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重组人脑利钠肽对老年急性前壁ST段抬高心肌梗死患者急诊介入术后心功能的影响
被引量：
43
1
作者
葛广豪
杨栓锁
+5 位作者
马江伟
熊三军
窦红杰
侯月梅
乔增勇
方唯一
《中华老年心脑血管病杂志》
CAS
北大核心
2014年第12期1296-1300,共5页
目的探讨重组人脑利钠肽对老年急性前壁ST段抬高心肌梗死患者急诊PCI术后心功能的影响及机制。方法选择老年急性前壁ST段抬高心肌梗死急诊PCI术后患者40例,随机分为实验组20例,在常规治疗的基础上,应用重组人脑利钠肽1.5μg/kg负荷剂量...
目的探讨重组人脑利钠肽对老年急性前壁ST段抬高心肌梗死患者急诊PCI术后心功能的影响及机制。方法选择老年急性前壁ST段抬高心肌梗死急诊PCI术后患者40例,随机分为实验组20例,在常规治疗的基础上,应用重组人脑利钠肽1.5μg/kg负荷剂量静推,再以0.0075μg/(kg·min)持续泵入72h;对照组20例,常规治疗。入选患者急诊PCI术后连续3d床头拍胸部X线,监测肌钙蛋白和中心静脉压等,于1、2、4周后行心脏彩色超声、胸部X线等检查,观察2组患者心力衰竭发生、中心静脉压和肺血管毛细血管压情况。结果实验组较对照组急性左心衰竭的发生率明显降低(20.0%vs 50.0%,P=0.025);术后24、48和72h中心静脉压和肺静脉直径明显降低;术后1周、2周LVEF明显升高[(50.12±11.20)%vs(46.34±11.49)%;(47.53±12.32)%vs(45.98±12.23)%,P<0.05],血浆肾素、血管紧张素Ⅱ和醛固酮水平明显减低(P<0.05)。结论重组人脑利钠肽可有效改善老年急性前壁心肌梗死直接PCI术后患者的心功能,效果优于单纯PCI。
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关键词
心肌梗死
利钠肽
脑
肌钙蛋白
血管紧张素Ⅱ
醛固酮
肾素
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职称材料
中重度颅脑外伤患者合并阵发性交感神经过度兴奋综合征的危险因素及对预后的影响
被引量：
8
2
作者
王文
胡芳宝
+1 位作者
窦红杰
凌林
《临床荟萃》
CAS
2018年第3期228-231,235,共5页
目的分析在中重度颅脑外伤患者中与阵发性交感神经过度兴奋综合征(paroxysmal sympathetic hyperactivity,PSH)相关的危险因素,并分析PSH对此类患者预后的影响。方法选择在我院收治的中重度颅脑外伤患者为研究对象。收集所有患者的人口...
目的分析在中重度颅脑外伤患者中与阵发性交感神经过度兴奋综合征(paroxysmal sympathetic hyperactivity,PSH)相关的危险因素,并分析PSH对此类患者预后的影响。方法选择在我院收治的中重度颅脑外伤患者为研究对象。收集所有患者的人口学信息和临床诊治信息。按照是否合并PSH将患者分为PSH组(n=27)和对照组(n=99),对相关变量进行回归分析,并分析PSH对中重度颅脑损伤预后[住院时间,住ICU时间,格拉斯哥预后评分(Glasgow Outcome Scale,GOS)]的相关性。结果共纳入患者126例(男性82例,女性44例),共有27例发生了PSH(21.4%)。与PSH发生相关的危险因素包括入院时收缩压>140 mmHg(1mmHg=0.133kPa)(OR=3.21,95%CI=1.31~7.87,P=0.011),GCS<8分(OR=4.34,95%CI=1.73~10.93,P=0.002),创伤后急诊CT提示存在脑挫裂伤(OR=4.29,95%CI=2.55~8.26,P<0.001),颅内出血量≥50 ml(OR=2.33,95%CI=1.42~5.13,P=0.003)以及后期出现脑积水(OR=3.57,95%CI=1.36~9.37,P=0.010)。而PSH又与住院时间>1个月(OR=5.21,95%CI=2.88~7.42,P=0.002)和GOS 1~3分有关(OR=1.75,95%CI=1.24~3.78,P=0.009)。结论 PSH是中重度颅脑外伤患者的一种常见并发症。PSH的发生与入院时收缩压较高、GCS较低、合并脑挫伤以及后期合并脑积水等因素密切相关,而合并PSH的患者住院时间更长,预后更差。
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关键词
颅脑外伤
阵发性交感神经过度兴奋综合征
危险因素
预后
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职称材料
重型颅脑损伤术后患者持续颅内压监测的护理体会
被引量：
26
3
作者
刘芬莲
翁洁清
李晓敏
《解放军护理杂志》
CSCD
2015年第3期46-48,共3页
目的探讨重型颅脑损伤术后患者持续颅内压监测的护理配合。方法对2010年5月至2012年4月收治的重型颅脑损伤患者112例,持续进行动态颅内压监测,并给予相应的护理,针对颅内高压及时干预。结果 112例患者中有73例术后出现不同程度的ICP增高...
