2012年“全国妇科微创技术应用最新进展论坛”暨“第二届宫腔内第二代能源应用研讨会”暨“基层医院女性盆底修复培训班”在上海嘉定成功举办

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作者 李芳 曹云桂 《中国微创外科杂志》 CSCD 2012年第11期I0003-I0004,共2页

为促进妇科微创技术的交流与提高，由上海市嘉定区妇幼保健院主办、《中国微创外科杂志》编辑部协办的“全国妇科微创技术应用最新进展论坛”暨“第二届宫腔内第二代能源应用研讨会”暨“基层医院女性盆底修复重建培训班”，于2012年9... 为促进妇科微创技术的交流与提高，由上海市嘉定区妇幼保健院主办、《中国微创外科杂志》编辑部协办的“全国妇科微创技术应用最新进展论坛”暨“第二届宫腔内第二代能源应用研讨会”暨“基层医院女性盆底修复重建培训班”，于2012年9月20～23日在上海市嘉定区妇幼保健院成功举办。区卫生局分管局长陆璇、妇幼保健院院长甘晓卫、书记曹建明、《中国微创外科杂志》执行主编傅贤波教授等出席了开幕式。 展开更多

关键词 上海市嘉定区 微创技术 基层医院 女性盆底 培训班 第二代 宫腔内 《中国微创外科杂志》

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高质量发展理念下二级专科医院行政管理青年人才评价模型研究

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作者 任维佳 魏梦晓 +5 位作者 甘晓卫 张丽峰 金凌霞 张孟希 宋魏 谢辰夕 《现代医院》 2025年第3期404-408,共5页

公立医院在引进和培养青年人才方面已形成较为完善的工作基础,但青年人才评价体系尚不健全。本研究立足高质量发展时代要求,把握党管人才的用人原则,结合嘉定区妇幼保健院人才发展实际,以专项培养行政管理青年人才为切入点,综合运用文... 公立医院在引进和培养青年人才方面已形成较为完善的工作基础,但青年人才评价体系尚不健全。本研究立足高质量发展时代要求,把握党管人才的用人原则,结合嘉定区妇幼保健院人才发展实际,以专项培养行政管理青年人才为切入点,综合运用文献法、访谈法、德尔菲法建立指标库,使用探索性因子分析法计算指标权重,构建医院行政管理青年人才评价模型,为帮助医院更好地筛选和评价人才,发挥人才第一资源的价值与作用提供依据。 展开更多

关键词 高质量发展 行政管理 人才评价 德尔菲法

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探讨新形势下医院行风建设中思想教育的方法

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作者 陆萍 吴洁 +2 位作者 蔡桂芳 曹丽华 钱丽芳 《管理学家》 2021年第14期19-21,共3页

目的:通过思想教育,使医护人员逐步意识到提高医院行风建设的重要性,构建和谐医患关系,建设健康中国。方法:采用多措并举的方式方法,在医院全体人员中开展全方位、多维度,全覆盖、深层次的思想教育。结果:通过采用多措并举的方式方法,... 目的:通过思想教育,使医护人员逐步意识到提高医院行风建设的重要性,构建和谐医患关系,建设健康中国。方法:采用多措并举的方式方法,在医院全体人员中开展全方位、多维度,全覆盖、深层次的思想教育。结果:通过采用多措并举的方式方法,在医院全体人员中进行全方位、多维度,全覆盖、深层次的思想教育,提升全体医护人员对行风建设重要性的认识。结论:医院通过采用多措并举的方式方法,进行全方位、多维度,全覆盖、深层次的思想教育,能够提升医院全体人员对行风建设重要性的认识,营造和谐的医疗环境,保障患者的合法权益,为医院健康、长远的发展提供一个良好的基础。 展开更多

关键词 医院 行风建设 思想教育 方法

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合同能源管理在医院建筑节能改造中的应用 被引量：6

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作者 高燕 《上海节能》 2020年第2期104-108,共5页

既有建筑开展节能改造是我国现阶段落实节能减排目标、实现可持续发展的关键工作内容之一。合同能源管理作为一种新兴的节能改造商业模式,可以充分调动用能单位开展节能改造的积极性,并充分利用市场资源,最终有效落实节能减排目标。对... 既有建筑开展节能改造是我国现阶段落实节能减排目标、实现可持续发展的关键工作内容之一。合同能源管理作为一种新兴的节能改造商业模式,可以充分调动用能单位开展节能改造的积极性,并充分利用市场资源,最终有效落实节能减排目标。对合同能源管理的概念内涵、发展现状、扶持政策、改造技术以及常见的商业模式进行概述,并以实际的医院建筑改造项目为案例,对其采用合同能源管理的改造方案、商业模式以及风险管控进行介绍,旨在为我国的公共建筑特别是医院建筑的节能改造提供参考依据。 展开更多

