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声脉冲辐射力成像与实时剪切波弹性成像诊断肝纤维化程度的价值研究
被引量：
12
1
作者
陈雪梅
江小英
+1 位作者
卢咏梅
夏良华
《中国全科医学》
CAS
北大核心
2017年第30期3796-3802,共7页
目的探讨声脉冲辐射力成像(ARFI)、实时剪切波弹性成像(SWE)诊断肝纤维化程度的价值,以期为临床工作提供参考。方法选择2015年1月—2016年5月于上海市东方医院吉安医院就诊的符合纳入标准的慢性肝病患者149例为研究对象。收集患者一般资...
目的探讨声脉冲辐射力成像(ARFI)、实时剪切波弹性成像(SWE)诊断肝纤维化程度的价值,以期为临床工作提供参考。方法选择2015年1月—2016年5月于上海市东方医院吉安医院就诊的符合纳入标准的慢性肝病患者149例为研究对象。收集患者一般资料,分别采用ARFI、SWE检测患者的肝实质硬度(LS)。根据ARFI、SWE检查结果,将患者分别分为ARFI检测到LS组、ARFI未检测到LS组和SWE检测到LS组、SWE未检测到LS组。收集并比较ARFI检测到LS组与ARFI未检测到LS组、SWE检测到LS组与SWE未检测到LS组患者性别、年龄、BMI、丙氨酸氨基转移酶(ALT)水平。采用多因素Logistic回归分析计算ARFI、SWE联合的多因素Logistic回归方程;以超声引导下肝脏穿刺活检结果为金标准,分别绘制ARFI、SWE及其联合诊断慢性肝病患者肝纤维化程度(≥S2、≥S3、S4期)的受试者工作特征曲线(ROC曲线),计算ROC曲线下面积(AUC)、灵敏度、特异度。结果 ARFI检测到LS率高于SWE(P<0.05)。ARFI检测到LS组与ARFI未检测到LS组患者性别、年龄、BMI、ALT水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。SWE检测到LS组与SWE未检测到LS组患者性别、年龄、ALT水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);SWE检测到LS组患者BMI低于SWE未检测到LS组(P<0.05)。ARFI、SWE及其联合诊断慢性肝病患者肝纤维化≥S2期的AUC分别为0.936[95%CI(0.895,0.978)]、0.837[95%CI(0.754,0.919)]、0.972[95%CI(0.949,0.995)],临界值分别为1.32 m/s、17.14 kPa、-9.228,灵敏度分别为87.8%、80.0%、91.1%,特异度分别为97.3%、83.8%、91.9%。ARFI、SWE及其联合诊断慢性肝病患者肝纤维化≥S3期的AUC分别为0.915[95%CI(0.859,0.970)]、0.867[95%CI(0.796,0.938)]、0.910[95%CI(0.851,0.968)],临界值分别为1.45 m/s、25.36 kPa、7.114,灵敏度分别为90.9%、85.5%、90.9%,特异度分别为88.9%、87.5%、91.7%。ARFI、SWE及其联合诊断慢性肝病患者肝纤维化S4期的AUC分别为0.860[95%CI(0.746,0.974)]、0.948[95%CI(0.902,0.993)]、0.975[95%CI(0.949,1.000)],临界值分别为1.52 m/s、38.54 kPa、1.878,灵敏度分别为88.0%、96.0%、96.0%,特异度分别为92.2%、93.1%、91.2%。ARFI单独诊断慢性肝病患者肝纤维化≥S2、≥S3期的AUC大于SWE,诊断慢性肝病患者肝纤维化S4期的AUC小于SWE(P<0.05)。ARFI单独诊断慢性肝病患者肝纤维化≥S2、S4期的AUC小于ARFI、SWE联合(P<0.05);ARFI单独诊断慢性肝病患者肝纤维化≥S3期的AUC与ARFI、SWE联合比较,差异无统计学意义(P>0.05)。SWE单独诊断慢性肝病患者肝纤维化≥S2、≥S3、S4期的AUC小于ARFI、SWE联合(P<0.05)。结论 ARFI、SWE联合诊断肝纤维化程度的价值较单独ARFI、SWE好。
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关键词
肝硬化
肝纤维化
超声检查
诊断
超声辐射脉冲成像
实时剪切波弹性成像
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职称材料
三维近端等速度表面积法在测量缺血性二尖瓣反流量中的应用
被引量：
2
2
作者
陈雪梅
敖小华
+4 位作者
江小英
卢咏梅
王强
纪军
吴素蓉
《中国医学影像学杂志》
CSCD
北大核心
2018年第1期24-28,共5页
目的探讨三维近端等速度表面积法(PISA)定量分析缺血性二尖瓣反流(IMR)的准确性,为IMR患者的诊治提供依据。资料与方法前瞻性研究临床确诊的70例急性心肌梗死导致IMR的患者。利用三维PISA法测得其二尖瓣有效反流口面积(EROA)、二尖瓣峰...
