上海市不同性质三级医院实施总控政策前后检查费用的比较分析 被引量：2

1

作者 张英 胡小兰 吴秉德 《中国卫生事业管理》 2001年第5期270-272,共3页

检查费收入是医院收入的一个重要方面 ,合理必要的检查对医生的诊断、治疗起着重要的作用 ,制定合理的检查收费标准对医院、病人和企业来说非常重要。我们通过对不同性质三级医院 1990 - 1999年检查费用的调查 ,分析了不同性质医院实施... 检查费收入是医院收入的一个重要方面 ,合理必要的检查对医生的诊断、治疗起着重要的作用 ,制定合理的检查收费标准对医院、病人和企业来说非常重要。我们通过对不同性质三级医院 1990 - 1999年检查费用的调查 ,分析了不同性质医院实施总控政策前后门诊检查费的变化情况、检查费和总量的关系以及检查费和药费的关系。结果显示总控政策实施前后 ,医院或多或少存在着检查过度的现象 ,综合性医院较专科医院明显 ,这可能是由于医院为了追足总量而采取的措施 ,所以我们建议今后在规定总量时应当根据医院性质的不同而分别设定 。 展开更多

关键词 总控政策 检查费用 比较分析 三级医院

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2007—2013年上海南翔地区呼吸道感染儿童鼻咽部病毒病原学哨点监测及分析 被引量：19

2

作者 严华杰 盛军 +4 位作者 董蔚 钱丹 刘嘉 姚福家 邵洁 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第11期1052-1056,共5页

目的常年监测分析上海市南翔地区呼吸道感染儿童病毒病原学情况。方法采集2007年1月至2013年9月门诊急性呼吸道感染患儿4 389例鼻咽分泌物,多重逆转录PCR法(Multiplex RT-PCR)检测9种呼吸道病毒,包括流感病毒(FLU)、副流感病毒(PIV)、... 目的常年监测分析上海市南翔地区呼吸道感染儿童病毒病原学情况。方法采集2007年1月至2013年9月门诊急性呼吸道感染患儿4 389例鼻咽分泌物,多重逆转录PCR法(Multiplex RT-PCR)检测9种呼吸道病毒,包括流感病毒(FLU)、副流感病毒(PIV)、呼吸道合胞病毒(RSV)、腺病毒(ADV)、人博卡病毒(HBOV)、人冠状病毒(Cov)、肠病毒(EV)、人偏肺炎病毒(HMPV)、鼻病毒(HRV)。同期采集无呼吸道感染症状儿童鼻咽分泌物标本123例,同时多重逆转录PCR法检测9种呼吸道病毒。结果 4 389例呼吸道感染患儿鼻咽分泌物标本中呼吸道病毒阳性检出率为34.8%(1526/4389),前3位病毒依次为FLU 10.3%(453/4389)、RSV 7.3%(320/4389)和PIV 6.2%(274/4389);2种及2种以上呼吸道病毒混合感染273例(6.2%)。不同年龄组病毒总检出率差异有统计学意义(χ2=41.91,P<0.001),学龄组儿童检出率最低为23.4%,其余3组检出率均≥35.0%;RSV、HRV在婴儿组检出率均较高;FLU在学龄组儿童中检出率较高为13.6%。儿童喘息性疾病中存在较高的病毒检出率,其中RSV检出率14.8%(30/204),其次为HBOV 13.8%(28/204)。同期采集无呼吸道感染症状儿童鼻咽分泌物标本123例,病毒检出率6.5%(8/123),与呼吸道感染组病毒检出率比较,差异有统计学意义(χ2=42.60,P<0.001)。结论在连续7年的常年检测中,FLU、RSV在该地区儿童呼吸道感染性疾病中占重要地位。不同年龄组病毒检出率存在差异,婴幼儿呼吸道感染有较高的病毒检出率,RSV检出率较高;随年龄增长,总体病毒检出率下降,但流感病毒在大年龄组的检出率增高。 展开更多

关键词 儿童 呼吸道感染 呼吸道病毒 RT-PCR 哨点监测

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上海嘉定地区连续3年儿童人博卡病毒感染的研究 被引量：17

