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2012年上海市儿童医院细菌耐药性监测 被引量：13
1
作者 秦惠宏 孔菁 +2 位作者 王春 姚剑杰 张泓 《中国感染与化疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第2期113-119,共7页
目的分析上海市儿童医院2012年临床分离细菌对抗菌药物的耐药性。方法采用Kirby-Bauer(K-B)法对3 445株临床分离菌进行药敏试验,按CLSI 2012年版标准判读药敏试验结果,采用WHONET5.6软件进行数据分析。结果 2012年该院共收集临床非重复... 目的分析上海市儿童医院2012年临床分离细菌对抗菌药物的耐药性。方法采用Kirby-Bauer(K-B)法对3 445株临床分离菌进行药敏试验,按CLSI 2012年版标准判读药敏试验结果,采用WHONET5.6软件进行数据分析。结果 2012年该院共收集临床非重复分离菌3 445株,其中革兰阴性菌1 882株,占54.6%,革兰阳性菌1 563株,占45.4%。细菌排名前6位的分别是:大肠埃希细菌(17.2%)、金黄色葡萄球菌(金葡菌,16.1%)、肺炎链球菌(11.9%)、肺炎克雷伯菌(9.8%)、流感嗜血杆菌(7.9%)、鲍曼不动杆菌(6.7%)。耐甲氧西林金葡菌(MRSA)和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)的检出率分别为29.4%和89.5%。肺炎链球菌青霉素敏感株(PSSP)占59.5%、青霉素中介株(PISP)和青霉素耐药株(PRSP)分别为20.7%和19.8%。粪肠球菌和屎肠球菌对高浓度庆大霉素的耐药率分别为26.2%和46.6%。革兰阳性球菌对万古霉素、替考拉宁和利奈唑胺均敏感。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的超广谱β内酰胺酶(ESBL)检出率分别为64.0%和73.2%。流感嗜血杆菌β内酰胺酶阳性率为36.6%。肺炎克雷伯菌对碳青霉烯类抗生素的耐药率在25%以上。鲍曼不动杆菌泛耐药株检出率为27.4%。结论多重耐药细菌(MDR)和碳青霉烯类耐药的肺炎克雷伯菌(CRKP)和泛耐药的鲍曼不动杆菌(PDAB)检出率较高,应引起重视。 展开更多
关键词 细菌耐药性 药敏试验 泛耐药 碳青霉烯类耐药肠杆菌科细菌 耐药监测
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2011-2016年上海市儿童医院临床分离细菌耐药性监测 被引量：10
2
作者 王春 姚剑杰 +5 位作者 孙燕 秦惠宏 潘芬 石迎迎 张泓 葛青玮 《中国感染与化疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期53-63,共11页
目的了解上海市儿童医院临床分离菌种类、分布及对常用抗菌药物的耐药性变化。方法采用纸片扩散法进行药敏试验,按照CLSI 2016年标准判读结果,WHONET 5.6软件进行数据分析。结果 2011-2016年共收集非重复菌株23259株,革兰阳性菌10885株(... 目的了解上海市儿童医院临床分离菌种类、分布及对常用抗菌药物的耐药性变化。方法采用纸片扩散法进行药敏试验,按照CLSI 2016年标准判读结果,WHONET 5.6软件进行数据分析。结果 2011-2016年共收集非重复菌株23259株,革兰阳性菌10885株(46.8%),革兰阴性菌12374株(53.2%)。甲氧西林耐药的金黄色葡萄球菌(MRSA)和凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)分别占各自菌种的35.8%和82.2%,其中MRSA的检出率由2011年27.4%上升至2016年42.9%。MRSA和MRCNS对绝大多数测试药物的耐药率均显著高于MSSA和MSCNS。肠球菌属中,屎肠球菌对所测试抗菌药物的耐药率显著高于粪肠球菌。非脑膜炎肺炎链球菌中青霉素不敏感肺炎链球菌(PNSP)908株,占31.2%。未发现对万古霉素和利奈唑胺耐药的革兰阳性菌株。