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基于机器学习的轻度认知功能障碍筛查研究 被引量:13
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作者 贾芷莹 董旻晔 +2 位作者 施贞夙 金春林 李国红 《上海交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2019年第8期908-913,共6页
目的·评价项目研制的可用于轻度认知功能障碍筛查的电子化认知评估系统的信度和效度,构建机器学习法判定模型并评估筛查效果。方法·采用分层随机的方法在上海和河南农村的社区、老年护理院及专科门诊抽取55岁以上的符合标准... 目的·评价项目研制的可用于轻度认知功能障碍筛查的电子化认知评估系统的信度和效度,构建机器学习法判定模型并评估筛查效果。方法·采用分层随机的方法在上海和河南农村的社区、老年护理院及专科门诊抽取55岁以上的符合标准的老年人,由经过严格培训、操作规范的调查员对研究对象进行蒙特利尔认知评估量表(Montreal Cognitive Assessment,MoCA)的现场测试。电子化认知评估系统信度评价采用内部一致性系数,效度评价采用因子分析;以MoCA评估结果作为标准,使用分类准确率和曲线下面积(area under curve,AUC)比较朴素贝叶斯、随机森林、Logistic回归和K-邻近4种机器学习算法的分类效果。结果·研究的359名对象中,年龄中位数为63岁,82.80%为中学及以下学历;根据MoCA评分,可能患有轻度认知功能障碍的有147名。电子化认知评估系统的Cronbach'sα为0.84,KMO为0.78,Bartlett's球形检验P<0.05,共提取13个公因子,累计方差贡献率为75.10%。最优朴素贝叶斯分类模型的分类准确率为88.05%,AUC为0.941。结论·该电子化认知评估系统具有良好的信度、效度及分类效果,利用朴素贝叶斯分类模型分类准确度较高。 展开更多
关键词 轻度认知功能障碍 电子化认知评估系统 机器学习 朴素贝叶斯分类模型 蒙特利尔认知评估量表 筛查
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责任医疗体系的国际经验借鉴与启示
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作者 王常颖 金春林 《中国卫生事业管理》 北大核心 2019年第3期164-167,175,共5页
随着人均预期寿命的不断增长,服务模式逐渐向综合、协调、连续、安全和可及性的方向转变,卫生体系与筹资机制有责任进行改革,以实现更好的健康结果。文章通过文献综述,对责任医疗体系与责任医疗机构的概念进行了区分,介绍了国际上4个责... 随着人均预期寿命的不断增长,服务模式逐渐向综合、协调、连续、安全和可及性的方向转变,卫生体系与筹资机制有责任进行改革,以实现更好的健康结果。文章通过文献综述,对责任医疗体系与责任医疗机构的概念进行了区分,介绍了国际上4个责任医疗体系的基本要素。启示包括利益相关者共同参与、支付方式与健康产出挂钩、数据与信息化工具支持、实现三重目标与四重目标等。相关经验可以为我国医疗卫生体制改革提供借鉴。 展开更多
关键词 责任医疗 责任医疗体系 三重目标 卫生筹资
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药学门诊的现状及国际经验 被引量:18
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作者 张雪艳 万和平 +5 位作者 何江江 唐密 俞铭敏 韩裕乐 何碧玉 杨燕 《卫生经济研究》 北大核心 2021年第11期26-29,共4页
药学门诊作为一项新兴事物,近几年在我国各级各类医院中有不少实践探索,但在标准统一、信息化、收费及处方权等方面尚待完善。药学门诊的国际经验显示,国家层面的政策规范指导、健全的电子病历系统、高效的预约随访机制、明确的药师处... 药学门诊作为一项新兴事物,近几年在我国各级各类医院中有不少实践探索,但在标准统一、信息化、收费及处方权等方面尚待完善。药学门诊的国际经验显示,国家层面的政策规范指导、健全的电子病历系统、高效的预约随访机制、明确的药师处方权以及成熟的药学服务收费体系,是推动药学门诊发展的主要因素,值得借鉴。 展开更多
关键词 药学门诊 药学服务模式 临床药师 处方权
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