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题名小儿先天性冠状动脉瘘的外科治疗
被引量：20
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作者
仇黎生
苏肇伉
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机构
上海第二医科大学新华医院
上海儿童医学中心心胸外枓
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出处
《上海第二医科大学学报》
CSCD
2004年第3期171-173,共3页
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文摘
目的 回顺和总结小儿先天性冠状动脉瘘外科治疗的经验。方法 39例患儿,年龄1.5～14岁,平均(5.8±3.3)岁。包括左冠状动脉右室瘘13例,左冠状动脉右房瘘6例,左冠状动脉左室瘘5例,右冠状动脉右室瘘8例,右冠状动脉左室瘘5例和右冠状动脉肺动脉瘘2例。全部经外科手术治疗,其中直接缝扎或褥式带垫片缝扎瘘口13例,切开冠状动脉修补瘘口12例,经心腔修补瘘口12例,经肺动脉切口修补瘘口2例。11例术中置食道超声。结果 所有患儿术后均存活,无心电图异常和心肌梗死并发症。1例患儿术后2周心脏又出现杂音,二维彩色多普勒超声证实有残余冠状动脉瘘,再次手术发现原先缝合线已切割心肌入心腔,重新经心腔修补后无残余分流。29例患儿术后随访5～9年,均生存良好。结论 手术治疗小儿先天性冠状动脉瘘安全有效,主张早期治疗。术中食道超声有助于寻找瘘口,防止残余瘘。
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关键词
小儿
先天性冠状动脉瘘
外科治疗
彩色多普勒超声
心血管畸形
心肌缺血
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Keywords
coronary artery fistula
surgical treatment
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分类号
R726.5
[医药卫生—儿科]
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