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解剖标志及三维CT无创定位在亚厘米肺结节胸腔镜手术中的作用 被引量：11
1
作者 郭清奎 郑敏 +8 位作者 徐烨 朱辰 钱文良 王宁 赵闻 尚鸣异 朱才松 马骏 杨静 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2018年第10期1751-1752,共2页
近年来肺癌发病率及病死率均居第一位,由于健康意识增强及体检采用胸部薄层高分辨CT检查,临床上被发现的直径在10mm或以下的小结节（亚厘米结节）或淡片状磨玻璃样改变（ground-glass opacity,GGO）的肺内小结节越来越多,由于呈GGO改变... 近年来肺癌发病率及病死率均居第一位,由于健康意识增强及体检采用胸部薄层高分辨CT检查,临床上被发现的直径在10mm或以下的小结节（亚厘米结节）或淡片状磨玻璃样改变（ground-glass opacity,GGO）的肺内小结节越来越多,由于呈GGO改变的肺部病变或伴有实性成分的GGO或结节,其恶性比例甚至可以高达59%~73%,因此,对于可疑恶性的肺内小结节. 展开更多
关键词 肺结节 肺组织 解剖标志 肺段切除术 楔形切除术 肺叶切除术 胸腔镜手术 纵隔淋巴结 GGO CT
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内镜下黏膜切除术和黏膜剥离术治疗结直肠隆起性病变的对照研究 被引量：14
2
作者 徐莹 蒯榕 +4 位作者 李吉 杨大明 周锋利 金云菲 彭海霞 《上海交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2016年第7期1105-1108,共4页
目的评估内镜下黏膜切除术(EMR)和内镜下黏膜剥离术(ESD)治疗结直肠隆起性病变的有效性和安全性,并分析影响EMR治疗后局部复发的危险因素,以改善EMR及ESD治疗的适应证。方法回顾性总结427例(606枚)EMR治疗和70例(80枚)ESD治疗结直肠隆... 目的评估内镜下黏膜切除术(EMR)和内镜下黏膜剥离术(ESD)治疗结直肠隆起性病变的有效性和安全性,并分析影响EMR治疗后局部复发的危险因素,以改善EMR及ESD治疗的适应证。方法回顾性总结427例(606枚)EMR治疗和70例(80枚)ESD治疗结直肠隆起性病变患者的临床及手术资料,并分析获得随访的145例EMR和30例ESD患者的临床及手术资料。比较2组在手术并发症、局部复发率方面的差异,分析EMR组中局部复发相关危险因素。结果 ESD组中手术并发症为7.14%(5/70),EMR组为2.58%(11/427),2组在穿孔、大出血等并发症上的发生率无统计学差异(P=0.06);EMR组的局部复发率为22.76%(33/145),明显高于ESD组3.33%(1/30)(P<0.05)。多因素分析结果提示,结直肠非单发病灶为EMR术后发生局部复发的危险因素。结论虽然ESD的手术并发症发生率高于EMR,但可更完整地切除病灶,术后局部复发率也更低;对于存在结直肠多发病灶的患者,EMR治疗后需密切随访。 展开更多
关键词 内镜下黏膜切除术 内镜下黏膜剥离术 结直肠隆起性病变
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2型糖尿病患者脑部小血管病变的MRI评价 被引量：12
3
作者 肖正光 杨军 +5 位作者 朱才松 邵康为 袁立新 闵庆华 顾峰 陆文杰 《中国临床医学影像杂志》 CAS 北大核心 2016年第5期318-322,共5页
目的 ：本研究应用多种磁共振技术,对2型糖尿病人的脑部小血管损害表现进行无创评估,以期对临床糖尿病的诊治及评估给予一定的帮助。材料和方法：收集2013年1—12月我院神经内科住院患者437例,排除18例,分为糖尿病组和无糖尿病组,应用3... 目的 ：本研究应用多种磁共振技术,对2型糖尿病人的脑部小血管损害表现进行无创评估,以期对临床糖尿病的诊治及评估给予一定的帮助。材料和方法：收集2013年1—12月我院神经内科住院患者437例,排除18例,分为糖尿病组和无糖尿病组,应用3.0T磁共振扫描仪,行颅脑轴位T1WI、T2WI、FLAIR、DWI、SWI、矢状面T_2加权像序列扫描,分别记录各个病例急性梗塞的发生例数及分布类型、脑内微出血灶、腔隙性梗塞灶的发生数目,脑白质疏松程度。结果：糖尿病组小血管闭塞型梗塞发生率68.2%（30/44）大于无糖尿病组43.2%（35/81）,差异有统计学意义（χ^2=7.49,P〈0.05）。糖尿病组既往卒中发生率、腔隙灶发生严重程度、脑白质疏松程度均较无糖尿病组严重（P〈0.05）,但脑内微出血的发生程度两组无差异（P〉0.05）。结论：2型糖尿病患者急性梗塞以小病灶为主,其腔隙灶发生严重程度、脑白质疏松程度均较无糖尿病组严重。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 糖尿病血管病变 脑血管障碍 磁共振成像
