上海市高水平研究型医院建设现状与拓展路径

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作者 尚文茹 梁超 +9 位作者 顾文君 潘静芬 李春新 武童彤 张李琼 范博亚 张怡莹 皮若瑾 陈霆 朱建征 《中国医院》 北大核心 2025年第6期31-35,共5页

随着医疗健康领域的高质量发展,找准发展新质生产力的路径已是当务之急。本文以上海市为例,从资源保障、发展实践和人才科研角度分析其建设优势,从载体衔接、人才欠缺和积极性不足角度分析其建设瓶颈。基于此提出了高水平研究型医院建... 随着医疗健康领域的高质量发展,找准发展新质生产力的路径已是当务之急。本文以上海市为例,从资源保障、发展实践和人才科研角度分析其建设优势,从载体衔接、人才欠缺和积极性不足角度分析其建设瓶颈。基于此提出了高水平研究型医院建设和布局的拓展路径,包括加强政策供给、优化内外部生产关系和构建评价指标体系等。 展开更多

关键词 新质生产力 研究型医院 上海市 创新转化 拓展路径

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上海市护理人力资源配置现状及预测分析

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作者 黄锐 陈礼静 +3 位作者 庹焱 潘诗悦 储静 吴蓓雯 《军事护理》 北大核心 2025年第5期104-108,共5页

目的分析2003-2022年上海市护理人力资源配置状况,提出2023-2027年上海市护理人员的数量预测值,为上海市护理人力资源的合理配置提供参考。方法基于《上海统计年鉴》数据,描述性分析2003-2022年上海市护理人力资源配置现状,采用灰色模型... 目的分析2003-2022年上海市护理人力资源配置状况,提出2023-2027年上海市护理人员的数量预测值,为上海市护理人力资源的合理配置提供参考。方法基于《上海统计年鉴》数据,描述性分析2003-2022年上海市护理人力资源配置现状,采用灰色模型(grey model,GM)(1,1)对上海市未来护理人员的需求和规模进行预测分析。结果2003-2022年上海市注册护士数量平稳增长,护理人力资源配置不断改善,但与目标要求相比仍存在提升空间。GM(1,1)经检验显示,后验差比值(C)均≤0.35,小误差概率(P)均为1,显示出高预测精度和良好拟合效果。预测结果显示,到2027年,上海市注册护士数预计为155866人,上海市每千人口注册护士数预计为5.67人,卫生技术人员中注册护士占比约为0.50,医护比预计为1∶1.43,床护比预计为1∶0.79,基层机构注册护士为38847人。结论上海市注册护士总量将继续保持增长,护理人力资源不断改善。医疗卫生主管部门应进一步优化上海市护理人力资源配置,平衡护理人力资源的配置,进一步丰富护理人员结构并充分发挥应用价值,推进护理人力资源配置政策的落实。 展开更多

关键词 护理 人力资源配置 现状 预测模型

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上海市公立医院收支结构研究 被引量：6

3

作者 徐嘉婕 朱碧帆 +1 位作者 金春林 李芬 《卫生经济研究》 北大核心 2024年第3期52-57,共6页

目的:分析上海市公立医院的收入与支出结构,提出优化建议。方法:对2015—2021年上海市各级各类公立医院的收入与支出数据进行描述性对比分析。结果:2015—2021年,上海市公立医院收支结构逐步优化,但卫生材料收入占比与检查化验收入占比... 目的:分析上海市公立医院的收入与支出结构,提出优化建议。方法:对2015—2021年上海市各级各类公立医院的收入与支出数据进行描述性对比分析。结果:2015—2021年,上海市公立医院收支结构逐步优化,但卫生材料收入占比与检查化验收入占比上升,部分挤占医疗服务收入增长空间。结论:继续推进医疗服务价格改革,建立适应医疗行业特点的公立医院薪酬制度,深化医保支付方式改革,加强公立医院精细化运营管理。 展开更多

关键词 公立医院 收支结构 医疗收入 上海市

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上海市按病种分值床日付费改革的整体构思与制度设计 被引量：4

