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下颈椎经关节螺钉钉棒系统固定的生物力学研究 被引量：11
1
作者 徐荣明 刘观燚 +6 位作者 马维虎 毛路 孙韶华 黄雷 应江炜 蒋伟宇 王以进 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 2007年第12期924-927,共4页
目的:比较下颈椎三柱损伤后单独经关节螺钉固定(TAS)、经关节钉棒系统固定(TRS)和侧块螺钉钉棒系统固定(LRS)的三维稳定性。方法:12具新鲜颈椎标本,制成C4/5、C5/6节段三柱损伤模型,分别进行单独经关节螺钉(TAS组)、经关节螺钉钉棒系统(... 目的:比较下颈椎三柱损伤后单独经关节螺钉固定(TAS)、经关节钉棒系统固定(TRS)和侧块螺钉钉棒系统固定(LRS)的三维稳定性。方法:12具新鲜颈椎标本,制成C4/5、C5/6节段三柱损伤模型,分别进行单独经关节螺钉(TAS组)、经关节螺钉钉棒系统(TRS组)和侧块螺钉钉棒系统(LRS组)三种方法固定,在非限制性和非破坏性的实验条件下测试其前屈、后伸、左右侧弯和轴向旋转运动状态的稳定性。结果:TAS组和TRS组在各方向的运动范围(ROM)和中性区(NZ)的均数均显著小于完整标本组,差异有统计学意义(P<0.05);LRS组在前屈、后伸、侧弯运动中的ROM和NZ与完整标本组比较有显著降低,差异有统计学意义(P<0.05);LRS组在旋转运动中的ROM和NZ与完整标本组比较有不同程度的降低,但差异无统计学意义(P>0.05)。TAS、TRS在各个方向稳定性明显优于LRS组(P<0.05)。TRS在前屈运动中的ROM和NZ与TAS组比较有所减小,但无统计学意义(P>0.05);在后伸、侧弯和旋转运动中,TRS组稳定性明显优于TAS组,有统计学意义(P>0.05)。结论:在下颈椎三柱损伤选择经关节固定技术时以钉棒形式固定稳定性更好。 展开更多
关键词 颈椎 经关节螺钉 骨折 内固定术 生物力学
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颈椎间盘切除前路钢板内固定术对相邻节段影响的生物力学研究 被引量：4
2
作者 许耀 陈文钧 +4 位作者 王以进 夏军 周建伟 姜建元 黄煌渊 《医用生物力学》 EI CAS CSCD 2007年第1期84-87,共4页
目的研究颈椎前路钢板内固定对相邻节段椎体、椎间盘和关节突等结构的生物力学特性的变化。方法采用5具新鲜人体颈椎标本先作为正常空白的对照组,测试其生物力学特性后再依次进行前路单节段钢板内固定和双节段钢板内固定,测试相邻节段... 目的研究颈椎前路钢板内固定对相邻节段椎体、椎间盘和关节突等结构的生物力学特性的变化。方法采用5具新鲜人体颈椎标本先作为正常空白的对照组,测试其生物力学特性后再依次进行前路单节段钢板内固定和双节段钢板内固定,测试相邻节段椎间盘和关节突上应变和位移变化。结果前路钢板内固定后,在固定节段上方相邻节段测试应变、位移除前屈位外均明显增加(P＜0．05),最大变化发生在后伸位。而单节段和双节段钢板固定相比,仅有数值上的差别,无统计学意义(P＞0．05)。结论前路Orion钢板内固定后,固定节段的活动度转移到邻近节段,其上方相邻节段活动度增加,应力集中,负荷增加,当处于后伸位时有明显的提高。固定节段选择统计学差异不明显。 展开更多
关键词 颈椎 内固定 相邻节段 生物力学
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椎弓根螺钉在骨矿量下降椎体中应用的生物力学研究 被引量：4
3
作者 李琦 杨惠林 +2 位作者 唐天驷 吴翼伟 王以进 《医用生物力学》 EI CAS CSCD 2005年第1期32-36,共5页