目的探讨三维近端等速度表面积法(PISA)定量分析缺血性二尖瓣反流(IMR)的准确性,为IMR患者的诊治提供依据。资料与方法前瞻性研究临床确诊的70例急性心肌梗死导致IMR的患者。利用三维PISA法测得其二尖瓣有效反流口面积(EROA)、二尖瓣峰值反流量(RVol)、二尖瓣峰值反流分数(RF),并与差值流量法、二维PISA法比较,评价三维PISA法在判断IMR中的准确性。结果当Nyquist速度极限为28 cm/s时,三维PISA法与差值流量法计算的EROA差值最小为(0.06±0.05)cm^2,二维PISA法与差值流量法计算的EROA差值最小为(0.13±0.08)cm^2。与二维PISA法相比,三维PISA法计算的EROA、RVol及RF与差值流量法较接近。三维PISA法计算的EROA与差值流量法计算的EROA呈正相关(r=0.953,P<0.05),且相关性高于二维PISA法(r=0.883,P<0.05)。结论三维PISA法定量分析IMR程度具有较高的准确性,值得进一步深入研究。
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关键词
心肌梗死
急性病
二尖瓣闭锁不全
超声心动描记术
三维
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职称材料
题名
声脉冲辐射力成像与实时剪切波弹性成像诊断肝纤维化程度的价值研究
被引量：
12
1
作者
陈雪梅
江小英
卢咏梅
夏良华
机构
上海市东方医院吉安医院功能科
江西省新干县中
医院
内
科
同济大学附属
上海
东方医院
超声
科
出处
《中国全科医学》
CAS
北大核心
2017年第30期3796-3802,共7页
基金
上海市浦东新区卫生局卫生科技项目(PW2012A-24)
文摘
目的探讨声脉冲辐射力成像(ARFI)、实时剪切波弹性成像(SWE)诊断肝纤维化程度的价值,以期为临床工作提供参考。方法选择2015年1月—2016年5月于上海市东方医院吉安医院就诊的符合纳入标准的慢性肝病患者149例为研究对象。收集患者一般资料,分别采用ARFI、SWE检测患者的肝实质硬度(LS)。根据ARFI、SWE检查结果,将患者分别分为ARFI检测到LS组、ARFI未检测到LS组和SWE检测到LS组、SWE未检测到LS组。收集并比较ARFI检测到LS组与ARFI未检测到LS组、SWE检测到LS组与SWE未检测到LS组患者性别、年龄、BMI、丙氨酸氨基转移酶(ALT)水平。采用多因素Logistic回归分析计算ARFI、SWE联合的多因素Logistic回归方程;以超声引导下肝脏穿刺活检结果为金标准,分别绘制ARFI、SWE及其联合诊断慢性肝病患者肝纤维化程度(≥S2、≥S3、S4期)的受试者工作特征曲线(ROC曲线),计算ROC曲线下面积(AUC)、灵敏度、特异度。结果 ARFI检测到LS率高于SWE(P<0.05)。ARFI检测到LS组与ARFI未检测到LS组患者性别、年龄、BMI、ALT水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。SWE检测到LS组与SWE未检测到LS组患者性别、年龄、ALT水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);SWE检测到LS组患者BMI低于SWE未检测到LS组(P<0.05)。ARFI、SWE及其联合诊断慢性肝病患者肝纤维化≥S2期的AUC分别为0.936[95%CI(0.895,0.978)]、0.837[95%CI(0.754,0.919)]、0.972[95%CI(0.949,0.995)],临界值分别为1.32 m/s、17.14 kPa、-9.228,灵敏度分别为87.8%、80.0%、91.1%,特异度分别为97.3%、83.8%、91.9%。ARFI、SWE及其联合诊断慢性肝病患者肝纤维化≥S3期的AUC分别为0.915[95%CI(0.859,0.970)]、0.867[95%CI(0.796,0.938)]、0.910[95%CI(0.851,0.968)],临界值分别为1.45 m/s、25.36 kPa、7.114,灵敏度分别为90.9%、85.5%、90.9%,特异度分别为88.9%、87.5%、91.7%。