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前列地尔对糖尿病肾病患者血液流变学、免疫功能及MDA、SOD、ROS的影响 被引量：21
4
作者 夏莉莉 汤瑜斌 邵侃 《海南医学院学报》 CAS 2016年第14期1528-1531,共4页
目的:探讨前列地尔对DN患者血液流变学、氧化应激及免疫功能的影响。方法:将90例于我院治疗的DN患者随机分为对照组和观察组,各45例。对照组采用常规治疗,观察组在对照组的基础上加用前列地尔,两组均治疗三周。比较两组治疗前、后血液... 目的:探讨前列地尔对DN患者血液流变学、氧化应激及免疫功能的影响。方法:将90例于我院治疗的DN患者随机分为对照组和观察组,各45例。对照组采用常规治疗,观察组在对照组的基础上加用前列地尔,两组均治疗三周。比较两组治疗前、后血液流变学、氧化应激及免疫功能变化。结果:两组治疗后血糖、血脂及UAER均较治疗前显著改善,且观察组UAER排泄率降低更显著(P<0.05);两组治疗后血液流变学指标全血粘度(高、中、低切)、血浆粘度、红细胞变形指数、红细胞聚集指数均较治疗前显著性改善(P<0.05),且观察组的低切全血粘度、红细胞聚集指数改善更显著(P<0.05);两组治疗后氧化应激指标MDA、SOD、ROS水平均显著改善,且观察组MDA、SOD、ROS水平改善更显著(P<0.05);观察组治疗后CD4^+、CD4^+/CD8^+水平均显著升高(P<0.05),CD8^+水平无明显变化(P>0.05),对照组CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+水平均无明显变化,且观察组CD4^+、CD4^+/CD8^+水平均显著高于对照组(P<0.05)。结论:前列地尔可明显改善DN患者肾功能、血液流变学、氧化应激及免疫功能情况。 展开更多
关键词 DN 前列地尔 血液流变学 氧化应激 免疫功能
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序贯疗法降低部分脾栓塞术后不良反应的临床研究 被引量：3
5
作者 施敏 王玉刚 +3 位作者 魏珏 王霆 孟文颖 马骏 《上海交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2016年第6期839-842,855,共5页
目的探讨序贯疗法减少部分脾栓塞术(PSE)后不良反应的临床价值。方法回顾98例肝硬化合并脾功能亢进患者病例资料,分为序贯PSE治疗组和PSE对照组(单次PSE),分析治疗前后血常规、肝功能、栓塞后综合征、术后并发症等相关情况。结果 2组白... 目的探讨序贯疗法减少部分脾栓塞术(PSE)后不良反应的临床价值。方法回顾98例肝硬化合并脾功能亢进患者病例资料,分为序贯PSE治疗组和PSE对照组(单次PSE),分析治疗前后血常规、肝功能、栓塞后综合征、术后并发症等相关情况。结果 2组白细胞和血小板治疗后2周、1个月分别与治疗前相比,均明显上升(P<0.01);序贯组重度疼痛及高热发生率明显低于对照组(P<0.01),重度疼痛、发热持续时间及住院天数相对较短(P<0.01),术后并发症发生率也明显低于对照组(P<0.01)。结论序贯PSE能有效改善脾亢症状,减少、减轻PSE术后不良反应。 展开更多
关键词 脾功能亢进 序贯疗法 栓塞 治疗 并发症
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青蒿素对人皮肤瘢痕疙瘩成纤维细胞的抑制作用及相关机制初探 被引量：5
6
作者 殷芳 许瑾 +7 位作者 张蓓蓓 权哲 王婷婷 钱苗 刘玮 杜霁儒 支媛婷 宋宁静 《南京医科大学学报（自然科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2020年第8期1119-1124,共6页