目的通过对5种不同型号椎弓根螺钉(U1、U2、SF1、SF2、RF)在脊柱标本中内固定稳定性的生物力学测试,探讨螺钉设计参数、拧紧力矩同骨密度之间的关系,为临床骨质疏松患者应用椎弓根螺钉提供理论依据。方法采集腰椎标本6具,按骨密度ρ分... 目的通过对5种不同型号椎弓根螺钉(U1、U2、SF1、SF2、RF)在脊柱标本中内固定稳定性的生物力学测试,探讨螺钉设计参数、拧紧力矩同骨密度之间的关系,为临床骨质疏松患者应用椎弓根螺钉提供理论依据。方法采集腰椎标本6具,按骨密度ρ分正常组(ρ>1.00g/cm2)、骨矿量下降组(0.90g/cm2<ρ<1.00g/cm2)和骨质疏松组(ρ<0.90g/cm2),应用WD鄄10A万能实验机,测定不同骨密度下螺钉设计参数、拧紧力矩等对椎弓根螺钉内固定稳定性的影响。结果5种不同型号椎弓根螺钉(U1、U2、SF1、SF2、RF)固定的脊柱标本,其拔出力之间存在显著性差异(P<0.05)。骨密度的大小直接影响螺钉内固定的强度(以拔出力的大小衡量),正常组、骨矿量下降组与骨质疏松组之间存在着显著性差异(P<0.05)。椎弓根螺钉内固定的强度与拧紧力矩大小存在正相关关系,与骨密度也存在正相关(r=0.936)。在骨矿量相对下降的标本中,5种螺钉中U2的拔出力最大。结论螺钉的类型、被固定标本的骨密度同固定的稳定性密切相关。骨密度与最大拔出力、拧紧力矩具有正相关性。“U”型钉在对骨矿量下降标本的固定中具有一定优势。 展开更多
关键词 椎弓根螺钉 抗拔力 骨密度 拧紧力矩
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Pyrford钢丝环扎加张力带内固定治疗髌骨骨折的生物力学分析 被引量：10
4
作者 吴震东 刘丹 +5 位作者 王以进 刘军 黄宰宇 王勇 张磊 应志豪 《医用生物力学》 EI CAS CSCD 2004年第1期39-43,共5页
目的　测试Pyrford钢丝环扎加张力带内固定治疗髌骨骨折的生物力学特性 ,为临床治疗提供理论依据。方法　采集新鲜牛尸体膝关节标本 6具 ,制成髌骨骨折模型 ,用Pyrford钢丝环扎加张力带固定 ,并与克氏针张力带、单纯钢丝环扎进行对照比... 目的　测试Pyrford钢丝环扎加张力带内固定治疗髌骨骨折的生物力学特性 ,为临床治疗提供理论依据。方法　采集新鲜牛尸体膝关节标本 6具 ,制成髌骨骨折模型 ,用Pyrford钢丝环扎加张力带固定 ,并与克氏针张力带、单纯钢丝环扎进行对照比较。结果　Pyrford钢丝环扎加张力带内固定完全符合髌骨的生物力学性能 ,与克氏针张力带相当 ,能满足膝关节的强度 ,符合人体正常生理功能要求。结论　Pyrford钢丝环扎加张力带固定治疗髌骨骨折 ,具有优越的生物力学性能 ,且能达到解剖复位 ,操作简便 ,固定牢固 。 展开更多
关键词 髌骨骨折 Pyrfbrd 钢丝环扎加张力带 内固定 生物力学
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不同强化技术在骨质疏松椎体钉道的力学研究 被引量：5
5
作者 范海涛 申才良 +4 位作者 董福龙 张建湘 巩陈 李勇 王以进 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2012年第3期342-344,共3页
目的通过对火柴样骨条与骨水泥在骨质疏松椎体椎弓根螺钉钉道强化生物力学性能研究,为临床应用椎弓根螺钉钉道强化技术提供另外一种选择及基础研究依据。方法采用4具成人尸体腰椎,选择腰1～5共20个椎体作为实验标本,通过骨密度(BMD)测... 目的通过对火柴样骨条与骨水泥在骨质疏松椎体椎弓根螺钉钉道强化生物力学性能研究,为临床应用椎弓根螺钉钉道强化技术提供另外一种选择及基础研究依据。方法采用4具成人尸体腰椎,选择腰1～5共20个椎体作为实验标本,通过骨密度(BMD)测量确诊为骨质疏松,随机分成3组,A组:8个椎体75%骨水泥钉道强化;B组:8个椎体火柴样骨条强化;C组:4个椎体单纯椎弓根螺钉固定作为对照。分别进行轴向拔出力实验和周期抗屈实验的力学测定。结果 3组最大轴向拔出力比较差异均有统计学意义(P<0.05),周期抗屈实验时耐受最大负荷A组与B组比较无明显差异,与C组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论①骨水泥钉道强化和火柴样骨条强化都能够提高骨质疏松椎体椎弓根螺钉固定的即刻强度;②即刻稳定力火柴样骨条强化较骨水泥强化作用稍差,但在临床应用中,尤其是在钉道破损骨水泥使用受限,或者需要维持持续强度的患者更具意义,可作为临床上一种有效的选择。 展开更多