4

作者 徐嘉婕 吕大伟 +2 位作者 朱碧帆 李芬 金春林 《卫生经济研究》 北大核心 2024年第6期23-26,共4页

综合考虑本地支付改革整体构架,以及医疗机构管理的稳定性、一致性和延续性,上海市积极探索对长期住院开展按病种分值床日付费。通过对2020—2022年住院病案数据进行模拟测算,结果显示,整体的模拟补偿率较平稳,但还需进一步完善按病种... 综合考虑本地支付改革整体构架,以及医疗机构管理的稳定性、一致性和延续性,上海市积极探索对长期住院开展按病种分值床日付费。通过对2020—2022年住院病案数据进行模拟测算,结果显示,整体的模拟补偿率较平稳,但还需进一步完善按病种分值床日付费的支付标准及支付方式,设置更加符合实际的结算周期,并加强监管与评价。 展开更多

关键词 按床日付费 支付方式改革 按病种分值 上海市

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上海市基层中医药服务能力现状研究 被引量：4

5

作者 王丽丽 荆丽梅 +3 位作者 杨洋 张惠文 张诗文 刘华 《卫生经济研究》 北大核心 2024年第9期48-52,57,共6页

目的:分析上海市基层中医药服务能力现状,提出优化策略。方法:对上海市16个区31个社区卫生服务中心的中医药服务能力进行调查,运用聚类分析法,分析存在的问题。结果:上海市基层中医药服务能力总体较好,但中医药健康管理功能发挥尚不充分... 目的:分析上海市基层中医药服务能力现状,提出优化策略。方法:对上海市16个区31个社区卫生服务中心的中医药服务能力进行调查,运用聚类分析法,分析存在的问题。结果:上海市基层中医药服务能力总体较好,但中医药健康管理功能发挥尚不充分,中医药人才队伍总量不足,主要问题差异化明显。结论:针对存在的问题,可从提高健康管理水平、优化人才队伍、激活人员内生动力、制定个性化措施等方面入手,提升基层中医药服务能力。 展开更多

关键词 中医药管理 基层服务能力 上海市

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上海市老年人健康服务供给评价指标体系构建 被引量：9

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作者 王美凤 葛燕萍 +6 位作者 葛振兴 程文迪 曹宜璠 王常颖 陈多 万铃珊 谢春艳 《卫生经济研究》 北大核心 2021年第9期29-32,共4页

目的:为上海市老年健康服务资源供需匹配提供参考依据。方法:运用德尔菲法开展两轮专家咨询,确定指标体系,运用层次分析法计算各指标权重。结果:两轮问卷有效回收率70%以上,专家权威系数大于0.7,专家对问卷回应积极性较高,研究结果相对... 目的:为上海市老年健康服务资源供需匹配提供参考依据。方法:运用德尔菲法开展两轮专家咨询,确定指标体系,运用层次分析法计算各指标权重。结果:两轮问卷有效回收率70%以上,专家权威系数大于0.7,专家对问卷回应积极性较高,研究结果相对可靠,二轮函询后专家意见达成一致,最终形成包括6个维度45个三级指标的老年健康服务供给评价指标体系。结论:评价指标体系对老年健康服务政策制度的制定和调整具有一定的现实指导意义,但也应根据具体情况对评价指标体系进行动态调整,以切实反映老年人的健康服务需求。 展开更多

关键词 老年人 健康服务 指标体系 DELPHI法 层次分析法

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上海市社区健康管理现状与思考 被引量：4

7

作者 丁园 万和平 +4 位作者 毕媛 张静雅 陈斌 俞铭敏 张雪艳 《卫生经济研究》 北大核心 2023年第6期47-50,共4页

目的:了解上海市社区健康管理现状,分析存在问题,提出政策建议。方法:定量与定性相结合,对社区卫生服务中心进行问卷调查,对部分社区主任和家庭医生进行访谈。结果:上海市社区健康管理主要依托基本公共卫生项目开展,各业务条线均有相应... 目的:了解上海市社区健康管理现状,分析存在问题,提出政策建议。方法:定量与定性相结合,对社区卫生服务中心进行问卷调查,对部分社区主任和家庭医生进行访谈。结果:上海市社区健康管理主要依托基本公共卫生项目开展,各业务条线均有相应的健康管理生产系统,存在信息不能完全互联互通、数据质量和利用率不高、未形成健康管理闭环等问题。结论:信息化赋能,减轻家庭医生工作负担;整合条块信息,实现数据共享;强化数字治理,提高数据利用;充实健康管理内涵,加强规范性建设,使社区健康管理向精细化、科学化方向高质量发展。 展开更多

