外科危重病人静息能量消耗测定及评价 被引量：6

1

作者 吴国豪 吴肇汉 黄德骧 《肠外与肠内营养》 CAS 1994年第1期31-34,共4页

采用开放式间接测热法对５８例严重感染或创伤病人进行静息能量消耗（ＲＥＥ）测定，以同期外科非应激状态病人为对照组。结果示危重病人组ＭＲＥＥ平均为６９８３±８１２ｋＪ／ｄ，比对照组５２７２±４６９ｋＪ／ｄ增高３０... 采用开放式间接测热法对５８例严重感染或创伤病人进行静息能量消耗（ＲＥＥ）测定，以同期外科非应激状态病人为对照组。结果示危重病人组ＭＲＥＥ平均为６９８３±８１２ｋＪ／ｄ，比对照组５２７２±４６９ｋＪ／ｄ增高３０．２％（Ｐ＜０．００１），也明显高于按Ｈａｒｉｓ－Ｂｅｎｅｄｉｃｔ公式估算的基础能量消耗值（ＢＥＥ）（５７９９±６２３ｋＪ／ｄ），ＲＥＥ与ＢＥＥ的平均比值为１．２４±０．１２，每千克体重的ＲＥＥ值平均为１２４．３±１０．５ｋＪ／ｄ，危重病人每分钟通气量、Ｏ２耗量及ＣＯ２产生量均明显高于对照组；而呼吸商明显低于对照组。危重病人ＡＰＡＣＨＥⅡ评分平均值为１９．４±５．３，与ＲＥＥ之间有显著相关（Ｐ＜０．０５）。 展开更多

关键词 静息能量消耗 外科 危重病 营养支持

在线阅读 下载PDF 职称材料

腹部巨大切口疝的外科治疗 被引量：1

2

作者 牛伟新 王承棓 戈少云 《上海医科大学学报》 CSCD 2000年第2期135-137,共3页

目的　总结临床治疗腹部巨大切口疝的经验和体会。方法　对 1979年 12月至 1999年 1月间收治的7例巨大腹部切口疝 (腹壁缺损 >15cm)的病人进行随访、分析和总结。腹部巨大切口疝手术治疗成功的关键是术前扩大腹腔容量和增强心肺功能... 目的　总结临床治疗腹部巨大切口疝的经验和体会。方法　对 1979年 12月至 1999年 1月间收治的7例巨大腹部切口疝 (腹壁缺损 >15cm)的病人进行随访、分析和总结。腹部巨大切口疝手术治疗成功的关键是术前扩大腹腔容量和增强心肺功能的适应性训练 ,手术为一期自体组织修复。结果　术后患者恢复顺利。所有病例均获得 10月至 16年 (平均 5 .2年 )的随访 ,无一例复发 ;除两例因其他疾病分别于疝修补术后 12年和 3年死亡外 ,其余均恢复正常活动。结论　与国外采用的术前反复气腹扩大腹腔容量和术中人造织物修补缺损不同 ,本组对 7例腹部巨大切口疝均一期修补成功 ,无一例复发 ,临床疗效令人满意。 展开更多