3

作者 严华杰 盛军 +5 位作者 董蔚 管丽华 王蔚 王凯 任培君 邵洁 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第6期549-551,共3页

目的了解上海市嘉定地区2006—2008年儿童下呼吸道感染患者人博卡病毒感染情况。方法 2006年2月—2008年9月期间,共收集843例下呼吸道感染儿童鼻、咽拭子标本,检测人博卡病毒阳性者进一步检测血液标本。并对其中12例博卡病毒阳性病例回... 目的了解上海市嘉定地区2006—2008年儿童下呼吸道感染患者人博卡病毒感染情况。方法 2006年2月—2008年9月期间,共收集843例下呼吸道感染儿童鼻、咽拭子标本,检测人博卡病毒阳性者进一步检测血液标本。并对其中12例博卡病毒阳性病例回访,再次检测鼻、咽拭子,同时留取血、尿标本。鼻、咽拭子和血、尿液标本均采用RT-PCR方法检测人博卡病毒基因片段。结果 843例鼻、咽拭子标本中博卡病毒阳性90例,阳性率10.7%;其中90例人博卡病毒阳性标本中血标本阳性21例。90例阳性标本中博卡病毒检测阳性率<1岁16.2%,～3岁10.3%,～6岁8.9%。博卡病毒检测阳性率冬季(1～3月)为13.1%,春季(4～6月)为9.9%,夏季(7～9月)为4.1%,秋季(10～12月)为15.3%。确诊博卡病毒感染后14 d,12例患儿再次取鼻、咽拭子以及血、尿液标本,检测出人博卡病毒。结论上海市嘉定地区部分儿童患者的下呼吸道感染与人博卡病毒有关;秋冬季节是人博卡病毒的好发季节;人博卡病毒在感染呼吸道后持续排毒,存在病毒血症可能。 展开更多

关键词 人博卡病毒 下呼吸道感染 儿童

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总量控制政策对三级医院药费的影响 被引量：8

4

作者 胡小兰 张英 吴秉德 《中国医院管理》 北大核心 2001年第7期20-22,共3页

通过对上海市7所三级医院1990～1999年10年的财务数据统计和完善医院补偿机制政策研究的意向调查,表明总量控制政策对三级医院的药品改革是有积极意义的,它控制了药品的过度消费,减少了卫生资源的浪费,改善了医院业务收入的结构比例,促... 通过对上海市7所三级医院1990～1999年10年的财务数据统计和完善医院补偿机制政策研究的意向调查,表明总量控制政策对三级医院的药品改革是有积极意义的,它控制了药品的过度消费,减少了卫生资源的浪费,改善了医院业务收入的结构比例,促使医院运行机制向合理健康的方向发展。总量控制政策的实施是一个长期的过程,要继续加大执行政策的力度。 展开更多

关键词 总量控制 药品费 三级医院 药品政策 卫生资源

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上海城郊儿童婴幼儿期多因素暴露与日后哮喘发病相关性研究 被引量：1

5

作者 董蔚 周莹 +4 位作者 苏雯 盛军 李云珠 俞善昌 邵洁 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第12期1139-1143,共5页

