组FMA评分高于常规康复组(P<0.05),其患侧肩痛VAS评分、SAS和SDS评分低于常规康复组、传统镜像组,差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:改良镜像疗法可有效改善脑卒中患者患侧上肢近端肌力与运动功能,缓解肩痛,减轻其焦虑抑郁情绪。 展开更多

关键词 改良镜像疗法 脑卒中 康复 焦虑 抑郁

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六字诀功法训练治疗脑卒中后痉挛型构音障碍 被引量：18

9

作者 夏家怡 陈柱 +5 位作者 陈韵佳 张倩 陈宜懿 裴松 单春雷 王健 《听力学及言语疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第3期271-275,共5页

目的探讨六字诀功法训练治疗脑卒中后痉挛型构音障碍的临床疗效。方法50例脑卒中后痉挛型构音障碍患者随机分为对照组和观察组,每组25例,对照组采用常规呼吸语音训练,观察组在常规训练的基础上加用六字诀功法训练。每组患者每天训练一次... 目的探讨六字诀功法训练治疗脑卒中后痉挛型构音障碍的临床疗效。方法50例脑卒中后痉挛型构音障碍患者随机分为对照组和观察组,每组25例,对照组采用常规呼吸语音训练,观察组在常规训练的基础上加用六字诀功法训练。每组患者每天训练一次,每周五次,为期四周。在治疗前及治疗完成后进行Frenchay构音障碍评分量表、嗓音主观感知评估(GRBAS分级)、言语清晰度、最长发声时间(MPT)、响度和蒙特利尔认定量表(MOCA)评估,比较两组在构音器官运动功能、言语清晰度、呼吸控制能力、认知功能方面的差异。结果治疗前,两组患者上述各项评估结果比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组Frenchay构音障碍评定量表评分、言语清晰度、MOCA认知评估量表评分均较治疗前明显改善(均为P<0.05),且观察组优于对照组(P<0.05),其中观察组MPT增长值和响度增长值较对照组改善明显(P<0.05);治疗后观察组总有效率(88%)优于对照组(76%)(P<0.05)。结论常规呼吸语音训练和六字诀功法训练均有益于脑卒中后痉挛型构音障碍患者的康复,两者联用效果优于单独应用常规呼吸语音训练。 展开更多

关键词 六字诀功法 痉挛型构音障碍 脑卒中

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疏肝平喘方通过转化生长因子-β_(1)/Smad信号通路对哮喘小鼠免疫平衡的影响 被引量：3

10

作者 顾静雯 朴香 +3 位作者 傅伟 程克文 董晨洁 沈毅韵 《世界中医药》 CAS 2023年第14期1974-1978,1985,共6页

目的:阐明疏肝平喘方对哮喘小鼠维甲酸相关核孤儿受体γt(RORγt)/叉头框蛋白P3(Foxp3)以及辅助性T细胞17(Th17)/调节性T细胞(Treg)平衡的干预作用,对转化生长因子-β_(1)(TGF-β_(1))/Smad信号通路的影响。方法:建立空白对照组、哮喘... 目的:阐明疏肝平喘方对哮喘小鼠维甲酸相关核孤儿受体γt(RORγt)/叉头框蛋白P3(Foxp3)以及辅助性T细胞17(Th17)/调节性T细胞(Treg)平衡的干预作用,对转化生长因子-β_(1)(TGF-β_(1))/Smad信号通路的影响。方法:建立空白对照组、哮喘模型组、疏肝平喘组及地塞米松组实验动物模型。酶联免疫吸附试验检测肺组织匀浆中白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)、白细胞介素-17A(IL-17A)和TGF-β_(1)水平,流式细胞仪检测肺组织中Th17/Treg细胞量,蛋白质印迹法检测肺组织中RORγt、Foxp3的蛋白表达,以及逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)检测肺组织TGF-β_(1)、Smad2、Smad3、Smad7的mRNA表达水平。结果:疏肝平喘方能够降低哮喘小鼠肺组织IL-6、TGF-β_(1),与地塞米松比较,差异均有统计学意义(均P<0.05),调节IL-10、IL-17A,与地塞米松组相当(均P>0.05);Th17/Treg细胞量,RORγt、Foxp3的蛋白表达量,与地塞米松相当(均P>0.05)。与哮喘模型组比较,疏肝平喘方组、地塞米松组的TGF-β_(1)、Smad2、Smad3的mRNA表达水平下降,而Smad7的mRNA表达水平升高,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:疏肝平喘方在改善气道炎症方面,和地塞米松疗效相当,是通过TGF-β_(1)/Smad信号通路,从而调节哮喘小鼠的Th17/Treg免疫平衡。 展开更多

