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某军医大学不同专业毕业生健康商数的调查与分析 被引量：4
1
作者 贺健雄 李娟 吕伟波 《解放军护理杂志》 2009年第14期7-9,共3页
目的了解军医大学毕业生的健康商数状况及存在问题,为增强军队医科毕业生毕业前健康指导工作提供依据。方法采用谢华真教授设计的《健康商数问卷》对某军医大学169名学员进行调查,调查数据采用SPSS11.0软件统计分析。结果军医大学不同... 目的了解军医大学毕业生的健康商数状况及存在问题,为增强军队医科毕业生毕业前健康指导工作提供依据。方法采用谢华真教授设计的《健康商数问卷》对某军医大学169名学员进行调查,调查数据采用SPSS11.0软件统计分析。结果军医大学不同专业毕业生总健康商数均值理想的占5.88%,比较理想的占75.82%,值得警惕的占18.30%;其中药学和麻醉学专业分别有29.79%和23.81%的学员的健康商数值得警惕。不同专业毕业生在自我保健、健康知识、生活技能和生活方式方面的健康商数差异有统计学意义(P<0.05)。结论军医大学毕业生健康商数总体比较理想,但药学和麻醉学的健康商数较低。学校应在毕业前对各专业学生的健商缺失问题进行针对性的健康教育。今后应在军队医科毕业生中加强"健商"宣教,促进其"健商"意识的构建,加强其心理健康及自我保健意识。 展开更多
关键词 军医大学 毕业生 健康商数
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膝关节功能评估表的临床研究 被引量：70
2
作者 王予彬 王惠芳 +2 位作者 李国平 胥浩 朱文辉 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第2期103-104,共2页
目的:研究膝关节功能评分表(百分法)的临床意义。方法:83例患者,男44例,女39例,年龄19-40岁,平均31岁。受伤时间1—28天,平均8天。损伤情况:半月板损伤60例,其中左膝27例,右膝33例:前交叉韧带断裂合并半月板损伤23例,其中左膝9例,右膝1... 目的:研究膝关节功能评分表(百分法)的临床意义。方法:83例患者,男44例,女39例,年龄19-40岁,平均31岁。受伤时间1—28天,平均8天。损伤情况:半月板损伤60例,其中左膝27例,右膝33例:前交叉韧带断裂合并半月板损伤23例,其中左膝9例,右膝14例。患者入院后,统一由一名康复治疗师分别使用膝关节功能评分表(百分法)和Lysholm评分表进行膝关节功能评估。将二组评分值进行双变量相关分析。结果:83例患者采用膝关节功能评估表(百分法)评估、评分为52.58±19.18;采用Lysholm评分表评估,评分为51.86±19.71。将二组评分数值进行双变量相关分析,结果r=0.975,P<0.01,显示二组资料具有显著相关性。结论:膝关节功能评估表(百分法)使用方便,门诊、病房应用时,医、患间易于沟通,符合中国人的生活习惯和对临床问诊问题的理解。临床评分结果经统计学处理,与目前国际上应用效率较高的Lysholm评分法显著相关,因此,具有可靠性和实用性的特点。 展开更多
关键词 临床研究 膝关节功能评估表 半月板损伤 前交叉韧带断裂
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康复训练对肩关节镜下SLAP损伤修复术后患者肩关节功能恢复的影响 被引量：25
3
作者 崔芳 王惠芳 +3 位作者 王予彬 李振华 况春艳 毕然然 《中国运动医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第5期394-397,共4页