关键词 合同能源管理 医院建筑 节能改造 改造技术 低碳环保 风险管控

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腹腔镜与开腹全子宫切除术的比较 被引量：13

5

作者 甘晓卫 施永鹏 +2 位作者 李芳 李莉 曹云桂 《中国微创外科杂志》 CSCD 2007年第8期752-753,共2页

目的 探讨腹腔镜全子宫切除（total laparoscopic hysterrectomy,TLH）的临床价值. 方法回顾分析我院2005年11月～2006年10月38例TLH与40例开腹全子宫切除术的临床资料,比较2种手术方式手术时间、术中出血量、术后病率、肠功能恢复、住... 目的 探讨腹腔镜全子宫切除（total laparoscopic hysterrectomy,TLH）的临床价值. 方法回顾分析我院2005年11月～2006年10月38例TLH与40例开腹全子宫切除术的临床资料,比较2种手术方式手术时间、术中出血量、术后病率、肠功能恢复、住院日情况. 结果 腹腔镜组手术时间（85.8±13.8）min明显短于开腹组（99.9±9.3 ）min（t=-5.293,P=0.000）;腹腔镜组出血量（105.8±32.4）ml明显少于开腹组（166.0±67.4）ml （t=-4.930, P=0.000）;腹腔镜组术后病率3例明显少于开腹组15例（χ^2=9.270, P=0.002）;腹腔镜组术后排气时间（26.2±4.2）h明显短于开腹组（40.5±4.9）h （t=-13.601, P=0.000）;腹腔镜组术后住院时间（6.8±0.9）d明显短于开腹组（10.6±0.8）d （t=-19.612, P=0.000）.术后6个月随访开腹组2例切口愈合不良,2例阴道残端肉芽增生,腹腔镜组1例阴道残端肉芽增生,余无并发症. 结论腹腔镜全子宫切除较开腹全子宫切除的优势明显,如果腹腔镜下操作技巧熟练,腹腔镜全子宫切除是一种理想的术式. 展开更多

关键词 腹腔镜全子宫切除术 子宫肌瘤 腺肌瘤 开腹全子宫切除术

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腹腔镜卵巢子宫内膜异位囊肿剥除联合CO_2激光消融术对卵巢储备功能的影响 被引量：24

6

作者 李芳 甘晓卫 +1 位作者 曹云桂 刘建华 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2015年第6期518-521,共4页

目的：探讨腹腔镜卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术中应用CO2激光消融术与双极电凝2种方法破坏病灶和止血对卵巢储备功能的影响。方法选择2013年4月～2014年3月上海市嘉定区妇幼保健院住院治疗的双侧卵巢子宫内膜异位囊肿56例，术前1个月经... 目的：探讨腹腔镜卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术中应用CO2激光消融术与双极电凝2种方法破坏病灶和止血对卵巢储备功能的影响。方法选择2013年4月～2014年3月上海市嘉定区妇幼保健院住院治疗的双侧卵巢子宫内膜异位囊肿56例，术前1个月经周期第3天晨起抽取静脉血查FSH、E2，超声测量双侧卵巢基础窦卵泡数（ antral follicle count ， AFC）和卵巢体积。56例随机分为2组，行常规腹腔镜双侧卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术，术中在卵巢囊肿大部分剥除后，剩余卵巢门部位的囊肿壁分别采用CO2激光消融术（激光组）或双极电凝（电凝组）进行病灶破坏和止血。术后药物治疗后第1、2、6个月经周期第3天复查FSH、E2、双侧AFC和卵巢体积，比较2种技术对卵巢储备功能的影响。结果术后药物治疗后第1、2、6个月，电凝组FSH 均明显高于激光组[（8．60±0．62） IU／L vs．（8．18±0．52） IU／L， t ＝－2．746，P＝0．008；（8．49±0．37）IU／L vs．（7．84±0．51）IU／L，t＝－5．459，P＝0．000；（8．24±0．56）IU／L vs．（6．26±1．37）IU／L，t＝－7．079，P＝0．000]。术后药物治疗后1、2、6个月，电凝组E2均显著低于激光组[（35．57±11．96）μg／L vs．（47.39±16．03）μg／L， t＝3.127，P＝0.003；（38．50±17．25）μg／L vs．（50．29±16．79）μg／L，t＝2．592，P＝0．012；（40．57±18．46）μg／L vs．（51．96±18.62）μg／L，t＝2．299，P＝0．025]。术后药物治疗后第1个月2组患者AFC无显著性差异[（3．6±1．3）个 vs．（3．3±1．4）个，t＝0．831，P＝0．410]，但第2、6个月激光组AFC显著高于电凝组[（6．0±1.1）个vs．（3．3±1．2）个，t＝8．776，P＝0．000；（8．2±1．9）个vs．（4．0±1．8）个，t＝8．491，P＝0．001]。术后药物治疗后第1、2、6个月，电凝组卵巢体积均显著低于激光组[（5．15±0.99）cm3vs．（5．62±0．73）cm3，t＝2．022，P＝0．048；（5．72±0．98）cm3vs．（7．39±0．69）cm3，t＝3．373，P＝0．000）；（5．82±1.29）cm3vs．（7．86±0．88）cm3，t＝6．913，P＝0．000]。结论腹腔镜卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术中采用CO2消融术对于卵巢储备功能的影响低于双极电凝，是一种对卵巢储备能力影响较小的方法。 展开更多