ARFI、SWE及其联合诊断慢性肝病患者肝纤维化S4期的AUC分别为0.860[95%CI(0.746,0.974)]、0.948[95%CI(0.902,0.993)]、0.975[95%CI(0.949,1.000)],临界值分别为1.52 m/s、38.54 kPa、1.878,灵敏度分别为88.0%、96.0%、96.0%,特异度分别为92.2%、93.1%、91.2%。ARFI单独诊断慢性肝病患者肝纤维化≥S2、≥S3期的AUC大于SWE,诊断慢性肝病患者肝纤维化S4期的AUC小于SWE(P<0.05)。ARFI单独诊断慢性肝病患者肝纤维化≥S2、S4期的AUC小于ARFI、SWE联合(P<0.05);ARFI单独诊断慢性肝病患者肝纤维化≥S3期的AUC与ARFI、SWE联合比较,差异无统计学意义(P>0.05)。SWE单独诊断慢性肝病患者肝纤维化≥S2、≥S3、S4期的AUC小于ARFI、SWE联合(P<0.05)。结论 ARFI、SWE联合诊断肝纤维化程度的价值较单独ARFI、SWE好。
关键词
肝硬化
肝纤维化
超声检查
诊断
超声辐射脉冲成像
实时剪切波弹性成像
Keywords
Liver cirrhosis
Liver fibrosis
Ultrasonography
Diagnosis
Acoustic radiation force impulse imaging
Real - time shear wave elastography
分类号
R575.2 [医药卫生—消化系统]
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职称材料
题名
三维近端等速度表面积法在测量缺血性二尖瓣反流量中的应用
被引量：
2
2
作者
陈雪梅
敖小华
江小英
卢咏梅
王强
纪军
吴素蓉
机构
上海市东方医院吉安医院功能科
江西省新干县中
医院
内
科
井冈山大学医务室
出处
《中国医学影像学杂志》
CSCD
北大核心
2018年第1期24-28,共5页
基金
吉安市2016年度指导性科技计划项目(吉市科计字[2016]4号)
文摘
目的探讨三维近端等速度表面积法(PISA)定量分析缺血性二尖瓣反流(IMR)的准确性,为IMR患者的诊治提供依据。资料与方法前瞻性研究临床确诊的70例急性心肌梗死导致IMR的患者。利用三维PISA法测得其二尖瓣有效反流口面积(EROA)、二尖瓣峰值反流量(RVol)、二尖瓣峰值反流分数(RF),并与差值流量法、二维PISA法比较,评价三维PISA法在判断IMR中的准确性。结果当Nyquist速度极限为28 cm/s时,三维PISA法与差值流量法计算的EROA差值最小为(0.06±0.05)cm^2,二维PISA法与差值流量法计算的EROA差值最小为(0.13±0.08)cm^2。与二维PISA法相比,三维PISA法计算的EROA、RVol及RF与差值流量法较接近。三维PISA法计算的EROA与差值流量法计算的EROA呈正相关(r=0.953,P<0.05),且相关性高于二维PISA法(r=0.883,P<0.05)。结论三维PISA法定量分析IMR程度具有较高的准确性,值得进一步深入研究。
关键词
心肌梗死
急性病
二尖瓣闭锁不全
超声心动描记术
三维
Keywords
Myocardial infarction
Acute disease
Echocardiography
three-dimensional
分类号
R445.1 [医药卫生—影像医学与核医学]
R542.5 [医药卫生—心血管疾病]
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职称材料
题名
作者
出处
发文年
被引量
操作
1
声脉冲辐射力成像与实时剪切波弹性成像诊断肝纤维化程度的价值研究
陈雪梅
江小英
卢咏梅
夏良华
《中国全科医学》
CAS
北大核心
2017
12
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职称材料
2
三维近端等速度表面积法在测量缺血性二尖瓣反流量中的应用
陈雪梅
敖小华
江小英
卢咏梅
王强
纪军
吴素蓉
《中国医学影像学杂志》
CSCD
北大核心
2018
2
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