中枢神经系统原发性血管炎的诊断与治疗 被引量：12

1

作者 张明广 徐启武 +3 位作者 车晓明 孙安 鲍伟民 张福林 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第1期35-37,共3页

目的研究中枢神经系统原发性血管炎（ＰＡＣＮＳ）的诊断与治疗方法。方法对１２例以占位性病变为突出表现的ＰＡＣＮＳ病人，回顾性分析其临床表现、影像特征及手术治疗结果。结果病变表现为低密度的ＣＴ、和长Ｔ１、Ｔ２的ＭＲＩ改变... 目的研究中枢神经系统原发性血管炎（ＰＡＣＮＳ）的诊断与治疗方法。方法对１２例以占位性病变为突出表现的ＰＡＣＮＳ病人，回顾性分析其临床表现、影像特征及手术治疗结果。结果病变表现为低密度的ＣＴ、和长Ｔ１、Ｔ２的ＭＲＩ改变，７例ＭＲＩ环形强化病变呈花瓣样改变。病灶全切１０例，部分切除２例。病灶全切预后良好；部分切除者，残留病变继续生长。结论多数病人的病变影像改变有其特殊性，结合临床表现，能作出术前诊断。手术切除为目前最有效的治疗方法。 展开更多

关键词 中枢神经系统 原发性血管炎 诊断 治疗

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颈脊髓腹侧硬膜下神经鞘瘤的手术治疗

2

作者 鲍伟民 徐启武 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 1996年第S1期56-56,共1页

颈脊髓腹侧硬膜下神经鞘瘤的手术治疗鲍伟民，徐启武我院自１９８５年５月至１９９２年１２月共手术治疗颈髓腹侧硬膜下神经鞘瘤１５例，现报告如下。临床资料男１０例，女５例；年龄１７～６７（平均４３．７）岁，病程１．５～７０个... 颈脊髓腹侧硬膜下神经鞘瘤的手术治疗鲍伟民，徐启武我院自１９８５年５月至１９９２年１２月共手术治疗颈髓腹侧硬膜下神经鞘瘤１５例，现报告如下。临床资料男１０例，女５例；年龄１７～６７（平均４３．７）岁，病程１．５～７０个月（平均２９．２个月）。症状与体征... 展开更多

关键词 神经鞘瘤 显微手术治疗 颈脊髓 硬膜下 脊髓神经纤维瘤 神经外科 枕颈部 高颈髓肿瘤 脊膜瘤 鉴别诊断

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颅骨缺损修补新方法——自体颅骨瓣牵拉复位应用报告 被引量：22

3

作者 顾国山 徐启武 +2 位作者 毛颖 杨德泰 唐镇生 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 1997年第3期148-151,共4页

目的　介绍与探讨一项首创的颅骨缺损修补方法。　　方法　对 1 0 5例颅脑手术需去骨瓣减压者作了游离颅骨瓣头皮下埋藏及牵拉复位术。骨瓣对应部位为 :颞叶 3 8例 ,额叶 3 0例 ,顶叶 2 3例 ,枕叶 1 4例。术中将颅骨瓣游离后埋藏于骨窗... 目的　介绍与探讨一项首创的颅骨缺损修补方法。　　方法　对 1 0 5例颅脑手术需去骨瓣减压者作了游离颅骨瓣头皮下埋藏及牵拉复位术。骨瓣对应部位为 :颞叶 3 8例 ,额叶 3 0例 ,顶叶 2 3例 ,枕叶 1 4例。术中将颅骨瓣游离后埋藏于骨窗外缘的头皮下。 1至 2周患者脑水肿消退后 ,牵拉预先固定于骨瓣的丝线 ,使骨瓣复位 ,复位术于 3～ 5分钟内完成。　　结果　手术均获成功 ,颅骨瓣复位良好。　　结论　本方法使去骨瓣减压和颅骨修补二项手术一次完成 ,从根本上改变了传统的颅骨修补法 ,免去了再次开颅修补颅骨。此方法安全、简便、省时 。 展开更多

关键词 修补术 自体移植 颅骨瓣 牵拉 复位 颅骨缺损

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内囊前肢毁损术治疗难治性强迫症 被引量：23

4

作者 孙伯民 李殿友 +6 位作者 朗黎琴 潘力 孙成彦 李永超 张海音 赵永波 沈建康 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第2期81-83,W002,共4页

