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外科危重病人静息能量消耗测定及评价 被引量:6
1
作者 吴国豪 吴肇汉 黄德骧 《肠外与肠内营养》 CAS 1994年第1期31-34,共4页
采用开放式间接测热法对58例严重感染或创伤病人进行静息能量消耗(REE)测定,以同期外科非应激状态病人为对照组。结果示危重病人组MREE平均为6983±812kJ/d,比对照组5272±469kJ/d增高30... 采用开放式间接测热法对58例严重感染或创伤病人进行静息能量消耗(REE)测定,以同期外科非应激状态病人为对照组。结果示危重病人组MREE平均为6983±812kJ/d,比对照组5272±469kJ/d增高30.2%(P<0.001),也明显高于按Haris-Benedict公式估算的基础能量消耗值(BEE)(5799±623kJ/d),REE与BEE的平均比值为1.24±0.12,每千克体重的REE值平均为124.3±10.5kJ/d,危重病人每分钟通气量、O2耗量及CO2产生量均明显高于对照组;而呼吸商明显低于对照组。危重病人APACHEⅡ评分平均值为19.4±5.3,与REE之间有显著相关(P<0.05)。 展开更多
关键词 静息能量消耗 外科 危重病 营养支持
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含特殊营养物质的肠内营养对消化道肿瘤手术后机体免疫及炎性反应的影响 被引量:14
2
作者 吴国豪 张延伟 吴肇汉 《肠外与肠内营养》 CAS 2002年第3期141-146,共6页
目的 :评价含谷氨酰胺、精氨酸、ω 3多不饱和脂肪酸等特殊营养物质的免疫增强型肠内营养制剂对肿瘤病人手术创伤后代谢、炎性反应及免疫功能的影响。 方法 :4 8例消化道恶性肿瘤手术病人 ,随机分为普通肠内营养组 (对照组 )和特殊肠... 目的 :评价含谷氨酰胺、精氨酸、ω 3多不饱和脂肪酸等特殊营养物质的免疫增强型肠内营养制剂对肿瘤病人手术创伤后代谢、炎性反应及免疫功能的影响。 方法 :4 8例消化道恶性肿瘤手术病人 ,随机分为普通肠内营养组 (对照组 )和特殊肠内营养组 (研究组 )。手术后第 1天开始给予等热量、等氮量肠内营养支持 1周。于术前、术后第 1天和研究结束时 ,分别检测多形核白细胞 (PMN)的趋向性和吞噬功能 ,PMN在吞噬过程中氧化代谢情况 ,巨噬细胞一氧化氮自由基 (NO)产生量 ,血清细胞因子IL 1、IL 2、IL 6及TNF α浓度 ,外周血淋巴细胞总数、T细胞亚群(CD3、CD4、CD8)及NK细胞数和NK细胞活性 ,血清中前列腺素E2 浓度 ,外周血中C 反应蛋白质 (CRP)、α 抗胰蛋白酶和纤维蛋白原等急性相反应蛋白浓度。 结果 :消化道手术后早期两组肠内营养均有较好的耐受性。经过 1周肠内营养支持 ,研究组病人血清谷氨酰胺及精氨酸水平明显高于对照组 ;血淋巴细胞总数、CD3、CD4及NK细胞水平明显高于对照组 ;NO水平高于对照组。研究组病人PMN的吞噬能力及氧化代谢状况均明显高于对照组。相反 ,研究组病人血IL 6、TNF α浓度及血CRP水平却明显低于对照组。 结论 :消化道手术后早期肠内营养支持是安全有效的 ,含谷氨酰胺、精氨酸。 展开更多
关键词 消化道肿瘤 肠内营养 免疫功能 炎性反应 谷氨酰胺 精氨酸 Ω-3多不饱和脂肪酸
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应用双能源X线吸收法测定营养不良病人机体组成 被引量:10
3
作者 吴国豪 吴肇汉 吴肇光 《肠外与肠内营养》 CAS 2001年第2期63-66,共4页