目的：探讨康复训练对肩关节镜下SLAP损伤修复术后患者肩关节功能恢复的影响。方法：将2005年3月至2012年11月行肩关节镜下SLAP损伤修复术后患者46例．随机分为康复组和对照组，其中康复组24例，男14例，女10例，年龄22-45岁，平均（36... 目的：探讨康复训练对肩关节镜下SLAP损伤修复术后患者肩关节功能恢复的影响。方法：将2005年3月至2012年11月行肩关节镜下SLAP损伤修复术后患者46例．随机分为康复组和对照组，其中康复组24例，男14例，女10例，年龄22-45岁，平均（36．2±2．6）岁；对照组22例，男14例，女8例，年龄20。43岁，平均（35．8±2．1）岁。两组患者均采用常规非甾体类抗炎药物和短波、脉冲磁疗及激光治疗。康复组同时按肩关节SLAP损伤术后康复计划进行康复训练。采用美国加州大学肩评分表（UCLA）评估其疗效。结果：两组患者术后4周肩关节功能评分无显著性差异（P〉0．05），术后8周康复治疗组肩关节功能评分较对照组有所提高，但无显著性差异（P〉0．05），术后12周、16周和24周，康复组肩关节功能评分较对照组明显改善，有显著性差异（P〈0．05。P〈0．01）。结论：针对肩关节SLAP损伤特点。设计科学、安全、有效的肩关节镜下SLAP损伤修复术后的康复计划，并依照康复计划对术后患者进行系统的康复训练．可以明显促进肩关节功能恢复。 展开更多
关键词 肩关节盂唇 SLAP损伤 关节镜 康复训练
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康复训练对运动性肩袖损伤微创术后患者肩关节功能恢复的影响 被引量：39
4
作者 崔芳 王惠芳 +4 位作者 王予彬 孙文琳 李振华 崔莉 潘惠娟 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第1期37-39,共3页
目的:探讨康复训练对运动性肩袖损伤微创术后患者肩关节功能恢复的影响。方法:将64例运动性肩袖损伤微创术后患者随机分为康复治疗组和对照组,其中康复治疗组34例,男18例,女16例,平均38.4±2.9岁;对照组30例,男18例,女12例,平均36.3... 目的:探讨康复训练对运动性肩袖损伤微创术后患者肩关节功能恢复的影响。方法:将64例运动性肩袖损伤微创术后患者随机分为康复治疗组和对照组,其中康复治疗组34例,男18例,女16例,平均38.4±2.9岁;对照组30例,男18例,女12例,平均36.3±2.1岁。两组患者均采用常规的非甾体类抗炎药物和短波、脉冲磁疗治疗,康复治疗组同时按运动性肩袖损伤微创术后康复计划进行康复训练,采用美国加州大学肩评分表评估其疗效。结果:两组患者术后2周肩关节功能评分差异无显著性(P>0.05),术后4周,康复治疗组肩关节功能评分较对照组有所提高,但差异无显著性(P>0.05),术后8周、12周和16周,康复治疗组肩关节功能评分与对照组相比有明显改善,差异具有显著性(P<0.05,或P<0.01)。结论:研究针对运动性肩袖损伤的特点,设计科学、安全、有效的运动性肩袖损伤微创术后的康复计划,并依照康复计划对术后患者进行系统的康复训练,可以明显促进肩关节功能的恢复。 展开更多
关键词 运动性肩袖损伤 关节镜修复 康复训练
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肩袖损伤疼痛机制及治疗 被引量：32
5
作者 王亮 王予彬 王惠芳 《中国运动医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第4期379-382,396,共5页
肩袖具有维持肩关节稳定的重要作用,其上方是由肩峰、肩锁关节以及喙肩韧带构成的喙肩弓,两者之间为肩峰下滑囊组织。肩关节疾患占普通门诊患者的7～25‰[1],肩关节疼痛在70岁以下成人中的发病率为7～27%,70岁以上为13.2～26%[2],肩袖... 肩袖具有维持肩关节稳定的重要作用,其上方是由肩峰、肩锁关节以及喙肩韧带构成的喙肩弓,两者之间为肩峰下滑囊组织。肩关节疾患占普通门诊患者的7～25‰[1],肩关节疼痛在70岁以下成人中的发病率为7～27%,70岁以上为13.2～26%[2],肩袖损伤是肩关节疼痛最常见原因之一[3]。 展开更多
