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自体骨—肌腱移植的解剖学研究 被引量:1
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作者 徐雷 徐建光 +1 位作者 顾玉东 寿奎水 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2001年第3期203-204,共2页
目的 :为临床治疗垂状指及屈肌腱止点重建的新方法提供解剖学依据。方法 :对 2 0具 40侧成人尸体的跟骨 -跖肌腱、第 1掌骨—拇长展肌、第 2掌骨—桡侧腕长伸肌可行供区 ,进行止点类型、附着点面积、可切取骨块情况、以及相邻解剖结构... 目的 :为临床治疗垂状指及屈肌腱止点重建的新方法提供解剖学依据。方法 :对 2 0具 40侧成人尸体的跟骨 -跖肌腱、第 1掌骨—拇长展肌、第 2掌骨—桡侧腕长伸肌可行供区 ,进行止点类型、附着点面积、可切取骨块情况、以及相邻解剖结构和解剖变异等方面进行解剖学研究。并用SPSS统计软件进行统计和分析。结果。① 90 %的跖肌腱直接附着于跟骨而不与跟腱融合 (集中型占 85% ) ,止点面积为 ( 6 9.5± 4.4)mm2 ;② 93%拇长展肌腱直接附着于第 1掌骨基底部桡侧 (集中型占 87% ) ,止点面积为 ( 2 7.9± 3.4)mm2 ;③ 90 %桡侧腕长伸肌腱直接附着于第 2掌骨背侧或大于 1 /2桡背侧 (集中型占 90 % ) ,止点面积为( 31 .6± 4.2 )mm2 。切取骨块形状分为椭圆形 (平均占 1 2 % )、横形 (平均占 8% )、圆形 (平均占 7% )、弥散形(平均占 1 3% )。结论 :①跟骨—跖肌腱、部分第 1掌骨—桡侧腕长伸肌和第 2掌骨—拇长展肌的肌腱附着点形状、面积、可切取的骨块都能满足骨—肌腱移植的要求 ;②切取 3个骨—肌腱供区对手足功能无任何影响 ,为临床构制骨—肌腱移植提供了解剖学依据。 展开更多
关键词 骨移植 肌腱移植 解剖 指功能重建 自体移植
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胸腔镜下切取膈神经的应用解剖 被引量:10
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作者 徐文东 马建军 +4 位作者 徐建光 黄汉伟 张家胜 张成钢 顾玉东 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2001年第1期8-10,共3页
目的 :对胸段膈神经的解剖关系进行了研究。为电视胸腔镜下切取全长膈神经进行移位治疗臂丛损伤奠定解剖学基础。方法 :选用新鲜尸体 6具 12侧 ,对膈神经及其周围器官进行解剖观察。结果 :胸腔内覆盖膈神经的胸膜较疏松 ,易于分离 ;膈... 目的 :对胸段膈神经的解剖关系进行了研究。为电视胸腔镜下切取全长膈神经进行移位治疗臂丛损伤奠定解剖学基础。方法 :选用新鲜尸体 6具 12侧 ,对膈神经及其周围器官进行解剖观察。结果 :胸腔内覆盖膈神经的胸膜较疏松 ,易于分离 ;膈神经从锁骨下缘到入肌点的长度为 :右侧 (16 .5 0± 2 .17)cm ,左侧 (2 3 .0 0± 2 .5 0 )cm ;膈神经的血供主要来源于心包膈动脉 ,心包膈动脉的直径为 (1.30± 0 .15 )mm ;在胸廓入口处膈神经、心包膈动脉及胸廓内动脉之间的解剖关系不恒定。结论 :膈神经在胸腔内的解剖特点适合进行电视胸腔镜下的全长游离。但在胸廓入口处 ,膈神经、胸廓内动脉及由胸廓内动脉发出的心包膈动脉解剖位置不恒定。在临床操作时 ,该区域的处理是整个手术的关键。 展开更多
关键词 膈神经 胸腔镜 应用解剖 臂丛损伤
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术中电生理检测在臂丛和其他周围神经损伤中的应用 被引量:4
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作者 陈正永 沈丽英 +2 位作者 徐建光 顾玉东 李继峰 《上海医科大学学报》 CSCD 1998年第6期428-431,共4页
探讨神经干动作电位(NAP)、体感诱发电位(SEP)和复合肌肉动作电位(CMAP)在臂丛和周围神经损伤术中的应用价值。方法120例臂丛和周围神经损伤,术中直接暴露神经刺激,记录NAP和SEP,对肘管综合征同时记录CM... 探讨神经干动作电位(NAP)、体感诱发电位(SEP)和复合肌肉动作电位(CMAP)在臂丛和周围神经损伤术中的应用价值。方法120例臂丛和周围神经损伤,术中直接暴露神经刺激,记录NAP和SEP,对肘管综合征同时记录CMAP。根据术中电生理检测结果,结合临床综合分析,制订最佳手术方案。结果80例外伤性臂丛根性完全损伤中,经术中电生理检测及手术探查证实,术前有9例将C5节前伴节后损伤误诊为节后损伤;2例将C6节后损伤误诊为节前损伤;2例将C7节前损伤误诊为节后损伤。另有3例术中C5、6根干部外观质地完全正常,但术中电生理检测证实为节前损伤(椎孔内撕脱)。40例周围神经损伤中,术中NAP和CMAP检测对早期神经再生的检测,神经瘤或吻合口部位神经功能及卡压神经松解疗效的评价均有良好作用。术中电生理诊断神经完全损伤而行神经切除术者,术后病理组织学检查证实无或仅含少量变性神经纤维。结论术中电生理检测能提高臂丛和周围神经损伤诊治水平,值得推广应用。 展开更多
关键词 术中检测 电生理 臂丛损伤 周围神经损伤
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