目的:探讨青蒿素对人皮肤瘢痕疙瘩成纤维细胞的抑制作用及相关机制。方法:进行人瘢痕疙瘩成纤维细胞的原代分离、培养和传代。不同浓度青蒿素分别预处理人瘢痕疙瘩成纤维细胞,每隔24 h用CCK-8法测定细胞增殖情况,连续测定5 d,观察药物... 目的:探讨青蒿素对人皮肤瘢痕疙瘩成纤维细胞的抑制作用及相关机制。方法:进行人瘢痕疙瘩成纤维细胞的原代分离、培养和传代。不同浓度青蒿素分别预处理人瘢痕疙瘩成纤维细胞,每隔24 h用CCK-8法测定细胞增殖情况,连续测定5 d,观察药物处理的最佳浓度。后续实验分为空白组、青蒿素组、青蒿素+IL-6组、青蒿素+AG490组,流式细胞术检测各组早期细胞凋亡率,real-time PCR法检测各组基质金属蛋白酶(matrix metalloproteinase,MMP)2、MMP9、STAT3 mRNA的表达水平,Western blot法检测各组MMP2、MMP9、STAT3、p-STAT3蛋白的表达水平。结果:根据CCK-8实验结果选择150μg/mL青蒿素作用48 h的细胞为后续实验干预浓度和时间。流式细胞术结果显示,青蒿素组、青蒿素+IL-6组、青蒿素+AG490组早期凋亡细胞百分比明显高于空白组,青蒿素+IL-6组的早期凋亡细胞百分比低于青蒿素组和青蒿素+AG490组(P<0.01)。real-time PCR检测结果显示,与空白组比较,青蒿素组、青蒿素+IL-6组、青蒿素+AG490组中MMP2、MMP9 mRNA的表达均显著降低(P<0.01);MMP2、MMP9 m RNA在青蒿素组、青蒿素+AG490组的表达较青蒿素+IL-6组显著降低(P<0.01)。Western blot检测结果显示,与空白组比较,青蒿素组、青蒿素+IL-6组、青蒿素+AG490组中STAT3、p-STAT3、MMP2、MMP9蛋白的表达均明显降低(P<0.01),p-STAT3、MMP2、MMP9蛋白在青蒿素组、青蒿素+AG490组中的表达低于在青蒿素+IL-6组中的表达(P<0.01)。结论:青蒿素对瘢痕疙瘩起抑制作用,其机制可能通过抑制p-STAT3的过度激活来抑制MMP2、MMP9的表达。 展开更多
关键词 青蒿素 瘢痕疙瘩 基质金属蛋白酶
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前列腺癌的影像学评估 被引量：6
7
作者 吕良靓 杨军 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2016年第2期314-317,共4页
对前列腺癌的评估很大程度上依赖影像学技术,目前普遍应用的影像学方法有超声、CT及MRI(包括常规T2WI、增强T1WI、DWI),但其在显示前列腺癌(尤其是早期病变和易漏诊部位)方面仍有一定局限性。近年来日益发展的MRS可量化分析特定代谢物,... 对前列腺癌的评估很大程度上依赖影像学技术,目前普遍应用的影像学方法有超声、CT及MRI(包括常规T2WI、增强T1WI、DWI),但其在显示前列腺癌(尤其是早期病变和易漏诊部位)方面仍有一定局限性。近年来日益发展的MRS可量化分析特定代谢物,其诊断前列腺癌有较高的敏感度及特异度,同时在前列腺癌的随访及预测、判断侵袭程度、导向手段及评判治疗效果方面也具有重要价值。 展开更多
关键词 前列腺肿瘤 诊断显像 磁共振波谱学
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骨纤维结构不良临床特征及基因突变检测 被引量：1
8
作者 谭萨萨 沈啸翼 +1 位作者 岳华 章振林 《中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志》 CSCD 北大核心 2018年第4期339-345,共7页
目的分析骨纤维结构不良(fibrous dysplasia of bone,FD)临床特征,鸟苷酸结合蛋白活性刺激肽(guanine nucleotide-binding proteinα-stimulating activity polypeptide,GNAS)基因突变检测结果。方法回顾性分析上海市第六人民医院骨质... 目的分析骨纤维结构不良(fibrous dysplasia of bone,FD)临床特征,鸟苷酸结合蛋白活性刺激肽(guanine nucleotide-binding proteinα-stimulating activity polypeptide,GNAS)基因突变检测结果。方法回顾性分析上海市第六人民医院骨质疏松和骨病科及骨科2008-2013年诊治的42例FD患者的临床资料,其中28例行GNAS基因检测。