关键词 肩袖损伤 疼痛机制 肩峰下滑囊 肩关节疼痛 治疗 关节稳定 喙肩韧带 肩锁关节
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机械性血栓切除和开通治疗慢性血管内血栓 被引量：10
6
作者 李茂全 张庆 +3 位作者 夏文龙 周勇 程超 陈慧 《介入放射学杂志》 CSCD 2002年第4期260-262,共3页
目的　探索机械性血栓切除和开通治疗慢性血管内血栓的可行性 ,初步分析疗效并讨论适应证、禁忌证。方法　本组 2 3例患者血管内血栓均行MRA、血管超声及血管造影证实。其中 12例患有慢性心力衰竭和 (或 )血管性疾病 ,11例为重度糖尿病 ... 目的　探索机械性血栓切除和开通治疗慢性血管内血栓的可行性 ,初步分析疗效并讨论适应证、禁忌证。方法　本组 2 3例患者血管内血栓均行MRA、血管超声及血管造影证实。其中 12例患有慢性心力衰竭和 (或 )血管性疾病 ,11例为重度糖尿病 ,血栓位于髂动脉 10例 ,股动脉 2例 ,动脉3例 ,髂静脉 7例 ,门静脉 1例。血栓长度为 3～ 8cm ,血栓直径为 5～ 10mm。 7例髂静脉血栓患者行血栓物理性治疗前先行放置下腔静脉滤器。射频消融 (ATD)治疗 9例 (7例静脉 ) ,经皮电动网篮 (PTD) 2例 (门静脉 ) ,流变溶栓 (OASIS) 3例 (动脉 2例 ,静脉 1例 ) ,内支架直接开通 9例 (均为动脉 )。所有患者在血栓治疗过程中采用 5 0万U的尿激酶通过导管内直接进行溶栓。物理性血栓切除后如造影证实血管狭窄者于狭窄部行血管内支架放置。术后治疗包括内科溶栓、肝素抗凝和改善微循环等药物治疗。随访包括血管超声、CT血管重建随访及临床症状随访。结果　 12例 (85 .7% )成功进行了物理性血栓切除。 1例门脉血栓者失败 ,1例股动脉血栓患者同时进行ATD和OASIS治疗。 2 1例 (91.3% )患者症状明显改善和消失 ,包括缺血、肿胀、活动受限。血管超声随访血管通畅率 :10 0 % (3个月 ) ,85 .4 % (6个月 ) ,73.2 % (12个月 ) ;同时 3个月、 展开更多
关键词 介入放射学 血管造影 禁忌证 机械性血栓切除 治疗 慢性血管内血栓
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关节镜下自体半腱肌前交叉韧带重建术及术后康复效果 被引量：11
7
作者 顾羊林 王予彬 +1 位作者 王惠芳 朱国兴 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第12期1170-1171,共2页
膝关节前交叉韧带（anterior cruciate ligament,ACL）是膝关节稳定的重要结构,在膝部各韧带中最易受损,ACL断裂后,膝关节的不稳不但会影响日常活动和运动,而且会造成关节内结构的进一步损伤[1-3].因此,为了恢复膝关节结构及功能,对损伤... 膝关节前交叉韧带（anterior cruciate ligament,ACL）是膝关节稳定的重要结构,在膝部各韧带中最易受损,ACL断裂后,膝关节的不稳不但会影响日常活动和运动,而且会造成关节内结构的进一步损伤[1-3].因此,为了恢复膝关节结构及功能,对损伤的ACL需要进行重建及术后系统康复训练已经成为共识.我院2008年1月-2013年1月采用关节镜下自体半腱肌腱移植重建ACL 32例,术后进行系统康复治疗,取得了良好的效果,现报告如下. 展开更多
关键词 前交叉韧带重建术 自体半腱肌 关节镜 康复效果 术后 膝关节前交叉韧带 膝关节结构 系统康复训练
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前交叉韧带损伤与重建术后的等速肌力评价 被引量：15
8
作者 高凯 王予彬 王惠芳 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第5期467-469,共3页
