上海市社区“一专多能”护士培养及护理门诊开设现状 被引量：4

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作者 张娴 刘薇群 +5 位作者 刘婕 朱圆 葛津津 江长缨 孙伟 居淑勤 《护理研究》 北大核心 2024年第4期731-734,共4页

目的:了解上海市社区卫生服务中心“一专多能”护士培养及护理门诊开设情况。方法:对上海市16个区246所社区卫生服务中心护理部负责人进行问卷调查。结果:上海市社区“一专多能”护士培养率为21.4%,培养方向主要集中在糖尿病、安宁疗护... 目的:了解上海市社区卫生服务中心“一专多能”护士培养及护理门诊开设情况。方法:对上海市16个区246所社区卫生服务中心护理部负责人进行问卷调查。结果:上海市社区“一专多能”护士培养率为21.4%,培养方向主要集中在糖尿病、安宁疗护、康复管理、伤口、经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)维护。社区糖尿病护理门诊开设最多,郊区开设糖尿病和PICC维护门诊的比例较其他区域高,城区开设伤口护理门诊的比例最高。社区护理管理者“一专多能”护士培养意识不强,对健康科普护士的培训需求最高,对中医、母婴、营养的培训需求低。结论:政府或相关部门应出台政策,设立社区“一专多能”护士专职岗位,科学划分社区专科护理培养领域,形成系统的社区“一专多能”护士培养方案,搭建专业发展平台,充分发挥社区“一专多能”护士的专业价值,促进学科发展。 展开更多

关键词 社区护理 一专多能 护士培养 护理门诊 调查研究

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2003-2018年上海市综合医院发展情况及趋势分析 被引量：1

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作者 张鞠华 李小攀 +6 位作者 李明 徐春巍 查海东 闵利时 曹虹 陆瑞峰 孙晓明 《中国医院》 北大核心 2021年第7期34-36,共3页

目的:了解2003-2018年上海市综合医院基本情况,分析其发展趋势,为当地深化医改提供参考。方法:根据上海市统计年鉴数据,对2003-2018年上海市全部医院及综合医院数量、床位及人员数、病床使用情况、诊疗人次和入院人数等进行分析,根据构... 目的:了解2003-2018年上海市综合医院基本情况,分析其发展趋势,为当地深化医改提供参考。方法:根据上海市统计年鉴数据,对2003-2018年上海市全部医院及综合医院数量、床位及人员数、病床使用情况、诊疗人次和入院人数等进行分析,根据构成比、年度变化百分比、平均年度变化百分比等指标,采用Joinpoint回归模型对综合医院在医院中的各指标进行趋势分析。结果:2003-2018年上海市全部医院平均数为364所,综合医院为173所,综合医院占比47.52%。综合医院床位数、从业人员数、卫生技术人员、执业(助理)医师、注册护士分别占全部医院的57.61%、67.44%、68.28%、68.40%和69.38%。平均开放床位数、诊疗人次、门急诊诊疗人次、入院人数分别占57.11%、68.67%、68.77%和71.86%。趋势分析发现,在全部医院中,2003-2018年综合医院机构数占比、从业人员数占比、卫生技术人员占比、执业(助理)医师占比、全部医院病床周转次数、综合医院病床周转次数、床位占比、诊疗人次占比、门急诊诊疗人次占比、全部医院每百诊次入院人数、综合医院每百诊次入院人数均呈显著上升趋势;全部医院平均住院日和综合医院平均住院日均呈显著下降趋势。结论:上海市医院病床、人力等资源逐渐向综合医院集中,综合医院规模逐渐扩大,周转加快。综合医院改革仍是医改的重中之重。 展开更多

关键词 上海市 综合医院 医改 趋势分析

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上海市慢性病社区护理模式的构建及应用 被引量：3

3

作者 刘薇群 张娴 +4 位作者 范恩芳 褚丽萍 王娜 江长缨 陆梅 《中国护理管理》 CSCD 北大核心 2024年第11期1617-1621,共5页

目的:构建上海市慢性病社区护理模式,探索上海市社区卫生服务中心护理同质化发展路径,以提升社区慢性病护理质量。方法:构建“三维联动集成共享”平台,通过平台培养社区“一专多能”护士;采用质性研究等方法明确慢性病社区延续护理角色... 目的:构建上海市慢性病社区护理模式,探索上海市社区卫生服务中心护理同质化发展路径,以提升社区慢性病护理质量。方法:构建“三维联动集成共享”平台,通过平台培养社区“一专多能”护士;采用质性研究等方法明确慢性病社区延续护理角色定位;评价“一专多能”护士培养结果和社区护理实践效果。结果:社区卫生服务中心与上级医疗机构长期有序联结,截至2023年年底,累计培养多类别“一专多能”护士4435人次,已有137家(55.5%)社区卫生服务中心开设了337个专科护理门诊;社区护理人员慢性病护理能力提升,2023年1月—12月上海市151.2万人次患者在社区卫生服务中心享受到同质的专科护理服务,社区慢性病患者的延续护理需求得到一定满足。结论:上海市慢性病社区护理模式的应用提升了社区护理人员的专科护理能力,促进了社区慢性病护理实践的规范化,让社区居民享受到有效、便捷、优质的延续护理服务。 展开更多

