上海市社区康复医学现状调查与对策 被引量：27

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作者 曹晓红 方圆 +2 位作者 周益众 杨佩君 曹建平 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第8期908-910,共3页

目的:了解上海市社区康复医学执业现状,为推进社区康复发展提供对策和建议。方法:采用问卷调查的方法,对107家上海市社区卫生服务中心康复医学科科室设置、专业技术人员配备、康复业务开展等进行调查分析。结果:上海市社区卫生服务中心... 目的:了解上海市社区康复医学执业现状,为推进社区康复发展提供对策和建议。方法:采用问卷调查的方法,对107家上海市社区卫生服务中心康复医学科科室设置、专业技术人员配备、康复业务开展等进行调查分析。结果:上海市社区卫生服务中心设置康复医学科的占全市社区卫生服务中心的44.40%。社区康复医学科共配备执业医师325名,其中康复医学专业37名;康复治疗师254名。主要开展物理治疗、传统康复治疗等项目。2011年至2013年社区康复医学科门诊接诊人次数呈逐年上升趋势,出院人数无增加。城市不同区域社区卫生服务中心的康复业务量有差别。结论:现阶段上海市社区卫生服务中心承担康复服务的功能正在逐步加强,但还存在设置数量偏少、社区康复卫生技术人员队伍相对薄弱、社区康复业务较局限等问题,应加快完善社区康复设置标准,加强人员队伍建设,构建完善的康复医疗服务体系,推动社区康复内涵发展。 展开更多

关键词 上海市 康复医学 社区卫生服务中心 卫生资源 现况调查

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基于研究者视角的京沪妇女保健效果比较 被引量：3

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作者 李程跃 于明珠 +7 位作者 徐天强 郝超 陈政 沈群红 徐凌忠 蒲川 胡志 郝模 《中国卫生事业管理》 北大核心 2019年第4期308-312,共5页

目的:分析京沪孕产妇死亡率及其差异的可信度,检验基于研究者视角评价妇保工作效果的可行性。方法:收集1995～2017年所有涉及京沪妇保效果的文献,采用适宜程度评分评判效果的好坏(0分表示效果很差,5分表示效果显著)。运用Spearman相关... 目的:分析京沪孕产妇死亡率及其差异的可信度,检验基于研究者视角评价妇保工作效果的可行性。方法:收集1995～2017年所有涉及京沪妇保效果的文献,采用适宜程度评分评判效果的好坏(0分表示效果很差,5分表示效果显著)。运用Spearman相关、线性回归等分析适宜程度评分与孕产妇死亡率间的关系。结果:北京的孕产妇死亡率从2008年的18.52/10万下降至2017年的8.17/10万,适宜程度评分从1.00分上升至3.00分;上海的孕产妇死亡率从2009年的7.08/10万下降至1.01/10万,适宜程度评分从2.20分上升至3.75分。两地孕产妇死亡率与适宜程度评分之间呈现显著负相关(相关系数均大于0.5)。结论:北京、上海的孕产妇死亡率基本可信;两地的妇保工作均已取得成效,上海优于北京,其中上海已达发达国家(地区)先进水平;验证了上述评价方法基本可行,可用于评价公共卫生工作效果以及判断健康结果指标的可信度。 展开更多

关键词 妇女保健 孕产妇死亡率 适宜程度评分 北京 上海

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京沪妇幼保健领域政府主导筹资职责分析 被引量：3

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作者 蒲川 李程跃 +10 位作者 李力 徐凌忠 李伯阳 陈任 沈群红 于明珠 徐天强 林振平 钱东福 郝模 陈菲 《中国卫生事业管理》 北大核心 2019年第7期555-557,共3页

目的:通过分析北京、上海两地政府主导筹资职责明确程度的时序变化和异同,明确政府主导投入制度保障对实现妇幼健康目标的意义。方法:系统收集1995~2017年所有涉及京沪妇幼工作相关公开政策文件,运用综合量化方法量化政府主导筹资职责... 目的:通过分析北京、上海两地政府主导筹资职责明确程度的时序变化和异同,明确政府主导投入制度保障对实现妇幼健康目标的意义。方法:系统收集1995~2017年所有涉及京沪妇幼工作相关公开政策文件,运用综合量化方法量化政府主导筹资职责的明确程度,运用线性回归分析明确程度与孕产妇死亡率之间的关系。结果:1995~2017年,两地政府主导筹资职责的明确程度从0.00%上升到66.67%,上海明确时间早于北京(1996vs2009);两地的孕产妇死亡率与明确程度之间呈现负相关(P<0.01),北京的明确程度对孕产妇死亡率变化的解释程度为34.3%,上海为61.2%。结论:京沪两地妇幼体系政府主导筹资职责基本明确,政府主导筹资职责明确程度的作用初步体现;北京政府主导筹资职责明确程度发挥的引领作用弱于上海,京沪两地尚需加强政府主导筹资职责的明确程度,予以量化和制度保障。 展开更多