关键词 等速肌力测试 前交叉韧带损伤 手术后 ACL损伤 膝关节损伤 关节运动功能 膝关节不稳定 胫骨内旋 本体感受器 膝关节稳定
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下肢动脉硬化闭塞症患者血管成形术后ASL及IVIM灌注与侧支循环的比较分析 被引量：12
9
作者 唐辉 所世腾 +4 位作者 俞璐 胡颖 王嵇 周滟 路青 《中国医学计算机成像杂志》 CSCD 北大核心 2023年第3期295-299,共5页
目的:利用磁共振动脉自旋标记(ASL)及体素内不相干运动(IVIM)成像技术评估下肢动脉硬化闭塞症(ASO)患者经腔内血管成形术(PTA)后小腿动脉侧支循环影响肌肉灌注情况。方法:收集我院28例确诊ASO患者,对其分别在PTA术前及术后进行小腿磁共... 目的:利用磁共振动脉自旋标记(ASL)及体素内不相干运动(IVIM)成像技术评估下肢动脉硬化闭塞症(ASO)患者经腔内血管成形术(PTA)后小腿动脉侧支循环影响肌肉灌注情况。方法:收集我院28例确诊ASO患者,对其分别在PTA术前及术后进行小腿磁共振ASL、IVIM成像,以小腿肌肉最粗处为扫描中心。所得图像在GE ADW4.4工作站上进行处理。利用手动勾画感兴趣区(ROI),测得胫骨前肌、腓骨长肌、比目鱼肌及腓肠肌的BF值、f值、D值及D*值。在数字减影血管造影(DSA)影像上,参照磁共振扫描的定位中心,对患者术前及术后的侧支进行统计。将患者磁共振所测值与DSA显示侧支情况进行比较研究。结果:PTA术后胫骨前肌的ASL⁃BF变化量与该肌肉的侧支数量变化存在显著正相关(ρ=0.42,P=0.03),而其他参数在其他肌肉的变化量均未显示出与侧支数量变化的相关性(P>0.05)。胫骨前肌的ASL⁃BF变化量在侧支数量“增多、不变、减少”3个等级分别为(1.2±3.7)、(0.6±3.8)、-(4.2±3.8)mL·(100 g)^(-1)·min^(-1)(P=0.02),两两比较结果显示,胫骨前肌的ASL⁃BF变化量在侧支“减少”和“不变”以及“减少”和“增多”间均存在显著性差异(P=0.03、0.003)。结论:ASO患者PTA术后胫骨前肌ASL灌注变化显示出与小腿前侧肌群侧支数量变化的一致性。 展开更多
关键词 磁共振成像 肌肉灌注 动脉自旋标记 体素内不相干运动 微循环 侧支循环
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食管内良恶性疾患支架治疗的疗效及影响因素 被引量：6
10
作者 郭晓华 李茂全 +3 位作者 张庆 何建荣 林开勤 金红来 《介入放射学杂志》 CSCD 2003年第4期301-303,共3页
目的　评价内支架对食管良恶性狭窄患者行姑息性治疗的临床疗效。方法　入选 5 7例患者 ,其中食管癌 2 9例 ,贲门部癌 10例 ,食管癌性狭窄伴食管气管瘘 7例 ,贲门失弛缓症 5例 ,手术后食管良性狭窄 6例。病变范围 2～ 14cm ,平均 7.3cm... 目的　评价内支架对食管良恶性狭窄患者行姑息性治疗的临床疗效。方法　入选 5 7例患者 ,其中食管癌 2 9例 ,贲门部癌 10例 ,食管癌性狭窄伴食管气管瘘 7例 ,贲门失弛缓症 5例 ,手术后食管良性狭窄 6例。病变范围 2～ 14cm ,平均 7.3cm。病变按吞咽困难分级 :Ⅰ级 12例 ,Ⅱ级 31例 ,Ⅲ级 14例。 46例肿瘤患者在支架置放术后 15～ 30d内进行放射治疗和动脉内化疗灌注联合治疗。结果　 5 7例患者共置入内支架 6 2枚 ,4例患者 1次放置 2枚 ,1例患者 4个月后因支架移位上端再次狭窄 ,再次叠放支架。所有病例均 1次成功。放置后 7～ 15d梗阻、进食困难症状均明显减轻 ,7例伴食管气管瘘进食后呛咳立即消失。无严重并发症。 5例贲门失迟缓症、6例良性狭窄至今存活。 46例恶性患者的 6个月存活率为 6 7.4%(31/ 46 ) ,1年为 43.5 %(2 0 / 46 ) ,2年为 2 6 .1%(12 / 46 ) ,3年为 19.6 %(9/46 )。结论　内支架是治疗食管良恶性疾患有效的姑息性疗法 ,结合放射治疗和动脉内化疗将明显改善生存质量 ,提高生存率。良性狭窄采用内支架扩张 ,其疗效可与外科手术相媲美。 展开更多
