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艾滋病合并分枝杆菌感染患者分枝杆菌菌种鉴定 被引量:10
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作者 宋炜 刘莉 卢洪洲 《浙江大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2016年第3期243-248,共6页
目的:对艾滋病合并分枝杆菌感染患者菌株标本进行菌种鉴定,评价MPB64抗原胶体金法快速检测试剂盒鉴别分枝杆菌的价值。方法:对艾滋病患者临床标本中培养出的140株分枝杆菌菌株用16SrDNA测序的方法进行菌种鉴定,分析艾滋病患者中常... 目的:对艾滋病合并分枝杆菌感染患者菌株标本进行菌种鉴定,评价MPB64抗原胶体金法快速检测试剂盒鉴别分枝杆菌的价值。方法:对艾滋病患者临床标本中培养出的140株分枝杆菌菌株用16SrDNA测序的方法进行菌种鉴定,分析艾滋病患者中常见非结核性分枝杆菌(NTM)菌种,同时对这些标本用MPB64抗原免疫胶体金法进行菌株鉴定,分析后者的敏感性和特异性。结果:以16SrDNA测序结果为金标准,MPB64抗原胶体金法快速检测区分结核分枝杆菌(MTB)与NTM的敏感性和特异性分别为96.00%和96.84%。共有114份标本(114/140,81.43%)获得明确鉴定结果,其中50份(43.86%)为MTB,63份标本(55.26%)鉴定为NTM。最常见的NTM菌种为戈登分枝杆菌、鸟分枝杆菌和堪萨斯分枝杆菌。结论:MPB64抗原胶体金法检测分枝杆菌菌种具有较好的特异性,且快速、经济、简便,适合用于临床对MTB及NTM的初步鉴别。艾滋病合并结核患者中NTM的比例较高,需进行菌种鉴定以指导临床治疗。 展开更多
关键词 获得性免疫缺陷综合征 分枝杆菌 结核/分离和提纯 分枝杆菌属/分类 寡核苷酸序列分析 细菌蛋白质类/遗传学 胶体金 试剂盒 诊断
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人类免疫缺陷病毒感染相关神经认知功能障碍的免疫学发病机制研究进展 被引量:1
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作者 纪永佳 卢洪洲 《浙江大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2016年第3期249-255,共7页
随着HIV感染者接受高效抗逆转录病毒治疗后生存时间延长,HIV感染相关神经认知功能障碍(HAND)引起广泛关注。研究证据表明,HIV感染过程中各种细胞因子上调,导致血脑屏障通透性上升。受益于此,外周游离HIV病毒以及被HIV感染的免疫... 随着HIV感染者接受高效抗逆转录病毒治疗后生存时间延长,HIV感染相关神经认知功能障碍(HAND)引起广泛关注。研究证据表明,HIV感染过程中各种细胞因子上调,导致血脑屏障通透性上升。受益于此,外周游离HIV病毒以及被HIV感染的免疫细胞(单核/巨噬细胞、T淋巴细胞)可加速穿越血脑屏障进入中枢神经系统,并导致中枢神经细胞感染HIV。此外,HIV感染的单核/巨噬细胞或T淋巴细胞进入中枢系统后还分泌多种促炎性细胞因子如TNF、IL-1β等激活小胶质细胞以及星形胶质细胞。脑胶质细胞被激活后与血管周围外来巨噬细胞等免疫细胞共同作用分泌炎症介质,导致HIV感染相关中枢神经系统炎症以及神经功能损伤。HAND发病尽管受多种因素影响,但越来越多证据表明,HIV相关神经炎症反应是导致HIV感染者出现神经认知功能以及行为异常最重要的原因,未来应当围绕于此进行HAND相关治疗研究。本文就近年来HAND免疫发病机制相关研究进展做一综述。 展开更多
关键词 HIV感染/并发症 认知障碍/病因学 认知障碍/病理生理学 神经系统/病理生理学 免疫 综述
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《艾滋病诊疗指南第三版(2015版)》更新解读 被引量:30
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作者 孙建军 卢洪洲 《浙江大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2015年第6期597-602,共6页
2015年中华医学会感染病学分会艾滋病学组发布了第三版《艾滋病诊疗指南》。新版指南强调抗病毒治疗时点前移:一旦成人确诊感染人类免疫缺陷病毒(HIV),若无禁忌宜尽早启动抗HIV治疗。对于合并机会性感染的HIV感染者,在感染控制、... 2015年中华医学会感染病学分会艾滋病学组发布了第三版《艾滋病诊疗指南》。新版指南强调抗病毒治疗时点前移:一旦成人确诊感染人类免疫缺陷病毒(HIV),若无禁忌宜尽早启动抗HIV治疗。对于合并机会性感染的HIV感染者,在感染控制、病情稳定后也应及早开始抗病毒治疗。尤其强调HIV合并结核患者在CD4阳性淋巴细胞数少于200/μL的情况下,建议抗结核两周内即开始抗病毒治疗。在抗HIV治疗用药中,淘汰了一些毒副作用大、依从性较差的药物,如司他夫定、去羟肌苷、茚地那韦等,优选抗病毒效力强、服药方便的组合,如拉米夫定、替诺福韦、依非韦伦组合。对于HIV感染的婴幼儿,亦主张及早抗HIV治疗。对于五岁以内的幼儿,主张确诊后即启动抗病毒治疗。对于HIV感染的孕产妇,建议尽快予以全程、联合抗HIV治疗,寓防于治。 展开更多
关键词 获得性免疫缺陷综合征/诊断 获得性免疫缺陷综合征/药物疗法 抗病毒药/治疗应用 药物疗法 联合
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人类免疫缺陷病毒暴露前预防的应用与挑战 被引量:6