关键词 妇幼保健 政府主导 筹资职责 明确程度

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京沪妇女保健体系的薄弱环节分析 被引量：2

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作者 李程跃 于明珠 +7 位作者 徐天强 郝超 陈政 沈群红 徐凌忠 蒲川 胡志 郝模 《中国卫生事业管理》 北大核心 2020年第1期73-76,共4页

目的:明确京沪两地妇保体系的主要薄弱环节,并分析影响其达成国际一流的根源。方法:运用规范差距分析思路,分析京沪妇保工作83个评价指标与国际一流标准的差距,据此确认薄弱环节;遵循卫生系统宏观模型运作规律,明确根源。结果:京沪两地... 目的:明确京沪两地妇保体系的主要薄弱环节,并分析影响其达成国际一流的根源。方法:运用规范差距分析思路,分析京沪妇保工作83个评价指标与国际一流标准的差距,据此确认薄弱环节;遵循卫生系统宏观模型运作规律,明确根源。结果:京沪两地协同支持妇保工作的适宜程度分别为45.1%、36.4%;妇保人员收入水平的适宜程度分别为37.0%、37.6%;常规工作的协调权威程度分别为35.5%、25.5%;各部门职责明确程度分别为23.7%、28.0%,其中支撑部门明确程度均为0%;管理与监控机制可行程度分别为17.8%、19.7%;识别健康风险因素本底状况的程度分别为20.05%和11.82%。结论:“各部门职责不清晰”是根源问题,由此带来了协同支持氛围未形成、资源配置不合理、常规工作协调能力差、管理运行机制不完善等,这是两地妇保体系达成国际一流首先应解决的问题. 展开更多

关键词 妇女保健 薄弱环节 根源 北京 上海

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京沪妇幼保健领域政府投入明确程度分析 被引量：2

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作者 陈菲 李程跃 +12 位作者 陈任 徐凌忠 石林梅 李伯阳 于明珠 徐天强 郝超 陈政 吴群红 张亮 胡志 郝模 蒲川 《中国卫生事业管理》 北大核心 2019年第7期550-554,共5页

目的:以政策文本分析视角,通过量化政府投入明确程度,探讨政府投入明确程度对妇女健康结果的影响。方法:系统收集1991~2017年所有涉及京沪两地妇幼工作公开相关政策文件,量化投入政策的明确程度,运用Spearman相关、线性回归分析政府投... 目的:以政策文本分析视角,通过量化政府投入明确程度,探讨政府投入明确程度对妇女健康结果的影响。方法:系统收集1991~2017年所有涉及京沪两地妇幼工作公开相关政策文件,量化投入政策的明确程度,运用Spearman相关、线性回归分析政府投入明确程度与孕产妇死亡率之间的关系。结果:1991~2017年,两地妇幼保健投入明确程度从0.0%上升到83.3%;2017年两地对投入的总量已明确界定,但投入增长幅度还需进一步明确(66.7%);两地的孕产妇死亡率与投入明确程度之间呈现负相关(P<0.01),北京投入明确程度对孕产妇死亡率变化的解释程度为40.4%,上海为61.5%,京沪两地政府投入明确程度均对健康结果产生显著影响。结论:京沪两地妇幼领域经费投入的明确程度较为适宜,投入明确程度的作用初步体现。北京经费投入明确程度的引领作用比上海弱;两地尚需明确经费投入增长机制。 展开更多

关键词 妇幼保健 投入 明确程度 北京 上海

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京沪妇女保健体系达到国际一流的可行性 被引量：1

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作者 李程跃 于明珠 +7 位作者 徐天强 郝超 陈政 沈群红 徐凌忠 蒲川 胡志 郝模 《中国卫生事业管理》 北大核心 2020年第2期144-147,共4页

目的:分析北京、上海妇女保健体系达到国际一流的可行性。方法:运用时间序列分析法,预测在配套措施落实到位后,自然演变、仅业务部门重视、仅政府重视、政府和业务部门均重视4种情境下京沪妇保体系达到国际一流所需的时间。结果:自然演... 目的:分析北京、上海妇女保健体系达到国际一流的可行性。方法:运用时间序列分析法,预测在配套措施落实到位后,自然演变、仅业务部门重视、仅政府重视、政府和业务部门均重视4种情境下京沪妇保体系达到国际一流所需的时间。结果:自然演变下,京沪妇保体系需20-25年达到国际一流;仅业务部门重视,京、沪有望经过10年、6年达到国际一流;仅政府重视,京、沪有望经过8年、4年达到国际一流;政府和业务部门均重视,京、沪有望经过5年、3年达到国际一流。结论:京沪妇保体系达到国际一流是可行的,上海达成的时间要早于北京;政府和业务部门均重视下能够形成多方协同推进工作开展的局面,效果最好,但实施难度亦最大。 展开更多