革兰阴性菌对碳青霉烯类的耐药率显著上升,其中肺炎克雷伯菌对亚胺培南和美罗培南的耐药率分别由2011年的3.1%和4.8%上升至2016年的28.7%和37.4%;铜绿假单胞菌对上述两药的耐药率分别由2011年的13.8%和16.5%上升至2016年的18.8%和19.4%;鲍曼不动杆菌则分别由38.3%和39.9%上升至68.4%和69.7%。结论监测期间儿童患者分离到的MRSA、碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌、广泛耐药鲍曼不动杆菌检出率仍处于较高水平,对临床抗感染治疗构成严重威胁,需重视儿童临床耐药监测。 展开更多
关键词 细菌耐药性监测 药物敏感性试验 广泛耐药
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基于价值链协同创新的上海市儿童医院互联网医院服务体系建设 被引量：15
3
作者 钮骏 魏明月 +2 位作者 王淑 崔文彬 于广军 《中国医院》 北大核心 2023年第1期79-81,共3页
互联网医院打破传统医疗服务的时空距离,连通了医疗服务的需求方、服务方、支付方和药品提供方,为患者提供无边界闭环医疗服务,创新建立了一种全流程、线上线下、医患互动、区域联合、协调统一的儿童健康服务新模式,重建了医院服务价值... 互联网医院打破传统医疗服务的时空距离,连通了医疗服务的需求方、服务方、支付方和药品提供方,为患者提供无边界闭环医疗服务,创新建立了一种全流程、线上线下、医患互动、区域联合、协调统一的儿童健康服务新模式,重建了医院服务价值链,体现了“以患者为中心”的价值医疗。上海市儿童医院互联网医院,从基于价值链协同创新的线上线下服务协同、医保支付协同、药品供应链协同和技术创新、制度创新、服务模式创新层面进行了互联医院服务体系的探索和总结。 展开更多
关键词 价值医疗 价值链协同 互联网医院
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2019-2024年上海市市级医院儿内科重点病种收治现况和直接疾病经济负担的横断面调查
4
作者 刘枭雄 柳龚堡 +10 位作者 桂永浩 侯冷晨 余松轩 叶颖子 王淼 王颖雯 鲁冰 冯瑞 张崇凡 王艺 张晓波 《中国循证儿科杂志》 北大核心 2025年第2期95-101,共7页
背景当前缺乏儿科常见重点疾病收治现况和直接疾病经济负担的描述性数据,影响相关干预措施和政策制定的针对性和有效性。目的了解上海市22家市级医院儿内科11个重点病种住院患儿的收治现状和直接疾病经济负担。设计横断面调查。方法通... 背景当前缺乏儿科常见重点疾病收治现况和直接疾病经济负担的描述性数据,影响相关干预措施和政策制定的针对性和有效性。目的了解上海市22家市级医院儿内科11个重点病种住院患儿的收治现状和直接疾病经济负担。设计横断面调查。方法通过上海市市级医院医疗质量评价与促进平台,回顾性收集2019年3月1日至2024年6月30日上海市22家儿内科联盟成员单位11个重点病种的住院患儿病案首页数据,采用描述性方法分析所监测重点病种的收治现状,包括体量性指标(收治例数)、技术规范性指标(输血率和抗菌药物使用率)、重返性指标(31 d内非计划重返住院率)、安全性指标(病死率和自动出院率)、效率性指标(平均住院日)以及直接疾病经济负担指标(均次药品费用、均次耗材费用、均次总费用和医疗服务费占比)。主要结局指标儿内科重点病种的收治现状指标。结果上海市市级医院儿内科的11个重点病种中,收治体量最大的是儿童社区获得性肺炎,其次是早产儿,且经年趋势均无显著变化;病死率和自动出院率均维持在低位,儿童社区获得性肺炎的直接疾病经济负担经年下降趋势显著。结论监测疾病中感染性疾病收治体量最大,整体治疗效果佳。应增加对儿童慢性病的监测力度,并进一步提高市级医院的信息化水平。 展开更多
关键词 市级医院 儿科 疾病收治 经济负担
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基于上海市某儿童医院过敏性疾病患儿照顾者对多学科诊疗的认知和需求的调查与分析 被引量：9
5
作者 纪和雨 沈力 +1 位作者 王淼 于广军 《中国医院》 2020年第1期32-34,共3页