关键词 食管疾病 介入治疗 疗效 影响因素 支架置放术 生活质量
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枢椎大骨块泪滴样骨折的前路螺钉内固定治疗 被引量：5
11
作者 温竣翔 李昕 +3 位作者 李立钧 卲钦 严浩然 谭军 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第5期437-438,共2页
Kahn和Schneider在1956年最早对颈椎椎体泪滴样骨折进行了描述。枢椎泪滴样骨折是指枢椎椎体前下缘的骨折,这种骨折并不多见,仅占颈椎骨折的一小部分,约l％～3％。通常认为由颈椎过伸性损伤引起．以枢椎椎体前下缘不同大小的撕脱性骨折... Kahn和Schneider在1956年最早对颈椎椎体泪滴样骨折进行了描述。枢椎泪滴样骨折是指枢椎椎体前下缘的骨折,这种骨折并不多见,仅占颈椎骨折的一小部分,约l％～3％。通常认为由颈椎过伸性损伤引起．以枢椎椎体前下缘不同大小的撕脱性骨折块为特点，目前国内外学者对于骨折的稳定性及是否采取手术治疗以及手术方式的选择，仍然存在争议。自2003年8月至2009年7月我院共收治枢椎泪滴样骨折患者3例，总结报告如下。 展开更多
关键词 颈椎骨折 枢椎 泪滴 固定治疗 颈椎过伸性损伤 螺钉 前路 骨块
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青少年运动员运动损伤流行病学调查研究现状 被引量：32
12
作者 吴仙娟 王予彬 《中国运动医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第2期257-259,共3页
关键词 流行病学调查 运动损伤 青少年运动员 运动过程 运动训练 运动技术 运动项目 运动环境
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关节镜下四股绳肌腱重建膝前交叉韧带及术后康复训练对膝关节本体感觉的改善效果 被引量：7
13
作者 解强 李方祥 +6 位作者 李国平 王予彬 贺忱 崔颖 周敬滨 胥皓 刘姿 《中国运动医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第6期699-700,共2页
目的:探讨关节镜下四股绳肌腱重建膝前交叉韧带及术后康复训练对膝关节本体感觉的改善效果。方法:选择本院2002年2月～2004年6月进行关节镜下四股绳肌腱重建膝前交叉韧带术患者67例,分别于手术后6～28个月的康复期完成KT-2000检查、... 目的:探讨关节镜下四股绳肌腱重建膝前交叉韧带及术后康复训练对膝关节本体感觉的改善效果。方法:选择本院2002年2月～2004年6月进行关节镜下四股绳肌腱重建膝前交叉韧带术患者67例,分别于手术后6～28个月的康复期完成KT-2000检查、Lysholm评分及单足跳测验,并将结果与术前进行比较。结果:本组67例患者术后6～28个月康复期KT-2000差值、Lysholm评分及单足跳成绩与术前相比具有显著性差异。结论:关节镜下四股绳肌腱重建膝关节前交叉韧带及术后康复训练对膝关节功能恢复及本体感觉的改善起着积极作用。 展开更多
关键词 关节镜 前交叉韧带 本体感觉 改善效果
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踝关节镜下清理术及小切口辅助外侧副韧带重建术后的康复研究 被引量：5
14
作者 崔芳 王惠芳 +4 位作者 王予彬 李振华 卢亮宇 梁炳寅 崔莉 《中国运动医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第11期1008-1011,共4页