目的探讨上海城郊儿童哮喘发病率的差异，以及城交儿童幼年生活环境等多因素差异与7～8岁时哮喘发病的相关性。方法对上海郊县4所小学784例7～8岁儿童和上海中-t7城区4所小学727例7～8岁儿童进行哮喘发病、过敏原致敏情况调查，以及幼年... 目的探讨上海城郊儿童哮喘发病率的差异，以及城交儿童幼年生活环境等多因素差异与7～8岁时哮喘发病的相关性。方法对上海郊县4所小学784例7～8岁儿童和上海中-t7城区4所小学727例7～8岁儿童进行哮喘发病、过敏原致敏情况调查，以及幼年（3岁内）生活环境暴露因素调查。根据移居上海郊县的年龄将郊县小学儿童分为1岁内移居组和3岁后移居组，比较两组儿童哮喘发病率、调查生活环境情况。结果郊县小学7～8岁儿童哮喘检出率5．7％，低于中心城区同年龄儿童哮喘检出率（9．8％），差异有统计学意义（X2=8．63，P〈O．01）。1岁内移居上海郊县的儿童7～8岁时哮喘检出率为8．o％，与中心城区儿童相近而明显高于3岁后移居上海郊县的儿童（3．8％），差异有统计学意义（Z=6．51，P=O．011）。父母特应质、个人特应质、被动吸烟是城郊儿童哮喘发病的危险因素，郊县儿童资料显示幼年暴露于家禽、家畜或家养宠物是哮喘发病的保护因素；独生子女、完整的预防接种对城郊儿童均未显示危险因素或保护因素。结论出生早期生活于上海郊县或中心城区的儿童哮喘发病率相近；而学龄前移居上海郊县的儿童哮喘发病率低于早期移居组和中心城区组，提示生命早期环境暴露与哮喘的发病有关，家禽／家畜、家养宠物暴露是其中两个因素。 展开更多

关键词 环境暴露 吸入性过敏原 致敏 哮喘 相关性

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RBRVS在医院绩效管理中应用的难点和对策研究 被引量：30

6

作者 高广峰 《中国医院》 2015年第11期59-60,共2页

随着公立医院改革的深入推进,医院既要充分调动医务人员的积极性又要进一步体现公益性,医务人员劳务与收支脱钩,充分体现其劳务价值而非经济效益。上海市嘉定区南翔医院通过基于资源消耗的相对价值尺度的方法将医院全部医疗行为进行标化... 随着公立医院改革的深入推进,医院既要充分调动医务人员的积极性又要进一步体现公益性,医务人员劳务与收支脱钩,充分体现其劳务价值而非经济效益。上海市嘉定区南翔医院通过基于资源消耗的相对价值尺度的方法将医院全部医疗行为进行标化,体现医务人员的劳动强度、风险、技术难度和诊疗价值,从根本上切断了与收入挂钩的分配模式。 展开更多

关键词 基于资源消耗的相对价值尺度 绩效管理 绩效考核

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医院战略成本管理中的价值链分析 被引量：8

7

作者 费峰 《卫生经济研究》 2003年第4期27-28,共2页

关键词 医院 战略成本 管理 价值链 医疗服务 人力资源 采购

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做好医院信访工作 构建和谐医患关系 被引量：9

8

作者 周海龙 《卫生经济研究》 2011年第5期36-38,共3页

医院信访工作是医院工作的重要组成部分,对促进医院科学发展有独特的作用。妥善处理医院信访投诉是构建和谐医患关系的重要保证。

关键词 和谐医患关系 医院工作 信访工作 信访投诉

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作业成本法及其在医院的应用 被引量：5

9

作者 费峰 《卫生经济研究》 2003年第10期25-27,共3页

关键词 作业成本法 医院经营 卫生资源 成本动因

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货币资金变动情况表在医院资金管理中的应用 被引量：3

10

作者 许舒英 《卫生经济研究》 2006年第9期49-50,共2页

关键词 货币资金 医院资金 现金流量表 现金净流量 理中 医院会计制度 收付实现制 物质保证 医疗服务 人为因素

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某二级综合性医院临床抗菌药物管理对比研究 被引量：4

11

作者 周海龙 《中国医院管理》 2013年第8期62-63,共2页

抗菌药物是临床应用最广泛的药物之一。对抗菌药物的合理使用，可以治愈或者挽救患者的生命：不合理使用则会贻误患苦的救治时机。长期滥用将导致细菌耐药，破坏人体微生态平衡，引起患者内源性感染，