关键词 社区健康管理 家庭医生 健康信息采集 健康评估 健康干预

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上海市康复人力资源发展现状 被引量：25

8

作者 郑洁皎 沈利岩 +4 位作者 段林茹 董心 曲冰 高文 吴宏 《中国康复理论与实践》 CSCD 北大核心 2020年第12期1471-1476,共6页

目的调研上海市康复人力资源现状。方法基于世界卫生组织《健康服务体系中的康复:行动指南》“康复现状系统评估配套工具康复信息收集模板”,按照上海市康复治疗质量控制中心要求,上海市康复医学会实施上海市康复相关从业人员数量及其... 目的调研上海市康复人力资源现状。方法基于世界卫生组织《健康服务体系中的康复:行动指南》“康复现状系统评估配套工具康复信息收集模板”,按照上海市康复治疗质量控制中心要求,上海市康复医学会实施上海市康复相关从业人员数量及其知识结构调查。结果调研医疗机构311家,开设康复医学科254家(82.47%);康复从业医师1414名,注册康复医师528名(37.34%),其中高级、中级、初级职称分别为142名(26.89%)、262名(49.62%)、124名(23.48%);具有康复资质治疗师共2668名,其中高级、中级、初级职称分别为11名(0.41%)、461名(17.28%)、2196名(82.31%);康复护师共1614名,其中高级、中级、初级职称分别为13名(0.81%)、476名(29.49%)、1125名(69.70%)。每10万人口中康复医师、康复治疗师、康复护师分别为2.17人、11.11人、6.65人,仅为国际平均水平的1/5;无康复执业医师机构121家,多点康复执业机构40家。结论上海市的康复医师、治疗师和护师存在较大缺口。基于当前物理治疗师、作业治疗师、言语治疗师等专业的职业系列和资质认证尚未完善的现状,建议多渠道、多形式进行针对性岗位培训,尤其须加强康复从业人员规范化岗位培训和康复转型培训;推进康复住院医师和专科医师规范化培养,快出人才,出好人才,以满足临床康复工作需求。 展开更多

关键词 康复 康复医师 康复治疗师 康复护师 调研

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上海市家庭医生“1+1+1”医疗机构组合签约机制的设计思路与实施障碍因素分析 被引量：21

9

作者 何江江 张天晔 +6 位作者 王冬 许速 王玲 曹剑峰 杨超 谢春艳 胡善联 《中国卫生政策研究》 CSCD 北大核心 2018年第12期24-28,共5页

上海市作为全国家庭医生制度起步最早的城市,对家庭医生签约机制开展了积极的探索,已从"以软签约为主,引导居民认识、接触与逐步接受家庭医生服务"发展到"医疗机构组合模式的紧密型签约"。本文从调整背景、设计思... 上海市作为全国家庭医生制度起步最早的城市,对家庭医生签约机制开展了积极的探索,已从"以软签约为主,引导居民认识、接触与逐步接受家庭医生服务"发展到"医疗机构组合模式的紧密型签约"。本文从调整背景、设计思路、进展与障碍因素等方面系统分析了上海市"1+1+1"医疗机构组合签约机制的实施现状,并基于实施障碍因素分析,提出了从提升全科医生数量与能力和优化现有薪酬分配制度等方面的完善建议。 展开更多

关键词 家庭医生 医疗机构 签约服务 机制 上海市

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基于DEA-Tobit模型的上海市公立医院患者满意度影响因素研究 被引量：13

10

作者 杜娟 崔书红 高红 《中国医院管理》 北大核心 2020年第7期56-59,共4页

目的以2018年上海市59家公立医院的患者满意度为研究对象,对其影响因素进行分析,检验各因素对满意度的影响程度。方法在医院运营效率、医疗服务能力和患者治疗成本三个维度上选择影响患者满意度的潜在指标,运用Tobit回归方法进行分析。... 目的以2018年上海市59家公立医院的患者满意度为研究对象,对其影响因素进行分析,检验各因素对满意度的影响程度。方法在医院运营效率、医疗服务能力和患者治疗成本三个维度上选择影响患者满意度的潜在指标,运用Tobit回归方法进行分析。结果患者满意度与医院运营效率呈现显著负相关关系,而与反映医疗服务能力和患者治疗成本的指标无显著相关关系。结论通过对患者满意度影响因素的研究,医院在实践中应合理平衡资源转化效率和患者就医体验,建议从人文关怀、就医流程等方面进一步优化。 展开更多