目的:研究踝关节清理术及外侧副韧带重建术后康复治疗计划。方法:将36例踝关节镜下外侧副韧带重建术后的患者随机分为康复治疗组和对照组,其中康复治疗组20例、对照组16例。两组患者均采用常规的非甾体类抗炎药物和短波、脉冲磁疗、半... 目的:研究踝关节清理术及外侧副韧带重建术后康复治疗计划。方法:将36例踝关节镜下外侧副韧带重建术后的患者随机分为康复治疗组和对照组,其中康复治疗组20例、对照组16例。两组患者均采用常规的非甾体类抗炎药物和短波、脉冲磁疗、半导体激光治疗。康复治疗组同时按踝关节镜下清理术及小切口辅助外侧副韧带重建术后康复治疗计划进行康复训练,采用改良McGuire踝关节评分系统(1988)评估其疗效。对两组患者分别于术后4、8、12、16和24周进行疗效观察和功能评定。结果:两组患者术后4周踝关节功能评分无显著性差异(P>0.05);术后8周,康复治疗组踝关节功能评分较对照组有所提高,但无显著性差异(P>0.05);术后12周、16周和24周康复治疗组踝关节功能评分与对照组相比有明显改善,具有显著性差异(P<0.05,或P<0.01)。结论:根据踝关节及其外侧副韧带损伤的特点和手术方式,设计科学、系统、安全、有效的踝关节镜下清理术及小切口辅助外侧副韧带重建术后的康复治疗计划,并据此对术后患者进行系统的康复训练,对踝关节功能的恢复有明显促进作用。 展开更多
关键词 踝关节 关节镜 外侧副韧带重建 康复
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63例失眠患者与抑郁的相关性研究 被引量：19
15
作者 李倩 傅小燕 曲丽芳 《中华中医药学刊》 CAS 2013年第1期141-143,共3页
63例失眠患者采用匹茨堡睡眠质量指数量表(PSQI)、抑郁自评量表(SDS)问卷调查,调查数据采用SPSS 15.0软件进行统计分析。结果:(1)失眠伴抑郁组与不伴抑郁组的失眠发生存在差异性,其中与睡眠质量、入睡时间、睡眠障碍、日间功能障碍等因... 63例失眠患者采用匹茨堡睡眠质量指数量表(PSQI)、抑郁自评量表(SDS)问卷调查,调查数据采用SPSS 15.0软件进行统计分析。结果:(1)失眠伴抑郁组与不伴抑郁组的失眠发生存在差异性,其中与睡眠质量、入睡时间、睡眠障碍、日间功能障碍等因子存在显著性差异(P<0.05),失眠伴抑郁组与失眠不伴抑郁组的失眠总分比较有统计学意义(P<0.001)。(2)入睡时间和日间功能障碍是发生抑郁症的危险因素(P<0.1,P<0.05),其相应的OR值分别是1.878、2.811。(3)抑郁计分与失眠程度计分存在直线相关关系,y=38.152+1.440x(y为SDS标准分,x为PSQI总分)。结论:失眠可伴发抑郁症状,失眠症状与抑郁症状呈正相关性,其中以入睡时间、日间功能障碍尤为明显。 展开更多
关键词 失眠 抑郁 神志 情志 心神
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电视胸腔镜手术治疗自发性气胸130例 被引量：24
16
作者 陈国涵 洪暄 +2 位作者 汪进益 徐志龙 刘中民 《中国微创外科杂志》 CSCD 2010年第6期504-505,共2页
目的探讨电视胸腔镜手术(video assisted thoracoscopic surgery,VATS)治疗自发性气胸的价值。方法 1999年3月～2009年12月,对130例自发性气胸行VATS下肺大疱切除及胸膜固定术。结果 130例手术均成功,无中转开胸。手术时间30～150min,平... 目的探讨电视胸腔镜手术(video assisted thoracoscopic surgery,VATS)治疗自发性气胸的价值。方法 1999年3月～2009年12月,对130例自发性气胸行VATS下肺大疱切除及胸膜固定术。结果 130例手术均成功,无中转开胸。手术时间30～150min,平均45min;术中出血<50ml。1例术后出现血胸,24h引流量>700ml,二次VATS探查出血原因为胸壁粘连带钛夹脱落。10例漏气时间>4d,均为合并慢性阻塞性肺疾病患者。术后住院3～10d,平均5d。130例随访1～84个月,平均48个月,无复发。结论 VAIS安全可靠、创伤小,是治疗自发性气胸的首选方法 。 展开更多