目的　探讨内囊前肢毁损术治疗难治性强迫症的临床疗效。方法　对 2 8例经精神科专科医师正规药物 心理 行为治疗无效的顽固性强迫症病人 ,采用MRI定位立体定向双侧内囊前肢毁损术 ,术中用电阻抗及高频电刺激验证靶点 ,80℃ / 6 0s射... 目的　探讨内囊前肢毁损术治疗难治性强迫症的临床疗效。方法　对 2 8例经精神科专科医师正规药物 心理 行为治疗无效的顽固性强迫症病人 ,采用MRI定位立体定向双侧内囊前肢毁损术 ,术中用电阻抗及高频电刺激验证靶点 ,80℃ / 6 0s射频破坏。术前术后由精神科医师进行Yale Brown强迫症量表、Hamilton抑郁量表、Hamilton焦虑量表评定及FDG PET检查。结果　 2 8例手术病人中 16例 (16 / 2 8)强迫症状完全消失 ,8例 (8/ 2 8)显著改善 ,4例 (4 / 2 8)无明显变化。并发症 :1例术中出现脑内血肿并破入脑室 ,经脑室引流及保守治疗后恢复 ;12例术后有轻度认知障碍及短暂记忆障碍 ,3～ 10d后恢复 ;2例术后有人格改变 ,表现情感淡漠 ,兴趣缺乏、懒散。在精神科量表检查中 ,焦虑、强迫及抑郁症状表量表分数均明显下降。结论　磁共振导向立体定向双侧内囊前肢毁损术定位精确、安全、显效迅速 ,对顽固性强迫症病人有明显疗效 ,是一种理想的替代治疗手段 ,除改善强迫症状外 ,它也能明显改善焦虑、抑郁症状。 展开更多

关键词 精神病 强迫症 内囊前肢毁损术 磁共振导向 治疗

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硬脑膜及其替代物的蠕变特性 被引量：8

5

作者 丁祖荣 宋冬雷 +1 位作者 李士其 周良辅 《上海交通大学学报》 EI CAS CSCD 北大核心 1998年第8期93-96,共4页

对新鲜人硬脑膜、冻干人硬脑膜、硅橡胶膜和涤纶膜作蠕变测量，用广义Ｋｅｌｖｉｎ模型表达蠕变柔量并求得相应的蠕变参数．结果表明，冻干硬脑膜的蠕变性能与新鲜硬脑膜接近，硅橡胶膜次之，涤纶膜偏离较大．为临床硬脑膜重建时选择替... 对新鲜人硬脑膜、冻干人硬脑膜、硅橡胶膜和涤纶膜作蠕变测量，用广义Ｋｅｌｖｉｎ模型表达蠕变柔量并求得相应的蠕变参数．结果表明，冻干硬脑膜的蠕变性能与新鲜硬脑膜接近，硅橡胶膜次之，涤纶膜偏离较大．为临床硬脑膜重建时选择替代物提供力学测试方法和参考数据． 展开更多

关键词 硬脑膜 替代物 蠕变柔量 广义Kelvin模型 蠕变

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Arnold—Chiari畸形的磁共振成像诊断与手术治疗(附27例报告) 被引量：6

6

作者 徐启武 鲍伟民 +2 位作者 毛仁玲 沈天真 于富华 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 1992年第5期275-277,共3页

本文报告27例Arnold—Chiari畸形,其中26例伴有脊髓积水症。临床上,这类患者常有枕大孔区受压和脊髓积水症等引起的症状。认为磁共振成像诊断Arnold—Chiari畸形具有安全、无痛、直观和全面等优点。简要讨论了本病的手术指征、方法和注... 本文报告27例Arnold—Chiari畸形,其中26例伴有脊髓积水症。临床上,这类患者常有枕大孔区受压和脊髓积水症等引起的症状。认为磁共振成像诊断Arnold—Chiari畸形具有安全、无痛、直观和全面等优点。简要讨论了本病的手术指征、方法和注意事项。 展开更多

关键词 脑病 脑畸形 NMR 成像

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硬脑膜稳态蠕变膨出研究 被引量：5

7

作者 丁祖荣 宋冬雷 +1 位作者 周良辅 李士其 《上海交通大学学报》 EI CAS CSCD 北大核心 2000年第4期538-541,共4页

根据人硬脑膜的力学特性和在颅底缺损重建中的变形特性 ,用稳态蠕变理论分析硬脑膜在恒定脑压下的蠕变行为 ,并用冻干人硬脑膜进行相应的模拟实验 .结果表明 ,关于颅底缺损硬脑膜膨出挠度的稳态蠕变解符合颅底外科对颅骨缺损硬脑膜膨出... 根据人硬脑膜的力学特性和在颅底缺损重建中的变形特性 ,用稳态蠕变理论分析硬脑膜在恒定脑压下的蠕变行为 ,并用冻干人硬脑膜进行相应的模拟实验 .结果表明 ,关于颅底缺损硬脑膜膨出挠度的稳态蠕变解符合颅底外科对颅骨缺损硬脑膜膨出挠度的控制要求 。 展开更多