关键词 抗菌药物 合理用药 对比研究

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作业成本法在医院的应用 被引量：4

12

作者 费峰 《卫生经济研究》 2002年第12期34-35,共2页

关键词 医疗服务 作业成本法 医院 应用

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作业成本法在医院短期决策中的应用 被引量：1

13

作者 费峰 《卫生经济研究》 2005年第4期44-46,共3页

关键词 弹性资源 约束性资源 作业成本法 货币 经营过程 供给 变动 医院 中消 固定

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新时期医院人事信访工作探析 被引量：2

14

作者 高广峰 《中国医院》 2011年第2期54-56,共3页

在社会经济发展、医疗改革不断深化和人事制度逐步变革的大背景下,有着各种经历和时代背景的各年龄阶段和学历层次的人员结构的医院,难免会有一些不够和谐的声音。作者结合医院人事信访中发现的问题,总结了现阶段医院人事信访的新特点,... 在社会经济发展、医疗改革不断深化和人事制度逐步变革的大背景下,有着各种经历和时代背景的各年龄阶段和学历层次的人员结构的医院,难免会有一些不够和谐的声音。作者结合医院人事信访中发现的问题,总结了现阶段医院人事信访的新特点,并多角度分析原因,寻求解决对策,为解决医院管理问题、建设和谐的医院文化提供了有益参考。 展开更多

关键词 人事 信访

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资源消耗成本会计在医院中的应用 被引量：1

15

作者 费峰 《卫生经济研究》 2005年第11期49-50,共2页

关键词 成本会计 资源消耗 医院 成本核算

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小切口辅助阴式子宫切除术150例临床研究 被引量：2

16

作者 张青 李莉 +5 位作者 曹云桂 甘晓卫 李芳 唐江萍 钟小芳 高永梅 《中国微创外科杂志》 CSCD 2011年第10期891-892,共2页

目的探讨小切口辅助阴式子宫切除术的安全性和临床价值。方法 2007年7月～2009年12月对79例子宫肌瘤,41例子宫肌腺病,7例子宫肌瘤合并子宫肌腺病,15例子宫脱垂合并阴道前后壁膨出,8例子宫内膜息肉及不典型增生行小切口辅助阴式子宫切除... 目的探讨小切口辅助阴式子宫切除术的安全性和临床价值。方法 2007年7月～2009年12月对79例子宫肌瘤,41例子宫肌腺病,7例子宫肌瘤合并子宫肌腺病,15例子宫脱垂合并阴道前后壁膨出,8例子宫内膜息肉及不典型增生行小切口辅助阴式子宫切除术,在腹部做一3～4 cm小切口,经腹分离盆腔粘连或探查并处理附件、分离膀胱子宫腹膜反折,再行阴式手术。结果术中出血量为(196.9±40.6)ml,切除子宫称重(220.1±103.0)g;手术时间(130.5±27.5)min;肠功能恢复时间(30.5±9.9)h;住院(13.5±2.1)d。123例随访6个月,术后1个月1例阴道残端愈合欠佳,反复少量阴道出血,氨甲环酸口服止血,无痛碘纱布压迫24 h后再更换纱布,治疗1周后治愈,其余患者无并发症发生。结论小切口辅助阴式子宫切除术简单、易学、切口小、疼痛轻、并发症少。 展开更多

关键词 小切口 阴式子宫切除术

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37例哮喘儿童诱导痰液的细胞分析方法初讨 被引量：1

17

作者 盛军 邵洁 +1 位作者 傅曼芬 李云珠 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1999年第3期188-189,179,共3页

诱导痰液、细胞分析研究气道疾病是九十年代初开展起来的一种新型方法。因其具有安全、可靠等优点已日益受到研究者关注。本研究为了探索更为简便可靠的研究方法。

关键词 哮喘 儿童 痰液 诱导痰液 细胞分析

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剖宫产后切口妊娠的临床诊治分析 被引量：103

18

作者 丁霞 石钢 +1 位作者 杨太珠 张雷 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第5期306-308,T0001,共4页

