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常规超声与超声造影诊断甲状腺结节的Meta分析 被引量:19
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作者 梁婷 崔峥 陈明 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2015年第11期871-875,共5页
目的超声造影(CEUS)鉴别诊断甲状腺良、恶性结节目前存在争议,本研究通过Meta分析评价CEUS对甲状腺结节的诊断价值。资料与方法在Pub Med数据库、中国知网、万方数据库中检索1990年1月—2014年12月以病理结果为"金标准"的关... 目的超声造影(CEUS)鉴别诊断甲状腺良、恶性结节目前存在争议,本研究通过Meta分析评价CEUS对甲状腺结节的诊断价值。资料与方法在Pub Med数据库、中国知网、万方数据库中检索1990年1月—2014年12月以病理结果为"金标准"的关于常规超声、CEUS鉴别诊断甲状腺结节良恶性的中英文文献,对纳入文献进行质量评价。计算汇总敏感度、特异度及95%可信区间,并绘制汇总受试者工作特征曲线,得出Q*值。结果共纳入14篇1970个结节。常规超声、CEUS的汇总敏感度和汇总特异度分别为0.74、0.70和0.86、0.82。两者的汇总受试者工作特征曲线下面积分别为0.84、0.93,两者Q*值分别为0.77、0.86。结论 CEUS对甲状腺结节良恶性的鉴别诊断准确度较常规超声高,但两者对甲状腺结节的诊断均有重要意义,使甲状腺疾病患者避免不必要的手术治疗,对临床具有重要的诊断价值。 展开更多
关键词 甲状腺结节 超声检查 超声造影 造影剂 META分析
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颈动脉超声参数在评价维持性血液透析患者动脉粥样硬化性心血管疾病中的应用 被引量:4
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作者 崔峥 张新天 +3 位作者 顾俊毅 王敏 齐华林 陈明 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2012年第5期894-898,共5页
目的探讨维持性血液透析(MHD)患者颈动脉超声参数与Framingham危险评分(FRS)的关系及在预测动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)中的价值。方法共入选129例MHD患者,采用FRS和共存疾病指数(ICED)评估MHD患者ASCVD及危险因素;颈动脉B超测定... 目的探讨维持性血液透析(MHD)患者颈动脉超声参数与Framingham危险评分(FRS)的关系及在预测动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)中的价值。方法共入选129例MHD患者,采用FRS和共存疾病指数(ICED)评估MHD患者ASCVD及危险因素;颈动脉B超测定颈总动脉内-中膜厚度(CCA-IMT)、颈总动脉最大内-中膜厚度(CCA-IMTmax),计算颈总动脉内-中膜横切面积(CCA-IMarea),同时记录有无颈动脉斑块(CPs)。结果根据血管病变支数和严重程度评分分组,结果显示,随着血管支数增加和病变程度加重,CCA-IMT、CCA-IMarea、CCA-IMTmax、CPs和FRS逐渐增高(P<0.01)。Logistic回归分析结果显示CPs、FRS是预测ASCVD发生的独立变量;CPs、FRS可独立预测冠状动脉性心脏病发生;CCA-IMT、CCA-IMarea可独立预测脑血管疾病发生;CPs、CCA-IMT、CCA-IMarea、FRS均可预测外周血管疾病发生。结论 CCA-IMT预测ASCVD的准确性优于CCA-IMarea、CCA-IMTmax。 展开更多
关键词 超声检查 颈动脉 肾透析 动脉粥样硬化 心血管疾病
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超声测量膈肌运动诊断慢性阻塞性肺疾病 被引量:29