关键词 切口疝 腹部疝 外科手术

在线阅读 下载PDF 职称材料

外科手术、内镜治疗胆管结石的临床疗效比较

3

作者 童赛雄 陆维琪 +2 位作者 王炳生 姚礼庆 高卫东 《上海医科大学学报》 CSCD 1998年第5期392-394,共3页

目的比较胆管切开取石（ＣＢＤＥ）与内镜括约肌切开（ＥＳＴ）治疗胆总管结石的疗效。方法４９４例胆总管结石，经ＣＢＤＥ治疗３２６例，ＥＳＴ治疗１６８例，用χ２检验分析两种方法治疗的手术成功率，并发症和死亡率。结果ＣＢＤＥ... 目的比较胆管切开取石（ＣＢＤＥ）与内镜括约肌切开（ＥＳＴ）治疗胆总管结石的疗效。方法４９４例胆总管结石，经ＣＢＤＥ治疗３２６例，ＥＳＴ治疗１６８例，用χ２检验分析两种方法治疗的手术成功率，并发症和死亡率。结果ＣＢＤＥ组中胆囊已切除的１６８例胆管结石，术后残留结石１９例，手术成功率８８．７％。ＥＳＴ组中，胆囊已切除的１６１例胆管结石，１５８例切开成功，３例失败（切开未成功），残留结石１例，手术成功率９７．５％。ＥＳＴ组胆囊已切除病人的成功率明显高于ＣＢＤＥ组（Ｐ＜０．０１）。术后并发症ＣＢＤＥ组２４／３２６（７．４％），ＥＳＴ组８／１６８例（４．５％），ＣＢＤＥ组明显高于ＥＳＴ组（Ｐ＜０．０１）。结论在胆囊未切除的胆总管结石病人应行ＣＢＤＥ治疗，胆囊切除术后的胆管结石应采用ＥＳＴ治疗。ＥＳＴ治疗具有损伤小，恢复快，住院天数短等优点。ＥＳＴ是目前治疗胆总管结石的首选方法。 展开更多

关键词 胆总管结石 CBDE EST 外科手术 内窥镜

在线阅读 下载PDF 职称材料

含特殊营养物质的肠内营养对消化道肿瘤手术后机体免疫及炎性反应的影响 被引量：14

4

作者 吴国豪 张延伟 吴肇汉 《肠外与肠内营养》 CAS 2002年第3期141-146,共6页

目的 :评价含谷氨酰胺、精氨酸、ω 3多不饱和脂肪酸等特殊营养物质的免疫增强型肠内营养制剂对肿瘤病人手术创伤后代谢、炎性反应及免疫功能的影响。　方法 :4 8例消化道恶性肿瘤手术病人 ,随机分为普通肠内营养组 (对照组 )和特殊肠... 目的 :评价含谷氨酰胺、精氨酸、ω 3多不饱和脂肪酸等特殊营养物质的免疫增强型肠内营养制剂对肿瘤病人手术创伤后代谢、炎性反应及免疫功能的影响。　方法 :4 8例消化道恶性肿瘤手术病人 ,随机分为普通肠内营养组 (对照组 )和特殊肠内营养组 (研究组 )。手术后第 1天开始给予等热量、等氮量肠内营养支持 1周。于术前、术后第 1天和研究结束时 ,分别检测多形核白细胞 (PMN)的趋向性和吞噬功能 ,PMN在吞噬过程中氧化代谢情况 ,巨噬细胞一氧化氮自由基 (NO)产生量 ,血清细胞因子IL 1、IL 2、IL 6及TNF α浓度 ,外周血淋巴细胞总数、T细胞亚群(CD3、CD4、CD8)及NK细胞数和NK细胞活性 ,血清中前列腺素E2 浓度 ,外周血中C 反应蛋白质 (CRP)、α 抗胰蛋白酶和纤维蛋白原等急性相反应蛋白浓度。　结果 :消化道手术后早期两组肠内营养均有较好的耐受性。经过 1周肠内营养支持 ,研究组病人血清谷氨酰胺及精氨酸水平明显高于对照组 ;血淋巴细胞总数、CD3、CD4及NK细胞水平明显高于对照组 ;NO水平高于对照组。研究组病人PMN的吞噬能力及氧化代谢状况均明显高于对照组。相反 ,研究组病人血IL 6、TNF α浓度及血CRP水平却明显低于对照组。　结论 :消化道手术后早期肠内营养支持是安全有效的 ,含谷氨酰胺、精氨酸。 展开更多