关键词 哮喘 转化生长因子-β_(1)/Smad信号通路 辅助性T细胞17/调节性T细胞免疫平衡 疏肝平喘方 维甲酸相关核孤儿受体γt 叉头框蛋白P3 气道炎症

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皮下及前列腺周围脂肪厚度与前列腺癌GS评分相关性研究 被引量：1

11

作者 张玉峰 高晓龙 +1 位作者 刘冬 陈晓荣 《中国医学计算机成像杂志》 CSCD 北大核心 2022年第5期517-521,共5页

目的:以前列腺癌根治术(RP)后病理结果为标准,回顾性分析前列腺癌(PCa) MRI皮下脂肪厚度(SFT)及前列腺周围脂肪厚度(PPFT)与Gleason评分之间的关系。方法:纳入RP术前行MRI检查的患者144例,年龄(69.5±6.7)岁,分别在矢状位及横断位T... 目的:以前列腺癌根治术(RP)后病理结果为标准,回顾性分析前列腺癌(PCa) MRI皮下脂肪厚度(SFT)及前列腺周围脂肪厚度(PPFT)与Gleason评分之间的关系。方法:纳入RP术前行MRI检查的患者144例,年龄(69.5±6.7)岁,分别在矢状位及横断位T2WI上测量SFT和PPFT,用Spearman相关系数(ρ)分析SFT、PPFT、年龄、前列腺癌特异性抗原(PSA)与Gleason评分相关性,用logistic回归分析SFT、PPFT与不同级别(Gleason评分≤7和Gleason评分>7)前列腺癌之间的相关性。结果:SFT和前列腺周脂肪最小厚度(PPFTm)分别为(29.34±10.1)mm和(4.89±2.5)mm。Gleason评分与术前PSA显著正相关(ρ=0.410,P=0.000),与SFT显著负相关(ρ=0.225,P=0.007),与PPFTm呈弱相关(ρ=0.182,P=0.029)。多因素回归分析显示,PSA、SFT和PPFTm是高级别PCa的独立预测因子。结论:以RP术后病理结果为参考标准,MRI图像SFT、PPFTm与Gleason评分呈轻、中度显著相关,是高级别PCa的独立预测因素。 展开更多

关键词 前列腺癌 皮下脂肪厚度 前列腺周围脂肪厚度 GLEASON评分 相关性

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基于专科疾病护理的情景剧和遗忘曲线在护士培训中的应用 被引量：19