目的 :应用双能源X线吸收法 (DEXA) ,检测营养不良病人的机体组成改变。 方法 :中等程度以上营养不良住院病人 5 6例 ,其中男 32例 ,女 2 4例 ,年龄为 39~ 6 6 (平均 5 1± 14)岁作为研究对象。 72例健康志愿者 (男 34例 ,女 38... 目的 :应用双能源X线吸收法 (DEXA) ,检测营养不良病人的机体组成改变。 方法 :中等程度以上营养不良住院病人 5 6例 ,其中男 32例 ,女 2 4例 ,年龄为 39~ 6 6 (平均 5 1± 14)岁作为研究对象。 72例健康志愿者 (男 34例 ,女 38例 )为对照者 ,年龄为 41~ 6 4(平均 5 4± 11)岁。机体组成测定应用HologicQDR— 2 0 0 0双能源X线测定仪。 结果 :营养不良病人实际平均体重是理想体重的 72 .5 % ,其体重指数、肱三头肌皮褶厚度、上臂肌围、白蛋白、转铁蛋白、前白蛋白及淋巴细胞总数均明显低于正常值 ,属中、重度营养不良范围。营养不良病人的体脂及瘦组织群含量明显低于健康志愿者 ,尤以体脂含量下降最为明显 ,差异极显著 (P <0 .0 1)。两组矿物质含量无统计学差异 (P >0 .0 5 )。 结论 :营养不良时机体体脂和瘦组织群存在不同程度的消耗 ,其中以体脂的丢失尤为明显。DEXA是临床上测定机体组成的一种准确、可靠方法 ,可有效地检测营养不良病人的机体组成改变。 展开更多
关键词 营养不良 机体组成 双能源X线吸收法 测定
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蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的研究现状 被引量:20
4
作者 王庆明 史玉泉 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 1995年第3期187-188,共2页
蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的研究现状王庆明综述史玉泉市校脑血管痉挛(VSP)最常见于蛛网膜下腔出血(SAH)后,脑动脉在蛛网膜下腔走行部位的血液积聚到一定量是诱发VSP最重要的原因l’l,Fisher和Kistkr根... 蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的研究现状王庆明综述史玉泉市校脑血管痉挛(VSP)最常见于蛛网膜下腔出血(SAH)后,脑动脉在蛛网膜下腔走行部位的血液积聚到一定量是诱发VSP最重要的原因l’l,Fisher和Kistkr根据CT扫描征象将SAH分为4级(见... 展开更多
关键词 蛛网膜下腔出血 脑血管痉挛 病理 进展
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胆管中下段癌、壶腹癌及十二指肠乳头癌110例临床分析 被引量:11
5
作者 戈少云 王炳生 《中国医学影像技术》 CSCD 1996年第1期45-46,共2页
胆管中下段癌、壶腹癌及十二指肠乳头癌110例临床分析戈少云,王炳生近年来,胆管中下段癌、壶腹癌及十二指肠乳头癌(以下简称远侧胆道癌)的发病率正逐年上升。在症状、诊断和处理上有许多相似之处,也有某些不同点,本文拟就此加... 胆管中下段癌、壶腹癌及十二指肠乳头癌110例临床分析戈少云,王炳生近年来,胆管中下段癌、壶腹癌及十二指肠乳头癌(以下简称远侧胆道癌)的发病率正逐年上升。在症状、诊断和处理上有许多相似之处,也有某些不同点,本文拟就此加以分析,以期提高对本病的诊水平。1... 展开更多
关键词 胆管肿瘤 壶腹肿瘤 十二指肠肿瘤 乳头状瘤
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侧脑室肿瘤93例临床分析 被引量:7
6
作者 朱卫 徐启武 崔尧元 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第1期66-67,共2页
关键词 侧脑室肿瘤 诊断 治疗
