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2019冠状病毒病(COVID-19)流行期间呼吸科门诊质控上海专家共识 被引量:44
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作者 上海市呼吸内科临床质控中心 白春学 宋元林 《复旦学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2020年第2期143-150,共8页
为更好地防治和管理2019冠状病毒病(COVID-19)疑似患者,避免这些潜在的患者或者病毒携带者引起继发感染,上海市呼吸内科临床质控中心联合赴武汉工作的首批专家特制定本共识。本共识侧重于明确COVID-19流行期间,如何重点做好呼吸科门诊... 为更好地防治和管理2019冠状病毒病(COVID-19)疑似患者,避免这些潜在的患者或者病毒携带者引起继发感染,上海市呼吸内科临床质控中心联合赴武汉工作的首批专家特制定本共识。本共识侧重于明确COVID-19流行期间,如何重点做好呼吸科门诊工作以及如何做好呼吸科门诊质量控制这两个重要问题。通过质量控制管理好疑似和可疑患者,特别是隔离潜在感染源、切断一切传播途径,最终杜绝医师和患者之间的交叉感染,杜绝传播,同时也能保护医师、患者及其家庭安全。做好门诊质控要点是严格进行相关培训,包括熟悉诊治指南、做好自我防控(包括接诊前穿好专用工作服和戴好医用口罩)、杜绝社交和不接触任何风险。做好呼吸科门诊工作要求诊室做好消毒和通风;呼吸科医师开诊前后做好必要的消毒和防护;诊疗过程要求严格执行指南要求;有条件的单位可用物联网或者互联网辅助门诊,尽可能减少传播可能。本共识建议尽量减少不必要的检查,并列出了患者做检查及入院时的注意事项及特殊情况的应对策略。本共识特别强调COVID-19是传染病,不应漏掉病毒携带者、有症状的发病者和超级传播者,以免造成社会危害;在诊断和鉴别诊断有困难时,应该重视临床表现;对于不能排除潜在接触史的患者,当其有相关症状、影像表现为肺部感染、白细胞不高,即使核酸检测阴性,也应该考虑为COVID-19疑似患者或者可疑病例,建议立即隔离。 展开更多
关键词 2019冠状病毒病 肺炎 门诊 自我防护 临床诊断 质量控制 共识
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元宇宙医学在慢性疾病健康管理中应用的研究进展 被引量:13
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作者 孙梦婷 杨达伟 +3 位作者 谢林杉 周建 宋元林 白春学 《复旦学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2023年第2期292-295,316,共5页
元宇宙以虚拟现实、数字孪生、物联网、区块链等新兴技术融合方式闯入人们的视野。目前的医疗保健体系中,对慢性阻塞性肺病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea-hyp... 元宇宙以虚拟现实、数字孪生、物联网、区块链等新兴技术融合方式闯入人们的视野。目前的医疗保健体系中,对慢性阻塞性肺病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome,OSAHS)、肺结节、冠心病等慢性疾病的管理,仍面临着医疗资源分布不均、随访困难、专科医师负担过重等问题。而具有工业水平且融合了先进人工智能、脑机接口等数字化技术的元宇宙医学平台,可能会逐渐解决这些问题。随着新型计算机和信息技术的发展,在数字化医疗承上启下发挥有益铺垫效用的基础上,元宇宙+医疗的场景正有望重塑下一代数字医疗。本文将讨论和综述这些技术如何融合形成元宇宙医学及其在数字医疗中的实践应用前景。 展开更多
关键词 元宇宙 医疗健康 物联网医学 慢性疾病 虚实交互 专家共识
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对健康信息技术试验用于中低收入国家呼吸系统疾病管理的建议:从高收入国家可以学到什么? 被引量:1
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作者 Niels H Chavannes Robert S Du Puy +1 位作者 白春学 包晨 《复旦学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2017年第3期339-343,共5页