关键词 颅底外科 颅底缺损 硬脑膜稳态蠕变 脑膜膨出

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胸腰段脊髓原发性恶性黑色素瘤1例报告并文献复习 被引量：4

8

作者 杨冰 徐启武 +2 位作者 于佶 徐正平 李明 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第5期317-318,共2页

关键词 黑色素瘤 脊髓肿瘤

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颅内血管母细胞瘤100例临床分析 被引量：8

9

作者 徐启武 季耀东 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 1991年第1期20-22,共3页

本文报道100例颅内血管母细胞瘤。获肿瘤全切除者83例,部分切除17例。术后痊愈72例,好转17例。本文认为:血管母细胞瘤需与后颅窝恶性肿瘤、脑膜瘤和小脑蛛网膜囊肿等相鉴别,患者的红细胞和血红蛋白增高达到真性红细胞增多症的诊断标准时... 本文报道100例颅内血管母细胞瘤。获肿瘤全切除者83例,部分切除17例。术后痊愈72例,好转17例。本文认为:血管母细胞瘤需与后颅窝恶性肿瘤、脑膜瘤和小脑蛛网膜囊肿等相鉴别,患者的红细胞和血红蛋白增高达到真性红细胞增多症的诊断标准时,才利于血管母细胞瘤的诊断;主张显微手术,力争作肿瘤全切除。对术后症状再发进行了分析,认为宜对所有患者进行术后随访。 展开更多

关键词 颅内肿瘤 血管母细胞瘤 诊断

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脑干占位性病变的显微手术治疗 被引量：7

10

作者 李士其 周良辅 +1 位作者 季效东 吉丁 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 1991年第5期276-278,共3页

报告21例脑干占位性病变显微手术治疗的经验。其中脑干肿瘤12例,自发性脑干血肿8例,脑干空洞症1例。手术死亡1例,症状加重1例。脑干脑瘤肉眼切除1例,大部切除5例,部分切除2例,活检术4例。肿瘤性质:星形细胞瘤6例,室管膜瘤3例,桥脑胆脂... 报告21例脑干占位性病变显微手术治疗的经验。其中脑干肿瘤12例,自发性脑干血肿8例,脑干空洞症1例。手术死亡1例,症状加重1例。脑干脑瘤肉眼切除1例,大部切除5例,部分切除2例,活检术4例。肿瘤性质:星形细胞瘤6例,室管膜瘤3例,桥脑胆脂瘤、神经鞘瘤和中脑血管脂肪瘤各1例。脑干血肿在显微镜下清除血肿,血肿壁上可疑部位行活检并采用激光或双极电凝凝固之。仅2例病理证实血管畸形。全组病人随访1个月～6年;能参加工作3例,生活自理8例,需要照料2例,死亡4例,失访4例。 展开更多

关键词 脑干 占位性病变 显微手术

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脊髓积水症的诊断 被引量：3

11

作者 徐启武 鲍伟民 +1 位作者 毛仁玲 杨德泰 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 1993年第1期44-45,共2页

以往文献和教科书,常把脊髓积水症统称为脊髓空洞症。其实,两者是有区别的:脊髓积水是指有液体蓄积的、扩大的脊髓中央管,而脊髓空洞是指脊髓髓质内被液体充填的异常腔隙。我们自1988年5月至1990年11月,共收治30例脊髓积水症患者,所有... 以往文献和教科书,常把脊髓积水症统称为脊髓空洞症。其实,两者是有区别的:脊髓积水是指有液体蓄积的、扩大的脊髓中央管,而脊髓空洞是指脊髓髓质内被液体充填的异常腔隙。我们自1988年5月至1990年11月,共收治30例脊髓积水症患者,所有病例经MR诊断和显微手术治疗,效果良好,现报告如下。 展开更多

关键词 脊髓积水症 诊断

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巨大型颈静脉球瘤的诊断和治疗 被引量：4

12

作者 周良辅 杜辉标 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 1998年第6期342-344,共3页