关键词 胸腔镜 自发性气胸
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3种颈外径路内镜甲状腺手术78例临床分析 被引量：9
17
作者 胡海 许家镕 +5 位作者 周斌 徐鲁白 王继生 邓超频 所广军 朱江帆 《中国微创外科杂志》 CSCD 2006年第3期164-166,共3页
目的总结非颈部径路施行内镜甲状腺手术的经验。方法根据内镜位置将手术径路分成3种类型：①胸前壁径路33例（A组）；②双乳间径路28例（B组）；③腋乳径路17例（C组）。术前医师向病人介绍3种径路术后缀痕的大小和位置，由病人选择其中... 目的总结非颈部径路施行内镜甲状腺手术的经验。方法根据内镜位置将手术径路分成3种类型：①胸前壁径路33例（A组）；②双乳间径路28例（B组）；③腋乳径路17例（C组）。术前医师向病人介绍3种径路术后缀痕的大小和位置，由病人选择其中1个径路。结果78例手术全部成功。总手术时间A组（61．3±19．1）min明显短于B组（81．9±2．3）min（q=5．243，P〈0．05）和C组（83．3±16．6）min（q=4．936，P〈0．05）。皮下空间建立时间A组（39．9±14．1）min明显短于B组（51．2±17．7）min（q=3．264，P〈0．05）和C组（53．9±21．7）min（q=3．565，P〈0．05）。患侧甲状腺叶切除时间各组间无差异（F=0．11，P=0．896）。术后声嘶5例，5—15d恢复正常；其中饮水呛咳1例10d症状缓解。无甲状旁腺损伤及其他并发症。所有病人对术后美容效果感到满意。78例随访1-9个月，平均6个月，无并发症。结论3种颈外径路内镜甲状腺切除术都是安全可行的。手术时间主要取决于创造手术空间所需要的时间。径路的选择与病人年龄和性别有关。提供个性化的手术径路是决定病人对术后美容效果满意程度的关键。 展开更多
关键词 甲状腺 甲状腺切除术 内镜 颈外径路 临床分析
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膝关节骨性关节炎镜下半月板损伤特征与微创治疗的临床研究 被引量：7
18
作者 王予彬 王惠芳 +3 位作者 李国平 陆晴友 李国风 朱文辉 《中国微创外科杂志》 CSCD 2006年第12期903-905,共3页
目的探讨膝关节骨性关节炎镜下半月板特征及其对微创手术治疗的指导意义。方法根据关节镜下半月板损伤及其对周围滑膜、关节软骨的影响程度分为4型：Ⅰ型，半月板局限性损伤；Ⅱ型，局限性损伤合并磨损性损伤；Ⅲ型，损伤涉及半月板大... 目的探讨膝关节骨性关节炎镜下半月板特征及其对微创手术治疗的指导意义。方法根据关节镜下半月板损伤及其对周围滑膜、关节软骨的影响程度分为4型：Ⅰ型，半月板局限性损伤；Ⅱ型，局限性损伤合并磨损性损伤；Ⅲ型，损伤涉及半月板大部甚至整体，半月板松动；Ⅳ型，半月板磨损合并部分或大部缺如。各型损伤均采用相对应的镜下半月板手术治疗。结果Ⅰ型半月板损伤10例，Ⅱ型20例，Ⅲ型27例，Ⅳ型11例。Ⅰ型损伤：4例行缝合修复手术，6例行镜下半月板部分切除术；Ⅱ型：镜下部分切除18例，次全切除2例；Ⅲ型：清理刨削1例，镜下部分切除5例，次全切除16例，全切除5例；Ⅳ型：次全切除2例，全切除9例。随访平均22个月（6—52个月），劳累后痛7例（Ⅱ型1例，Ⅲ型2例，Ⅳ型4例）；绞锁1例（Ⅲ型）；关节屈曲受限2例（Ⅲ型1例，Ⅳ型1例）。3例（Ⅲ型2例、Ⅳ型1例）术后2—3年行全膝关节置换术，其余65例Lysholm评分：术前50±12，术后随访时85±8（t=3．521，P〈0．01）。结论膝关节骨性关节炎半月板损伤具有一定的镜下特征。膝关节骨性关节炎半月板损伤的镜下分型有助于指导镜下手术，提高膝关节骨性关节炎微创手术治疗的效果。 展开更多