关键词 卵巢子宫内膜异位囊肿 腹腔镜手术 卵巢储备能力

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诺舒子宫内膜去除术治疗伴有严重内科合并症的异常子宫出血 被引量：8

7

作者 李芳 唐江萍 +3 位作者 姜丽 曹云桂 程明军 张宇雨 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2020年第11期1000-1004,共5页

目的探讨诺舒(NovaSure)治疗伴有严重内科合并症的异常子宫出血的安全性和有效性。方法回顾性分析2011年5月~2019年7月诺舒治疗异常子宫出血90例资料,其中合并严重内科疾病31例(A组),未合并严重内科疾病59例(B组)。比较2组围术期指标及... 目的探讨诺舒(NovaSure)治疗伴有严重内科合并症的异常子宫出血的安全性和有效性。方法回顾性分析2011年5月~2019年7月诺舒治疗异常子宫出血90例资料,其中合并严重内科疾病31例(A组),未合并严重内科疾病59例(B组)。比较2组围术期指标及术后闭经率、有效率、手术满意率。结果90例均顺利完成手术,其中B组2例术后1个月切除子宫(1例因子宫内膜不典型增生,1例术后出血行宫腔镜电切时子宫穿孔)。随访88例,术后6、12、24、36、48、60个月闭经率70.4%~72.6%,有效率94.4%~97.0%,手术满意率95.7%~97.7%。术后3个月,血红蛋白由术前(99.7±21.1)g/L升高至(111.6±10.2)g/L(P<0.05),子宫内膜厚度由术前(7.6±2.9)mm降低至(4.8±0.8)mm(P<0.05)。A、B组手术时间、术后并发症、再次手术率以及术后半年的闭经率、有效率、手术满意率差异均无显著性(P>0.05)。结论诺舒子宫内膜去除术治疗异常子宫出血安全、有效、可行,同样适用于合并严重内科疾病者。 展开更多

关键词 第二代子宫内膜去除术 诺舒 异常子宫出血 内科合并症

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助产士门诊系统化管理对初产妇妊娠结局影响的研究 被引量：41