12

作者 容根南 黄冬枚 +1 位作者 朱惠芳 张黎珍 《解放军护理杂志》 CSCD 北大核心 2018年第15期73-76,共4页

目的探讨基于专科疾病护理的情景剧和遗忘曲线在护士培训中的应用效果。方法 2017年9月,便利抽样法选择上海市宝山区某医院非内分泌专科护士152名,根据随机数字表法将其分为对照组和观察组各76名,对照组采用传统培训方法,观察组按照&qu... 目的探讨基于专科疾病护理的情景剧和遗忘曲线在护士培训中的应用效果。方法 2017年9月,便利抽样法选择上海市宝山区某医院非内分泌专科护士152名,根据随机数字表法将其分为对照组和观察组各76名,对照组采用传统培训方法,观察组按照"艾宾浩斯"遗忘曲线,应用基于专科疾病护理的情景剧进行培训(本研究以糖尿病护理为例)。培训后进行理论考核及问卷调查,了解培训效果。结果培训前,两组护士的糖尿病护理理论知识得分比较,差异无统计学意义(t=0.112,P>0.05);培训后即刻、培训后1d、7d、1个月时观察组护士的知识得分均高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.01);经重复测量方差分析,不同时间、组间评分及交互作用比较,差异均有统计学意义(均P<0.01)。观察组护士对新模式培训方法激发学习兴趣、回忆本次的培训内容以及提高理论知识、团队协作能力、应急抢救能力、交流沟通能力、对培训效果等的总体满意率均>80%。结论运用基于专科疾病护理的情景剧结合遗忘曲线对护士进行培训,有助于护士对疾病知识的理解,并提高记忆效果,适用于护士的专科疾病护理培训。 展开更多

关键词 专科疾病 护理 情景剧 遗忘曲线 培训

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基于专科疾病护理的情景剧在非心血管专科护士培训中的应用 被引量：14

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作者 黄冬枚 董丽华 +2 位作者 徐兵 曹庆英 容根南 《护理研究》 北大核心 2018年第22期3545-3548,共4页

[目的]探讨基于专科疾病护理的情景剧在非心血管专科护士培训中的应用效果。[方法]2017年3月—4月,选取我院非心血管专科护士142人随机分为两组各71人,对照组采用传统培训方法,观察组应用基于专科疾病护理的情景剧进行培训。培训后进行... [目的]探讨基于专科疾病护理的情景剧在非心血管专科护士培训中的应用效果。[方法]2017年3月—4月,选取我院非心血管专科护士142人随机分为两组各71人,对照组采用传统培训方法,观察组应用基于专科疾病护理的情景剧进行培训。培训后进行理论考核及问卷调查,比较两组培训效果。[结果]培训后即刻以及培训后第1天、第3天、第7天观察组护士知识得分均高于对照组,经重复测量方差分析,两组护士的知识得分均随时间延长呈下降趋势,不同时间、组间评分比较,差异具有统计学意义(均P<0.01)。观察组护士对培训方法激发学习兴趣,有利于对知识的理解和应用,增强交流能力、应急抢救能力、团队协作意识、满意度等方面的评价均高于对照组(P<0.01)。[结论]应用基于专科疾病护理的情景剧对非心血管专科护士进行培训,可激发护士的学习兴趣,调动护士多感官融入培训,有助于护士对疾病知识的理解与记忆,适用于护士的专科疾病护理培训。 展开更多

关键词 专科疾病 护理 情景剧 非心血管专科 培训

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住院患者经鼻套管吸氧舒适度情况及其影响因素研究 被引量：6

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作者 竺易君 李萍 韩一平 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2019年第21期2582-2587,共6页