关键词 患者满意度 医疗服务 数据包络分析 效率 TOBIT回归 上海

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上海市药物使用联动机制对医疗机构门诊服务利用结构的影响：基于中断时间序列模型 被引量：7

11

作者 汤真清 何江江 +6 位作者 唐密 张天晔 钟姮 李莉丽 万和平 金春林 杨燕 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2019年第28期3415-3419,共5页

背景为吸引居民签约,满足居民个性化的用药需求,上海市卫生健康委员会在国家基本药物制度基础上,对经家庭医生转诊至上级医院的签约居民,如其确需延续上级医院用药医嘱,在回到签约家庭医生处就诊时,家庭医生可根据上级医院用药医嘱开具... 背景为吸引居民签约,满足居民个性化的用药需求,上海市卫生健康委员会在国家基本药物制度基础上,对经家庭医生转诊至上级医院的签约居民,如其确需延续上级医院用药医嘱,在回到签约家庭医生处就诊时,家庭医生可根据上级医院用药医嘱开具相同药品(麻醉药品和精神药品除外。形成“基本+补充”的药品使用联动机制,简称延伸处方政策)。其目的是提高居民在社区卫生服务中心配药的便捷度,减轻上级医院门诊配药负荷、居民和医保基金的经济负担。目的探索延伸处方政策对各级医疗机构门诊服务利用结构的影响。方法通过上海市社区信息化平台(上海市社区卫生综合改革云管理平台),选取2015年1月—2017年12月上海市243家社区卫生服务中心签约高血压患者在延伸处方政策实施前后(2016-2017年)的相关数据〔产出指标(延伸处方数量、延伸处方金额、患者病种、药物配送成功率、配送周期)和结果指标(医院和社区卫生服务中心就诊次数、医疗费用、处方数量、药物费用)〕。以2017年1月为政策干预点,运用中断时间序列模型(ITS)分析实施延伸处方政策后结果指标的变化趋势。结果2016—2017年延伸处方数量上升明显,截至2017年底,延伸处方数量累计总数超过90万张,延伸处方累计金额已超过1.9亿元。开具延伸处方患者多为慢性病,共45个病种。大部分药物配送成功率均超过90.00%,配送周期除政策初期(2016年1—3月)配送时间较长外,其余配送周期基本控制在5d以内。二、三级医院高血压患者就诊次数、医疗费用、处方数量和药物费用均有下降趋势(代表斜率变化的β3的P值均<0.05)。社区卫生服务中心高血压患者就诊次数、医疗费用、处方数量和药物费用改革前后的趋势变化无统计学意义(代表斜率变化的β3的P值均>0.05)。结论 根据阶段性评估结果以及签约居民多样的实际用药需求,延伸处方政策的实施能够减轻二、三级医院的慢性病患者就诊压力,有其继续存在和推广价值;建议继续作为引导签约居民主动利用家庭医生提供诊疗服务的激励措施之一,用于满足社区居民的合理用药需求,引导科学就医,优化诊疗秩序。 展开更多

关键词 处方药物 延伸处方 中断时间序列分析 社区卫生服务 基本药物制度 上海市

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上海市社区药学服务开展现状 被引量：15

12

作者 乔曼华 吴文辉 +5 位作者 刘真伟 陈睦涵 王草 唐琪 吕军 陈刚 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2022年第28期3562-3568,共7页