目的探讨重型颅脑损伤术后患者持续颅内压监测的护理配合。方法对2010年5月至2012年4月收治的重型颅脑损伤患者112例,持续进行动态颅内压监测,并给予相应的护理,针对颅内高压及时干预。结果 112例患者中有73例术后出现不同程度的ICP增高,其中4例手术无效死亡;对108例术后患者用格拉斯哥预后量表进行评估,恢复良好59例、轻残37例、重残7例、植物状态1例、死亡4例。结论对重型颅脑损伤患者进行持续颅内压监测能及早发现颅内高压,早期进行治疗和护理,有助于降低致残率、病死率,提高患者的生活质量。
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关键词
重型颅脑损伤
颅内压监测
护理干预
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职称材料
题名
重组人脑利钠肽对老年急性前壁ST段抬高心肌梗死患者急诊介入术后心功能的影响
被引量：
43
1
作者
葛广豪
杨栓锁
马江伟
熊三军
窦红杰
侯月梅
乔增勇
方唯一
机构
上海
交通大学附属第六人民
医院
南院
上海市
奉贤区中心医院
心内科
上海市奉贤区中心医院icu
上海
交通大学附属胸科
医院
心内科
出处
《中华老年心脑血管病杂志》
CAS
北大核心
2014年第12期1296-1300,共5页
文摘
目的探讨重组人脑利钠肽对老年急性前壁ST段抬高心肌梗死患者急诊PCI术后心功能的影响及机制。方法选择老年急性前壁ST段抬高心肌梗死急诊PCI术后患者40例,随机分为实验组20例,在常规治疗的基础上,应用重组人脑利钠肽1.5μg/kg负荷剂量静推,再以0.0075μg/(kg·min)持续泵入72h;对照组20例,常规治疗。入选患者急诊PCI术后连续3d床头拍胸部X线,监测肌钙蛋白和中心静脉压等,于1、2、4周后行心脏彩色超声、胸部X线等检查,观察2组患者心力衰竭发生、中心静脉压和肺血管毛细血管压情况。结果实验组较对照组急性左心衰竭的发生率明显降低(20.0%vs 50.0%,P=0.025);术后24、48和72h中心静脉压和肺静脉直径明显降低;术后1周、2周LVEF明显升高[(50.12±11.20)%vs(46.34±11.49)%;(47.53±12.32)%vs(45.98±12.23)%,P<0.05],血浆肾素、血管紧张素Ⅱ和醛固酮水平明显减低(P<0.05)。结论重组人脑利钠肽可有效改善老年急性前壁心肌梗死直接PCI术后患者的心功能,效果优于单纯PCI。
关键词
心肌梗死
利钠肽
脑
肌钙蛋白
血管紧张素Ⅱ
醛固酮
肾素
Keywords
myocardial infarction
natriuretic peptide, brain
troponin
angiotensin Ⅱ
aldosterone
renin
分类号
R542.2 [医药卫生—心血管疾病]
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职称材料
题名
中重度颅脑外伤患者合并阵发性交感神经过度兴奋综合征的危险因素及对预后的影响
被引量：
8
2
作者
王文
胡芳宝
窦红杰
凌林
机构
上海
交通大学附属第六人民
医院
南院
上海市奉贤区中心医院icu
出处
《临床荟萃》
CAS
2018年第3期228-231,235,共5页
文摘