关键词 骨质疏松 椎弓根螺钉 骨水泥 生物力学
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腰骶部椎间融合支架的改进及力学性能研究 被引量：1
6
作者 葛鹏 申才良 +3 位作者 董福龙 章仁杰 宋旆文 王以进 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2013年第8期929-932,共4页
目的比较新型自制胫骨皮质支架与钛合金融合器、髂骨块在生物力学实验中的各项结果,了解新型胫骨皮质支架的生物力学稳定性,为临床应用提供理论依据。方法将16具小牛脊柱标本随机均分为4组:正常(NS)组、钛合金椎间融合支架(Tis)组、胫... 目的比较新型自制胫骨皮质支架与钛合金融合器、髂骨块在生物力学实验中的各项结果,了解新型胫骨皮质支架的生物力学稳定性,为临床应用提供理论依据。方法将16具小牛脊柱标本随机均分为4组:正常(NS)组、钛合金椎间融合支架(Tis)组、胫骨皮质融合支架(TS)组、髂骨块融合(LB)组,其中Tis、TS、LB组分别加后路内固定(F)记为TisF、TSF、LBF组。分别测定各组的应变、位移、刚度、极限力学指标等数据,采用F检验、SNK检验等,通过SPSS19.0软件进行统计学分析。结果实验显示在250 N载荷时,不同处理组在中立位时应变值排序结果如下:(TSF=NS=Tis=TisF)<LBF<TS<LB。载荷为250 N时各组中立位的纵向位移值大小排序:NS<TisF<TSF<LBF。载荷为250 N时各组中立位的水平位移大小排序:NS<(TisF=TSF)<LBF。不同应力强度的大小排序为:LB<LBF<TS<(TSF=Tis)<TisF。轴向刚度的大小顺序为:(TSF=LBF)<TisF<NS。弯曲刚度的大小排序为:LBF<TSF<TisF。极限载荷的大小排序为:TisF>TSF>LBF。结论改进后的异体骨支架的生物力学性能优于髂骨块,差于钛合金融合器。建议在使用支架时加用后路椎弓根钉内固定,以增加固定的强度。考虑到钛合金的金属特性及不可降解性,皮质骨支架在使用中可能有一定的优越性。 展开更多
关键词 腰椎融合 腰椎融合器 皮质骨支架 生物力学
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两种新型交锁髓内钉的抗扭生物力学性能测定 被引量：4
7
作者 张文祥 孙凤翔 +3 位作者 陈宇 王以进 吴永方 姜兴德 《医用生物力学》 EI CAS CSCD 2002年第3期178-182,共5页
目的　探讨两种新型交锁髓内钉的抗扭生物力学性能 ,为临床应用提供科学依据。方法　采集固定湿润成年尸体股骨四具标本 ,进行实验应力分析 ,对股骨干骨折两种新型交锁髓内钉固定的抗扭生物力学性能进行测定 ,并与传统的梅花针内固定进... 目的　探讨两种新型交锁髓内钉的抗扭生物力学性能 ,为临床应用提供科学依据。方法　采集固定湿润成年尸体股骨四具标本 ,进行实验应力分析 ,对股骨干骨折两种新型交锁髓内钉固定的抗扭生物力学性能进行测定 ,并与传统的梅花针内固定进行对照比较。结果　膨胀螺丝型自锁髓内钉抗扭转强度和刚度 ,分别达到梅花针的 2倍和 1 .6倍 ,偏心插销锁定带锁髓内钉抗扭转强度和刚度 ,分别达到梅花针的 1 .6倍和 1 .5倍 ,但仅为完整骨的 3 0 %。结论　两种新型交锁髓内钉都能满足生物力学要求 。 展开更多
关键词 股骨干骨折 交锁髓内钉 内固定 生物力学 抗扭强度