目的:调查上海市某儿童医院过敏性疾病患儿照顾者对多学科诊疗的认知和需求情况。方法:2019年3~4月,对在上海市某儿童院呼吸科、耳鼻喉头颈外科、皮肤科就诊并确诊为过敏性疾病的患儿及其照顾者进行问卷调查。结果:患儿照顾者对多学科... 目的:调查上海市某儿童医院过敏性疾病患儿照顾者对多学科诊疗的认知和需求情况。方法:2019年3~4月,对在上海市某儿童院呼吸科、耳鼻喉头颈外科、皮肤科就诊并确诊为过敏性疾病的患儿及其照顾者进行问卷调查。结果:患儿照顾者对多学科诊疗的总体需求率较高,达到93.33%。其中,哮喘和过敏性鼻炎患儿较湿疹患儿更需要多学科诊疗帮助。对于多学科诊疗,82.86%患儿照顾者认为能够减少往返各个科室的时间,简化就诊流程。79.64%患儿照顾者认为可以提供精准的治疗方案,避免重复用药。大多数患儿照顾者反馈与全科门诊相比,更倾向于多学科联合门诊。结论:过敏性疾病患儿照顾者需要医院提供多学科诊疗的帮助,医院应以哮喘和过敏性鼻炎为重点疾病、重点科室开展针对过敏性疾病的多学科诊疗。医院应以改善患者就医体验为基础采取全科门诊与多学科联合门诊协同促进的方式开展多学科诊疗。 展开更多
关键词 多学科诊疗 过敏性疾病 门诊协同 儿童医院
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2005年上海市0～6岁儿童体格发育调查 被引量：14
6
作者 张晶 姚国英 方秉华 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第8期684-688,共5页
目的对上海市儿童体格发育调查资料进行分析,以掌握7岁以下儿童体格发育的变化规律。方法将2005年上海市7岁以下儿童体格发育调查获得的数据,按城郊、性别分为22个年龄组,共计17 712名健康儿童的体重和身高(长)测量值,分别与上海市1995... 目的对上海市儿童体格发育调查资料进行分析,以掌握7岁以下儿童体格发育的变化规律。方法将2005年上海市7岁以下儿童体格发育调查获得的数据,按城郊、性别分为22个年龄组,共计17 712名健康儿童的体重和身高(长)测量值,分别与上海市1995年儿童体格调查、WHO(2006)和美国CDC(2000)标准进行比较。结果上海市儿童体格发育水平较10年前有明显提高,1岁后各年龄组与1995年相比差异有统计学意义(P<0.01)。除初生组和3岁后郊区女童组,其余各组体重和身高(长)均高于WHO标准;初生组和10个月后郊区男女童体重低于美国CDC标准,大多数年龄组的上海儿童身高超过美国CDC标准。结论社会经济的发展促进了儿童的生长发育水平,但应避免营养过剩导致超重、肥胖的发生;需重视婴儿辅助食品的添加和喂养知识的指导。 展开更多
关键词 学龄前儿童 生长发育 WHO标准 美国CDC标准
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上海市实施医保总额预付制对三级医院的影响研究 被引量：23
7
作者 于广军 赵蓉 +10 位作者 郑培永 杨丽 杜宁 黄玲萍 厉传琳 杨中浩 刘宝 应晓华 杨虹宇 何萍 杨佳泓 《中国医院》 2013年第9期I0002-I0002,1-3,共4页
目的:评估实施医保总额预付制对于三级医院的影响,并提出相应建议。方法:通过定性访谈、问卷调查、上海医联平台数据统计等收集资料,进行统计分析和理论分析。结果:医院调整发展战略,积极争取医保额度并争取外地患者增长,院内采取多种... 目的:评估实施医保总额预付制对于三级医院的影响,并提出相应建议。方法:通过定性访谈、问卷调查、上海医联平台数据统计等收集资料,进行统计分析和理论分析。结果:医院调整发展战略,积极争取医保额度并争取外地患者增长,院内采取多种管理措施控制医疗费用的增长。大多数临床医师会调整对于医保患者的医疗行为,医院医保费用增长得到控制,医保患者药品费用结构发生改变。医保患者和非医保患者在就医感受上存在一定差异。医院收入结构发生变化,自费比重普遍上升。结论:实施医保总额预付制的政策效果已经初显,既有积极因素也有消极因素;同时,三级医院还受到其他非经济因素的影响。建议积极探索区域性医保预付制度,完善总额测算模型,制定相对合理的医保额度,并引导和鼓励三级医院加强医保管理。 展开更多