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影像学对皮革胃诊断与治疗的探讨(附34例分析) 被引量:7
7
作者 戈少云 孙益红 王承 《中国医学影像技术》 CSCD 1996年第4期276-277,共2页
影像学对皮革胃诊断与治疗的探讨(附34例分析)戈少云,孙益红,王承皮革样胃癌又称弥漫浸润型胃癌。我院自1986年初~1995年底10年间收治胃癌1978例,其中皮革胃34例发生率占胃癌中17.2%。现将此皮革胃的影像... 影像学对皮革胃诊断与治疗的探讨(附34例分析)戈少云,孙益红,王承皮革样胃癌又称弥漫浸润型胃癌。我院自1986年初~1995年底10年间收治胃癌1978例,其中皮革胃34例发生率占胃癌中17.2%。现将此皮革胃的影像学诊断及治疗作一探讨。1临床资料3... 展开更多
关键词 胃癌 皮革胃 影像学诊断 治疗
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颅脑外伤蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的CT和经颅多普勒分析 被引量:2
8
作者 崔尧元 张晓彪 +4 位作者 朱卫 余勇 俞永新 黄振杰 熊治礼 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 1997年第3期213-214,共2页
颅脑外伤蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的CT和经颅多普勒分析崔尧元①张晓彪朱卫余勇俞永新黄振杰②熊治礼③本文对118例颅脑外伤后蛛网膜下腔出血的患者进行了CT和经颅多普勒(TCD)的检查,探讨颅脑外伤蛛网膜出血是否引起脑... 颅脑外伤蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的CT和经颅多普勒分析崔尧元①张晓彪朱卫余勇俞永新黄振杰②熊治礼③本文对118例颅脑外伤后蛛网膜下腔出血的患者进行了CT和经颅多普勒(TCD)的检查,探讨颅脑外伤蛛网膜出血是否引起脑血管痉挛(CVS)与延迟性缺血性神... 展开更多
关键词 颅脑损伤 蛛网膜下腔出血 脑血管痉挛 CT TCD
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结构脂肪乳剂在肝硬化病人中的产热及代谢作用 被引量:9
9
作者 吴国豪 吴肇汉 《肠外与肠内营养》 CAS 1999年第1期1-4,共4页
目的:通过比较结构脂肪乳剂与长链脂肪乳剂在肝硬化病人中的产热及代谢效应,以评估结构脂肪乳剂在肝硬化病人中的应用价值。方法:选择16例经病理证实为肝硬化病人作为研究对象,进行随机交叉研究。第一组7例病人分别连续输注20... 目的:通过比较结构脂肪乳剂与长链脂肪乳剂在肝硬化病人中的产热及代谢效应,以评估结构脂肪乳剂在肝硬化病人中的应用价值。方法:选择16例经病理证实为肝硬化病人作为研究对象,进行随机交叉研究。第一组7例病人分别连续输注20%Intralipid或20%Structolipid4h(0.25gTG/kg·h-1)。第二组9例病人分别连续输注上述脂肪乳剂和葡萄糖混合液6h(0.17gTG/kg·h-1及0.13g葡萄糖/kg·h-1)。采用间接测热法测定机体静息能量消耗及产热作用。应用反式高效应液相及气相色谱分别测定研究前、后血浆游离脂肪酸、β-羟基丁酸盐、3-羟基脂肪酸和血浆二羧酸浓度。结果:所有病人均有较好的耐受性。输注脂肪乳剂后,各组病人的静息能量消耗均明显高于基础值,结构脂肪乳剂组病人产热明显高于应用长链脂肪乳剂组。两组病人血浆甘油三酯及游离脂肪酸浓度增加程度相似,但结构脂肪乳剂组病人血浆β-羟基丁酸盐浓度、血浆二羧酸(DC10)及血浆3-羟基脂肪酸(3-OHC8)浓度均明显高于长链脂肪乳剂组。联合应用葡萄糖时,上述各指标均明显低于单独输注脂肪乳剂组。结论:结构脂肪乳剂在肝硬化病人中水解、氧化及产热作用明显高? 展开更多