背景老年人多患有两种以上的慢性病,存在多重用药的问题。社区卫生服务机构是保障患者合理用药的关键,在目前社区药学服务存在诸多问题情况下,如何更好地利用现有资源提升社区药学服务水平有待探索。目的了解上海市社区药学服务的现况,... 背景老年人多患有两种以上的慢性病,存在多重用药的问题。社区卫生服务机构是保障患者合理用药的关键,在目前社区药学服务存在诸多问题情况下,如何更好地利用现有资源提升社区药学服务水平有待探索。目的了解上海市社区药学服务的现况,为改善社区药学服务提供参考。方法课题组前期通过文献积累和现场走访,研制了“社区药学人员调查问卷”和“老年人合理用药”项目访谈提纲。于2020年9—12月,采用分阶段抽样法从上海市抽取235例药学人员参与问卷调查;2020年11月,邀请每所机构社区药学人员、全科医生和社区管理人员各1例,以及各区卫生健康委员会分管人员2~3例,共计82例,参加焦点小组访谈。本研究从中提取出涉及社区药学服务资源配置、社区药学服务开展及管理等方面访谈内容,作为定量研究的补充。结果235例被调查社区药学人员中,分别有221例(94.0%)、194例(82.6%)、151例(64.3%)和122例(51.9%)开展处方调剂、处方审核、药学窗口或门诊咨询指导、处方点评服务;各个服务项目的平均综合得分排序前两位者为处方调剂和处方审核(提示此两项占据了社区药学人员较多的工作时长);开展方式上,分别有226例(96.2%)、119例(50.6%)和109例(46.4%)药学人员开展服务的方式为咨询窗口、药学门诊和宣传讲座。235例被调查社区药学人员中,53例(22.6%)参加家庭医生团队,其中22例(41.5%)拥有临床药师资格;53例参加家庭医生团队的社区药学人员中,分别有47例(88.7%)和45例(84.9%)提供合理用药宣教服务和患者的用药指导与咨询服务。235例被调查社区药学人员中,55例(23.4%)过去1年内未参加过培训,180例(76.6%)参加过培训;参加培训药学人员中,105例(58.3%)培训次数为1~2次,155例(86.1%)培训方式为继续教育。问卷调查和座谈结果均显示,配发药与处方审核等工作量大、临床知识缺乏、患者对药师缺乏信任、缺乏绩效激励为主要问题。结论为满足多病老年患者的需求,需要帮助药学人员减轻繁重的传统服务工作,加强现有人员的临床培养,鼓励其加入家庭医生团队,在团队中通过为医务人员提供药学咨询服务和知识培训,扩大药学服务的影响范围,保障合理用药。 展开更多

关键词 社区卫生服务 药学服务 家庭医生团队 上海

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上海市社区药学服务需求现状 被引量：7

13

作者 刘真伟 吴文辉 +5 位作者 乔曼华 陈睦涵 王草 唐琪 吕军 陈刚 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2022年第28期3556-3561,共6页

背景随着患者就诊下沉明显,联合家庭医生团队开展社区药学服务日益重要,但如何发挥家庭医生团队作用以满足患者社区药学服务需求仍有待进一步探索。目的了解上海市社区药学服务需求现状,为改进社区药学人员参与家庭医生团队开展服务的... 背景随着患者就诊下沉明显,联合家庭医生团队开展社区药学服务日益重要,但如何发挥家庭医生团队作用以满足患者社区药学服务需求仍有待进一步探索。目的了解上海市社区药学服务需求现状,为改进社区药学人员参与家庭医生团队开展服务的方式提供参考建议。方法于2020年9—12月,采用多阶段抽样法抽取349例老年慢性病患者和855例家庭医生团队主要成员〔全科医生(n=481)、护士(n=234)、公共卫生医生(n=140)〕进行问卷调查。针对老年慢性病患者的调查问卷主要内容包括基本情况、患病情况、用药情况、社区药学服务需求情况和社区药学服务利用情况。针对家庭医生团队成员的调查问卷主要内容包括基本情况、社区药学服务认知情况和社区药学服务需求情况。结果349例老年慢性病患者中,125例(35.8%)同时患有≥3种慢性病,305例(87.4%)每日需多次用药。用药管理类药学服务方面,“用药重整及随访”需求人数最多,为52例(14.9%),“用药随访”利用人数最多,为49例(14.0%)。用药教育类药学服务方面,“慢性病用药特殊性的普及教育”需求人数最多,为247例(70.8%),“宣传健康生活方式”利用人数最多,为33例(9.4%)。家庭医生团队成员中,全科医生、护士、公共卫生医生对药学服务的了解程度方面,分别有440例(91.5%)、202例(86.3%)、112例(80.0%)表示了解;对药师的信任程度方面,分别有302例(62.8%)、183例(78.2%)、103例(73.6%)表示非常信任;“协同医师做好药物使用遴选”服务项目的需求人数分别有359例(74.6%)、112例(47.9%)、81例(57.8%);“指导护士使用与管理药品”服务项目的需求人数分别有190例(39.5%)、153例(65.4%)、57例(40.7%)。结论一方面患者实际迫切需要用药管理类药学服务,另一方面患者的用药教育类药学服务需求远未得到满足。鉴于社区药学人员队伍薄弱及家庭医生团队对社区药学服务认知局限的现状,社区药学人员应通过培训团队成员,提升团队的社区药学服务认知水平及服务能力,借助团队力量及成员特性,更广泛高效地开展社区药学服务。 展开更多