关键词 医疗保险 总额预付 三级医院
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上海市幼大班儿童感觉统合失调的调查分析 被引量：18
8
作者 马士薇 张凤玲 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第8期491-492,495,共3页
关键词 上海 感觉统合失调 调查 学前儿童
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年龄与发育进程问卷(中文版)评估上海市3～66月龄儿童神经精神发育春夏秋季的差异 被引量：5
9
作者 魏梅 SQUIRES Jane +7 位作者 宋魏 喻茜 姚国英 卞晓燕 张莉 郑小斐 CHEN Ching-I 徐素香 《中国循证儿科杂志》 CSCD 2011年第6期425-430,共6页
目的应用"年龄与发育进程问卷:父母完成的儿童发育监测系统"的标准化翻译中文版(ASQ-C),研究上海市3～66月龄儿童在春、夏和秋季神经精神发育的差异。方法于春、夏和秋季,在上海市3～66月龄儿童中分层随机整群抽样。共有8472... 目的应用"年龄与发育进程问卷:父母完成的儿童发育监测系统"的标准化翻译中文版(ASQ-C),研究上海市3～66月龄儿童在春、夏和秋季神经精神发育的差异。方法于春、夏和秋季,在上海市3～66月龄儿童中分层随机整群抽样。共有8472名儿童的父母和(或)养育人完成了儿童月龄相应的ASQ-C测试。儿童ASQ-C的量表总分及沟通(CM)、大运动(GM)、精细运动(FM)、解决问题(CG)和个人-社会(PS)能区得分以x珋±s表示;多组样本均数的比较采用完全随机设计的单因素方差分析;两两比较采用SNK法。采用多元线性回归分析以排除混杂因素。结果①不同季节测试儿童的ASQ-C量表总分间差异有统计学意义(P<0.01),从高至低的排序是秋、夏和春季,秋季显著高于夏和春季(P<0.05),夏季与春季间差异无统计学意义;②不同季节测试儿童的ASQ-C5个能区得分间差异均有统计学意义(P<0.01或<0.05),均以秋季最高;其中CM能区得分从高至低的排序为秋、春和夏季,其他4个能区得分从高至低的排序均为秋、夏和春季。两两比较结果显示,CM能区得分秋季显著高于夏季(P<0.05),秋季与春季、春季与夏季间差异无统计学意义;其他4个能区得分均表现为秋季显著高于夏和春季(P<0.05)。结论季节对3～66月龄儿童的神经精神发育有影响;进一步研究季节或气候与儿童发育的关系很有必要;在儿童发育评估量表的研究中,建议考虑季节因素的影响。 展开更多
关键词 季节 影响因素 问卷调查 智力测验 儿童发育 年龄与发育进程问卷
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上海市部分医院护士长情绪智力及其影响因素的调查 被引量：10
10
作者 张薇 丁俭 +1 位作者 龚梅 王志红 《解放军护理杂志》 2012年第3期9-11,19,共4页
目的了解上海市部分医院护士长群体的情绪智力状况及其影响因素。方法采用自陈式情绪智力量表(Wong andLaw emotional intelligence scale,WLEIS)对上海市部分医院的440名护士长进行调查。结果护士长情绪智力得分为(15.68±1.75)分,... 目的了解上海市部分医院护士长群体的情绪智力状况及其影响因素。方法采用自陈式情绪智力量表(Wong andLaw emotional intelligence scale,WLEIS)对上海市部分医院的440名护士长进行调查。结果护士长情绪智力得分为(15.68±1.75)分,以"自我情绪监测"维度分最高[(4.17±0.53)分],"情绪的调节"最低[(3.80±0.67)分]。有无子女、教育程度、工作年限是护士长情绪智力的影响因素。结论上海市护士长的情绪智力仍有提升余地,有无子女、教育程度、工作年限可以影响护士长的情绪智力水平。 展开更多
关键词 护士长 情绪智力 护理管理
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上海市脑瘫儿童家庭康复训练指导需求调查 被引量：4
11