关键词 消化道肿瘤 肠内营养 免疫功能 炎性反应 谷氨酰胺 精氨酸 Ω-3多不饱和脂肪酸

在线阅读 下载PDF 职称材料

应用双能源X线吸收法测定营养不良病人机体组成 被引量：10

5

作者 吴国豪 吴肇汉 吴肇光 《肠外与肠内营养》 CAS 2001年第2期63-66,共4页

目的 :应用双能源X线吸收法 (DEXA) ,检测营养不良病人的机体组成改变。　方法 :中等程度以上营养不良住院病人 5 6例 ,其中男 32例 ,女 2 4例 ,年龄为 39～ 6 6 (平均 5 1± 14)岁作为研究对象。 72例健康志愿者 (男 34例 ,女 38... 目的 :应用双能源X线吸收法 (DEXA) ,检测营养不良病人的机体组成改变。　方法 :中等程度以上营养不良住院病人 5 6例 ,其中男 32例 ,女 2 4例 ,年龄为 39～ 6 6 (平均 5 1± 14)岁作为研究对象。 72例健康志愿者 (男 34例 ,女 38例 )为对照者 ,年龄为 41～ 6 4(平均 5 4± 11)岁。机体组成测定应用HologicQDR— 2 0 0 0双能源X线测定仪。　结果 :营养不良病人实际平均体重是理想体重的 72 .5 % ,其体重指数、肱三头肌皮褶厚度、上臂肌围、白蛋白、转铁蛋白、前白蛋白及淋巴细胞总数均明显低于正常值 ,属中、重度营养不良范围。营养不良病人的体脂及瘦组织群含量明显低于健康志愿者 ,尤以体脂含量下降最为明显 ,差异极显著 (P <0 .0 1)。两组矿物质含量无统计学差异 (P >0 .0 5 )。　结论 :营养不良时机体体脂和瘦组织群存在不同程度的消耗 ,其中以体脂的丢失尤为明显。DEXA是临床上测定机体组成的一种准确、可靠方法 ,可有效地检测营养不良病人的机体组成改变。 展开更多

关键词 营养不良 机体组成 双能源X线吸收法 测定

在线阅读 下载PDF 职称材料

胃肠道手术后早期肠道营养疗效及安全性研究 被引量：6

6

作者 吴国豪 靳大勇 +2 位作者 吴肇汉 黄德骧 吴肇光 《肠外与肠内营养》 CAS 1996年第2期86-87,共2页

目前人们普遍认为肠内营养是一种经济、安全有效的营养支持方法，它具有符合生理状态、有助于胃肠功能和形态的恢复，以及实施操作方便等优点。为了对胃肠道手术后早期肠道营养的安全性及疗效作客观评价，作者选择了６２例胃肠道疾病手... 目前人们普遍认为肠内营养是一种经济、安全有效的营养支持方法，它具有符合生理状态、有助于胃肠功能和形态的恢复，以及实施操作方便等优点。为了对胃肠道手术后早期肠道营养的安全性及疗效作客观评价，作者选择了６２例胃肠道疾病手术病人作为研究对象，所有病人随机分... 展开更多

关键词 胃肠道手术 早期肠道营养 疗效 安全性

在线阅读 下载PDF 职称材料

胆管中下段癌、壶腹癌及十二指肠乳头癌110例临床分析 被引量：11

7

作者 戈少云 王炳生 《中国医学影像技术》 CSCD 1996年第1期45-46,共2页

胆管中下段癌、壶腹癌及十二指肠乳头癌１１０例临床分析戈少云，王炳生近年来，胆管中下段癌、壶腹癌及十二指肠乳头癌（以下简称远侧胆道癌）的发病率正逐年上升。在症状、诊断和处理上有许多相似之处，也有某些不同点，本文拟就此加... 胆管中下段癌、壶腹癌及十二指肠乳头癌１１０例临床分析戈少云，王炳生近年来，胆管中下段癌、壶腹癌及十二指肠乳头癌（以下简称远侧胆道癌）的发病率正逐年上升。在症状、诊断和处理上有许多相似之处，也有某些不同点，本文拟就此加以分析，以期提高对本病的诊水平。１... 展开更多