8

作者 朱佳蕾 赵杏珍 沈彩琴 《护士进修杂志》 2018年第22期2019-2024,共6页

目的探讨助产士门诊系统化管理对低危孕产妇的分娩结局的影响。方法选取在我院产科门诊规律产检并在我院分娩的低危初产妇1 300例,根据坐诊时间分为对照组和观察组各650例。对照组妊娠期参加传统助产士产前咨询门诊,以医生产前检查及宣... 目的探讨助产士门诊系统化管理对低危孕产妇的分娩结局的影响。方法选取在我院产科门诊规律产检并在我院分娩的低危初产妇1 300例,根据坐诊时间分为对照组和观察组各650例。对照组妊娠期参加传统助产士产前咨询门诊,以医生产前检查及宣教为主导;观察组在此基础上参加助产士门诊系统化管理,由助产士产前咨询为主导,分阶段进行孕期保健知识评估指导,同时延伸至产时、产后护理。比较两组孕产妇分娩结局(分娩意向改变率、剖宫产率、新生儿Apgar评分及窒息率、新生儿体重及巨大儿、低体重儿发生率、用乳技能掌握情况、会阴侧切率)、出院后纯母乳喂养率及产后42d抑郁状态筛出率。结果观察组分娩意向由剖宫产向自然分娩转变率高于对照组,剖宫产率及侧切率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);巨大儿及低体重儿的发生率均低于对照组;两组新生儿5min及10min Apgar评分及窒息率均无统计学意义(P>0.05)。观察组产妇产后LATCH哺乳技能评分高于对照组(P<0.01)。观察组出院后42d产后回访,纯母乳喂养率明显高于对照组,产后抑郁筛出率明显低于对照组(P<0.01)。结论助产士门诊系统化管理能有效改变低危初产妇的分娩意向,降低社会因素的剖宫产率,减少会阴侧切率、产后抑郁的筛出率及巨大儿及低体重儿的发生率,提高纯母乳喂养率。 展开更多

关键词 助产士门诊 系统化管理 分娩意向 母乳喂养 会阴侧切率 抑郁筛出率

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中药口服联合穴位注射治疗神经根型颈椎病临床研究 被引量：20

9

作者 丁晓燕 陈建秋 +3 位作者 刘薛峰 谢磊 李明礼 余思云 《中国中医药信息杂志》 CAS CSCD 2019年第9期38-42,共5页

目的探讨中药口服联合穴位注射治疗神经根型颈椎病的临床疗效及对炎症因子的影响。方法采用随机抽签法将130例神经根型颈椎病患者分为对照组和试验组各65例。2组均予牵引治疗,试验组在此基础上并予中药口服联合穴位注射,每日1次。2组均... 目的探讨中药口服联合穴位注射治疗神经根型颈椎病的临床疗效及对炎症因子的影响。方法采用随机抽签法将130例神经根型颈椎病患者分为对照组和试验组各65例。2组均予牵引治疗,试验组在此基础上并予中药口服联合穴位注射,每日1次。2组均治疗5 d后休息2 d,连续治疗4周。比较2组临床疗效,观察2组治疗前后中医症状评分、McGill疼痛问卷(MPQ)评分、颈椎病临床评价量表(CASCS)评分、相关肌肉表面肌电信号中位频率及炎症因子水平。结果试验组总有效率为95.38%(62/65),对照组为73.85%(48/65),试验组近期疗效明显优于对照组(P<0.05)。与本组治疗前比较,2组治疗后中医症状评分、MPQ评分明显降低,CASCS评分明显升高(P<0.05);2组治疗后比较,试验组上述评分明显优于对照组(P<0.05)。与本组治疗前比较,试验组治疗后相关肌肉表面肌电信号中位频率明显提高(P<0.05);2组治疗后比较,试验组相关肌肉表面肌电信号中位频率明显高于对照组(P<0.05)。与本组治疗前比较,试验组治疗后白细胞介素(IL)-1β、肿瘤坏死因子-α及IL-6水平明显降低(P<0.05);2组治疗后比较,试验组上述炎症因子水平明显低于对照组(P<0.05)。结论中药口服联合穴位注射治疗神经根型颈椎病可有效减轻患者症状体征,缓解疼痛,提高生活自理能力,并能改善相关肌肉表面肌电信号中位频率,降低炎症因子水平。 展开更多

关键词 穴位注射 神经根型颈椎病 炎症因子 临床研究

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基于渥太华研究应用模式的妊娠期糖尿病临床护理实践指南应用方案的构建 被引量：58