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作者 马瑛 叶熊 +2 位作者 胡利华 马媛 陈明 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2018年第1期64-67,共4页
目的探讨M型超声测量膈肌头尾向运动幅度与运动时间变化诊断慢性阻塞性肺疾病(COPD)的价值。方法运用M型超声观察68例稳定期COPD患者(COPD组)和68名健康志愿者(对照组)膈肌头尾向运动幅度与运动时间,比较两组间平静呼吸与深呼吸时膈肌... 目的探讨M型超声测量膈肌头尾向运动幅度与运动时间变化诊断慢性阻塞性肺疾病(COPD)的价值。方法运用M型超声观察68例稳定期COPD患者(COPD组)和68名健康志愿者(对照组)膈肌头尾向运动幅度与运动时间,比较两组间平静呼吸与深呼吸时膈肌运动幅度与运动时间,分析膈肌运动幅度与肺功能的相关性,采用ROC曲线判断M型超声诊断COPD的效能。结果平静呼吸时,COPD组双侧膈肌运动幅度大于对照组;深呼吸时,对照组双侧膈肌运动幅度大于COPD组;平静呼吸和深呼吸时,对照组右侧的膈肌运动时间均大于COPD组(P均<0.05)。深呼吸时,膈肌运动幅度与第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/用力肺活量均呈正相关(P均<0.05)。平静呼吸和深呼吸时,膈肌运动幅度诊断COPD的ROC曲线下面积(AUC)为0.823、0.858;膈肌运动时间诊断COPD的AUC分别为0.620、0.678。结论 M型超声可通过判断膈肌运动情况快捷地评估膈肌功能,可辅助诊断COPD。 展开更多
关键词 超声检查 膈肌 肺功能 肺疾病 慢性阻塞性
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声脉冲辐射力成像技术联合肝纤维化指标评估肝硬化程度的诊断价值 被引量:11
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作者 丰乃奇 曲俊朴 +2 位作者 王雪瑞 徐霞 董云 《放射学实践》 北大核心 2016年第11期1093-1097,共5页
目的:探讨声脉冲辐射力成像技术(ARFI)联合肝纤维化指标评估肝硬化程度的诊断价值。方法:选取本院90例肝硬化患者作为观察组,按照Child-Pugh(CP)评分对患者肝硬化程度进行分级;选取45例健康体检者作为对照组。检测所有研究对象的肝纤维... 目的:探讨声脉冲辐射力成像技术(ARFI)联合肝纤维化指标评估肝硬化程度的诊断价值。方法:选取本院90例肝硬化患者作为观察组,按照Child-Pugh(CP)评分对患者肝硬化程度进行分级;选取45例健康体检者作为对照组。检测所有研究对象的肝纤维化4项指标:透明质酸(HA)、层黏蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C),并行ARFI技术检测,测得肝实质硬度值(LS)。观察不同CP评分分级的LS值与肝纤维化4项指标(HA、LN、PCⅢ、Ⅳ-C),采用受试者操作特征(ROC)曲线分析LS值与血清肝纤维化4项指标单用或联用对肝硬化的诊断价值。结果:观察组CP评分A、B、C三级患者的LS值和血清肝纤维化4项指标水平均明显高于对照组,且C级>B级>A级,差异均具有统计学意义(P<0.05)。CP评分与LS值、HA、LN、PCⅢ、Ⅳ-C均呈正相关(r=0.782,P<0.01;r=0.147,P<0.05;r=0.485,P<0.01;r=0.421,P<0.01;r=0.262,P<0.05)。ROC曲线显示:不同CP等级的LS值的AUC均高于血清肝纤维化4项指标;而LS值与血清肝纤维化4项指标联用对不同CP等级肝硬化诊断的AUC、敏感性及特异性均高于其单用。结论:ARFI检测的LS值联合血清肝纤维化4项指标对肝硬化程度的诊断效能较高,具有重要的临床应用价值。 展开更多
关键词 肝硬化 超声检查 多普勒 彩色 弹性成像技术 诊断
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应用ARFI技术评估肝脏纤维化和肝占位患者术前肝储备功能 被引量:6
