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基于甲胎蛋白临床诊断肝母细胞瘤行新辅助化疗可行性分析
被引量：
5
1
作者
廖雪莲
蒋莎义
+5 位作者
杨静薇
邵静波
刘江斌
吕志宝
吴于淳
王雪莉
《临床儿科杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2021年第8期596-599,共4页
目的探讨基于血清甲胎蛋白(AFP)升高和肝脏影像学的临床诊断行经验性新辅助化学治疗在儿童肝母细胞瘤临床诊疗中的可行性。方法回顾分析近5年收治的80例原发肝占位患儿的临床资料,其中肝母细胞瘤50例和非肝母细胞瘤30例。分析血清AFP对...
目的探讨基于血清甲胎蛋白(AFP)升高和肝脏影像学的临床诊断行经验性新辅助化学治疗在儿童肝母细胞瘤临床诊疗中的可行性。方法回顾分析近5年收治的80例原发肝占位患儿的临床资料,其中肝母细胞瘤50例和非肝母细胞瘤30例。分析血清AFP对临床诊断儿童原发肝占位为肝母细胞瘤的灵敏度和特异度;根据化疗前是否有病理证据将50例肝母细胞瘤患儿分为经验性化疗组和有病理化疗组,比较两组最终病理结果、总生存率(OS)和无事件生存率(EFS)。结果血清AFP异常升高诊断儿童原发肝占位为肝母细胞瘤的灵敏度为98%,特异度100%;与病理诊断的一致性高(Kappa=0.97,P<0.001)。肝母细胞瘤经验性化疗组和有病理化疗组3年OS分别为88.3%和90.7%,EFS分别为74.8%和81.3%;经Log-rank检验,OS和EFS的差异均无统计学意义(P>0.05)。经COX回归分析发现,在校正年龄、性别因素后,化疗前有无病理证据对PRETEX分期Ⅲ、Ⅳ期肝母细胞瘤3年OS和EFS影响无统计学意义(HR=4.68,95%CI:0.55~39.91;HR=2.34,95%CI:0.53~10.28)。结论根据血清AFP明显升高,可鉴别儿童肝母细胞瘤与其他儿童原发肝占位性疾病。基于血清AFP升高临床诊断肝母细胞瘤可指导手术耐受差的患儿术前新辅助化疗,降低手术风险。
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关键词
血清甲胎蛋白
肝占位
肝母细胞瘤
儿童
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题名
基于甲胎蛋白临床诊断肝母细胞瘤行新辅助化疗可行性分析
被引量：
5
1
作者
廖雪莲
蒋莎义
杨静薇
邵静波
刘江斌
吕志宝
吴于淳
王雪莉
机构
上海市
儿童
医院
上海交通大学
附属
儿童
医院
血液肿瘤科
上海市
儿童
医院
上海交通大学
附属
儿童
医院
普外科
上海市
儿童
医院
上海交通大学
附属
儿童
医院
影像科
上海市儿童医院上海交通大学附属儿童医院病理科
出处
《临床儿科杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2021年第8期596-599,共4页
文摘
目的探讨基于血清甲胎蛋白(AFP)升高和肝脏影像学的临床诊断行经验性新辅助化学治疗在儿童肝母细胞瘤临床诊疗中的可行性。方法回顾分析近5年收治的80例原发肝占位患儿的临床资料,其中肝母细胞瘤50例和非肝母细胞瘤30例。分析血清AFP对临床诊断儿童原发肝占位为肝母细胞瘤的灵敏度和特异度;根据化疗前是否有病理证据将50例肝母细胞瘤患儿分为经验性化疗组和有病理化疗组,比较两组最终病理结果、总生存率(OS)和无事件生存率(EFS)。结果血清AFP异常升高诊断儿童原发肝占位为肝母细胞瘤的灵敏度为98%,特异度100%;与病理诊断的一致性高(Kappa=0.97,P<0.001)。肝母细胞瘤经验性化疗组和有病理化疗组3年OS分别为88.3%和90.7%,EFS分别为74.8%和81.3%;经Log-rank检验,OS和EFS的差异均无统计学意义(P>0.05)。经COX回归分析发现,在校正年龄、性别因素后,化疗前有无病理证据对PRETEX分期Ⅲ、Ⅳ期肝母细胞瘤3年OS和EFS影响无统计学意义(HR=4.68,95%CI:0.55~39.91;HR=2.34,95%CI:0.53~10.28)。结论根据血清AFP明显升高,可鉴别儿童肝母细胞瘤与其他儿童原发肝占位性疾病。基于血清AFP升高临床诊断肝母细胞瘤可指导手术耐受差的患儿术前新辅助化疗,降低手术风险。
关键词
血清甲胎蛋白
肝占位
肝母细胞瘤
儿童
Keywords
Alpha fetoprotein
liver primary occupying
hepatoblastoma
child
分类号
R735.7 [医药卫生—肿瘤]
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作者
出处
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1
基于甲胎蛋白临床诊断肝母细胞瘤行新辅助化疗可行性分析
廖雪莲
蒋莎义
杨静薇
邵静波
刘江斌
吕志宝
吴于淳
王雪莉
《临床儿科杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2021
5
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