结果 42例患者中男22例,女20例;发病年龄1~75岁,平均发病年龄(26.6±17.4)岁。就诊时主诉病变局部骨痛16例,局部肿胀畸形10例,病理性骨折14例,伴皮肤牛奶咖啡斑9例;共累及全身骨骼119块,其中发生于长骨75块(63.0%),以股骨最常受累(25.2%)。34例患者行血常规、肝肾功能、血钙磷检查,其中18例(52.9%)血碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)水平高于正常参考值,4例(11.8%)血磷降低;13例行甲状旁腺素(parathyroid hormone,PTH)检测,3例(23.1%)高于正常值;1例患者伴有甲状旁腺功能亢进。X线及CT表现为病灶部位呈囊状膨胀性、磨玻璃样、增生硬化型、混合性改变;骨核素显像(ECT)显示特征性放射性浓集。28例行GNAS基因2个热点突变位点检测,均未发现突变。结论 FD好发于青少年,多伴有骨痛、骨折、畸形,股骨最常累及,部分患者并发内分泌功能紊乱以及皮肤牛奶咖啡斑。结合X线表现、血ALP等骨转换指标检查和病变组织病理检查有助于FD诊断。基因组DNA检测发现GNAS基因突变阳性可协助FD病因学诊断,但外周血检出基因组DNA突变阳性率低。 展开更多
关键词 骨纤维结构不良 骨折 碱性磷酸酶 鸟苷酸结合蛋白活性刺激肽基因
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CT在甲状腺结节诊断中的作用研究
9
作者 陈磊 袁立新 《世界中医药》 CAS 2017年第A02期385-385,共1页
目的 总结分析CT在诊断甲状腺结节中的应用价值。方法以我院收治并经病理确诊的80例(120个甲状腺结节)甲状腺疾病患者为研究对象，对所有患者采用CT实施诊断，回顾分析采用CT诊断的诊断准确率以及对应的影像资料表现。结果24例甲状腺腺... 目的 总结分析CT在诊断甲状腺结节中的应用价值。方法以我院收治并经病理确诊的80例(120个甲状腺结节)甲状腺疾病患者为研究对象，对所有患者采用CT实施诊断，回顾分析采用CT诊断的诊断准确率以及对应的影像资料表现。结果24例甲状腺腺瘤诊断准确率为83.3%；38例结节性甲状腺肿诊断准确率为71.1%；18例甲状腺癌诊断准确率为77.8%。在甲状腺结节病理方面，甲状腺腺瘤、结节性甲状腺肿以及甲状腺癌之间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论CT在甲状腺结节诊断中有较好的应用价值，能够较好地显示病灶特点，同时能够较好地区分鉴别常见的甲状腺结节疾病。 展开更多
关键词 CT 甲状腺结节 临床诊断 应用价值
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急性肠脂垂炎MSCT诊断与鉴别诊断 被引量：2
10
作者 王小鹏 《中国临床医学影像杂志》 CAS CSCD 2023年第11期799-802,806,共5页
目的:探讨MSCT对急性肠脂垂炎诊断与鉴别诊断的临床价值。方法:对33例因急性腹痛患者进行MSCT设备检查而诊断急性肠脂垂炎的病例及其随访图像进行回顾分析。全部病例均进行CT平扫,其中对比剂增强扫描7例,所有CT图像通过最大密度投影(MI... 目的:探讨MSCT对急性肠脂垂炎诊断与鉴别诊断的临床价值。方法:对33例因急性腹痛患者进行MSCT设备检查而诊断急性肠脂垂炎的病例及其随访图像进行回顾分析。全部病例均进行CT平扫,其中对比剂增强扫描7例,所有CT图像通过最大密度投影(MIP),平面重组(MPR)影像后处理技术进行三维成像。结果:33例中病灶位于乙状结肠旁29例(位于左下腹25例,右下腹回盲部区域4例),回盲部2例,结肠肝曲2例,伴肾、输尿管结石2例,结肠憩室3例。CT表现为结肠肠壁前方或后方戒指样或环形稍高密度影,19例病灶中央可见点状或条片状高密度影,9例伴有结肠壁轻度增厚,12例合并系膜感染,表现为周围系膜脂肪密度增高及条索影,增强后病灶边缘及中央可有轻度强化。周围系膜淋巴结未见明显肿大。腹腔无积液。25例患者1~53月后CT随访,影像表现为4例病灶无明显变化;19例病灶不同程度缩小,边界变清晰;2例病灶消失,其中1例在原病灶区出现钙化影;影像特征逐渐消失。结论:MSCT对急性肠脂垂炎的诊断及鉴别诊断有较高的临床价值。 展开更多
关键词 肠炎 体层摄影术 螺旋计算机
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