关键词 妇女保健 国际一流 可行性 北京 上海

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初析京沪妇女保健管理运行机制的完善程度 被引量：8

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作者 李力 李程跃 +11 位作者 周庆誉 王旭 高翔 田壮 陈任 陈菲 石林梅 徐天强 郝超 陈政 徐凌忠 郝模 《中国卫生事业管理》 北大核心 2019年第4期303-307,共5页

目的:综合分析京沪两地妇女保健体系管理运行机制的完善情况与效果,并验证量化评价的可行性。方法:穷尽收集两地公开发布的妇保管理制度文件,综合量化形成管理运行机制的完善程度,并运用卫生系统宏观模型、Spearman相关、线性回归等方法... 目的:综合分析京沪两地妇女保健体系管理运行机制的完善情况与效果,并验证量化评价的可行性。方法:穷尽收集两地公开发布的妇保管理制度文件,综合量化形成管理运行机制的完善程度,并运用卫生系统宏观模型、Spearman相关、线性回归等方法,分析其与孕产妇死亡率之间的关系。结果:目前京沪两地管理运行机制完善程度分别达到45.9%与57.9%,其中筹资与补偿机制(72.4%vs72.4%)、计划与评价机制(60.1%vs68.5%)的健全程度较好,而管理与监控机制的健全程度(33.4%vs35.1%)较低,协调与激励机制的健全程度(24.6%vs60.9%)两地差异明显。从趋势看,两地机制完善程度一直稳定提升,与孕产妇死亡率呈现显著负相关关系(P<0.05)。结论:京沪两地一直致力于完善妇保体系的管理运行机制,机制的完善能够促进妇保体系健康结果的改善,上海的促进作用更为明显,如何保障机制落实是两地机制进一步完善的重点。适宜的妇保体系应具有"完善的管理运行机制"。经验证,本研究对管理运行机制完善情况的综合量化具备可行性。 展开更多

关键词 妇女保健 管理运行 监控 计划与评价 筹资 协调与激励 北京 上海

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京沪妇女保健管理与监控机制的全面性初探 被引量：5

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作者 李力 李程跃 +9 位作者 周庆誉 王旭 高翔 田壮 陈任 徐天强 郝超 陈政 徐凌忠 郝模 《中国卫生事业管理》 北大核心 2019年第5期387-389,400,共4页

目的:分析京沪两地妇女保健管理与监控机制的全面性,并验证量化评价的可行性。方法:穷尽收集两地公开发布的政策文件所涵盖的管理内容形式,以量化的评价指标"管理与监控机制全面程度"评价两地妇保管理与监控机制状况。运用卫... 目的:分析京沪两地妇女保健管理与监控机制的全面性,并验证量化评价的可行性。方法:穷尽收集两地公开发布的政策文件所涵盖的管理内容形式,以量化的评价指标"管理与监控机制全面程度"评价两地妇保管理与监控机制状况。运用卫生系统宏观模型、Spearman相关、线性回归等方法,分析其与孕产妇死亡率之间的关系。结果:上海、北京两地管理与监控机制全面程度一直稳定增长,上海优于北京,分别达到87.0%和84.1%,与孕产妇死亡率呈现负相关关系(P<0.05)。结论:京沪两地政府均重视并建立了较为全面的管理与监控机制,其全面性促进了两地健康结果改善,上海更为明显;两地管理与监控机制对人员配置标准等内容涉及仍存在不足。适宜的妇保体系应具有"内容覆盖全面的管理与监控机制"。经验证,本研究对管理与监控机制全面性的量化评价具备可行性。 展开更多

关键词 管理与监控机制 全面性 妇女保健 上海 北京

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京沪妇女保健管理与监控机制的健全程度 被引量：4

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作者 李力 李程跃 +9 位作者 周庆誉 王旭 高翔 田壮 陈任 徐天强 郝超 陈政 徐凌忠 郝模 《中国卫生事业管理》 北大核心 2019年第6期466-469,共4页