关键词 膝 骨性关节炎 半月板 镜下特征 微创治疗
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膝关节骨性关节炎步态分析的研究进展 被引量：24
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作者 程晏 王予彬 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第7期676-680,共5页
膝关节骨性关节炎knee osteoarthritis，KOA）是中老年人最常见的骨关节病，随年龄增大，患病率迅速上升，大于65岁人群中50％以上有骨性关节炎的X线片表现。OA是中老年人关节疼痛和致残的主要原因。据世界卫生组织（WH01统计，OA在女... 膝关节骨性关节炎knee osteoarthritis，KOA）是中老年人最常见的骨关节病，随年龄增大，患病率迅速上升，大于65岁人群中50％以上有骨性关节炎的X线片表现。OA是中老年人关节疼痛和致残的主要原因。据世界卫生组织（WH01统计，OA在女性患病率中占第四位，在男性患病率中占第八位， 展开更多
关键词 膝关节骨性关节炎 步态分析 世界卫生组织 中老年人 X线片表现 患病率 骨关节病 关节疼痛
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局麻下经皮肾微造瘘二期取石术治疗合并高危因素的肾结石 被引量：8
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作者 温晓飞 温机灵 +7 位作者 王跃闽 仇广明 陆佳荪 张国强 陈兴屹 杨波 周览 陈卫华 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2009年第8期748-750,共3页
目的探讨合并心肺功能障碍和/或上尿路感染的高危老年肾结石患者手术治疗方式的选择及其安全有效性。方法回顾性总结2006年1月至2008年3月我科治疗的12例患者的临床资料。12例患者术前检查均有通气功能障碍或混合性呼吸功能障碍,7例合... 目的探讨合并心肺功能障碍和/或上尿路感染的高危老年肾结石患者手术治疗方式的选择及其安全有效性。方法回顾性总结2006年1月至2008年3月我科治疗的12例患者的临床资料。12例患者术前检查均有通气功能障碍或混合性呼吸功能障碍,7例合并高血压,3例合并心功能不全,4例合并糖尿病,6例合并上尿路感染。术前ASA分级均≥3级。手术均分期进行。一期在1%利多卡因局麻下B超引导经皮肾穿刺,皮肾通道扩张至14F,放置12F造瘘管。5～7 d后局麻下经原皮肾通道行经皮肾镜取石术。应用视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评估患者耐受程度。结果12例手术两期均顺利完成。一期手术时间15～25 min,平均21 min。二期手术时间20～45 min,平均35 min。一期手术VAS评分2.1～6.2 mm,平均3.9 mm,二期手术VAS评分1.5～6.4 mm,平均3.5 mm,患者均能良好耐受,无需更改麻醉方式。12例术后均无继发性大出血,无继发肺部感染、电解质异常及心脏并发症。1例术前有明显上尿路感染者一期术后发热2 d,经广谱抗生素治疗后缓解。二期术后复查KUB,仅1例下盏残留结石4 mm。随访6～18个月,均无结石复发,无继发上尿路感染。结论对于选择性的合并心肺功能障碍和/或伴有上尿路感染等高危因素的肾结石患者,采用局麻下分期经皮肾取石术(percutaneous nephrolithotomy,PCNL)的方法疗效确切,同时明显降低了手术风险,是一种可选择的方法。 展开更多
关键词 肾结石:微创经皮肾镜取石术 局部麻醉
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