背景大量文献报道经鼻套管吸氧患者常因发生吸氧不适感而拒绝或减少氧气使用。部分学者认为其不适感的产生与供氧装置的理化性质相关并提出诸多方式改善,但大多较为繁琐且临床普及性欠佳。国外一项研究提示在供氧装置相同的情况下,治疗... 背景大量文献报道经鼻套管吸氧患者常因发生吸氧不适感而拒绝或减少氧气使用。部分学者认为其不适感的产生与供氧装置的理化性质相关并提出诸多方式改善,但大多较为繁琐且临床普及性欠佳。国外一项研究提示在供氧装置相同的情况下,治疗因素及患者自身因素可能对吸氧舒适度产生影响,但目前国内尚无此类研究。目的了解住院患者经鼻套管吸氧的舒适度,探究并分析其可能的影响因素。方法采用整群抽样的方法选取2018-06-05长海医院各科室的住院患者329例。采用自行设计的《住院患者经鼻套管吸氧舒适度调查问卷》对患者进行一对一、面对面的问卷调查。调查问卷由11项封闭性问题及1项半开放性问题组成,主要包括患者的一般资料(性别、年龄、费用类别、文化程度、慢性鼻炎史、住院情况)、患者治疗因素(吸氧体位、吸氧流量、氧疗时程、吸氧频次、吸氧天数)及经鼻套管吸氧不适主诉。以患者在吸氧过程中是否产生不适主诉来评判经鼻套管吸氧舒适度。并采用多因素Logistic回归分析研究患者经鼻套管吸氧舒适度的影响因素。结果共发放问卷329份,回收有效问卷324份,有效回收率98.5%。324例患者中男187例(57.7%),女137例(42.3%);年龄23~96岁,平均年龄(59.1±14.9)岁,其中年龄≥65岁178例(54.9%);有医保304例(93.8%);文化程度为小学及以下180例(55.5%),初、高中100例(30.9%),本科及以上44例(13.6%);既往有慢性鼻炎史22例(6.8%);住院≥2次的患者有58例(17.9%)。324例患者中认为氧疗舒适275例(84.9%),氧疗不舒适49例(15.1%)。多因素Logistic回归分析结果显示,慢性鼻炎史[OR=9.764,95%CI(1.427,66.824),P<0.05]、吸氧流量[OR=3.528,95%CI(2.134,5.830),P<0.05]、吸氧时程[中程(0.5~15.0 h):OR=13.751,95%CI(3.114,60.729),P<0.05;长程(>15.0 h):OR=29.902,95%CI(6.857,130.408),P<0.05]、吸氧频次[2次/d:OR=9.252,95%CI(1.383,61.896),P<0.05;≥3次/d:OR=11.120,95%CI(2.320,53.297),P<0.05]是住院患者经鼻套管吸氧舒适度的影响因素。结论住院患者经鼻套管吸氧的总体舒适度尚可,但仍有待进一步提高;同时经鼻套管吸氧舒适度的影响因素包括慢性鼻炎史、吸氧流量、吸氧时程、吸氧频次。临床医护人员应遵循《成人急诊氧疗指南》,在达到目标氧疗的前提下,尽量控制吸氧流量、时程及频次,避免过度用氧,减少氧疗不适感的发生,提高经鼻套管吸氧舒适度。 展开更多

关键词 氧吸入疗法 舒适度 影响因素分析 横断面研究 住院病人

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X染色体耦联锌指蛋白在胰腺癌组织中的表达及与患者预后的关系研究 被引量：5

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作者 秦学潜 翁皖 +1 位作者 郭晶晶 吴钢 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2019年第11期1786-1789,共4页

目的探讨X染色体耦联锌指蛋白(ZFX)在胰腺癌组织中的表达及与胰腺癌预后的关系。方法采用免疫组化和Western blot方法检测60例胰腺癌组织及相应癌旁组织中ZFX蛋白的表达情况,并分析其与胰腺癌临床病理因素之间的关系。结果ZFX蛋白的表... 目的探讨X染色体耦联锌指蛋白(ZFX)在胰腺癌组织中的表达及与胰腺癌预后的关系。方法采用免疫组化和Western blot方法检测60例胰腺癌组织及相应癌旁组织中ZFX蛋白的表达情况,并分析其与胰腺癌临床病理因素之间的关系。结果ZFX蛋白的表达主要定位于组织细胞的胞核,在胰腺癌组织中总的阳性表达率为63.3%,明显高于相应癌旁组织(P<0.001);Western blot分析结果显示ZFX蛋白在胰腺癌组织(0.61±0.05)表达水平高于癌旁组织(0.25±0.08)。ZFX蛋白的表达水平与胰腺癌的TNM分期及淋巴转移相关性具有统计学意义(P<0.05)。Kaplan-Meier生存曲线及Log-rank分析显示ZFX表达阳性的患者预后较差。结论ZFX的异常表达与胰腺癌的发生、发展密切相关,可作为判断患者预后的指标。 展开更多