目的:研究剖宫产后子宫切口妊娠的临床表现及治疗方法等特征,为临床医生早期诊断、早期处理本病提供依据。方法:对25例患者的病史、临床表现、诊断方法以及治疗方法进行回顾性分析。结果:25例患者中有23例经阴道超声检查或彩色多普勒超... 目的:研究剖宫产后子宫切口妊娠的临床表现及治疗方法等特征,为临床医生早期诊断、早期处理本病提供依据。方法:对25例患者的病史、临床表现、诊断方法以及治疗方法进行回顾性分析。结果:25例患者中有23例经阴道超声检查或彩色多普勒超声检查确诊;本病初诊误诊19例,误诊率76%,25例患者中保守治疗22例,21例痊愈,占95.45%;2例治疗失败而行全子宫切除术。结论:有剖宫产史的妇女因停经就诊时,要常规行阴道超声检查,对阴道超声怀疑切口妊娠的病例,有必要行彩色多普勒超声检查;彩色多普勒超声检查可作为诊断切口妊娠的主要方法;甲氨蝶呤加清宫术可作为治疗切口妊娠的主要方法,可有效地避免子宫切除。 展开更多

关键词 异位妊娠 诊断 治疗 剖宫产后切口妊娠

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吸入糖皮质激素和卡介菌多糖核酸对哮喘患儿Th亚群平衡的影响 被引量：5

19

作者 盛军 浦燕艳 +2 位作者 董蔚 李云珠 俞善昌 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第11期684-686,共3页

为观察哮喘儿童Th亚群的变化以及吸入糖皮质激素及卡介菌多糖核酸治疗对哮喘儿童Th亚群的影响,将68例发作期患儿分为吸入糖皮质激素组(Ⅰ组)和吸入糖皮质激素+卡介菌多糖核酸治疗组(Ⅱ组),并于治疗前采血行流式细胞术检测Th亚群中细胞... 为观察哮喘儿童Th亚群的变化以及吸入糖皮质激素及卡介菌多糖核酸治疗对哮喘儿童Th亚群的影响,将68例发作期患儿分为吸入糖皮质激素组(Ⅰ组)和吸入糖皮质激素+卡介菌多糖核酸治疗组(Ⅱ组),并于治疗前采血行流式细胞术检测Th亚群中细胞因子表达,治疗3个月后对进入稳定期的49例患儿进行第2次采血。结果:Ⅰ组和Ⅱ组治疗后IL-4表达率(分别为1.72±0.22,1.09±0.70)均明显低于治疗前(P<0.05,P<0.001),Th_1/Th_2的比值(分别为17.11±12.34,26.99±21.80)均高于治疗前(P<0.05,P<0.001)。治疗后的Ⅱ组IL-4表达率明显低于Ⅰ组,P<0.01;且Th_1/Th_2的比值明显高于Ⅰ组,P<0.01。提示Th_1/Th_2失衡在哮喘发病机制中起着重要作用。吸入糖皮质激素治疗哮喘的作用,部分是通过抗炎机制平衡Th亚群来实现的。联合应用卡介菌多糖核酸能加强抑制IL-4的分泌、平衡Th_1/Th_2的比值调整哮喘患儿体内的免疫紊乱。 展开更多

关键词 糖皮质激素 卡介菌多糖核酸 TH亚群 儿童 支气管哮喘

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呼吸道常见病毒和新型病毒感染与婴幼儿喘息性疾病的关系 被引量：10

20

作者 严华杰 盛军 邵洁 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第9期891-892,898,共3页

呼吸道病毒感染是诱发婴幼儿喘息的重要因素,常造成反复喘息,且日后发生支气管哮喘的风险显著增加。最新的研究发现某些新型呼吸道病毒如博卡病毒、人类偏肺病毒等与婴幼儿喘息有关,给哮喘的防治提出了新的课题和研究内容。文章就近年... 呼吸道病毒感染是诱发婴幼儿喘息的重要因素,常造成反复喘息,且日后发生支气管哮喘的风险显著增加。最新的研究发现某些新型呼吸道病毒如博卡病毒、人类偏肺病毒等与婴幼儿喘息有关,给哮喘的防治提出了新的课题和研究内容。文章就近年来在婴幼儿喘息性疾病中常见病毒和某些新型病毒感染与哮喘、特应质之间的关系,以及病毒感染的病原学、致病机制等研究进展进行阐述。 展开更多

关键词 人偏肺病毒 博卡病毒 婴幼儿喘息 哮喘

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