10

作者 周英凤 钟婕 +4 位作者 李丽 章孟星 潘秀红 赵杏珍 郭娜菲 《护士进修杂志》 2020年第9期769-772,776,共5页

目的构建妊娠期糖尿病临床护理实践指南应用方案。方法以渥太华研究应用模式为指导,建立指南应用方案构建小组和咨询小组,采用专家咨询法,根据前期确定的障碍因素,从证据、采纳者及实践环境三面面构建指南应用方案。结果在证据方面,制... 目的构建妊娠期糖尿病临床护理实践指南应用方案。方法以渥太华研究应用模式为指导,建立指南应用方案构建小组和咨询小组,采用专家咨询法,根据前期确定的障碍因素,从证据、采纳者及实践环境三面面构建指南应用方案。结果在证据方面,制定了针对护理人员的“妊娠期糖尿病护理管理最佳实践手册”;在实践者方面,构建了护理人员培训方案;在患者方面,构建了“妊娠期糖尿病孕妇自我管理手册”、体验门诊、基于微信平台的健康教育;在实践环境方面,构建了护理操作规范和管理流程、患者血糖管理档案、以妊娠期糖尿病专科护士为主导、病区责任护士参与的专科护理团队、多途径、多形式的妊娠期糖尿病健康教育方案、GDM专科护士与医生的双向转诊流程。结论在渥太华研究应用模式的指导下,本研究构建了基于指南的可操作性强的综合干预策略,获取领导力支持、推动干预策略的实施,是下一步研究的重点。 展开更多

关键词 妊娠期糖尿病 临床护理实践指南 指南应用 渥太华研究应用模式

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妊娠期糖尿病临床护理实践指南实施的障碍因素分析 被引量：33

11

作者 周英凤 钟婕 +4 位作者 李丽 章孟星 潘秀红 赵杏珍 郭娜菲 《护士进修杂志》 2021年第4期307-310,316,共5页

目的从实践者角度对妊娠期糖尿病临床护理实践指南实施过程中潜在的障碍因素进行分析。方法采用焦点小组访谈的方法,对来自上海市4家医院与妊娠期糖尿病管理/护理相关的47名专业人员进行了4次访谈,采用内容分析法进行资料分析。结果实... 目的从实践者角度对妊娠期糖尿病临床护理实践指南实施过程中潜在的障碍因素进行分析。方法采用焦点小组访谈的方法,对来自上海市4家医院与妊娠期糖尿病管理/护理相关的47名专业人员进行了4次访谈,采用内容分析法进行资料分析。结果实施妊娠期糖尿病临床护理实践指南在证据方面障碍因素包括证据的可操作性差、护士缺乏变革权限及证据应用后结果不易被测量、证据应用复杂性高;在潜在采纳者方面。障碍因素包括护理人员信息与动机缺乏、患者知识、信念、行为欠佳;在实践环境方面障碍因素包括:缺乏护理规范和操作流程、健康教育内容简单且形式单一、缺乏完善的专科护理管理团队、未建立多学科合作机制。结论本研究以渥太华研究应用模式为指导,从证据、潜在采纳者及实践环境3个方面确定了妊娠期糖尿病临床护理实践指南实施的10大障碍因素,为后续构建实践方案和干预策略推动指南的实施提供了依据。 展开更多

关键词 妊娠期糖尿病 临床护理实践指南 障碍因素 焦点小组访谈

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经脐单孔腹腔镜手术治疗巨大卵巢囊肿 被引量：46

12

作者 邓娟 曹云桂 +1 位作者 雷慧 陈志远 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2019年第8期699-701,共3页

目的探讨单孔腹腔镜治疗巨大卵巢囊肿(直径≥10cm)的安全性和有效性。方法2016年12月~2018年12月,对27例巨大卵巢良性囊肿(囊肿直径10~15cm)行经脐单孔腹腔镜卵巢囊肿剥除术。脐部切口1.5~2cm,置入单孔port和腹腔镜、器械探查,将囊肿提... 目的探讨单孔腹腔镜治疗巨大卵巢囊肿(直径≥10cm)的安全性和有效性。方法2016年12月~2018年12月,对27例巨大卵巢良性囊肿(囊肿直径10~15cm)行经脐单孔腹腔镜卵巢囊肿剥除术。脐部切口1.5~2cm,置入单孔port和腹腔镜、器械探查,将囊肿提至切口保护套下穿刺抽出囊液,剔除囊肿。结果27例均在单孔腹腔镜下顺利完成手术,手术时间40~65(51.3±1.2)min,术中出血量20~50ml,术后肛门排气时间6~18h,术后2~3d出院。无切口感染、皮下血肿、创面出血、器官损伤等并发症。结论对巨大卵巢囊肿行经脐单孔腹腔镜囊肿剥除术简单易行,安全可靠,疗效确切。 展开更多