作者 李泽萍 沈敏 蒋德禹 《中国康复理论与实践》 CSCD 2007年第8期764-765,共2页
目的了解上海市脑瘫儿童家庭康复训练指导需求,为指导家长开展家庭康复训练提供依据和参考。方法通过预先设计的《脑瘫儿童家庭康复训练指导需求问卷调查表》,对本市300名脑瘫儿童实地调查,随后随机选择100名脑瘫儿童实施送康复上门服... 目的了解上海市脑瘫儿童家庭康复训练指导需求,为指导家长开展家庭康复训练提供依据和参考。方法通过预先设计的《脑瘫儿童家庭康复训练指导需求问卷调查表》,对本市300名脑瘫儿童实地调查,随后随机选择100名脑瘫儿童实施送康复上门服务。结果经送康复上门服务后,脑瘫儿童家庭康复需求量由41.5%提高至92.7%(P<0.01),对服务的需求时间和需求次数亦明显增加(P<0.01)。结论上海市脑瘫儿童家庭对康复训练指导了解不够,上门康复服务对脑瘫儿童的全面康复和回归社会可起重要作用。 展开更多
关键词 脑瘫儿童 家庭康复训练指导 需求
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上海市医院伦理委员会评价指标体系的研究 被引量：5
12
作者 徐文煜 陈佩 +4 位作者 王彤 王剑萍 伍蓉 奚益群 薛迪 《医学与哲学（A）》 北大核心 2012年第9期36-38,63,共4页
通过专家咨询和现场调查,课题组建立了上海市医院伦理委员会的评价指标体系,并对13所上海市公立医院伦理委员会进行了评价。研究显示,课题组拟定的评价指标体系具有良好的效度、信度和可操作性。建议上海市各区县中心医院应建立区域性... 通过专家咨询和现场调查,课题组建立了上海市医院伦理委员会的评价指标体系,并对13所上海市公立医院伦理委员会进行了评价。研究显示,课题组拟定的评价指标体系具有良好的效度、信度和可操作性。建议上海市各区县中心医院应建立区域性的医学伦理委员会,为所在区域基层医疗机构提供生命伦理审查、咨询与培训。 展开更多
关键词 生命伦理 医院管理 医院伦理委员会
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上海市儿童药品不良反应监测状况分析 被引量：1
13
作者 李莉霞 李岚 +3 位作者 孟琳懿 杨怡 卜书红 陆晓彤 《医药导报》 CAS 2010年第5期604-607,共4页
目的分析儿童药品不良反应(ADR)监测工作存在的问题,找出解决方法,为做好儿童ADR监测工作提供依据。方法采用发放调查问卷的方式,就儿童ADR监测状况的相关问题对上海市儿童主要就诊医院的医务人员进行调查分析。结果大多数医务人员能正... 目的分析儿童药品不良反应(ADR)监测工作存在的问题,找出解决方法,为做好儿童ADR监测工作提供依据。方法采用发放调查问卷的方式,就儿童ADR监测状况的相关问题对上海市儿童主要就诊医院的医务人员进行调查分析。结果大多数医务人员能正确理解和认识ADR定义,医务人员学历、ADR诊断经历、填写ADR报告的知晓程度和ADR知识培训教育情况与上报ADR史有统计学意义,医务人员对儿童新的ADR关注度较低。结论加强和深入医疗机构进行ADR培训教育对做好儿童ADR监测工作具有重要意义。 展开更多
关键词 药物不良反应 儿童 问卷调查
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关于上海市公立医院生物样本库相关知情同意书的评价分析 被引量：1
14
作者 蔡美玉 王剑萍 +4 位作者 奚益群 杜天翼 杨红荣 翁佳莉 薛迪 《中国医学伦理学》 2015年第6期944-947,共4页
目的评价上海市医院生物样本库生物样本采集知情同意书撰写的科学性。方法按照课题组制定的"生物样本库知情同意书审核表"评价上海市8所医院内2012—2013年使用的54份生物样本采集知情同意书。结果各医院使用的生物样本采集... 目的评价上海市医院生物样本库生物样本采集知情同意书撰写的科学性。方法按照课题组制定的"生物样本库知情同意书审核表"评价上海市8所医院内2012—2013年使用的54份生物样本采集知情同意书。结果各医院使用的生物样本采集知情同意书中基础内容表述较明确,但生物样本库相关的特殊内容表述得分较低,知情同意书针对性弱。结论卫生行政管理部门应出台生物样本库相关的伦理规范以指导生物样本知情同意书的撰写,公立医院应加强生物样本库相关的知情同意审核。 展开更多