关键词 胆管肿瘤 壶腹肿瘤 十二指肠肿瘤 乳头状瘤

在线阅读 下载PDF 职称材料

血清CA72-4、CA19-9及CEA免疫放射量度分析在胃癌诊治中的意义 被引量：5

8

作者 盛卫忠 张延伟 +2 位作者 张轶斌 陈绍亮 顾伟光 《上海医科大学学报》 CSCD 2000年第2期94-97,共4页

目的　研究血清肿瘤标志物诊治胃癌的敏感度、特异度及其意义。方法　采用免疫放射量度分析 (IR MA)法测定 136例胃癌患者及 73例消化道良性疾病患者中血清CA72 4、CA19 9及CEA的水平。结果　血清CA72 4、CA19 9及CEA在胃癌诊断中的... 目的　研究血清肿瘤标志物诊治胃癌的敏感度、特异度及其意义。方法　采用免疫放射量度分析 (IR MA)法测定 136例胃癌患者及 73例消化道良性疾病患者中血清CA72 4、CA19 9及CEA的水平。结果　血清CA72 4、CA19 9及CEA在胃癌诊断中的敏感度分别为 39.7%、30 .9%、及 14.7% ,特异度分别为 98.6 %、82 .2 %和 98.6 %。CA72 4联合CA19 9检测的敏感度为 5 4.4% ,特异度为 80 .8%。血清CA72 4的阳性率在早期胃癌与消化道良性疾病组间存在显著差异。三者阳性率均随肿瘤期别的增高而显著上升 ,随胃癌淋巴结转移、远处转移而显著升高。血清CA72 4与CA19 9水平在胃癌根治术后显著降低。结论　血清CA72 4水平能较好地反映胃癌的临床病程和病理特征 ,与CA19 9联合检测有助于胃癌的术前期别预测以及术后的随访与监测。 展开更多

关键词 肿瘤标志物 胃肿瘤 CA72-4 CA19-9 CEA

在线阅读 下载PDF 职称材料

结构脂肪乳剂在肝硬化病人中的产热及代谢作用 被引量：9

9

作者 吴国豪 吴肇汉 《肠外与肠内营养》 CAS 1999年第1期1-4,共4页

目的：通过比较结构脂肪乳剂与长链脂肪乳剂在肝硬化病人中的产热及代谢效应，以评估结构脂肪乳剂在肝硬化病人中的应用价值。方法：选择１６例经病理证实为肝硬化病人作为研究对象，进行随机交叉研究。第一组７例病人分别连续输注２０... 目的：通过比较结构脂肪乳剂与长链脂肪乳剂在肝硬化病人中的产热及代谢效应，以评估结构脂肪乳剂在肝硬化病人中的应用价值。方法：选择１６例经病理证实为肝硬化病人作为研究对象，进行随机交叉研究。第一组７例病人分别连续输注２０％Ｉｎｔｒａｌｉｐｉｄ或２０％Ｓｔｒｕｃｔｏｌｉｐｉｄ４ｈ（０．２５ｇＴＧ／ｋｇ·ｈ－１）。第二组９例病人分别连续输注上述脂肪乳剂和葡萄糖混合液６ｈ（０．１７ｇＴＧ／ｋｇ·ｈ－１及０．１３ｇ葡萄糖／ｋｇ·ｈ－１）。采用间接测热法测定机体静息能量消耗及产热作用。应用反式高效应液相及气相色谱分别测定研究前、后血浆游离脂肪酸、β－羟基丁酸盐、３－羟基脂肪酸和血浆二羧酸浓度。结果：所有病人均有较好的耐受性。输注脂肪乳剂后，各组病人的静息能量消耗均明显高于基础值，结构脂肪乳剂组病人产热明显高于应用长链脂肪乳剂组。两组病人血浆甘油三酯及游离脂肪酸浓度增加程度相似，但结构脂肪乳剂组病人血浆β－羟基丁酸盐浓度、血浆二羧酸（ＤＣ１０）及血浆３－羟基脂肪酸（３－ＯＨＣ８）浓度均明显高于长链脂肪乳剂组。联合应用葡萄糖时，上述各指标均明显低于单独输注脂肪乳剂组。结论：结构脂肪乳剂在肝硬化病人中水解、氧化及产热作用明显高? 展开更多