当人类的健康系统面临来自于医疗资源和经济等多方面的挑战时,健康信息技术(health information technology,HIT)有时可以帮助我们解决问题。然而,关于广泛应用HIT的相关证据仍不全面。中低收入国家的医疗基础设施和医疗保健水平相对薄... 当人类的健康系统面临来自于医疗资源和经济等多方面的挑战时,健康信息技术(health information technology,HIT)有时可以帮助我们解决问题。然而,关于广泛应用HIT的相关证据仍不全面。中低收入国家的医疗基础设施和医疗保健水平相对薄弱,因此我们希望能从有着良好医疗保健基础的发达国家获取在呼吸病领域的应用经验,总结其失败的教训,为如何使HIT应用利益最大化提供建议。高收入地区研究应用HIT给我们的启示就是应在疾病负担适当的人群中开展低成本且技术成熟的研究,同时仔细评估其安全性。 展开更多
关键词 健康信息技术 中低收入国家 呼吸病领域 医疗基础设施 医疗保健水平
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从一对夫妻患者的诊治过程探讨2019冠状病毒病(COVID-19)疑似患者的管理 被引量:1
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作者 童琳 刘洁 +4 位作者 王林林 李春 陈雪华 白春学 李华茵 《复旦学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2020年第2期184-186,共3页
观察2例2019冠状病毒病(COVID-19)疑似患者诊断、治疗以及隔离管理的过程,结合文献分析COVID-19疑似患者的临床特征和管理重点。COVID-19是由严重急性呼吸综合征冠状病毒2(SARS-CoV-2)感染所致的疾病,SARS-CoV-2具有很强的传染性,甚至... 观察2例2019冠状病毒病(COVID-19)疑似患者诊断、治疗以及隔离管理的过程,结合文献分析COVID-19疑似患者的临床特征和管理重点。COVID-19是由严重急性呼吸综合征冠状病毒2(SARS-CoV-2)感染所致的疾病,SARS-CoV-2具有很强的传染性,甚至无症状感染者也可能传播病毒。SARS-CoV-2可通过接触传播、飞沫传播,并可能通过气溶胶传播。在临床发热门诊的患者管理中,准确识别并管理好疑似患者,采取严格的隔离措施,对院内感染的防控极为重要。 展开更多
关键词 2019冠状病毒病 急性呼吸综合征冠状病毒2 隔离 诊断 治疗
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干细胞稳态和动员的自主神经调控研究进展
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作者 陈小燕(综述) 李清梅 +5 位作者 季诗梦 程婷婷 周建 陈翠翠 苏枭 宋元林(审校) 《复旦学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2020年第3期448-455,共8页
干细胞是一类具有自我更新和多向分化潜能的细胞,参与机体的稳态维持和组织修复过程。干细胞的动员、归巢和组织定植受多种因素调控,尤其是自主神经系统调控。自主神经系统是一个复杂而精确的调控网络,其包括交感神经和副交感神经。本... 干细胞是一类具有自我更新和多向分化潜能的细胞,参与机体的稳态维持和组织修复过程。干细胞的动员、归巢和组织定植受多种因素调控,尤其是自主神经系统调控。自主神经系统是一个复杂而精确的调控网络,其包括交感神经和副交感神经。本文就交感神经、副交感神经、神经肽对干细胞调控机制及其临床意义进行综述。 展开更多
关键词 干细胞 自主神经 肾上腺素 乙酰胆碱
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物联网辅助2019冠状病毒病(COVID-19)诊治中国专家共识 被引量:18
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作者 Clinical eHealth中国物联网辅助COVID-19诊治专家组 钟南山 +4 位作者 白春学 白莉 杨达伟 王洵 童琳 《复旦学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2020年第2期151-160,共10页
制定物联网辅助2019冠状病毒病(COVID-19)诊治中国专家共识,为应用基于物联网医学技术的"COVID-19智能诊治辅助程序"(以下简称nCapp)做好相关诊治工作。nCapp可协助:(1)智能辅助诊断。根据登记的数据、问题回答和检查结果,自... 制定物联网辅助2019冠状病毒病(COVID-19)诊治中国专家共识,为应用基于物联网医学技术的"COVID-19智能诊治辅助程序"(以下简称nCapp)做好相关诊治工作。nCapp可协助:(1)智能辅助诊断。根据登记的数据、问题回答和检查结果,自动生成确诊、疑似还是可疑的诊断;还可自生成诊断分型,包括患者的状态是轻型、普通型、重型还是危重型;建立在线COVID-19实时更新nCapp数据库,通过数据的自动上传、更新及智能维护,根据最新的真实一线病例数据,实时更新优化智能诊断的模型,提高诊断的准确性。(2)智能指导治疗。根据指南和共识,对不同分型患者给予相应治疗的信息提醒,链接上级医师、管理者协调防控和会诊,并协助COVID-19患者愈后的长期随访管理。为达到这一目的,要求使用者对三级联动云平台和国家授权管理者端口开放进行质控。除了共性培训外,在临床应用中还需要根据国际和国家标准进行诊断和治疗的质量控制。主要需要监测和督导上传至云端数据的真实性及可靠性。最终目的是使得各级医院和不同医师,均能够通过nCapp系统的智能辅助及时发现、隔离、管理好确诊、疑似和可疑患者,最终杜绝患者传播和医师感染,尽快扭转疫情防控形势。 展开更多