关键词 生物样本库 知情同意 医疗卫生机构 伦理要求
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上海市市级医院儿内科卫生资源配置及医疗服务供给现况调查 被引量：5
15
作者 张晓波 傅唯佳 +10 位作者 沈兵 桂永浩 冯瑞 汤梁峰 黄敏 叶颖子 葛小玲 余松轩 李福兴 王淼 徐虹 《复旦学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2023年第2期175-182,共8页
目的分析上海市市级医院儿内科卫生资源配置和医疗服务供给现况,为优化儿内科医疗资源配置、提高医疗服务能力提供依据。方法依托上海市市级医院临床能力促进与提升儿内科联盟,采用问卷调查方法,调查上海市4家公立市级儿童专科医院、15... 目的分析上海市市级医院儿内科卫生资源配置和医疗服务供给现况,为优化儿内科医疗资源配置、提高医疗服务能力提供依据。方法依托上海市市级医院临床能力促进与提升儿内科联盟,采用问卷调查方法,调查上海市4家公立市级儿童专科医院、15家综合性医院儿科及3家妇产科医院新生儿科,收集2020年儿内科医师和护士人数、儿内科床位数、儿内科门急诊人次数、儿内科出院人次数等数据。比较不同类型医院数据,并与本市医护总体人力资源进行比较,描述和分析上海市市级医院儿内科卫生资源配置和医疗服务供给现状,提出儿内科医疗资源配置的对策和建议。结果本次调研的市级医院中,儿内科医师1253人,占全市医师的1.68%,儿内科护士2029人,占全市护士的2.09%;儿内科医护比为1∶1.62。儿内科医师以硕士学历为主(占50.84%),儿内科护士以本科学历为主(占55.89%)。儿内科医师以中级职称为主(占39.43%);儿内科护士以初级职称为主(占54.02%),仅1.28%为高级职称。儿童专科医院在市级医院儿内科设备配置和医疗服务供给中占绝对优势,基本设备配置占81.71%,床位资源配置占75.60%,门急诊人次占74.04%,发热门诊人次数占83.58%,出院人次数占80.42%。结论上海市儿童专科医院资源配置优势明显,但儿童专科医院医师年均负担出院人次负荷高于全市医师的平均水平。通过市级儿童专科医院对儿科联合体的技术支撑和辐射,帮助综合性医院儿内科进一步加强自身建设,将有助于提升本市综合医院儿内科门急诊服务能力,提高区域内儿内科医疗服务同质化水平。 展开更多
关键词 儿科 卫生资源配置 医疗服务供给 上海市
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医保总额预付制下上海市三级医院应对行为理论分析 被引量：9
16
作者 厉传琳 宋国明 +7 位作者 于广军 郑培永 杨丽 杜宁 应晓华 刘宝 杨中浩 黄玲萍 《中国医院》 2013年第9期4-6,共3页
上海自2009年启动三级医院医保总额预付改革试点,并于2011年起推广到全市所有三级医院。本文围绕三级医院的经济运行,结合上海卫生系统的宏观环境,梳理分析总额预付制下上海市三级医院可能的应对行为,明确医保总额预付制下的政府监管重... 上海自2009年启动三级医院医保总额预付改革试点,并于2011年起推广到全市所有三级医院。本文围绕三级医院的经济运行,结合上海卫生系统的宏观环境,梳理分析总额预付制下上海市三级医院可能的应对行为,明确医保总额预付制下的政府监管重点,为相关政策体系的进一步完善和健全提出建议。 展开更多
关键词 总额预付制 三级医院 医疗保险
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上海市医保总额预付制试点三级医院医疗服务行为变化研究 被引量：8
17
作者 杨丽 郑培永 +9 位作者 于广军 赵蓉 杜宁 厉传琳 杨中浩 黄玲萍 刘宝 杨虹宇 杨佳泓 何萍 《中国医院》 2013年第9期7-9,共3页