目的:分析京沪两地妇女保健管理与监控机制健全对体系的影响与异同,并验证量化评价的可行性。方法:穷尽收集两地公开发布的妇保管理制度文件,在管理与监控机制全面性、权威性和可行性进行分析的基础上,综合形成量化指标"管理与监... 目的:分析京沪两地妇女保健管理与监控机制健全对体系的影响与异同,并验证量化评价的可行性。方法:穷尽收集两地公开发布的妇保管理制度文件,在管理与监控机制全面性、权威性和可行性进行分析的基础上,综合形成量化指标"管理与监控机制的健全程度";运用Spearman相关、线性回归等方法,分析该指标与孕产妇死亡率之间的关系。结果:目前北京、上海两地管理与监控机制健全程度分别为33.4%与35.1%,其中机制权威程度(59.6%vs58.7%)较好,而齐全程度(23.7%vs27.6%)与可行程度(17.8%vs19.7%)较低。从趋势变化看,两地妇女保健管理与监控机制健全程度一直稳定提升,与孕产妇死亡率呈现负相关关系(P<0.05)。结论:适宜的妇保体系应"具有全面、权威、有效的管理与监控机制"。两地重视管理与监控机制建设,机制健全能够促进妇女健康结果的改善,上海更为明显。职责不清晰不可考核已成制约两地妇保体系管理与监控机制发挥作用的瓶颈。经验证,本研究综合量化评价管理与监控机制健全程度基本可行。 展开更多

关键词 管理与监控机制 妇女保健 上海 北京

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京沪妇女保健部门职责明确与工作改善的关系分析 被引量：1

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作者 左姣 于明珠 +8 位作者 徐天强 郝超 陈政 沈群红 徐凌忠 蒲川 胡志 郝模 李程跃 《中国卫生事业管理》 北大核心 2020年第1期77-80,共4页

目的:明确京沪妇保各部门职责明确程度变化对各要素指标的影响程度。方法:分析2000~2017年京沪妇保业务部门、支撑部门职责明确程度的演变趋势,运用相关分析职责明确程度与工作改善之间的关系。结果:京沪两地业务部门通过发布政策文件... 目的:明确京沪妇保各部门职责明确程度变化对各要素指标的影响程度。方法:分析2000~2017年京沪妇保业务部门、支撑部门职责明确程度的演变趋势,运用相关分析职责明确程度与工作改善之间的关系。结果:京沪两地业务部门通过发布政策文件等明确和细化妇保机构、医院等职责分工,北京业务部门职责明确程度的变化主要集中在2008~2011年间,从17.9%逐步提升至55.7%;上海则有2个明显跳跃阶段,2001~2002年从26.6%上升至48.4%,2010~2011年从53.5%提升至71.6%;而两地支撑部门的职责明确程度始终为0%。业务部门职责明确程度的变化带来了组织体系、管理运行等要素适宜程度不同幅度的提升,且均呈现了显著正相关(相关系数均超过0.6)。结论:业务部门重视下,能够提升专业机构职责明确程度,并带来体系内部要素的改进;但无法影响支撢部门,资源配置等体系外部要素几乎未变。 展开更多

关键词 妇女保健 职责明确 业务部门 支撑部门 北京 上海

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京沪妇女保健体系的优势分析 被引量：1

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作者 贾海艺 于明珠 +10 位作者 徐天强 郝超 陈政 尹文强 徐凌忠 郑文贵 陈菲 陈任 李伯阳 李程跃 郝模 《中国卫生事业管理》 北大核心 2019年第11期863-866,共4页

目的:系统梳理京沪两地妇女保健体系中的优势环节,为妇女保健体系的完善和工作效果的提升提供依据。方法:运用描述性方法分析京沪两地妇女保健工作开展现状,并将规范差距分析法应用于京沪两地现状与国际一流标准的比较。结果:京沪两地... 目的:系统梳理京沪两地妇女保健体系中的优势环节,为妇女保健体系的完善和工作效果的提升提供依据。方法:运用描述性方法分析京沪两地妇女保健工作开展现状,并将规范差距分析法应用于京沪两地现状与国际一流标准的比较。结果:京沪两地健康战略的优先状况均为国际一流标准的76.5%;法律法规地位法定程度为国际一流标准的113.3%;关注妇女健康问题的范围分别为国际一流标准的94.1%、105.9%;组织架构健全程度分别为国际一流标准的91.8%和100.9%;业务部门职责清晰程度分别为国际一流标准的114.7%和117.6%;功能服务的匹配程度分别为国际一流标准的100.1%、108.1%。结论:京沪妇保体系具备积极的政策环境,广泛关注妇女健康问题,具有良好法律基础,组织架构基本健全,业务部门职责清晰,服务提供基本实现全覆盖。 展开更多

关键词 妇女保健 工作开展 主要优势 北京 上海

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