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新生儿重度窒息后急性肾损伤尿细胞周期停滞标志物的临床研究 被引量:7
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作者 颜崇兵 马俐 +3 位作者 张潇月 张红专 孙婧婧 沈云琳 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第12期886-890,共5页
目的探讨尿细胞周期停滞标志物金属蛋白酶组织抑制剂-2(TIMP-2)和胰岛素样生长因子结合蛋白-7(IGFBP7)在新生儿重度窒息后急性肾损伤(AKI)中的动态变化以及临床价值。方法纳入2019年1月至2020年6月生后6小时内住院的重度窒息新生儿共51... 目的探讨尿细胞周期停滞标志物金属蛋白酶组织抑制剂-2(TIMP-2)和胰岛素样生长因子结合蛋白-7(IGFBP7)在新生儿重度窒息后急性肾损伤(AKI)中的动态变化以及临床价值。方法纳入2019年1月至2020年6月生后6小时内住院的重度窒息新生儿共51例。根据全球改善肾脏病预后委员会(KDIGO)新生儿AKI诊断标准分为AKI组和非AKI组。动态观察两组新生儿入院当时、生后24 h、48 h和1周尿细胞周期停滞相关生物标志物TIMP-2和IGFBP7水平和血清肌酐的动态变化。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析尿液IGFBP7×TIMP-2诊断窒息新生儿发生AKI的临床意义。结果51例重度窒息新生儿,男26例、女25例,平均胎龄(38.34±1.71)周,出生体质量(3130.6±460.2)g。其中AKI组9例,非AKI组42例,AKI发生率为17.65%。与非AKI组相比,AKI组新生儿入院时、生后24 h尿液中TIMP-2浓度明显增高,入院时尿IGFBP7浓度增高,差异均有统计学意义(P<0.05)。AKI组新生儿入院时、生后24 h尿IGFBP7×TIMP-2较非AKI组明显增高,差异有统计学意义(P<0.05)。采用ROC曲线分析重度窒息新生儿入院时、生后24 h尿液IGFBP7×TIMP-2对AKI的诊断价值,其AUC分别为0.905(95%CI:0.820~0.990)和0.729(95%CI:0.482~0.977)。结论尿液细胞周期停滞标志物IGFBP7×TIMP-2在重度窒息新生儿生后早期可明显增高,可能有助于早期识别AKI的发生,其能否作为一种新型早期诊断AKI的生物标志物,尚需进一步验证。 展开更多
关键词 细胞周期 急性肾损伤 重度窒息 新生儿 生物学标志物
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新生儿巨大脑膜脑膨出的个性化护理 被引量:1
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作者 陈芳 范巧玲 闫亚敏 《解放军护理杂志》 CSCD 2016年第1期50-51,共2页
脑膜脑膨出(meningoen-cephalocele)是指一部分脑膜、脑组织及脑脊液通过颅内疝膨至颅外而形成的一种先天性畸形,多伴有脑发育不全、智力低下等[1]。在新生儿中发病率约为1/5000[2],可并发脑积水、脑脊液漏和脑膜炎等。上海市儿童医... 脑膜脑膨出(meningoen-cephalocele)是指一部分脑膜、脑组织及脑脊液通过颅内疝膨至颅外而形成的一种先天性畸形,多伴有脑发育不全、智力低下等[1]。在新生儿中发病率约为1/5000[2],可并发脑积水、脑脊液漏和脑膜炎等。上海市儿童医院新生儿科2012年11月收治1例顶枕部巨大脑膜脑膨出新生儿,并成功施行顶枕部脑膜脑膨出修补加任意皮瓣成形术。该病例在围术期中实施个体化护理, 展开更多
关键词 新生儿 脑膜脑膨出 个性化 护理
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新生儿先天性梅毒诊断准确性的回顾性分析 被引量:3
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作者 陈豪 吴叶娟 +4 位作者 包涵 陈一欢 胡勇 龚小慧 魏东 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第1期26-30,共5页
目的探讨制定统一先天性梅毒(CS)诊断标准的必要性。方法回顾分析2016年1月—2020年2月因母亲梅毒感染而入院的85例新生儿的临床资料,分别采用性传播疾病管理指南(2015)/2015美国儿科学会感染委员会报告(美国指南)、2014年欧洲梅毒管理... 目的探讨制定统一先天性梅毒(CS)诊断标准的必要性。方法回顾分析2016年1月—2020年2月因母亲梅毒感染而入院的85例新生儿的临床资料,分别采用性传播疾病管理指南(2015)/2015美国儿科学会感染委员会报告(美国指南)、2014年欧洲梅毒管理指南(欧洲指南)和2015年版预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作实施方案(中国方案)进行评估诊断,比较上述三种标准诊断CS的一致性。结果将确诊/高度疑似或疑似病例归入CS,美国指南共诊断32例,欧洲指南诊断40例,中国方案诊断15例,三个标准共诊断40例,其中三个标准均符合者14例。美国指南和中国方案诊断病例均包含于欧洲指南诊断病例,美国指南和中国方案诊断病例重复例数为14例。10例梅毒螺旋体(Tp)试验阳性+长骨X线异常患儿中,7例因母亲孕前或孕期接受规范治疗未被美国指南诊断,其余仅3例因母孕期不规范治疗而被美国指南诊断,10例均未被中国方案诊断。Tp试验阳性+Tp-IgM阳性1例未被美国指南诊断,但均被其他两个标准所诊断。Tp试验阳性+其他指标阴性且母孕期不规范治疗15例未被中国方案诊断,但均被其他两个标准诊断。美国指南与欧洲指南、美国指南和中国方案一致性较强,加权κ值分别为0.611和0.705,而欧洲指南与中国方案一致性一般,加权κ值仅为0.304。结论临床上制定统一的CS诊断标准非常必要。 展开更多