关键词 结构胆肪乳剂 长链脂肪乳剂 肝硬变 产热 代谢

在线阅读 下载PDF 职称材料

胆管癌胆汁糖蛋白及其糖链结构的初步研究 被引量：3

10

作者 刘厚宝 王炳生 +2 位作者 陈惠黎 赵家宏 童赛雄 《上海医科大学学报》 CSCD 2000年第5期364-367,共4页

目的　寻找对胆管癌具有诊断价值的特异性标志物。方法　应用SDS PAGE分析 41例恶性胆道病变(胆管癌 2 7例、胆囊癌 9例、壶腹癌 5例 )和 2 0例良性胆道病变病人胆管胆汁中蛋白成分的差异。应用糖蛋白定性试验分析差异蛋白是否为糖蛋白... 目的　寻找对胆管癌具有诊断价值的特异性标志物。方法　应用SDS PAGE分析 41例恶性胆道病变(胆管癌 2 7例、胆囊癌 9例、壶腹癌 5例 )和 2 0例良性胆道病变病人胆管胆汁中蛋白成分的差异。应用糖蛋白定性试验分析差异蛋白是否为糖蛋白。采用制备好的HRP标记凝集素探针 (DSA HRP、WGA HRP、LCA HRP、ConA HRP)对分离出的差异糖蛋白的糖链结构进行初步分析。结果　胆管癌胆汁中存在 4种差异较明显的蛋白 ,相对分子质量分别为 :75× 10 3、6 3× 10 3、5 2× 10 3、2 7× 10 3。前 3种为糖蛋白 ,后一种为非糖蛋白。胆管癌胆汁中分离出的 3种差异糖蛋白中糖链结构的变化 ,主要表现为天线数和核心岩藻糖的明显增多 ,还可能伴有平分型GlcNAc增多。 展开更多

关键词 胆管癌 胆汗 糖蛋白 糖链 诊断

在线阅读 下载PDF 职称材料

谷氨酰胺肠外营养减轻腹腔内大剂量化疗大鼠肝肠损害的机理 被引量：6

11

作者 夏加增 吴肇汉 《肠外与肠内营养》 CAS 1997年第2期78-82,共5页

腹腔内大剂量化疗大鼠分别接受常规肠外营养和含谷氨酰胺二肽的肠外营养 ,然后对其肝功能、肝肠组织还原性谷胱甘肽 ( GSH)含量和超氧化物岐化酶 ( SOD)含量以及组织学变化进行研究。结果证实 ,谷氨酰胺可以减轻腹腔内大剂量化疗大鼠的... 腹腔内大剂量化疗大鼠分别接受常规肠外营养和含谷氨酰胺二肽的肠外营养 ,然后对其肝功能、肝肠组织还原性谷胱甘肽 ( GSH)含量和超氧化物岐化酶 ( SOD)含量以及组织学变化进行研究。结果证实 ,谷氨酰胺可以减轻腹腔内大剂量化疗大鼠的肝肠损害。谷氨酰胺的这一作用 。 展开更多