关键词 社区卫生服务 药学服务 卫生服务需求 家庭医生团队 上海

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上海市二级公立医院发展的SWOT分析 被引量：14

14

作者 张鶤 王小冬 +3 位作者 谢桦 李国红 吴晓君 余波 《中国医院管理》 北大核心 2020年第2期86-88,共3页

在上海市医改新政策环境下,二级公立医院的发展较三级医院和社区卫生服务中心面临更大的挑战。通过对上海市二级公立医院近三年的运营情况统计汇总,结合SWOT分析,提出相应对策,探索当前上海市二级公立医院的发展方向。

关键词 二级公立医院 发展 SWOT分析 上海

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我国公立医院干细胞临床研究伦理审查分析——基于上海市、天津市、贵州省10所公立医院的调查 被引量：3

15

作者 张勘 马晨光 +3 位作者 王剑萍 白莉华 雷颖 薛迪 《中国医学伦理学》 2019年第1期18-21,共4页

目的分析我国公立医院干细胞临床研究伦理审查的状况。方法对上海市、天津市和贵州省10所公立医院进行了相关伦理委员会的问卷调查。结果干细胞临床研究伦理审查基本把握了伦理审查的要素;但收益与风险评估是伦理审核的难点,风险告知仍... 目的分析我国公立医院干细胞临床研究伦理审查的状况。方法对上海市、天津市和贵州省10所公立医院进行了相关伦理委员会的问卷调查。结果干细胞临床研究伦理审查基本把握了伦理审查的要素;但收益与风险评估是伦理审核的难点,风险告知仍有不足。结论我国伦理委员会应进一步重视干细胞临床研究收益与风险的权衡,重视干细胞临床研究的特殊性风险,完善知情同意的伦理审核要素。 展开更多

关键词 伦理审核 知情同意 干细胞 临床研究 公立医院

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国家卫生健康委重点实验室建设的上海探索与实践 被引量：1

16

作者 李悦铭 牛玉宏 林云 《中国医院》 北大核心 2022年第10期85-87,共3页

国家卫生健康委重点实验室已成为卫生健康事业发展重要的技术供给源头,承担了大量国家级科研任务。本文介绍了上海市在国家卫生健康委重点实验室建设与管理方面的探索与实践,总结建设成效,为提升重点实验室创新能力、产出标志性成果、... 国家卫生健康委重点实验室已成为卫生健康事业发展重要的技术供给源头,承担了大量国家级科研任务。本文介绍了上海市在国家卫生健康委重点实验室建设与管理方面的探索与实践,总结建设成效,为提升重点实验室创新能力、产出标志性成果、培育创新人才提供参考,促进其在医学科技创新中更好发挥作用。 展开更多

关键词 上海市 国家卫生健康委重点实验室 创新

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上海市社区安宁疗护试点自主服务项目开展现况研究 被引量：17

17

作者 李雪莹 荆丽梅 +5 位作者 许艺帆 楚天舒 赵芸稼 陈睿阳 滕晓涵 李水静 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2022年第13期1624-1628,共5页

背景安宁疗护全方位照护内容中,包括生存期评估和心理疏导在内的许多契合安宁疗护理念、符合患者需求的试点自主服务,因缺少收费依据无法纳入医保,成为制约安宁疗护发展的瓶颈问题。目的系统调查社区卫生服务中心实际开展但未纳入收费... 背景安宁疗护全方位照护内容中,包括生存期评估和心理疏导在内的许多契合安宁疗护理念、符合患者需求的试点自主服务,因缺少收费依据无法纳入医保,成为制约安宁疗护发展的瓶颈问题。目的系统调查社区卫生服务中心实际开展但未纳入收费和医保的安宁疗护自主服务项目的开展情况,为规范安宁疗护服务内容、完善安宁疗护服务定价收费机制提供科学依据。方法于2020年7—10月,采用典型抽样法,在上海市各区选取安宁疗护业务量较大的1~2家社区卫生服务中心作为调查机构,最终调查30家机构。采用自行设计的“上海市安宁疗护试点自主服务项目调查表”对纳入机构开展调查,量表包括住院安宁疗护服务、居家安宁疗护服务两个方面的5类35项服务项目,由各机构安宁疗护服务负责人根据过去一年服务开展情况进行填写。结果29家(96.7%)机构的调查表被有效回收,其中28家(96.6%)开展了住院安宁疗护服务,开展项目中位数为27(15)项,25家(86.2%)开展了居家安宁疗护服务,开展项目中位数为25(15)项。5类服务项目在住院安宁疗护服务、居家安宁疗护服务中的开展项目数比较,差异无统计学意义(P>0.05)。中心城区、近郊区、远郊区社区卫生服务中心的住院安宁疗护服务、居家安宁疗护服务开展项目数比较,差异无统计学意义(P>0.05)。评估、舒适照护、安宁疗护适宜技术、心理支持、人文关怀5类服务项目,在住院安宁疗护服务中的平均开展比例分别为85.7%、78.6%、48.6%、88.4%、67.5%,在居家安宁疗护服务中的平均开展比例分别为86.3%、60.0%、42.0%、84.0%、62.0%。结论社区卫生服务中心的试点自主服务项目开展较广泛,服务可及性和区域均衡性较好。亟须进一步规范服务项目内容,制定临床标准,完善价格收费机制,改革支付方式,以激励机构和医务人员规范提供安宁疗护服务。 展开更多