关键词 梅毒 先天性 诊断 新生儿
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非免疫性胎儿水肿10例临床分析 被引量:4
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作者 蔡成 龚小慧 +4 位作者 裘刚 沈云琳 颜崇兵 陈一欢 宋之君 《临床儿科杂志》 CSCD 北大核心 2017年第9期658-661,共4页
目的探讨非免疫性胎儿水肿(NIHF)的临床特点、诊断及治疗。方法回顾分析2011年1月—2016年12月新生儿重症监护病房中10例诊断NIHF新生儿的临床资料,并复习相关文献。结果 10例NIHF中,男6例、女4例,出生胎龄32~42周,出生体质量2.25~3.95... 目的探讨非免疫性胎儿水肿(NIHF)的临床特点、诊断及治疗。方法回顾分析2011年1月—2016年12月新生儿重症监护病房中10例诊断NIHF新生儿的临床资料,并复习相关文献。结果 10例NIHF中,男6例、女4例,出生胎龄32~42周,出生体质量2.25~3.95 kg。其中感染性疾病3例(巨细胞病毒、无乳链球菌、微小病毒感染各1例),胎儿心血管异常2例,染色体异常2例,胸腔结构异常1例,双胎输血综合征1例,病因不明1例;临床表现为2处及以上水肿(或积液)8例,仅皮肤水肿2例。最终治愈出院6例,自动出院2例,死亡2例。结论产前超声是诊断NIHF的可靠方法。孕早期胎儿水肿,尤其伴有先天畸形建议终止妊娠。出生后的NIHF应及时诊治,以避免或减少严重并发症。 展开更多
关键词 胎儿水肿 产前超声 新生儿
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口腔按摩促进早产儿经口喂养的研究进展 被引量:25
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作者 吴平 范巧玲 +1 位作者 陈芳 蔡成 《解放军护理杂志》 CSCD 北大核心 2018年第21期42-44,共3页
世界卫生组织(WHO)报告显示,全球每年约出生1500多万早产儿,其中中国每年早产儿出生率约为10%;而至2010年,早产及其并发症占全球新生儿主要死亡原因的35%,成为新生儿的首要死亡原因[1]。加强早产儿的监护,提高诊治水平,预防早产各种并发... 世界卫生组织(WHO)报告显示,全球每年约出生1500多万早产儿,其中中国每年早产儿出生率约为10%;而至2010年,早产及其并发症占全球新生儿主要死亡原因的35%,成为新生儿的首要死亡原因[1]。加强早产儿的监护,提高诊治水平,预防早产各种并发症,成为降低新生儿死亡率所必须解决的重要问题。合理的喂养策略是提高早产儿存活率的关键环节之一,早产儿完成从肠外到肠内营养的过渡,管饲转换至完全经口喂养通常需要经历5~7个阶段[2],其中最重要也是最困难的阶段就是从管饲逐步向完全经口喂养这一过渡时期。早产儿早期经口喂养的过程需要逐渐完善,及时对其进行吸吮、吞咽功能训练很有必要。口腔运动干预[3]是指在早产儿开始经口喂养前或经口喂养过渡阶段,采取口腔内外按摩刺激、非营养性吸吮(non-nutritive sucking,NNS)结合喂养时口腔支持等方法,对口咽部组织或肌肉群进行感官刺激,以提高早产儿经口喂养能力。本文着重就口腔按摩对早产儿经口喂养的促进作用进行综述,现报道如下。 展开更多
关键词 经口喂养 早产儿 口腔内 按摩 新生儿死亡率 世界卫生组织 非营养性吸吮 吞咽功能训练
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长链非编码RNA MALAT1与细胞凋亡诱导因子在早产儿支气管肺发育不良中表达及意义 被引量:7
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作者 李娟 蔡成 +2 位作者 龚小慧 张红专 楚晓云 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第8期583-586,共4页
目的探讨支气管肺发育不良(BPD)早产儿外周静脉血中长链非编码RNAMALAT1及细胞凋亡诱导因子(AIF)表达与BPD的关系。方法采用前瞻性病例对照研究方法,选取2015年1月至2016年12月新生儿科收治的20例BPD早产儿作为BPD组,选取20例同期收治... 目的探讨支气管肺发育不良(BPD)早产儿外周静脉血中长链非编码RNAMALAT1及细胞凋亡诱导因子(AIF)表达与BPD的关系。方法采用前瞻性病例对照研究方法,选取2015年1月至2016年12月新生儿科收治的20例BPD早产儿作为BPD组,选取20例同期收治吸氧时间<3天且胎龄<32周的早产儿作为对照组。收集比较两组早产儿的临床资料,以Real-TimePCR方法检测的外周血MALAT1和AIF表达水平。结果与对照组相比,BPD组早产儿外周血中MALAT-1表达上升,AIF表达下降,两组间差异均有统计学意义(P<0.05)。结论长链非编码RNAMALAT1与AIF可能参与BPD发病。 展开更多
关键词 支气管肺发育不良 MALAT1 细胞凋亡诱导因子 早产儿
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