目的分析在中重度颅脑外伤患者中与阵发性交感神经过度兴奋综合征(paroxysmal sympathetic hyperactivity,PSH)相关的危险因素,并分析PSH对此类患者预后的影响。方法选择在我院收治的中重度颅脑外伤患者为研究对象。收集所有患者的人口学信息和临床诊治信息。按照是否合并PSH将患者分为PSH组(n=27)和对照组(n=99),对相关变量进行回归分析,并分析PSH对中重度颅脑损伤预后[住院时间,住ICU时间,格拉斯哥预后评分(Glasgow Outcome Scale,GOS)]的相关性。结果共纳入患者126例(男性82例,女性44例),共有27例发生了PSH(21.4%)。与PSH发生相关的危险因素包括入院时收缩压>140 mmHg(1mmHg=0.133kPa)(OR=3.21,95%CI=1.31~7.87,P=0.011),GCS<8分(OR=4.34,95%CI=1.73~10.93,P=0.002),创伤后急诊CT提示存在脑挫裂伤(OR=4.29,95%CI=2.55~8.26,P<0.001),颅内出血量≥50 ml(OR=2.33,95%CI=1.42~5.13,P=0.003)以及后期出现脑积水(OR=3.57,95%CI=1.36~9.37,P=0.010)。而PSH又与住院时间>1个月(OR=5.21,95%CI=2.88~7.42,P=0.002)和GOS 1~3分有关(OR=1.75,95%CI=1.24~3.78,P=0.009)。结论 PSH是中重度颅脑外伤患者的一种常见并发症。PSH的发生与入院时收缩压较高、GCS较低、合并脑挫伤以及后期合并脑积水等因素密切相关,而合并PSH的患者住院时间更长,预后更差。
关键词
颅脑外伤
阵发性交感神经过度兴奋综合征
危险因素
预后
Keywords
traumatic brain injury
paroxysmal sympathetic hyperactivity
risk factors
prognosis
分类号
R741.041 [医药卫生—神经病学与精神病学]
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职称材料
题名
重型颅脑损伤术后患者持续颅内压监测的护理体会
被引量：
26
3
作者
刘芬莲
翁洁清
李晓敏
机构
上海市奉贤区中心医院icu
上海市
奉贤区中心医院
妇科
出处
《解放军护理杂志》
CSCD
2015年第3期46-48,共3页
文摘
目的探讨重型颅脑损伤术后患者持续颅内压监测的护理配合。方法对2010年5月至2012年4月收治的重型颅脑损伤患者112例,持续进行动态颅内压监测,并给予相应的护理,针对颅内高压及时干预。结果 112例患者中有73例术后出现不同程度的ICP增高,其中4例手术无效死亡;对108例术后患者用格拉斯哥预后量表进行评估,恢复良好59例、轻残37例、重残7例、植物状态1例、死亡4例。结论对重型颅脑损伤患者进行持续颅内压监测能及早发现颅内高压,早期进行治疗和护理,有助于降低致残率、病死率,提高患者的生活质量。
关键词
重型颅脑损伤
颅内压监测
护理干预
分类号
R651.15 [医药卫生—外科学]
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职称材料
题名
作者
出处
发文年
被引量
操作
1
重组人脑利钠肽对老年急性前壁ST段抬高心肌梗死患者急诊介入术后心功能的影响
葛广豪
杨栓锁
马江伟
熊三军
窦红杰
侯月梅
乔增勇
方唯一
《中华老年心脑血管病杂志》
CAS
北大核心
2014
43
在线阅读
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职称材料
2
中重度颅脑外伤患者合并阵发性交感神经过度兴奋综合征的危险因素及对预后的影响
王文
胡芳宝
窦红杰
凌林
《临床荟萃》
CAS
2018
8
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职称材料
3
重型颅脑损伤术后患者持续颅内压监测的护理体会
刘芬莲
翁洁清
李晓敏
《解放军护理杂志》
CSCD
2015
26
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