关键词 肠外营养 谷氨酰胺 腹腔内化疗 肿瘤 肝肠损害

在线阅读 下载PDF 职称材料

脂肪乳剂的体内代谢及其对肺功能的影响 被引量：4

12

作者 秦环龙 吴肇汉 《肠外与肠内营养》 CAS 1997年第2期117-120,共4页

关键词 脂肪乳剂 肺损害 肺功能

在线阅读 下载PDF 职称材料

脂肪乳剂所致的脂质过氧化及DNA损害 被引量：5

13

作者 吴国豪 吴肇汉 JorgenNordenstrom 《肠外与肠内营养》 CAS 1999年第4期206-209,共4页

目的：了解静脉输注脂肪乳剂是否会增加机体的脂质过氧化和改变机体血浆维生素Ｅ浓度，脂肪乳剂所致的脂质过氧化是否会造成机体组织细胞的ＤＮＡ损害。　方法：２２ 例健康男性志愿者进行两个阶段的随机交叉研究。禁食一晚后于清晨８... 目的：了解静脉输注脂肪乳剂是否会增加机体的脂质过氧化和改变机体血浆维生素Ｅ浓度，脂肪乳剂所致的脂质过氧化是否会造成机体组织细胞的ＤＮＡ损害。　方法：２２ 例健康男性志愿者进行两个阶段的随机交叉研究。禁食一晚后于清晨８：００ 抽血作为基础对照，然后分别连续静脉输注２０％ Ｉｎｔｒａｌｉｐｉｄ 或２０％ Ｖａｓｏｌｉｐｉｄ ４ｈ（甘油三酯输注速度：０．１５ ｇ／ｋｇ·ｈ－ １），两种脂肪乳剂输注之间相隔２周，并分别于输注２ ｈ、４ ｈ 时抽血测定血浆脂质过氧化终产物ｍ ａｌｏｎａｌｄｅｈｙｄｅ（ＭＤＡ）和４－ｈｙｄｒｏｘｙａｌｋｅｎａｌ的总量；测定血浆α－ｔｏｃｏｐｈｅｒｏｌ代表维生素Ｅ浓度；自实验前一天起连续收集３ 天尿，检测ＤＮＡ 损害终产物——８－Ｈｙｄｒｏｘｙｇｕａｎｉｎｅ（８－ＯＨＧｕａ）量，作为ＤＮＡ 损害程度的分析。　结果：静脉输注脂肪乳剂过程中，血浆ＭＤＡ和４－ｈｙｄｒｏｘｙａｌｋｅｎａｌ明显增高，输注后２４ ｈ 降至输注前水平，两种脂肪乳剂之间无统计学上差异，脂肪乳剂输注过程中血浆维生素Ｅ浓度无明显变化。两种脂肪乳剂应用前后，尿中８－ＯＨＧｕａ含量无变化。　结论：静脉输注脂肪乳剂可增加机体脂质过氧化。 展开更多

关键词 脂肪乳剂 脂质过氧化 DNA损害

在线阅读 下载PDF 职称材料

中、长链脂肪乳剂对肝硬变家兔胆红素代谢及肝功能的影响 被引量：3

14

作者 秦环龙 吴肇汉 《肠外与肠内营养》 CAS 1997年第3期149-152,共4页

新西兰大白兔随机分为三组 ,即正常对照组 ( n=6) ;肝硬变肠外营养 ( PN) - L CT组 ( n=10 ) ;肝硬变肠外营养 - MCT/L CT组 ( n=11)。两组的 PN液所含热量及氮量均相等。在 PN的第1、7天 ,用高效液相色谱 ( HPL C)测定 PN后 4 h血中游... 新西兰大白兔随机分为三组 ,即正常对照组 ( n=6) ;肝硬变肠外营养 ( PN) - L CT组 ( n=10 ) ;肝硬变肠外营养 - MCT/L CT组 ( n=11)。两组的 PN液所含热量及氮量均相等。在 PN的第1、7天 ,用高效液相色谱 ( HPL C)测定 PN后 4 h血中游离脂肪酸 ( FFA)浓度 ,并常规测定胆红素及白蛋白和肝脏酶学的变化。结果表明肝硬变形成后 ,总胆红素及直应胆红素、丙氨酸转氨酶( AL T)、天门冬氨酸转氨酶、碱性磷酸酶、γ-谷酰转肽酶均明显升高 ,而白蛋白明显下降 ,P<0 .0 1。PN期间 ,FFA及 FFA/白蛋白 ( Alb)摩尔比值也明显升高 ,P<0 .0 1。PN第 7天时 ,LCT组直应胆红素及 AL T和 FFA/白蛋白 ( Alb)摩尔比值均明显高于 MCT组 ,P<0 .0 1;结果提示 。 展开更多