目的:评估实施医保总额预付制试点三级医院医疗服务行为的变化,并提出相应建议。方法:通过定性访谈、问卷调查、上海医联平台数据统计等收集资料,进行统计分析和理论分析。结果:临床医师感受到控费压力加大,部分临床医师调整了对医保患... 目的:评估实施医保总额预付制试点三级医院医疗服务行为的变化,并提出相应建议。方法:通过定性访谈、问卷调查、上海医联平台数据统计等收集资料,进行统计分析和理论分析。结果:临床医师感受到控费压力加大,部分临床医师调整了对医保患者的用药行为;各批次三级医院的医疗费用增长和药品费用增长得到控制,医保患者的药品费用结构发生变化。结论:实施医保总额预付制试点医院的临床服务行为有一定程度改变,这些变化以减少过度医疗为主,控制费用增长的作用已经初显。建议制定相对合理的医保额度,并引导和鼓励三级医院加强医保管理。 展开更多
关键词 医疗保险 总额预付 三级医院
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上海市级医院服务新城建设及南北转型发展探索实践 被引量：1
18
作者 赵明 赵蓉 +9 位作者 鲁冰 王爱荣 万文 于琳娜 谢晓凤 肖斌 王慧新 杨晖 张平 袁琳 《中国医院管理》 北大核心 2023年第11期91-93,共3页
按照独立的综合性节点城市定位推进“五个新城”建设,加快推进南北转型发展是上海构建城市发展空间新格局的重要内容。上海市级医院对接国家战略部署和城市发展布局,对接区域居民健康需求和产业发展需要,积极推动优质医疗资源扩容下沉,... 按照独立的综合性节点城市定位推进“五个新城”建设,加快推进南北转型发展是上海构建城市发展空间新格局的重要内容。上海市级医院对接国家战略部署和城市发展布局,对接区域居民健康需求和产业发展需要,积极推动优质医疗资源扩容下沉,通过优化院区布局、加强学科人才建设、打造高品质医疗服务品牌、促进产学研医一体化融合发展,为保障居民健康,推动城市社会经济发展提供有力支撑。 展开更多
关键词 市级医院 卫生资源 高质量发展 上海
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医保总额预付制对上海市三级医院医疗收入结构的影响分析 被引量：6
19
作者 黄玲萍 王锦福 +4 位作者 于广军 杨中浩 杨丽 厉传琳 王永芝 《中国医院》 2013年第9期10-12,共3页
研究2008-2011年上海部分市级公立医院相关经济数据,发现实施医保总额预付后,试点医院医疗收入结构有显著变化,医疗收入结构中自费比重出现普遍上升,且门诊及住院收入结构中自费比重上升的形成原因有所差异。预付制试点医院的医疗收入... 研究2008-2011年上海部分市级公立医院相关经济数据,发现实施医保总额预付后,试点医院医疗收入结构有显著变化,医疗收入结构中自费比重出现普遍上升,且门诊及住院收入结构中自费比重上升的形成原因有所差异。预付制试点医院的医疗收入结构变化以及药费控制效果等较非试点医院较为明显,重要影响因素是总额预算向总额预付的制度改进强化了医院管理者对医保控费的政策预期。 展开更多
关键词 医疗保险 总额预付 三级医院 医疗收入结构
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上海市级医院医用耗材绩效评价及管理实践 被引量：14
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作者 王爱荣 张娴静 +5 位作者 鲁冰 徐文静 赵明 王兴鹏 许岩 郭永瑾 《中国医院管理》 北大核心 2021年第10期32-34,共3页
医用耗材成本占医疗成本的比例呈逐年上升趋势,医用耗材成本已成为医疗成本管控的重中之重,国家各相关部门高度关注。上海申康医院发展中心自2018年起逐步开展医用耗材绩效评价。文章聚焦医用耗材管控重点,从医院整体医用耗材成本、可... 医用耗材成本占医疗成本的比例呈逐年上升趋势,医用耗材成本已成为医疗成本管控的重中之重,国家各相关部门高度关注。上海申康医院发展中心自2018年起逐步开展医用耗材绩效评价。文章聚焦医用耗材管控重点,从医院整体医用耗材成本、可收费医用材料成本、不可收费医用材料成本3个层次进行细化分析,并归纳上海市各市级医院医用耗材管控经验和措施,以推动医院规范医用耗材使用,控制医用耗材成本。 展开更多
关键词 三级医院 医用耗材 绩效评价
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