目的探讨巨大型颈静脉球瘤的诊断和治疗经验。方法对７例病人行临床影像学检查和手术治疗，３例术后辅以放疗和／或γ刀治疗。结果颈静脉球瘤病人症状多不典型。肿瘤全切除４例，次全或大部切除３例，死亡１例。６例随访１～３５年，... 目的探讨巨大型颈静脉球瘤的诊断和治疗经验。方法对７例病人行临床影像学检查和手术治疗，３例术后辅以放疗和／或γ刀治疗。结果颈静脉球瘤病人症状多不典型。肿瘤全切除４例，次全或大部切除３例，死亡１例。６例随访１～３５年，预后良好。结论要重视本病发病隐蔽的特点，及时进行影像学检查。 展开更多

关键词 颈静脉球瘤 巨大型 诊断 治疗

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颅底缺损重建膜的抗膨出特性 被引量：1

13

作者 丁祖荣 宋冬雷 +1 位作者 周良辅 李士其 《医用生物力学》 CAS CSCD 2000年第3期148-151,147,共5页

硬脑膜及替代物的抗膨出特性在无骨支撑的颅骨缺损重建中有重要意义。本文根据骨缺损时硬脑膜在脑压作用下的弯曲变形特点，引入抗膨出特性参数：初始变形指数和蠕变指数。用该参数为硬脑膜及其替代物排序，说明新鲜人硬脑膜为最佳抗膨... 硬脑膜及替代物的抗膨出特性在无骨支撑的颅骨缺损重建中有重要意义。本文根据骨缺损时硬脑膜在脑压作用下的弯曲变形特点，引入抗膨出特性参数：初始变形指数和蠕变指数。用该参数为硬脑膜及其替代物排序，说明新鲜人硬脑膜为最佳抗膨出材料，冻干人硬脑膜为最佳替代品，而牛心包人工膜、硅橡胶膜和涤纶膜均不适宜作抗膨出材料。测量表明冻干人硬脑膜可近似按各向同性材料处理，颞肌筋膜和颅骨膜则表现出各向异性特征。本文提出的方法和结果可临床参考。 展开更多

关键词 颅底缺损 冻干硬脑膜 抗膨出特性 重建膜

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脊髓髓内肿瘤的手术治疗 被引量：32

14

作者 徐启武 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 1999年第3期188-189,共2页

【开栏语】为了适应我国神经科学迅速发展的需要，更好地推广神经精神疾病诊治的好经验和新观点，本刊从今年起新辟此栏目。本栏目将针对当前临床需要解决的实际问题组织稿件，由专家就自己熟悉的专题撰文，着重介绍他们成功的经验（包... 【开栏语】为了适应我国神经科学迅速发展的需要，更好地推广神经精神疾病诊治的好经验和新观点，本刊从今年起新辟此栏目。本栏目将针对当前临床需要解决的实际问题组织稿件，由专家就自己熟悉的专题撰文，着重介绍他们成功的经验（包括技术、观点等）或有益的教训。本栏... 展开更多

关键词 脊髓髓内肿瘤 外科手术

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显微手术治疗高颈髓肿瘤(53例报告) 被引量：5

15

作者 徐启武 董伟毅 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 1993年第5期289-292,共4页

本文报告53例高颈髓肿瘤,计髓外肿瘤31例,髓内肿瘤22例。总的肿瘤全切除率达88.7％,临床改善率为81.1％。无手术死亡病例。作者认为,临床诊断高颈髓肿瘤时,需与运动神经元疾病,多发性硬化,脑干脑炎和颈椎病等相鉴别;MR对确诊高颈髓肿瘤... 本文报告53例高颈髓肿瘤,计髓外肿瘤31例,髓内肿瘤22例。总的肿瘤全切除率达88.7％,临床改善率为81.1％。无手术死亡病例。作者认为,临床诊断高颈髓肿瘤时,需与运动神经元疾病,多发性硬化,脑干脑炎和颈椎病等相鉴别;MR对确诊高颈髓肿瘤最有帮助。本文还分析了影响肿瘤切除程度的相关因素和描述了手术方法与注意事项,指出显微手术能提高肿瘤全切除率和术后疗效。 展开更多

关键词 高颈髓 肿瘤 显微外科手术

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显微、激光手术治疗脊髓积水空洞症35例报告

16

作者 徐启武 郭欢欢 +2 位作者 鲍伟民 毛仁玲 杨德泰 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 1991年第3期166-168,共3页