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一种新型寰枢椎后路动态固定系统的稳定性研究 被引量：5
8
作者 蒋伟宇 于亮 +3 位作者 马维虎 赵刘军 徐荣明 王以进 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2014年第1期76-79,共4页
目的评价新型寰枢椎后路动态固定系统的稳定性。方法8具较新鲜的成人枕颈标本（c。），随机分成4组：①完整状态组（A组）、②寰枢椎不稳状态组（B组）、③寰枢椎后路动态固定状态组（C组）和④寰枢椎后路椎弓根螺钉固定状态组（D组）... 目的评价新型寰枢椎后路动态固定系统的稳定性。方法8具较新鲜的成人枕颈标本（c。），随机分成4组：①完整状态组（A组）、②寰枢椎不稳状态组（B组）、③寰枢椎后路动态固定状态组（C组）和④寰枢椎后路椎弓根螺钉固定状态组（D组）。测量在1．50Nm的力矩下，寰枢关节前屈／后伸，左／右侧弯和左／右旋转等6种运动方式下的运动范围（ROM）及稳定性指数（Sf值），进行统计学分析。结果C组与A组的各方向ROM比较，差异无统计学意义（P〉0．05）；而C组与D组的各方向ROM比较，差异有统计学意义（P〈0．001）。C组与B组和D组的屈伸、侧屈和旋转的稳定性指数（Sf值）比较，差异有统计学意义（P〈0．05）；C组的屈伸、侧屈和旋转的sf值最接近完整状态组（A组），差异无统计学意义（P〉0．05）。结论寰枢椎后路动态固定在重建寰枢关节稳定性上有独特优势，既可维持寰枢椎的活动性，又可达到坚强固定的稳定性，为寰枢椎后路固定提供一种新的选择。 展开更多
关键词 寰枢椎 动态固定系统 稳定性 生物力学
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硫酸钡为助显剂行经皮椎体成形术实验与初步临床应用 被引量：7
9
作者 陈珑 倪才方 +6 位作者 刘一之 杨惠林 唐天驷 金泳海 邹建伟 丁乙 王以进 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2005年第7期1085-1088,共4页
目的探索利用硫酸钡为助显剂行经皮椎体成形术术中所用骨水泥的合适配置比例。方法将骨水泥按粉液比(g/ml)为3∶2,粉剂中BaSO4的百分比含量为0、10%、20%、30%,分成4个组,每组8个样本,测定其CT值、强度、刚度。收集2例老年女性的腰椎共1... 目的探索利用硫酸钡为助显剂行经皮椎体成形术术中所用骨水泥的合适配置比例。方法将骨水泥按粉液比(g/ml)为3∶2,粉剂中BaSO4的百分比含量为0、10%、20%、30%,分成4个组,每组8个样本,测定其CT值、强度、刚度。收集2例老年女性的腰椎共10个椎体,将其制成椎体压缩性骨折模型,并测定椎体的刚度及强度。然后利用粉液比(g/ml)为3∶2,粉剂中BaSO4的百分比含量为20%的骨水泥对其行椎体成形术,术后再次测量其刚度和强度。利用上述配置比例的骨水泥对31例患者的36个病变椎体行经皮椎体成形术治疗。记录患者术前、术后24h、术后1周、1个月的疼痛视觉模拟划线法(VAS)得分及并发症情况。结果粉剂中BaSO4的百分比含量增加,骨水泥的CT值随之增加,刚度和强度随之降低(P<0.05)。粉液比(g/ml)为3∶2,粉剂中BaSO4的百分比含量为20%的骨水泥能有效恢复骨折椎体的刚度及强度,手术前后椎体生物力学性能有差别(P<0.05);将此种配置比例的骨水泥用于临床椎体成形术,患者手术前后的疼痛得分(VAS)改善(P<0.05),除8例发生无症状的骨水泥渗漏外,无严重并发症发生。结论粉液比(g/ml)为3∶2,粉剂中BaSO4的百分比含量为20%的骨水泥具有满意的X线显影能力,能够有效增强病变椎体的生物力学性能,临床使用疗效稳定。 展开更多
关键词 聚甲基丙烯酸类 放射学 介入性 材料实验 生物力学实验 脊柱疾病
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