关键词 胰腺癌 X染色体耦联锌指蛋白 免疫组化 WESTERN BLOT

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声触诊组织量化成像技术鉴别诊断甲状腺影像报告和数据系统4类甲状腺结节 被引量：5

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作者 伍珑 李盛妍 +3 位作者 倪子龙 朱婷 车欣 胡蓉菲 《中国介入影像与治疗学》 CSCD 北大核心 2018年第12期732-735,共4页

目的探讨声触诊组织量化(VTQ)成像技术对甲状腺影像报告和数据系统(TI-RADs)4类结节的良恶性鉴别诊断价值。方法对88个常规超声评价为TI-RADs 4类的甲状腺结节行VTQ检查。比较VTQ与TI-RADs分类的诊断效能。结果 88个TI-RADs 4类甲状腺... 目的探讨声触诊组织量化(VTQ)成像技术对甲状腺影像报告和数据系统(TI-RADs)4类结节的良恶性鉴别诊断价值。方法对88个常规超声评价为TI-RADs 4类的甲状腺结节行VTQ检查。比较VTQ与TI-RADs分类的诊断效能。结果 88个TI-RADs 4类甲状腺结节中,良性结节56个,恶性结节32个。以TI-RADs 4b类和4c类诊断为恶性结节,其诊断敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及准确率分别为90.63%(29/32)、57.14%(32/56)、54.72%(29/53)、91.43%(32/35)及69.32%(61/88)。甲状腺恶性结节VTQ值[(3.26±0.94)m/s]明显高于良性结节VTQ值[(2.03±0.61)m/s,t=7.082,P<0.001]。VTQ的最佳诊断界值为2.795m/s,其诊断甲状腺结节良恶性的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及准确率分别为78.13%(25/32)、91.07%(51/56)、83.33%(25/30)、87.93%(51/58)及86.36%(76/88)。VTQ值诊断TI-RADs 4类甲状腺结节良恶性的特异度及阳性预测值明显高于TI-RADs分类(P均<0.05)。结论 VTQ技术有助于TI-RADs 4类甲状腺结节的良恶性鉴别诊断,值得临床推广。 展开更多

关键词 超声检查 甲状腺影像报告和数据系统 甲状腺结节 诊断 鉴别

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我国区域伦理委员会的建设现状与对策 被引量：18

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作者 黄冬枚 肖洁汶 谢仁炜 《中国医学伦理学》 2020年第6期731-736,共6页

随着医学研究的不断深入,为满足临床研究伦理审查的需求,国内相继建立了各种各样的区域伦理委员会。现阶段我国区域伦理委员会的设立形式不一,职能范围未形成共识,对“区域”的设定不一,以省、市级地方行政区域成立的为主。国家关于区... 随着医学研究的不断深入,为满足临床研究伦理审查的需求,国内相继建立了各种各样的区域伦理委员会。现阶段我国区域伦理委员会的设立形式不一,职能范围未形成共识,对“区域”的设定不一,以省、市级地方行政区域成立的为主。国家关于区域伦理委员会建设的法规体系不完善,尚未建立行业规范与标准,使其工作推进受限。建议国家和各级地方政府根据我国区域伦理委员会建设发展的需要,有计划、有重点、有步骤地出台相关的法律,建立健全区域伦理委员会行业规范与标准,促使其建设更加规范。同时,强化信息化建设,打破依托框架,组建多种类型的区域伦理委员会,让区域伦理委员会建设灵动起来,使其职责清晰、运行流畅、管理高效、发展有序。 展开更多

关键词 伦理委员会 区域伦理委员会 伦理审查 伦理监管 行业规范

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从误判病例看炎症性肠病的CTE诊断价值 被引量：2

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作者 彭莱 韩云学 顾莉芳 《中国临床医学影像杂志》 CAS 2018年第12期872-875,共4页