关键词 单孔腹腔镜手术 巨大 卵巢囊肿

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产后出血阶梯式方案的优化研究 被引量：3

13

作者 奚杰 洪喜萍 +3 位作者 杨立新 王霞红 陆勤 毛红芳 《中国医药导报》 CAS 2015年第15期12-15,共4页

目的：探讨产后出血阶梯式评估及技术优化的临床价值，为产科临床提供参考。方法将2012年10月~2014年9月上海市嘉定区妇幼保健院（以下简称“我院”）收治的产后出血量≥400 mL的827例住院产妇（项目组）纳入出血阶梯式方案项目管理组... 目的：探讨产后出血阶梯式评估及技术优化的临床价值，为产科临床提供参考。方法将2012年10月~2014年9月上海市嘉定区妇幼保健院（以下简称“我院”）收治的产后出血量≥400 mL的827例住院产妇（项目组）纳入出血阶梯式方案项目管理组，对其实施产后出血反复评估并不断改进止血新技术。观察管理期间项目组产妇缝合技术和止血新技术的实施情况、产后出血比例、宫缩剂有效比例及子宫切除比例等指标，并与2011年10月~2012年9月我院收治的384例产后出血量≥400 mL的产妇（对照组）进行比较，分析产后出血阶梯式评估及技术优化的临床价值。结果项目组新开展Cho缝合术比例与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）；项目组实施B-Lynch缝合术比例明显少于对照组（P〈0.05）。项目组实施新技术子宫动脉结扎8例、子宫动脉栓塞8例，两项新技术均有1例为治疗有效。项目组产后出血发生率明显低于对照组（P〈0.05）。结论产后出血阶梯式方案管理，通过对产后早期出血量进行正确评估，配合子宫按摩、药物促宫缩治疗和合理的止血术式，可以减少产后出血的发生。新技术子宫动脉栓塞与子宫动脉结扎能够提高产后出血的止血效果，值得在临床推广应用。 展开更多

关键词 阶梯式方案 产后出血 子宫压迫缝合技术 子宫动脉结扎 子宫动脉栓塞 子宫切除

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妊娠期糖尿病临床护理实践指南中推荐意见的患者意愿调查 被引量：12

14

作者 周英凤 章孟星 +4 位作者 李丽 钟婕 潘秀红 赵杏珍 郭娜菲 《护士进修杂志》 2020年第16期1523-1526,共4页

目的了解妊娠期糖尿病(Gestational diabetes mellitus,GDM)患者在临床护理实践中推荐意见的意愿现状。方法于2018年1—8月,采用横断面调查的方法对上海市4所医院的359例GDM患者应用自行设计的GDM患者意愿调查问卷进行问卷调查。结果 GD... 目的了解妊娠期糖尿病(Gestational diabetes mellitus,GDM)患者在临床护理实践中推荐意见的意愿现状。方法于2018年1—8月,采用横断面调查的方法对上海市4所医院的359例GDM患者应用自行设计的GDM患者意愿调查问卷进行问卷调查。结果 GDM患者对GDM临床护理实践中推荐意见的接受性较好,与诊疗决策相关的23个条目中,16个条目接受性>80%,与健康管理相关的13个条目中,10个条目的接受性>80%;药物治疗、频繁血糖监测、配方乳喂养、新生儿鼻饲或静脉输液等条目的接受性<80%,其中患者对口服降糖药的接受性最低,仅45.68%。结论患者意愿是指南推荐意见形成的重要影响因素,与患者进行细致的沟通,实现证据从医务人员到患者的转移,是提高患者参与意愿及疾病管理依从性的重要措施。 展开更多