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作者 沈银忠 卢洪洲 《浙江大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2016年第3期221-227,共7页
抗病毒治疗不仅将HIV感染从一个致死性疾病转变为一种可以治疗的慢性疾病,同时减少了HIV在人群间的传播,近年来“治疗即是预防”的观念已被人们所认可。随着研究的深入,人们发现HIV暴露前预防(PrEP)能有效减少HIV在高危人群间的传... 抗病毒治疗不仅将HIV感染从一个致死性疾病转变为一种可以治疗的慢性疾病,同时减少了HIV在人群间的传播,近年来“治疗即是预防”的观念已被人们所认可。随着研究的深入,人们发现HIV暴露前预防(PrEP)能有效减少HIV在高危人群间的传播。临床试验显示PrEP是安全的,可以有效预防HIV感染。目前,欧美国家及WHO指南均推荐对男男性行为者、感染HIV高风险的异性性行为者、HIV单阳伴侣中的HIV阴性者以及静脉吸毒者等高危人群进行PrEP。推荐使用的药物和方法是每日口服替诺福韦和恩曲他滨合剂,部分人群也可使用替诺福韦。PrEP应结合其他预防措施如安全套使用、静脉吸毒的处理以及抗病毒治疗来进一步降低HIV感染的风险。目前,PrEP面临的主要挑战是伦理学、药物可及性、服药依从性以及使用率等问题,应该针对高危人群大力推行PrEP,让更多的人群受益减少HIV感染。 展开更多
关键词 获得性免疫缺陷综合征预防和控制 氟胞嘧啶治疗应用 氟胞嘧啶/类似物和衍生物 腺嘌.4/治疗应用 腺嘌Ⅳ类似物和衍生物 抗病毒药/治疗应用 综述
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反思艾滋病护理实践的质性研究 被引量:4
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作者 傅亮 胡雁 +2 位作者 卢洪洲 查丽俊 潘承恩 《解放军护理杂志》 CSCD 2015年第7期1-5,共5页
目的了解艾滋病护理的工作内容和工作问题,为艾滋病专业护士的角色拓展提供建议。方法 2013年5-9月,采用目的抽样法,选取在上海市某艾滋病定点诊疗机构艾滋病住院病房工作的专业护士。采用半结构方式、个人深入访谈法收集资料,借助NVivo... 目的了解艾滋病护理的工作内容和工作问题,为艾滋病专业护士的角色拓展提供建议。方法 2013年5-9月,采用目的抽样法,选取在上海市某艾滋病定点诊疗机构艾滋病住院病房工作的专业护士。采用半结构方式、个人深入访谈法收集资料,借助NVivo 8.0软件根据Colaizzi的7步分析法对资料进行分析。结果艾滋病护理的工作内容和工作问题分别提炼出5个主题,涉及症状护理、心理护理、抗病毒治疗管理、病情监测和护患关系。结论目前艾滋病护理的工作内容已经较为全面,但还存在许多问题,建议通过保证护士人力配置提高护士专业水平,以拓展艾滋病专业护士的角色。 展开更多
关键词 艾滋病 专业护士 质性研究
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光滑念珠菌的流行现状与耐药机制 被引量:16
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作者 沈银忠 张永信 《中国感染与化疗杂志》 CAS 2010年第1期59-62,共4页
关键词 光滑念珠菌 流行病学 耐药机制
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克雅病诊治 被引量:3
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作者 王珍燕 卢洪洲 《中国感染与化疗杂志》 CAS 北大核心 2013年第5期400-404,共5页
克雅病(Creutzfeldt—Jakobdisease,CJD)是最常见的人传染性海绵状脑病(tranmissiblespongi—formencaphalopathies,TSE),后者又称人朊蛋白病(priondisease),是一类少见的、致死性、亚急性中枢神经系统退行性疾病。
关键词 克雅病 朊蛋白 鉴别诊断
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艾滋病患者高效抗逆转录病毒治疗(HAART)后重度黄疸1例分析
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作者 乔田乐 沈银忠 《复旦学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2014年第1期140-142,共3页
黄疸是一种以巩膜、皮肤、黏膜黄染为临床表现的体征,是由于血清内胆红素浓度增高所导致。当血清胆红素浓度为17.1~34.2/umol/L而肉眼看不出黄疸者称隐性黄疸。如血清胆红素浓度高于34.2umol/L时则为显性黄疸。黄疸是艾滋病患... 黄疸是一种以巩膜、皮肤、黏膜黄染为临床表现的体征,是由于血清内胆红素浓度增高所导致。当血清胆红素浓度为17.1~34.2/umol/L而肉眼看不出黄疸者称隐性黄疸。如血清胆红素浓度高于34.2umol/L时则为显性黄疸。黄疸是艾滋病患者常见的体征,也是影响其抗HIV(humanimmunodeficiencyvirus,HIV)治疗即高效抗逆转录病毒疗法(highlyactiveantiretroviraltherapy,HAART)的重要原因。本文结合1例艾滋病HAART治疗后重度黄疸的患者,分析艾滋病患者出现黄疸的原因,供临床医生参考。 展开更多
关键词 高效抗逆转录病毒治疗 艾滋病患者 重度黄疸 血清胆红素浓度 高效抗逆转录病毒疗法 HAART 临床表现 临床医生
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