关键词 结构胆肪乳剂 长链脂肪乳剂 肝硬变 产热 代谢
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DNA倍体测定在判断肺癌恶性程度中的作用 被引量:5
10
作者 郑如恒 仇德惠 葛棣 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 1999年第4期261-263,共3页
目的:了解肺癌细胞核DNA倍性分布与肺癌临床病理类型(特征)的关系,研究测定癌旁细胞核DNA倍性在判断肿瘤局部转移中的作用。方法:应用流式细胞仪(FCM)测定手术切除的48例新鲜肺癌组织标本,包括16例癌旁肺组织细胞... 目的:了解肺癌细胞核DNA倍性分布与肺癌临床病理类型(特征)的关系,研究测定癌旁细胞核DNA倍性在判断肿瘤局部转移中的作用。方法:应用流式细胞仪(FCM)测定手术切除的48例新鲜肺癌组织标本,包括16例癌旁肺组织细胞核DNA倍体模式。结果:二倍体肿瘤主要分布于TNM分期Ⅰ~Ⅱ期及分化好的Ⅰ~Ⅱ级肿瘤;随着肿瘤的病理分期或分级的发展,异倍体肿瘤的检出率逐渐上升,约75%患者的肿瘤表现为异倍体DNA类型。伴癌栓形成或淋巴结转移,Ⅲ~Ⅳ期肺癌其癌旁肺细胞核异倍体率有较明显升高。结论:测定癌及癌旁细胞核DNA倍体模式,在评估肺癌恶性程度上有重要意义。 展开更多
关键词 肺癌 恶性程度 流式细胞仪 DNA倍体
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谷氨酰胺肠外营养减轻腹腔内大剂量化疗大鼠肝肠损害的机理 被引量:6
11
作者 夏加增 吴肇汉 《肠外与肠内营养》 CAS 1997年第2期78-82,共5页
腹腔内大剂量化疗大鼠分别接受常规肠外营养和含谷氨酰胺二肽的肠外营养 ,然后对其肝功能、肝肠组织还原性谷胱甘肽 ( GSH)含量和超氧化物岐化酶 ( SOD)含量以及组织学变化进行研究。结果证实 ,谷氨酰胺可以减轻腹腔内大剂量化疗大鼠的... 腹腔内大剂量化疗大鼠分别接受常规肠外营养和含谷氨酰胺二肽的肠外营养 ,然后对其肝功能、肝肠组织还原性谷胱甘肽 ( GSH)含量和超氧化物岐化酶 ( SOD)含量以及组织学变化进行研究。结果证实 ,谷氨酰胺可以减轻腹腔内大剂量化疗大鼠的肝肠损害。谷氨酰胺的这一作用 。 展开更多
关键词 肠外营养 谷氨酰胺 腹腔内化疗 肿瘤 肝肠损害
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肺鳞癌肿瘤浸润淋巴细胞的体外扩增、抗瘤活性及表型分析 被引量:1
12
作者 陈习武 何球藻 +2 位作者 谢琪 郑如恒 胡定忠 《中国免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 1995年第4期215-218,共4页
对8例人原发性肺鳞癌的肿瘤浸润淋巴细胞(TIL)进行分离培养并检测了TIL的抗瘤活性及细胞表型。结果表明8例TIL的平均扩增倍数为430;TIL在10~30天之间显示出高水平的非特异性杀伤活性,10天~时对A1及Da... 对8例人原发性肺鳞癌的肿瘤浸润淋巴细胞(TIL)进行分离培养并检测了TIL的抗瘤活性及细胞表型。结果表明8例TIL的平均扩增倍数为430;TIL在10~30天之间显示出高水平的非特异性杀伤活性,10天~时对A1及Daudi细胞的杀伤百分率分别为79.2%和43.4%,20天~时分别为51.7%和27.9%。非特异杀伤活性在30天以后降至较低水平。所进行的几次实验均表明肺鳞癌TIL对自体癌细胞的杀伤活性较低,培养早期TIL以CD3 ̄+T细胞为主,CD8 ̄+细胞略高于cD4 ̄+细胞,10天~与20天~相比无明显变化。体内实验表明肺鳞癌TIL还具有一定水平的体内抗瘤作用,能够抑制A1细胞在裸鼠体内生长。 展开更多