关键词 2019冠状病毒病 物联网 物联网医学 云加端 智能辅助 质量控制
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物联网医学在哮喘管理中应用的研究进展 被引量:11
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作者 刘晓静 杜春玲 +1 位作者 陈智鸿 白春学 《复旦学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期98-102,共5页
物联网医学是一种全新的诊疗模式,实现了远距离的医院、患者和医疗设备之间的互动,进而解决医疗问题。支气管哮喘是最常见的一种慢性呼吸系统疾病,主要表现为气道慢性炎症和气道高反应性。通过物联网技术可以实现对哮喘的有效监控管理... 物联网医学是一种全新的诊疗模式,实现了远距离的医院、患者和医疗设备之间的互动,进而解决医疗问题。支气管哮喘是最常见的一种慢性呼吸系统疾病,主要表现为气道慢性炎症和气道高反应性。通过物联网技术可以实现对哮喘的有效监控管理。本文从患者、医师以及分级诊疗3个层面综述物联网医学在哮喘管理中的作用。物联网医学可以提高哮喘患者的自我管理能力,方便医师对患者的随访管理,节约医疗资源,优化三级诊疗,实现精准医疗。目前物联网医学虽然还不完善,但终将在哮喘的慢性管理中占有重要地位。 展开更多
关键词 物联网医学 支气管哮喘 管理
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DARS2在非小细胞肺癌中的表达及其对细胞增殖和迁移的影响 被引量:2
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作者 艾尼瓦尔·肉孜 韩林晓 +4 位作者 吴圆圆 朱文思 刘静 刘尽国 周建 《复旦学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2023年第3期390-397,共8页
目的探究线粒体天冬氨酰-tRNA合成酶2(aspartyl-tRNA synthetase 2,mitochondrial,DARS2)在非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)中的表达及生物学意义。方法采用多种数据库分析DARS2在NSCLC的两种亚型肺腺癌(lung adenocarc... 目的探究线粒体天冬氨酰-tRNA合成酶2(aspartyl-tRNA synthetase 2,mitochondrial,DARS2)在非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)中的表达及生物学意义。方法采用多种数据库分析DARS2在NSCLC的两种亚型肺腺癌(lung adenocarcinoma,LUAD)和肺鳞癌(lung squamous cellcarcinoma,LUSC)中的表达水平、预后价值、临床病理分期相关性、突变及甲基化水平和富集通路。通过划痕实验和CCK-8实验进一步分析DARS2对NSCLC细胞增殖和迁移能力的影响。结果通过GEPIA、GEO及HPA数据库分析发现,DARS2 mRNA和蛋白质表达水平在LUAD与LUSC中均显著上调,并与LUAD病理分期呈正相关。生存分析结果表明,DARS2过表达可显著缩短LUAD患者生存期。cBioPortal分析结果显示,DARS2在LUAD与LUSC中变异率分别为16%和18%。UALCAN数据库甲基化分析结果显示,DARS2启动子区域甲基化水平在LUAD中显著降低,而在LUSC中显著升高。Metascape数据库富集分析结果显示,与DARS2相关的基因在LUAD和LUSC中均主要在细胞周期通路高度富集。划痕实验和CCK-8实验结果显示,敲低DARS2能显著抑制H1299细胞增殖和迁移能力。结论DARS2在LUAD与LUSC中均过表达,其可能以参与调控细胞周期通路方式促进NSCLC细胞增殖和迁移。 展开更多
关键词 肺腺癌(LUAD) 肺鳞癌(LUSC) 天冬氨酰-tRNA合成酶2(DARS2) 增殖 迁移 细胞周期
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