关键词 中链脂肪乳剂 长链脂肪乳剂 肝硬变 胆红素

在线阅读 下载PDF 职称材料

内毒素致兔急性肺损伤时内源性肺表面活性物质的改变 被引量：2

15

作者 赵丹虹 吴肇汉 孙波 《上海医科大学学报》 CSCD 1999年第3期169-171,共3页

探索脓毒症引起的急性肺损伤（ＡＬＩ）时内源性肺表面活性物质（ＰＳ）主要成分的变化。方法制作兔脓毒性ＡＬＩ模型，进行支气管肺泡灌洗液（ＢＡＬＦ）磷脂、功能亚型聚集体及活性的分析，Ｗｅｓｔｅｒｎｄｏｔｂｌｏｔ法和Ｎｏｒｔ... 探索脓毒症引起的急性肺损伤（ＡＬＩ）时内源性肺表面活性物质（ＰＳ）主要成分的变化。方法制作兔脓毒性ＡＬＩ模型，进行支气管肺泡灌洗液（ＢＡＬＦ）磷脂、功能亚型聚集体及活性的分析，Ｗｅｓｔｅｒｎｄｏｔｂｌｏｔ法和Ｎｏｒｔｈｅｒｎｂｌｏｔ法测肺表面活性物质结合蛋白（ＳＰＡ）含量及ｍＲＮＡ含量的变化。结果肺损伤后与正常组比，总磷脂（ＴＰＬ）（７．８±１．１）ｖｓ（１２．７±１．７）ｍｇ／ｋｇ，饱和磷脂占ＴＰＬ百分比（ＤＳＰＣ／ＴＰＬ）（２６．６±５．６）％ｖｓ（３５．７±４．８）％，ＳＰ－Ａ蛋白（８０．８±１８．２）ｖｓ（１７３．７±１５．５）μｇ／ｋｇ，ＳＰ－ＡｍＲＮＡ５０．３±８．９ｖｓ８２．１±１２．９，含量均显著减少。总蛋白（ＴＰ）（１００．９±７．３）ｖｓ（４９．３±２．７）ｍｇ／ｋｇ，小聚积体（ＳＡ）与大聚集体（ＬＡ）的比例（ＳＡ／ＬＡ）１．１１±０．１５ｖｓ０．５４±０．１，最小表面张力（γｍｉｎ）（２０．２±０．８）ｖｓ（８．３±５．９）ｍＮ／ｍ，均有显著的异常升高。结论脓毒性ＡＬＩ时内源性ＰＳ系统主要成分发生了质量和功能的异常损害。 展开更多

关键词 肺损伤 肺表面活性物质 内毒素 脓毒症

在线阅读 下载PDF 职称材料

经腋下中断肋骨剖胸切口施行肺癌肺切除术并清扫淋巴结 被引量：1

16

作者 仇德惠 徐正浪 +4 位作者 王群 曾亮 郑如恒 谭黎杰 徐松涛 《上海医科大学学报》 CSCD 1997年第2期111-114,共4页

为了使剖胸切口既不切除肋骨又不切断胸背主要肌群，并能在直视下为肺癌病人施行肺切除术并清扫淋巴结，我科设计并实施了腋下中断肋骨剖胸切口。皮肤切口仅长14～18cm，全部位于腋下区域，不切断胸壁肌群，不切除肋骨。用中断肋骨剖胸... 为了使剖胸切口既不切除肋骨又不切断胸背主要肌群，并能在直视下为肺癌病人施行肺切除术并清扫淋巴结，我科设计并实施了腋下中断肋骨剖胸切口。皮肤切口仅长14～18cm，全部位于腋下区域，不切断胸壁肌群，不切除肋骨。用中断肋骨剖胸方法进胸，肋骨切断后可继续向肋骨前后两端推离所断肋骨的骨膜，切口部的术野面积平均大于20cm×14cm。结果：应用我科首创的腋下中断肋骨剖胞切口已为40例患者施行了全肺或肺叶切除及纵隔和肺门淋巴结清扫手术。对例（8．5％）有满意的术野显露，3例（7．5％）有较满意的术野显露范围，主要是上叶肺癌T1T2期或T3期仅侵及局部前纵隔胸膜，下叶肺癌T1T2期或T3期仅侵及肺下静脉附近的局部纵隔胸膜；另外4例肿瘤广泛侵犯后纵隔胸膜，肺下静脉有癌栓，肿瘤侵及隔面，以及与助膈面广泛粘连者显露欠佳。此切口手术创伤小，美观，术后疼痛轻，上肢活动度和肌力恢复佳，肺功能受损少，病人恢复快。结论：腋下中断肋骨剖胸切口不仅具有通常腋下进胸切口不切除肋骨和不切断胸背肌群的优点，而且所暴露的术野显著大于通常的腋下切口，因此可在我国现有无影灯照明条件下满意地完成T1，T2的Ⅱ期肺癌病人的肺切除伴淋巴结清扫术（除非病人已有广泛胸膜或隔面粘连）。 展开更多