关键词 鳞癌 肺肿瘤 淋巴细胞 白细胞介素2 抗肿瘤作用
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急性坏死性胰腺炎的内分泌变化与肠外营养 被引量:2
13
作者 吴海福 吴肇汉 +2 位作者 黄德骧 孙晓光 吴肇光 《肠外与肠内营养》 CAS 1996年第2期89-89,共1页
作者通过动态观察急性坏死性胰腺炎(ANP)病人的内分泌变化,并试图分析肠外营养时的最佳实施方案。结果提示,ANP病人伴有内分泌紊乱,即胰岛素分泌下降,胰高血糖素分泌升高,高糖血症发生率高,应减少葡萄糖的用量,且应严密... 作者通过动态观察急性坏死性胰腺炎(ANP)病人的内分泌变化,并试图分析肠外营养时的最佳实施方案。结果提示,ANP病人伴有内分泌紊乱,即胰岛素分泌下降,胰高血糖素分泌升高,高糖血症发生率高,应减少葡萄糖的用量,且应严密监测血糖的变化。本研究还发现,若在... 展开更多
关键词 急性坏死性胰腺炎 内分泌 肠外营养
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脂肪乳剂所致的脂质过氧化及DNA损害 被引量:5
14
作者 吴国豪 吴肇汉 JorgenNordenstrom 《肠外与肠内营养》 CAS 1999年第4期206-209,共4页
目的:了解静脉输注脂肪乳剂是否会增加机体的脂质过氧化和改变机体血浆维生素E浓度,脂肪乳剂所致的脂质过氧化是否会造成机体组织细胞的DNA损害。 方法:22 例健康男性志愿者进行两个阶段的随机交叉研究。禁食一晚后于清晨8... 目的:了解静脉输注脂肪乳剂是否会增加机体的脂质过氧化和改变机体血浆维生素E浓度,脂肪乳剂所致的脂质过氧化是否会造成机体组织细胞的DNA损害。 方法:22 例健康男性志愿者进行两个阶段的随机交叉研究。禁食一晚后于清晨8:00 抽血作为基础对照,然后分别连续静脉输注20% Intralipid 或20% Vasolipid 4h(甘油三酯输注速度:0.15 g/kg·h- 1),两种脂肪乳剂输注之间相隔2周,并分别于输注2 h、4 h 时抽血测定血浆脂质过氧化终产物m alonaldehyde(MDA)和4-hydroxyalkenal的总量;测定血浆α-tocopherol代表维生素E浓度;自实验前一天起连续收集3 天尿,检测DNA 损害终产物——8-Hydroxyguanine(8-OHGua)量,作为DNA 损害程度的分析。 结果:静脉输注脂肪乳剂过程中,血浆MDA和4-hydroxyalkenal明显增高,输注后24 h 降至输注前水平,两种脂肪乳剂之间无统计学上差异,脂肪乳剂输注过程中血浆维生素E浓度无明显变化。两种脂肪乳剂应用前后,尿中8-OHGua含量无变化。 结论:静脉输注脂肪乳剂可增加机体脂质过氧化。 展开更多
关键词 脂肪乳剂 脂质过氧化 DNA损害
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螺旋CT血管造影诊断内脏动脉瘤的临床价值 被引量:3
15
作者 步雪峰 陈福真 余晓龙 《中国医学影像学杂志》 CSCD 2000年第3期220-220,共1页
关键词 螺旋CT 血管造影 诊断 内脏动脉瘤
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脂肪乳剂Intralipid对犬急性坏死性胰腺炎自然病程的影响 被引量:2
16
作者 吴海福 张宏伟 +3 位作者 左焕琛 金惠铭 夏立钧 吴肇汉 《肠外与肠内营养》 CAS 1994年第1期20-23,共4页