关键词 妊娠期糖尿病 临床护理实践指南 推荐意见 患者意愿

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经脐入路腹腔镜手术治疗输卵管妊娠30例报告 被引量：3

15

作者 张青 曹云桂 +6 位作者 施永鹏 秦月勤 朱莉华 陈利 杜惠 魏清 高京海 《中国微创外科杂志》 CSCD 2010年第6期515-516,共2页

目的探讨经脐入路腹腔镜手术治疗输卵管妊娠的可行性。方法 2009年2～9月对30例输卵管妊娠采用经脐入路腹腔镜下患侧输卵管切除术。脐上缘做一10mm横切口,置入腹腔镜,另2个操作孔在脐轮左、右两侧。结果 30例手术顺利完成,无中转常规腹... 目的探讨经脐入路腹腔镜手术治疗输卵管妊娠的可行性。方法 2009年2～9月对30例输卵管妊娠采用经脐入路腹腔镜下患侧输卵管切除术。脐上缘做一10mm横切口,置入腹腔镜,另2个操作孔在脐轮左、右两侧。结果 30例手术顺利完成,无中转常规腹腔镜手术或开腹手术。手术时间(30.6±7.7)min。术中出血量5～10ml。除脐部皱褶部位外,腹壁几乎无可见的手术瘢痕。术后恢复顺利,无出血、发热、皮下气肿等并发症。术后3d出院,术后血hCG降为正常时间(7.5±2.4)d。术后1个月随访28例,对手术的美容效果非常满意。结论经脐入路腹腔镜手术治疗输卵管妊娠在技术上是可行的,并具有良好的美容效果。 展开更多

关键词 经脐入路 腹壁无瘢痕手术 腹腔镜 输卵管妊娠

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妊娠期糖尿病孕妇血糖管理决策困境的质性研究 被引量：16

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作者 周英凤 黄娜 +5 位作者 李丽 方园 邢年路 朱佳蕾 赵敏慧 汪玲 《解放军护理杂志》 CSCD 北大核心 2022年第1期9-12,共4页

目的了解妊娠期糖尿病孕妇在血糖管理过程中面临的决策困境,为促进孕妇良好的血糖管理决策提供支持。方法采用目的抽样方法,选取2020年9-12月上海市4所医疗机构就诊的28名妊娠期糖尿病孕妇进行半结构式个人深度访谈。采用内容分析法分... 目的了解妊娠期糖尿病孕妇在血糖管理过程中面临的决策困境,为促进孕妇良好的血糖管理决策提供支持。方法采用目的抽样方法,选取2020年9-12月上海市4所医疗机构就诊的28名妊娠期糖尿病孕妇进行半结构式个人深度访谈。采用内容分析法分析资料并提炼主题。结果妊娠期糖尿病孕妇在血糖管理过程中主要有三大决策困境,包括:信息来源广但专业化信息不足、信息内容多但个性化支持不足导致的信息困境;难以兼顾血糖控制与妊娠安全、孕期营养导致的利弊权衡困境;被动决策和参与决策之间矛盾导致的偏好困境。结论产科专业人员应为妊娠期糖尿病孕妇提供多种途径、可操作性强的血糖管理信息,帮助其分析各种决策之间的利弊风险,提供充分的决策辅助,减少其决策困惑,提高孕妇在血糖管理中的主动决策意愿和决策能力。 展开更多

关键词 妊娠期糖尿病 血糖管理 决策困境 质性研究

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第2代(温控)射频消融子宫内膜切除术 被引量：4

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作者 隋龙 施永鹏 +3 位作者 赵欣 狄文 郑瑞莲 汪清 《中国微创外科杂志》 CSCD 2007年第10期979-981,共3页

目的探讨第2代（温度控制）射频消融子宫内膜切除术的疗效、安全性和可行性。方法2004年9月-2006年2月由上海市4家医院联合开展一项多中心、前瞻性研究,完成功能性子宫出血温控射频消融子宫内膜切除术81例。在超声监护下,射频治疗以温... 目的探讨第2代（温度控制）射频消融子宫内膜切除术的疗效、安全性和可行性。方法2004年9月-2006年2月由上海市4家医院联合开展一项多中心、前瞻性研究,完成功能性子宫出血温控射频消融子宫内膜切除术81例。在超声监护下,射频治疗以温度控制模式输出功率50 W、温度设定85℃,按照两侧宫角、宫底、宫体、下段部位顺序射频消融子宫内膜。每个治疗点治疗时间为4 min。结果81例术后随访4-17个月。术后6个月随访70例,其中闭经48.6%（34/70）,点滴状月经41.4%（29/70）,少量月经10%（7/70）,总有效率为100%（70/70）。术后12个月随访67例,其中闭经56.7%（38/67）,点滴状月经29.9%（20/67例）,少量月经9.0%（6/67）,正常月经量3.0%（2/67）,月经量过多1.5%（1/67）,总有效率98.5%（66/67）。结论温控射频消融子宫内膜切除术不仅使患者的异常子宫出血在保留子宫的情况下得到有效的治疗,同时具有操作方便、治疗时间短、并发症少、术后恢复快等特点。 展开更多

关键词 射频消融 子宫内膜切除术 功能失调性子宫出血

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腹腔镜手术治疗老年良性妇科疾病的价值 被引量：11

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作者 张青 施永鹏 《中国微创外科杂志》 CSCD 2007年第9期903-904,共2页

