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脑出血评分对原发性脑出血患者发生卒中相关性肺炎的预测价值 被引量:11
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作者 丁勇 王飞 +6 位作者 徐婷婷 王莉 沈丽娟 吴晓 刘跃 史萍 胡善友 《中国脑血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第2期73-76,共4页
目的探讨脑出血评分对原发性脑出血患者发生卒中相关性肺炎(SAP)的预测价值。方法回顾性连续性纳入2014年1月至2015年7月在上海市嘉定区中心医院急诊科就诊的脑出血患者209例,分析患者的一般资料,根据住院期间是否发生SAP,分为SAP组(73... 目的探讨脑出血评分对原发性脑出血患者发生卒中相关性肺炎(SAP)的预测价值。方法回顾性连续性纳入2014年1月至2015年7月在上海市嘉定区中心医院急诊科就诊的脑出血患者209例,分析患者的一般资料,根据住院期间是否发生SAP,分为SAP组(73例)和非SAP组(136例)。以脑出血评分为评估依据,分析SAP的发生率及病死率;以脑出血评分预判SAP的发生,绘制受试者工作特征曲线,并计算敏感度、特异度及最佳截值。结果 (1)脑出血患者SAP的发生率为34.9%(73/209),病死率为21.1%(44/209)。(2)SAP组和非SAP组的年龄分别为(73±12)和(63±14)岁,血肿体积为23.4(9.6,51.1)和6.2(3.1,16.0)ml,脑出血评分为2(1,3)和1(0,2),两组差异均有统计学意义(均P<0.01)。SAP组比非SAP组格拉斯哥昏迷评分显著降低[8(4,11)分和15(13,15)分,P<0.01]。以脑出血评分预判SAP发生的受试者工作特征曲线下面积为0.775(95%CI:0.709~0.842,P<0.01)。当约登指数最大值为0.453时,对应的脑出血评分最佳截值为2分,其敏感度为74%,特异度为71%,阳性预测值为0.58,阴性预测值为0.84。结论脑出血患者SAP的发生率较高,脑出血评分有一定预测SAP发生的临床价值,临床需重视脑出血评分≥2分的脑出血患者发生SAP的风险。 展开更多
关键词 脑出血 卒中相关性肺炎 脑出血评分 预测价值
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老年脑梗死严重偏瘫患者的红细胞分布宽度与预后的相关性 被引量:10
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作者 王飞 俞青 +3 位作者 吴晓 居学丰 王莉 胡善友 《中国脑血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第6期287-291,共5页
目的探讨老年脑梗死严重偏瘫患者急性期的红细胞分布宽度(RDW)与院内预后的相关性。方法回顾性连续纳入2012年1月至2013年12月就诊于上海市嘉定区中心医院急诊科的老年脑梗死严重偏瘫患者209例,根据RDW三位数水平将所有患者分为L-RDW... 目的探讨老年脑梗死严重偏瘫患者急性期的红细胞分布宽度(RDW)与院内预后的相关性。方法回顾性连续纳入2012年1月至2013年12月就诊于上海市嘉定区中心医院急诊科的老年脑梗死严重偏瘫患者209例,根据RDW三位数水平将所有患者分为L-RDW组(73例)、M-RDW组(56例)和H-RDW组(80例)。单因素方差分析比较3组患者住院期间的临床资料、实验室指标及病死率的差异性。根据临床转归再将患者分为存活组(170例)和病死组(39例),比较其急性期RDW水平的差异性。采用Logistic回归分析方法分析患者死亡的独立危险因素,并计算风险比(OR);采用Spearman相关分析对RDW与美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分进行相关分析。结果 M-RDW组的病死率显著低于L-RDW组及H-RDW组[分别为1.8%(1例)、12.3%(9例)、36.2%(29例),均P〈0.01)];病死组患者的RDW水平显著高于存活组[中位数14.2(13.3,15.1)比12.5(11.9,13.5),P=0.002]。高RDW水平(OR=12.164,95%CI:2.544~58.181,P=0.002)及NIHSS评分(OR=1.136,95%CI:1.056~1.221;OR=1.229,P=0.001)是老年脑梗死严重偏瘫患者死亡的独立危险因素;RDW水平与NIHSS评分呈正相关(r=0.167,P=0.016)。结论老年脑梗死严重偏瘫患者不同RDW水平的病死率呈"U"形,高水平RDW的病死率最高。RDW水平对判断老年脑梗死严重偏瘫患者预后有重要参考价值。 展开更多
关键词 脑梗死 老年人 偏瘫 预后 红细胞分布宽度
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院前急救750例患者死亡原因分析 被引量:9
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作者 王莉 吴晓 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2010年第17期1926-1928,共3页
目的探讨院前急救患者死亡原因,从中吸取经验和教训,最大限度降低院前病死率。方法回顾性分析750例院前急救死亡患者的发病时间、病因、年龄分布、季节分布特点。结果院前急救患者因内、外科疾病死亡原因的构成比比较,差异均有统计学意... 目的探讨院前急救患者死亡原因,从中吸取经验和教训,最大限度降低院前病死率。方法回顾性分析750例院前急救死亡患者的发病时间、病因、年龄分布、季节分布特点。结果院前急救患者因内、外科疾病死亡原因的构成比比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。其中心血管疾病与创伤死亡分别占内、外科疾病死亡的38.66%与88.95%。因内、外科疾病院前死亡患者年龄分布间差异均有统计学意义(P<0.01)。其中61~80岁、41~60岁死亡患者分别占内科死亡患者的38.93%和27.23%。21~40岁死亡患者占外科死亡患者的50.28%。院前内科死亡患者4个季度分布间差异有统计学意义(P<0.05),其中第4季度、第1季度分别占30.40%与25.48%。结论识别高危人群,改善交通状况,加强法制教育,提高全民的急救意识,合理配备资源,才能有效控制疾病的发生、发展,减少意外事故的发生,提高院前复苏的成功率,降低院前病死率。 展开更多
关键词 死亡 急救医疗服务 创伤和损伤
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