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儿童血液系统恶性肿瘤并发肿瘤溶解综合征38例临床特点分析
1
作者
王丹
邵静波
+4 位作者
李红
张娜
朱嘉莳
付盼
王真
《临床儿科杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2024年第8期684-690,共7页
目的研究儿童肿瘤溶解综合征(TLS)的临床特征和预后情况,为TLS的防治提供临床指导。方法回顾性分析2014年12月1日至2023年3月31日就诊的血液系统恶性肿瘤并发TLS患儿的临床资料,分析其临床特点及预后。结果共纳入38例TLS患儿,男27例、...
目的研究儿童肿瘤溶解综合征(TLS)的临床特征和预后情况,为TLS的防治提供临床指导。方法回顾性分析2014年12月1日至2023年3月31日就诊的血液系统恶性肿瘤并发TLS患儿的临床资料,分析其临床特点及预后。结果共纳入38例TLS患儿,男27例、女11例,中位年龄6.6(2.9~9.9)岁。急性淋巴细胞白血病18例,急性髓系白血病8例,伯基特淋巴瘤12例,其中12例(31.6%)合并肾脏浸润。37例(97.4%)在化疗前24小时至化疗开始后72小时内发生TLS;符合临床TLS 21例,实验室TLS 17例。患儿发生TLS时,主要表现为急性肾损伤(AKI,20例),恶心呕吐(18例),发热(18例),胸闷、低氧血症(12例)。21例患儿因疾病加重转入PICU治疗,共发生3例TLS相关死亡。采用别嘌醇降尿酸16例,采用重组尿酸氧化酶降尿酸22例。与别嘌醇组比较,重组尿酸氧化酶组实验室TLS比例较高,AKI发生率、重症转PICU率较低,差异有统计学意义(P<0.05)。TLS发生前-3 d、TLS发生当日、TLS发生后+1 d、+3 d、+5 d共5个时间点之间别嘌醇组的LDH和尿酸水平,重组尿酸氧化酶组的LDH、尿酸和血肌酐水平差异均有统计学意义(P<0.05)。TLS发生后+1 d、+3 d、+5 d,重组尿酸氧化酶组的尿酸水平均低于别嘌醇组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论高负荷血液肿瘤患者在治疗初期发生TLS风险高,尿酸氧化酶可有效降尿酸,减少AKI的发生,降低重症率,缩短TLS病程。
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关键词
恶性血液肿瘤
肿瘤溶解综合征
急性肾损伤
尿酸氧化酶
儿童
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职称材料
儿童急性淋巴细胞白血病合并血栓栓塞研究进展
被引量：
2
2
作者
李贝多(综述)
邵静波(审校)
《临床儿科杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2022年第6期475-480,共6页
急性淋巴细胞白血病(ALL)是儿童最常见的恶性血液系统疾病,也是最常见的合并血栓的恶性肿瘤。血栓栓塞和患儿凝血功能异常与化疗药物、感染、深静脉置管以及遗传因素等有关,严重者可危及生命。文章就ALL患儿血栓栓塞的发生机制、临床特...
急性淋巴细胞白血病(ALL)是儿童最常见的恶性血液系统疾病,也是最常见的合并血栓的恶性肿瘤。血栓栓塞和患儿凝血功能异常与化疗药物、感染、深静脉置管以及遗传因素等有关,严重者可危及生命。文章就ALL患儿血栓栓塞的发生机制、临床特点、危险因素及治疗进展进行综述,以提高对儿童ALL合并血栓栓塞的认识。
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关键词
急性淋巴细胞白血病
凝血功能
血栓栓塞
儿童
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职称材料
题名
儿童血液系统恶性肿瘤并发肿瘤溶解综合征38例临床特点分析
1
作者
王丹
邵静波
李红
张娜
朱嘉莳
付盼
王真
机构
上海市儿童医院上海交通大学医学院附属儿童医院血液科
出处
《临床儿科杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2024年第8期684-690,共7页
基金
上海市卫生健康委员会科研课题(No.20204Y0471)。
文摘
目的研究儿童肿瘤溶解综合征(TLS)的临床特征和预后情况,为TLS的防治提供临床指导。方法回顾性分析2014年12月1日至2023年3月31日就诊的血液系统恶性肿瘤并发TLS患儿的临床资料,分析其临床特点及预后。结果共纳入38例TLS患儿,男27例、女11例,中位年龄6.6(2.9~9.9)岁。急性淋巴细胞白血病18例,急性髓系白血病8例,伯基特淋巴瘤12例,其中12例(31.6%)合并肾脏浸润。37例(97.4%)在化疗前24小时至化疗开始后72小时内发生TLS;符合临床TLS 21例,实验室TLS 17例。患儿发生TLS时,主要表现为急性肾损伤(AKI,20例),恶心呕吐(18例),发热(18例),胸闷、低氧血症(12例)。21例患儿因疾病加重转入PICU治疗,共发生3例TLS相关死亡。采用别嘌醇降尿酸16例,采用重组尿酸氧化酶降尿酸22例。与别嘌醇组比较,重组尿酸氧化酶组实验室TLS比例较高,AKI发生率、重症转PICU率较低,差异有统计学意义(P<0.05)。TLS发生前-3 d、TLS发生当日、TLS发生后+1 d、+3 d、+5 d共5个时间点之间别嘌醇组的LDH和尿酸水平,重组尿酸氧化酶组的LDH、尿酸和血肌酐水平差异均有统计学意义(P<0.05)。TLS发生后+1 d、+3 d、+5 d,重组尿酸氧化酶组的尿酸水平均低于别嘌醇组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论高负荷血液肿瘤患者在治疗初期发生TLS风险高,尿酸氧化酶可有效降尿酸,减少AKI的发生,降低重症率,缩短TLS病程。
关键词
恶性血液肿瘤
肿瘤溶解综合征
急性肾损伤
尿酸氧化酶
儿童
Keywords
hematological malignancy
tumor lysis syndrome
acute kidney injury
rasburicase
child
分类号
R733 [医药卫生—肿瘤]
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职称材料
题名
儿童急性淋巴细胞白血病合并血栓栓塞研究进展
被引量：
2
2
作者
李贝多(综述)
邵静波(审校)
机构
上海市儿童医院上海交通大学医学院附属儿童医院血液科
出处
《临床儿科杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2022年第6期475-480,共6页
文摘
急性淋巴细胞白血病(ALL)是儿童最常见的恶性血液系统疾病,也是最常见的合并血栓的恶性肿瘤。血栓栓塞和患儿凝血功能异常与化疗药物、感染、深静脉置管以及遗传因素等有关,严重者可危及生命。文章就ALL患儿血栓栓塞的发生机制、临床特点、危险因素及治疗进展进行综述,以提高对儿童ALL合并血栓栓塞的认识。
关键词
急性淋巴细胞白血病
凝血功能
血栓栓塞
儿童
Keywords
acute lymphoblastic leukemia
coagulant function
thromboembolism
childrer
分类号
R733.71 [医药卫生—肿瘤]
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职称材料
题名
作者
出处
发文年
被引量
操作
1
儿童血液系统恶性肿瘤并发肿瘤溶解综合征38例临床特点分析
王丹
邵静波
李红
张娜
朱嘉莳
付盼
王真
《临床儿科杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2024
0
在线阅读
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职称材料
2
儿童急性淋巴细胞白血病合并血栓栓塞研究进展
李贝多(综述)
邵静波(审校)
《临床儿科杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2022
2
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已选择
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引证文献
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