关键词 肺肿瘤 外科手术 胸廓切开术 淋巴结清扫 肋骨

在线阅读 下载PDF 职称材料

围手术期营养支持 被引量：11

17

作者 吴国豪 吴肇汉 《肠外与肠内营养》 CAS 2000年第2期99-101,共3页

营养不良可增加手术危险性、手术后并发症发生率及手术死亡率 ,肠内与肠外营养支持可纠正外科病人的营养状态 ,从而减少手术后并发症和死亡率。但近年来严格的临床对照研究却表明 ,围手术期营养支持仅能降低重度营养不良或手术后长期不... 营养不良可增加手术危险性、手术后并发症发生率及手术死亡率 ,肠内与肠外营养支持可纠正外科病人的营养状态 ,从而减少手术后并发症和死亡率。但近年来严格的临床对照研究却表明 ,围手术期营养支持仅能降低重度营养不良或手术后长期不能进食病人的术后并发症 。 展开更多

关键词 围手术期 营养支持评价

在线阅读 下载PDF 职称材料

含谷氨酰胺二肽全肠外营养减轻腹腔内大剂量化疗的肝肠损伤 被引量：2

18

作者 夏加增 吴肇汉 +1 位作者 谢建新 左焕琛 《肠外与肠内营养》 CAS 1996年第2期104-105,共2页

４４只大鼠随机分为两组，分别给予含谷氨酰胺二肽全肠外营养（Ｇｌｎ－ＴＰＮ）和常规全肠外营养（ＳＴＤ－ＴＰＮ），每组按ＴＰＮ时间不同又分为三组，分别为ＴＰＮ４天组、ＴＰＮ５天组和ＴＰＮ７天组，后两组在ＴＰＮ４天时腹腔内... ４４只大鼠随机分为两组，分别给予含谷氨酰胺二肽全肠外营养（Ｇｌｎ－ＴＰＮ）和常规全肠外营养（ＳＴＤ－ＴＰＮ），每组按ＴＰＮ时间不同又分为三组，分别为ＴＰＮ４天组、ＴＰＮ５天组和ＴＰＮ７天组，后两组在ＴＰＮ４天时腹腔内注射５－Ｆｕ１５０ｍｇ／ｋｇ，以观... 展开更多

关键词 腹腔内化疗 谷氨酰胺二肽 全肠外营养 肝肠损伤

在线阅读 下载PDF 职称材料

肿瘤恶病质机制及防治对策 被引量：26

19

作者 吴国豪 《肠外与肠内营养》 CAS 2000年第3期182-186,共5页

恶病质是恶性肿瘤病人常见的临床征象 ,是恶性肿瘤病人死亡的主要原因之一。恶病质的原因及发生机制十分复杂 ,厌食及体内各营养物质代谢异常是其主要原因 ,而各种细胞因子及肿瘤代谢因子的作用在恶病质的发生中也起着重要作用。

关键词 肿瘤 恶病质 细胞因子 防治

在线阅读 下载PDF 职称材料

人体组成测定及其临床应用 被引量：7

20

作者 吴国豪 《肠外与肠内营养》 CAS 2002年第1期56-61,共6页

关键词 人体组成 体脂 非脂群 营养支持 临床应用

在线阅读 下载PDF 职称材料