目的探讨腹腔镜手术在老年妇科良性疾病中的应用价值及安全性。方法比较2001年1月～2006年12月27例腹腔镜手术（腹腔镜组）与25例开腹手术（开腹组）的临床资料。结果腹腔镜组手术时间（20．0±7．9）min明显短于开腹组（44．0... 目的探讨腹腔镜手术在老年妇科良性疾病中的应用价值及安全性。方法比较2001年1月～2006年12月27例腹腔镜手术（腹腔镜组）与25例开腹手术（开腹组）的临床资料。结果腹腔镜组手术时间（20．0±7．9）min明显短于开腹组（44．0±7．2）min（t=-11．419，P：0．000）；腹腔镜组术中出血量（21．9±20．0）m1明显少于开腹组（62．6ml±29．4）（t=-5．875，P：0．000）；腹腔镜组术后病率3例明显少于开腹组12例（，：8．606，P：0．001）；腹腔镜组术后排气时间（13．9±2．9）h明显短于开腹组（23．4±4．3）h（t=-9．404，P=0．000）；腹腔镜组住院时间（7．6±0．9）d明显少于开腹组（10．2±1．2）d（t=-8．882，P=0．000）。结论重视老年患者术前合并症的治疗，术中术后加强监护，腹腔镜是老年妇科疾病手术治疗理想的术式。 展开更多

关键词 老年妇女 腹腔镜手术 卵巢肿瘤

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1359例子宫肌瘤的手术分析 被引量：7

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作者 李莉 施永鹏 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2005年第3期252-253,256,共3页

目的探讨子宫肌瘤手术方式的选择。方法回顾性分析2000年1月￣2003年12月间1359例子宫肌瘤手术方式和各组患者年龄、术后住院日、住院总费用、药物费用。结果1359例病例手术中腹腔镜手术占25.90%、开腹手术占63.20%、宫腔镜手术占10.89... 目的探讨子宫肌瘤手术方式的选择。方法回顾性分析2000年1月￣2003年12月间1359例子宫肌瘤手术方式和各组患者年龄、术后住院日、住院总费用、药物费用。结果1359例病例手术中腹腔镜手术占25.90%、开腹手术占63.20%、宫腔镜手术占10.89%。腹腔镜手术比例从2000年的14.89%上升到2003年的33.64%,开腹手术从2000年的73.40%下降到2003年的55.84%。肌瘤剥除术和次全子宫切除术采用腹腔镜手术,其术后住院日、住院总费用、药物费用与开腹术相比,均差异显著。结论子宫肌瘤手术有多种术式选择,采用妇科内镜手术是一种较好的选择。 展开更多

关键词 子宫肌瘤 手术方式

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乳腺微创旋切术治疗乳腺良性病灶的临床效果分析 被引量：14

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作者 张英辉 焦家军 李锐 《中国现代普通外科进展》 CAS 2018年第2期132-133,共2页

探讨乳腺微创旋切术治疗乳腺良性病灶的效果。按照随机数字表法将2013年2月—2015年8月我院收治的90例乳腺良性病灶患者分为对照组与观察组,各45例。其中对照组采用传统乳腺病变切除术治疗;观察组采用乳腺微创旋切术治疗。比较两组手术... 探讨乳腺微创旋切术治疗乳腺良性病灶的效果。按照随机数字表法将2013年2月—2015年8月我院收治的90例乳腺良性病灶患者分为对照组与观察组,各45例。其中对照组采用传统乳腺病变切除术治疗;观察组采用乳腺微创旋切术治疗。比较两组手术平均时间、术中平均出血量及手术瘢痕大小,统计两组乳房变形及术后并发症例数,并通过问卷调查两组患者术后满意度。观察组平均手术时间和术中出血量明显少于对照组,手术瘢痕大小明显小于对照组(P<0.05);观察组术后乳房变形率为0,明显少于对照组11.1%;术后观察组满意度97.8%,明显高于对照组86.7%(P<0.05);观察组术后并发症率4.4%,明显低于对照组17.8%(P<0.05)。应用乳腺微创旋切术治疗乳腺良性病灶操作简单,手术时间短,术中出血量少,术后并发症少,且能保持患者乳房形状,提高患者满意度。 展开更多

关键词 乳腺良性病灶 乳腺微创旋切术

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