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上海市公立三级综合医院医药分开试点对门急诊用药行为的影响 被引量:6
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作者 苏澎 段光锋 +2 位作者 倪思明 许宏 田文华 《中国卫生政策研究》 CSCD 北大核心 2016年第6期10-14,共5页
目的:分析和评估医药分开政策对公立三级综合医院医生门急诊用药行为的影响。方法:从医保角度,对4家试点医院和3家对照医院的医生门急诊用药行为进行对比分析。结果:平均每张处方用药品种数、注射剂使用率、基本药物使用率差异不明显,... 目的:分析和评估医药分开政策对公立三级综合医院医生门急诊用药行为的影响。方法:从医保角度,对4家试点医院和3家对照医院的医生门急诊用药行为进行对比分析。结果:平均每张处方用药品种数、注射剂使用率、基本药物使用率差异不明显,抗菌药使用率试点医院明显低于对照医院;平均每张处方药品费用试点医院高于对照医院,但是处方率试点医院低于对照医院。结论:医药分开政策尚未对医生的用药行为产生明显影响;从医生及患者的用药习惯、药品供销的利益链及医药分开试行范围分析可知,促进医生合理用药仍需综合多方措施。 展开更多
关键词 公立三级综合医院 医药分开 用药行为
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我国基本医疗保险参保人信用管理内容设计的探索与启示——基于18省市信用管理政策文本的内容分析 被引量:1
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作者 张金穗 胡敏 +2 位作者 陈文 龚忆莼 李建梅 《中国卫生政策研究》 CSCD 北大核心 2022年第5期47-51,共5页
目的:分析我国各地出台的涉及参保人主体的信用管理政策内容及特点,总结参保人信用行为界定范围和信用结果处理手段,为后续信用体系建设完善提供科学依据。方法:采用内容分析法,从官方网站收集2021年10月1日前出台的涉及参保人主体的信... 目的:分析我国各地出台的涉及参保人主体的信用管理政策内容及特点,总结参保人信用行为界定范围和信用结果处理手段,为后续信用体系建设完善提供科学依据。方法:采用内容分析法,从官方网站收集2021年10月1日前出台的涉及参保人主体的信用管理政策文件,构建编码体系将政策内容归类,并统计其使用频率。结果:本文分析了符合条件的18个省市的21份信用管理政策文件,归纳出8类各地界定的参保人信用行为,包括29种具体行为以及失信惩戒和守信激励的22种具体措施。结论:在信用管理体系的初步发展阶段,我国各地医保参保人信用管理内容设计缺乏一致性,需要顶层设计进一步引导,逐步统一、完善医保参保人信用行为的界定范围,建立合理的守信激励和失信惩戒措施,从而建成管用高效的信用管理体系。 展开更多
关键词 基本医疗保险 信用 信用管理 参保人
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定点医疗机构信用管理在医保基金监管中的重要性与实现策略 被引量:23
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作者 刘孟嘉 张金穗 +3 位作者 陈文 李建梅 龚忆纯 胡敏 《中国卫生政策研究》 CSCD 北大核心 2020年第11期32-36,共5页
我国医保基金安全面临重大挑战,而当前的医保基金监管体系存在局限性,对此,我国提出将信用管理引入医保基金监管。信用管理可对现有医保基金监管体系形成有效补充,能够拓展医保监管内容,引导医疗机构合理使用医保基金;延伸医保监管时效... 我国医保基金安全面临重大挑战,而当前的医保基金监管体系存在局限性,对此,我国提出将信用管理引入医保基金监管。信用管理可对现有医保基金监管体系形成有效补充,能够拓展医保监管内容,引导医疗机构合理使用医保基金;延伸医保监管时效,保证基金监管力度;补充医保监管手段,引导医疗机构自觉约束服务行为。为最大化实现信用管理的目标,需构建起一套适用于定点医疗机构的信用评分指标体系,以及综合多指标来源的信用监测及评价体系,并在此基础上明确信用结果在医疗机构监管中的作用和流程,使信用管理起到守信激励和失信惩戒的效力,最终形成完善的医保信用管理制度体系,保障信用管理体系对定点医疗机构发挥最大作用。 展开更多
关键词 医疗保险 医保基金监管 信用管理 社会信用体系
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