关键词 临终关怀和姑息治疗护理 社区卫生服务 试点自主服务项目 横断面研究 上海

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上海市公立医院药品集团采购模式研究 被引量：8

18

作者 高广文 许速 +2 位作者 彭靖 蒋小华 冷熙亮 《卫生经济研究》 北大核心 2020年第2期63-65,共3页

借鉴国际经验,从组织框架、采购范围、实施主体、采购机制、成本分摊等方面对上海市公立医院药品集团采购模式进行设计,并提出可能存在的关键问题及实施影响,以期为我国公立医院开展药品集团采购工作提供基本思路。

关键词 公立医院 药品集团采购模式 药品供应链管理

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上海市规范促进三级医院发展新技术的路径探索 被引量：5

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作者 王爱荣 郭永瑾 +6 位作者 晏嵘 冷熙亮 沈怡 张娴静 鲁冰 赵明 赵蓉 《中国医院管理》 北大核心 2022年第11期70-72,共3页

为大力发展高新医疗技术,提升三级医院诊疗能力,上海市多部门协作推进,简化新技术项目物价申请流程,探索医保支付模式的扶持路径,以绩效管理为抓手、以医疗质量为底线,医疗新技术的研发、应用与学科建设和临床能力紧密结合,大力支持高... 为大力发展高新医疗技术,提升三级医院诊疗能力,上海市多部门协作推进,简化新技术项目物价申请流程,探索医保支付模式的扶持路径,以绩效管理为抓手、以医疗质量为底线,医疗新技术的研发、应用与学科建设和临床能力紧密结合,大力支持高质量临床研究项目并出成果,积极推进医企联合与成果转化,全面提升临床科技创新策源力。上海三级医院推广应用新技术新项目的积极性已经被全面调动起来,科研创新能力不断提升,学科人才优势不断增强。2021年上海30多家三级医院开展新技术项目数、服务人次、费用分别为前2年合计的1.96倍、2.70倍、1.88倍;2021年与2019年比,科研成果被国际指南引用数、授权发明专利数、成果转化到账金额分别增加164.00%、99.34%、132.78%。 展开更多

关键词 三级医院 医疗新技术 科技创新 绩效管理

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我国公立医院干细胞临床研究及其相关伦理委员会的现状 被引量：11

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作者 王剑萍 白莉华 +3 位作者 马晨光 林云 张勘 薛迪 《中国医学伦理学》 2019年第1期22-25,共4页

目的分析中国公立医院干细胞临床研究与相关伦理管理的基本状况。方法对上海市、天津市和贵州省10所公立医院进行了机构问卷调查、伦理委员会的问卷调查与关键知情者访谈。结果被调查的公立医院干细胞临床研究刚刚起步,主要方向是难治... 目的分析中国公立医院干细胞临床研究与相关伦理管理的基本状况。方法对上海市、天津市和贵州省10所公立医院进行了机构问卷调查、伦理委员会的问卷调查与关键知情者访谈。结果被调查的公立医院干细胞临床研究刚刚起步,主要方向是难治性疾病。在干细胞临床研究相关伦理委员会中,具有干细胞临床研究背景的人员相对缺乏。此外,中国尚缺乏国家层面的可操作的干细胞临床研究伦理管理规范。结论中国应从结构上提升干细胞临床研究相关伦理委员会的审核能力,完善干细胞临床研究的伦理规范。 展开更多

关键词 干细胞 临床研究 伦理委员会

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