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作者 徐霞 王雪瑞 +3 位作者 贺秀红 李汇文 曲俊朴 董云 《放射学实践》 北大核心 2016年第9期881-885,共5页
目的:探讨声脉冲辐射力弹性成像(ARFI)技术评估肝脏纤维化和肝占位患者肝脏储备功能的临床应用价值。方法:选取肝占位患者112例(肝占位组),健康志愿者34例(对照组),采用ARFI技术测量患者肝实质硬度(LS)值;采用吲哚氰绿(ICG)排泄实验记录... 目的:探讨声脉冲辐射力弹性成像(ARFI)技术评估肝脏纤维化和肝占位患者肝脏储备功能的临床应用价值。方法:选取肝占位患者112例(肝占位组),健康志愿者34例(对照组),采用ARFI技术测量患者肝实质硬度(LS)值;采用吲哚氰绿(ICG)排泄实验记录ICG 15分钟滞留率(ICG-15R)和ICG血浆清除速率(ICG-K);采用Metavir分期对肝纤维化进行病理分期。LS值与肝纤维化分期、ICG-15R、ICG-K的相关性采用Pearson相关分析;比较肝脏占位组与对照组、手术治疗与非手术治疗患者及肝纤维化各病理分期之间的LS值并进行统计学分析;以肝纤维化病理分期为标准,采用受试者工作特性(ROC)曲线计算LS值对肝占位患者肝纤维化分期的诊断效能。结果:LS值与肝脏病理分期呈显著正相关(r=0.823,P<0.001),并且LS值在评估不同分期纤维化时均有较高的特异度和敏感度;LS值与ICG-15R呈显著正相关(r=0.716,P<0.001),与ICG-K呈显著负相关(r=-0.717,P<0.001)。肝占位组LS值为(1.78±0.48)m/s,对照组LS值为(1.19±0.11)m/s,差异有统计学意义(P<0.001)。非手术患者LS值为(2.49±0.27)m/s,手术患者LS值为(1.49±0.37)m/s,差异有统计学意义(P<0.001)。纤维化各病理分期之间的LS值差异有统计学意义(H=83.226,P<0.001)。结论:ARFI技术通过测量LS值能对肝纤维化进行量化分析,同时可有效评估肝占位患者的肝脏储备功能,为临床提供一种简单、无创的肝纤维化程度和术前肝储备功能的评估手段。 展开更多
关键词 声脉冲辐射力弹性成像 肝脏储备功能 肝纤维化 弹性成像技术
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声脉冲辐射力成像联合肝固有动脉血流动力学评估肝硬化程度 被引量:1
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作者 丰乃奇 曲俊朴 +2 位作者 王雪瑞 徐霞 董云 《放射学实践》 北大核心 2016年第9期886-889,共4页
目的:探讨声脉冲辐射力成像(ARFI)联合肝固有动脉血流动力学评估肝硬化程度的价值。方法:选取135例肝硬化患者为观察组,按照Child-Pugh(CP)评分对患者肝硬化程度进行分级;选取50例健康志愿者作为对照组。检测所有研究对象(观察组和对照... 目的:探讨声脉冲辐射力成像(ARFI)联合肝固有动脉血流动力学评估肝硬化程度的价值。方法:选取135例肝硬化患者为观察组,按照Child-Pugh(CP)评分对患者肝硬化程度进行分级;选取50例健康志愿者作为对照组。检测所有研究对象(观察组和对照组)的肝固有动脉血流动力学指标,包括收缩期峰值流速(PSV)和阻力指数(RI),并进行ARFI检查,测量肝实质硬度值(LS)。分析不同CP评分分级的LS值、PSV及RI,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析LS值与PSV、RI单用或联合应用对肝硬化的诊断价值。结果:观察组CP评分A、B、C三级患者的LS值、PSV及RI值均明显高于对照组,且C级>B级>A级,差异均具有统计学意义(P<0.05)。CP评分与LS值、PSV及RI均呈显著正相关(r=0.727、0.683、0.608,P值均<0.05)。LS值与PSV、RI联用的ROC曲线下面积高于单个指标。结论:ARFI检测的LS值联合肝固有动脉血流动力学指标对评估肝硬化程度具有重要价值。 展开更多
关键词 肝硬化 声辐射力脉冲成像 肝固有动脉 血流动力学
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