14只犬主胰管内注入4%牛磺胆酸钠0.5ml/kg及胰蛋白酶0.5mg/kg混合液诱发急性坏死性胰腺炎后,随机分成全糖组和糖脂组;两组氮量相等,为0.3g·kg-1/d;非蛋白质热量均为209.2kJ·kg-... 14只犬主胰管内注入4%牛磺胆酸钠0.5ml/kg及胰蛋白酶0.5mg/kg混合液诱发急性坏死性胰腺炎后,随机分成全糖组和糖脂组;两组氮量相等,为0.3g·kg-1/d;非蛋白质热量均为209.2kJ·kg-1/d,全糖组供热由葡萄糖提供;糖脂组由葡萄糖和脂肪乳剂提供(比例1∶1)。在胰管内注药后1h开始静脉输注营养液,结果示两组在胰腺炎诱发后血淀粉酶、溶酶体酶升高,CT和组织学检查呈现急性坏死性胰腺炎的征象,表明急性坏死性胰腺炎模型制作成功。在停输PN时,全糖组的血糖降至实验前值以下,而糖脂组却无此现象,揭示单纯用葡萄糖提供热量时在停输PN以后有可能出现低血糖反应。Intralipid输注后,各项指标连续监测结果示其对急性坏死性胰腺炎自然病程无影响。 展开更多
关键词 肠外营养 脂肪乳剂 胰腺炎
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高效液相色谱测定血清中的游离脂肪酸 被引量:2
17
作者 吴海福 张宏伟 +2 位作者 毕茂华 夏立钧 吴肇汉 《肠外与肠内营养》 CAS 1995年第2期122-124,共3页
本文介绍了利用HPLC色谱柱前衍生化技术,这是一种简便、正确和灵敏地测定血清中游离脂肪酸的方法。在最佳条件下,一些脂肪酸的最低检知量为0.04μg。
关键词 血清 脂肪酸 高效液相色谱
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围手术期营养支持 被引量:11
18
作者 吴国豪 吴肇汉 《肠外与肠内营养》 CAS 2000年第2期99-101,共3页
营养不良可增加手术危险性、手术后并发症发生率及手术死亡率 ,肠内与肠外营养支持可纠正外科病人的营养状态 ,从而减少手术后并发症和死亡率。但近年来严格的临床对照研究却表明 ,围手术期营养支持仅能降低重度营养不良或手术后长期不... 营养不良可增加手术危险性、手术后并发症发生率及手术死亡率 ,肠内与肠外营养支持可纠正外科病人的营养状态 ,从而减少手术后并发症和死亡率。但近年来严格的临床对照研究却表明 ,围手术期营养支持仅能降低重度营养不良或手术后长期不能进食病人的术后并发症 。 展开更多
关键词 围手术期 营养支持评价
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含谷氨酰胺二肽全肠外营养减轻腹腔内大剂量化疗的肝肠损伤 被引量:2
19
作者 夏加增 吴肇汉 +1 位作者 谢建新 左焕琛 《肠外与肠内营养》 CAS 1996年第2期104-105,共2页
44只大鼠随机分为两组,分别给予含谷氨酰胺二肽全肠外营养(Gln-TPN)和常规全肠外营养(STD-TPN),每组按TPN时间不同又分为三组,分别为TPN4天组、TPN5天组和TPN7天组,后两组在TPN4天时腹腔内... 44只大鼠随机分为两组,分别给予含谷氨酰胺二肽全肠外营养(Gln-TPN)和常规全肠外营养(STD-TPN),每组按TPN时间不同又分为三组,分别为TPN4天组、TPN5天组和TPN7天组,后两组在TPN4天时腹腔内注射5-Fu150mg/kg,以观... 展开更多
关键词 腹腔内化疗 谷氨酰胺二肽 全肠外营养 肝肠损伤
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肿瘤恶病质机制及防治对策 被引量:26
20
作者 吴国豪 《肠外与肠内营养》 CAS 2000年第3期182-186,共5页
恶病质是恶性肿瘤病人常见的临床征象 ,是恶性肿瘤病人死亡的主要原因之一。恶病质的原因及发生机制十分复杂 ,厌食及体内各营养物质代谢异常是其主要原因 ,而各种细胞因子及肿瘤代谢因子的作用在恶病质的发生中也起着重要作用。
关键词 肿瘤 恶病质 细胞因子 防治
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