脊髓积水空洞症(Hadrosyringomyelia,HSM)既往的诊断与治疗均不尽人意,近来有应用磁共振(MR)诊断和各种手术治疗的报道,取得一定进展。

关键词 脊髓空洞症 脊髓积水 显微手术

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评价颅底缺损移植膜的一种力学方法

17

作者 丁祖荣 宋冬雷 周良辅 《医用生物力学》 EI CAS CSCD 2000年第4期212-215,共4页

生物和非生物膜植入体内后力学性质的改变与生物相容性有关，活组织在移植膜上的生长可改变其力学性质，使其达到或接近周围组织的水平。本文通过颅骨缺损硬脑膜重建的动物实验和蠕变测量，考察本体阔筋膜和涤纶膜植入犬体内后力学性质... 生物和非生物膜植入体内后力学性质的改变与生物相容性有关，活组织在移植膜上的生长可改变其力学性质，使其达到或接近周围组织的水平。本文通过颅骨缺损硬脑膜重建的动物实验和蠕变测量，考察本体阔筋膜和涤纶膜植入犬体内后力学性质随时间的改变，发现阔筋膜能与周围组织相容，三个月内可达到或超过硬脑膜抗膨出性能；而涤纶膜经历先增强后退化的过程，说明相容性较差。结果表明本文采用的方法可用于对移植膜性能的评价。 展开更多

关键词 颅底缺损 移植膜 蠕变测量 生物相容性

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颅骨肿瘤侵入颅内的诊断和治疗

18

作者 周范民 王咏斐 +2 位作者 沈天真 徐垠 周良辅 《中国医学计算机成像杂志》 CSCD 1997年第2期85-88,共4页

了解侵入颅内颅骨肿瘤的临床表现、放射学表现和治疗方法，增加对此类疾病的认识，减少误诊率，提高诊疗水平。材料和方法：搜集1986－1996年间经手术和病理证实的35例颅骨肿瘤（包括肿瘤样变），观察分析其临床表现、X线、CT和MRI放射... 了解侵入颅内颅骨肿瘤的临床表现、放射学表现和治疗方法，增加对此类疾病的认识，减少误诊率，提高诊疗水平。材料和方法：搜集1986－1996年间经手术和病理证实的35例颅骨肿瘤（包括肿瘤样变），观察分析其临床表现、X线、CT和MRI放射学表现，并评价手术、放疗对预后的影响。结果：术前X线平片、CT、MRI三者定位准确率分别为93％、95％和100％，综合定位准确率100％，定性准确率91％，误诊3例，占9％。结论：由于肿瘤生长部位不同，临床表现也各异。头颅X线平片、CT、MRI三者结合综合分析对颅骨肿瘤具有定位定性作用。X线平片可作为颅骨肿瘤诊断的首选检查，MRI则能清楚显示肿瘤的生长方式以及肿瘤与邻近解剖结构的关系。手术治疗效果好，部分肿瘤术后放疗可加强疗效。 展开更多

关键词 颅骨肿瘤 肿瘤样变 颅内 诊断 治疗

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脊髓血管母细胞瘤的磁共振诊断和显微手术治疗

19

作者 徐启武 鲍伟民 季耀东 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 1991年第6期354-355,共2页

血管母细胞瘤好发于后颅窝,发生在脊髓者少见。我院自1983年1月至1991年3月共收治15例脊髓血管母细胞瘤,均经手术、病理证实。现报道如下。 临床资料 15例中,男性13例,女性2例。年龄20～54岁,平均35.1岁。肿瘤位髓内者12例,位髓外硬脊... 血管母细胞瘤好发于后颅窝,发生在脊髓者少见。我院自1983年1月至1991年3月共收治15例脊髓血管母细胞瘤,均经手术、病理证实。现报道如下。 临床资料 15例中,男性13例,女性2例。年龄20～54岁,平均35.1岁。肿瘤位髓内者12例,位髓外硬脊膜下者3例。由于1例系多发性血管母细胞瘤患者,共切除6个肿瘤,3个位于小脑蚓部。 展开更多

关键词 脊髓肿瘤 血管母细胞瘤 NMR

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侵袭性垂体腺瘤的细胞分子生物学研究进展

20

作者 陈功 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第1期78-80,共3页

1940年Jefferson提出了侵袭性垂体腺瘤这一概念,认为它是介于恶性和良性腺瘤之间的肿瘤,它有低治愈率(17%)和高复发率(33%～35%)的特性,治疗困难.其细胞分子生物学机制尚不明确.本文回顾了国内外相关文献,对其新进展作一综述.

关键词 侵袭性垂体腺瘤 细胞分子生物学 研究进展 发病率 诊断标准

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