目的:探讨CT肠道显影(CTE)对炎症性肠病(IBD)的诊断价值。方法:对1例首诊误判为溃疡性结肠炎(UC)的克罗恩病(CD)病例的影像资料和临床资料进行全面回顾并结合文献复习,分析误判原因。结果:患者,男,57岁,符合UC第2发病高峰;临床有频繁脓... 目的:探讨CT肠道显影(CTE)对炎症性肠病(IBD)的诊断价值。方法:对1例首诊误判为溃疡性结肠炎(UC)的克罗恩病(CD)病例的影像资料和临床资料进行全面回顾并结合文献复习,分析误判原因。结果:患者,男,57岁,符合UC第2发病高峰;临床有频繁脓血便、病变局限于结肠,符合UC常见临床表现及发病部位;首诊"肛周脓肿"入院符合CD临床特征,CTE显示病变累及肠壁全层、节段性分布,活动期肠周见大量增生血管,符合CD典型影像表现。肠镜检查两次,结论分别为"UC-重度全结肠型""IBD-CD?",病理取到非干酪性肉芽肿,该患者最终诊断为CD。结论:UC与CD临床及影像表现有重叠,病灶局限于结肠时,影像细节的观察及病史的采集有助于鉴别,UC是发生于黏膜及黏膜下层的病变,一般连续分布,CTE无特征性改变,结肠镜并活检是诊断UC的关键;而节段性分布、透壁性炎症、肠周"梳状征"是CD常见的CTE表现,CTE对CD诊断价值更高,当以肛周病变为首发征象时更倾向诊断为CD,两者鉴别确有困难时可以诊断为IBD类型待定。 展开更多

关键词 炎性肠疾病 CROHN病 体层摄影术 X线计算机

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络脉通煎剂治疗糖尿病周围神经病变疗效观察

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作者 杨德晖 寇学军 马立宏 《辽宁中医杂志》 CAS 2004年第2期143-143,共1页

目的 :观察中药复方络脉通对糖尿病周围神经病变的疗效。方法 :将 72例患者随机分为治疗组和对照组 (每组各 36例 ) ,治疗组用络脉通煎剂治疗 ,对照组用维生素B1、维生素B12 治疗。结果 :治疗组总有效率88 9% ,高于对照组 5 0 % ,具有... 目的 :观察中药复方络脉通对糖尿病周围神经病变的疗效。方法 :将 72例患者随机分为治疗组和对照组 (每组各 36例 ) ,治疗组用络脉通煎剂治疗 ,对照组用维生素B1、维生素B12 治疗。结果 :治疗组总有效率88 9% ,高于对照组 5 0 % ,具有非常显著性差异 (P <0 0 1)。结论 展开更多

关键词 糖尿病周围神经病变 络脉通煎剂

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雾化吸入联合中医定向治疗咳嗽疗效观察

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作者 赵苏铭 季慧方 淳婕 《世界中医药》 CAS 2017年第A01期527-527,共1页

目的通过研究探讨雾化吸入联合中医定向治疗咳嗽病人疗效，为该疾病的临床治疗提供参考意见。方法选取从2014年1月至2016年1月期间来我科就诊的200名咳嗽患者，随机的分成2组，即观察组和对照组各100例患者。对照组100例患者采用常规的... 目的通过研究探讨雾化吸入联合中医定向治疗咳嗽病人疗效，为该疾病的临床治疗提供参考意见。方法选取从2014年1月至2016年1月期间来我科就诊的200名咳嗽患者，随机的分成2组，即观察组和对照组各100例患者。对照组100例患者采用常规的治疗方法进行治疗。观察组在对照组的基础上采用雾化吸入以及中医定向治疗的方法进行治疗。观察2组患者的临床治疗效果。结果对照组100例患者经过治疗后痊愈10例，有效15例，显效25例，无效50例，总有效率50.00%。观察组100例患者经过治疗后痊愈54例，有效32例，显效12例，无效2例，总有效率98.00%。结论雾化吸入联合中医定向治疗咳嗽病人疗效显著，值得推广使用。 展开更多

关键词 中医 定向治疗 咳嗽 雾化吸入 效果 分析

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