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TCD在控制性降血压开颅术中的应用 被引量:2
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作者 袁坚 王秉玉 仲骏 《上海第二医科大学学报》 CSCD 2000年第4期365-367,共3页
目的控制性降血压开颅手术处理颅内动脉瘤、血管畸形等病变 ,以减少术中出血及动脉瘤破裂。 方法对 11例颅内血管性病变患者手术中控制性降血压 ,用经颅多普勒 (TCD)连续监测脑血液动力学变化。其中 3例后来增加了脑氧饱和度 (rSO2 )... 目的控制性降血压开颅手术处理颅内动脉瘤、血管畸形等病变 ,以减少术中出血及动脉瘤破裂。 方法对 11例颅内血管性病变患者手术中控制性降血压 ,用经颅多普勒 (TCD)连续监测脑血液动力学变化。其中 3例后来增加了脑氧饱和度 (rSO2 )监测。 结果平均动脉压 (MAP)降至 7.44± 1.92kPa,搏动指数 (PI)、阻力指数(RI)、脑血管顺应指数 (CI)与其呈线行相关 ,rSO2 较降压前稍升高 ,P =0 .15 6 7,当MAP降至 4kPa ,各指数改变非常显著。MAP在 7.44± 1.92kParSO2 改变不明显。 结论MAP在 7.44± 1.92kPa是本组安全的降压水平。 展开更多
关键词 TCD 控制性降血压 开颅术
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高血压性脑出血术后并发症的防治 被引量:7
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作者 印勇 吴玉萃 +1 位作者 袁坚 潘利明 《上海第二医科大学学报》 CSCD 1999年第2期173-175,共3页
目的探讨高血压性脑出血术后并发症的预防和早期治疗及其对预后的影响。方法回顾性总结41例高血压性脑出血术后并发症的防治经验。结果本组41例术后死亡9例。出现并发症27例,其中死于并发症7例(占总死亡数77.7%)。术后并发症的治... 目的探讨高血压性脑出血术后并发症的预防和早期治疗及其对预后的影响。方法回顾性总结41例高血压性脑出血术后并发症的防治经验。结果本组41例术后死亡9例。出现并发症27例,其中死于并发症7例(占总死亡数77.7%)。术后并发症的治愈率为74.1%,总治愈率70.7%。结论术后并发症是影响预后的重要因素。预防和早期治疗并发症对促进患者术后康复有重要意义。 展开更多
关键词 高血压性脑出血 并发症 外科手术 防治
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急性重型颅脑损伤死亡原因分析 被引量:5
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作者 印勇 吴玉萃 +2 位作者 袁坚 潘利明 金诗敏 《上海第二医科大学学报》 CSCD 2000年第1期87-88,共2页
目的探讨急性重型颅脑损伤的死亡原因和治疗。方法回顾性总结107例急性重型颅脑损伤的治疗经验并分析其死亡原因。结果本组死亡42例。主要死亡原因:急性颅内压增高、脑疝及原发或继发性脑干损伤(73.8%);严重的合并伤和并... 目的探讨急性重型颅脑损伤的死亡原因和治疗。方法回顾性总结107例急性重型颅脑损伤的治疗经验并分析其死亡原因。结果本组死亡42例。主要死亡原因:急性颅内压增高、脑疝及原发或继发性脑干损伤(73.8%);严重的合并伤和并发症以及高龄患者也是死亡的重要因素。结论为了提高急性重型颅脑损伤的治愈率和降低病死率,在伤后早期必须迅速降低颅内高压,避免脑干受压、解除脑疝,并减轻脑水肿;在中后期应及时治疗严重合并伤,强调防治并发症并控制MSOF的发生。 展开更多
关键词 重型颅脑损伤 病死率 并发症 死亡原因分析
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慢性硬膜下血肿术后复发的原因探讨 被引量:1
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作者 印勇 潘利明 +3 位作者 金诗敏 潘刚 袁坚 吴玉萃 《上海第二医科大学学报》 CSCD 2001年第2期175-176,共2页
目的探讨慢性硬膜下血肿 (CSDH)术后复发的原因。 方法 8例复发者再次手术 ,切取的包膜留作病理切片 ,光镜下观察包膜组织的变化。 结果 8例复发者经再次手术治疗 ,治愈 7例 ,死亡 1例。手术标本光镜下观察 ,发现包膜内血管增生伴大... 目的探讨慢性硬膜下血肿 (CSDH)术后复发的原因。 方法 8例复发者再次手术 ,切取的包膜留作病理切片 ,光镜下观察包膜组织的变化。 结果 8例复发者经再次手术治疗 ,治愈 7例 ,死亡 1例。手术标本光镜下观察 ,发现包膜内血管增生伴大量嗜酸性粒细胞浸润。 结论手术操作轻柔 ,避免颅内压急剧变化和血肿残留 ,保持引流通畅 ,是降低CSDH术后复发的有效措施。 展开更多
关键词 慢性硬膜下血肿 外科手术 术后复发 原因分析
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