关键词 慢性病管理 社区护理 居家护理 能力提升 护理门诊

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上海市浦东新区周康航地区老年人轻度认知功能障碍患病情况及危险因素分析

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作者 刘源 赵桂年 +4 位作者 黄晶 范佳红 唐燕平 李云霞 赵玫 《海军军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2024年第9期1180-1184,共5页

目的分析上海市浦东新区周康航地区老年人轻度认知功能障碍(MCI)的患病率及相关危险因素。方法对2019年8月至2022年9月上海市浦东新区周康航地区1537名老年人(年龄≥60岁)进行调查和评估,收集一般资料、心血管危险因素(血压、血糖、血脂... 目的分析上海市浦东新区周康航地区老年人轻度认知功能障碍(MCI)的患病率及相关危险因素。方法对2019年8月至2022年9月上海市浦东新区周康航地区1537名老年人(年龄≥60岁)进行调查和评估,收集一般资料、心血管危险因素(血压、血糖、血脂等)、痴呆家族史、脑血管病史、海马MRI影像学资料,采用简易精神状态量表(MMSE)、蒙特利尔认知量表(MoCA)进行测试。根据MCI临床诊断标准将调查对象分为MCI组和非MCI组,比较两组调查对象临床资料的差异,采用多因素logistic回归分析筛选MCI发生的独立危险因素。对MCI患者进行随访观察。结果1537名调查对象中,MCI患者226例(14.70%),非MCI者1311例(85.30%)。226例MCI患者中,单认知域遗忘型138例,多认知域遗忘型33例,单认知域非遗忘型11例,多认知域非遗忘型7例。MCI组中男性、糖尿病、高脂血症、痴呆家族史、脑血管病史患者占比高于非MCI组(均P<0.05),海马萎缩程度高于非MCI组(P<0.01)。多因素logistic回归分析显示,痴呆家族史、脑血管病史和海马萎缩程度是老年人发生MCI的独立危险因素(均P<0.05)。214例MCI患者随访至2023年2月,其中20例(9.35%)诊断为阿尔茨海默病,4例(1.87%)诊断为路易体痴呆。结论上海市浦东新区周康航地区老年人MCI患病率为14.70%,有痴呆家族史、有脑血管病史和海马萎缩是老年人发生MCI的独立危险因素。 展开更多

关键词 老年人 轻度认知功能障碍 患病率 危险因素

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CTA对冠脉慢性完全闭塞病变侧支通道分型诊断价值

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作者 俞璐 唐辉 +3 位作者 周华 林涛 袁明远 吴启源 《中国医学计算机成像杂志》 北大核心 2025年第1期56-59,共4页

目的:以有创性冠状动脉造影(ICA)为金标准,评价CT血管成像(CTA)在诊断冠状动脉慢性完全闭塞病变(CTO)侧支通道(CC)分型的价值。方法:回顾性分析本院2019年1月至2022年10月经ICA证实冠状动脉慢性完全闭塞病变76例(共91支血管),均于来院... 目的:以有创性冠状动脉造影(ICA)为金标准,评价CT血管成像(CTA)在诊断冠状动脉慢性完全闭塞病变(CTO)侧支通道(CC)分型的价值。方法:回顾性分析本院2019年1月至2022年10月经ICA证实冠状动脉慢性完全闭塞病变76例(共91支血管),均于来院后先行CTA检查后1个月内做ICA检查。侧支通道根据ICA结果分为三型:闭塞血管与侧支血管之间无明显连续性连接为CC0型;闭塞血管与侧支血管之间存在细线样连接为CC1型;闭塞血管与侧支之间有连续的边支血管样连接为CC2型。以ICA所示的CC分型作为金标准,比较CTA在CC分型方面的诊断价值。结果:基于CTA的总体CC分型具有很好的诊断准确性(90.1%,82/91,Kappa=0.848,P<0.001),CTA在CC0、CC1及CC2诊断准确性分别为100%(33/33)、81.1%(30/37)、90.5%(19/21)。另外,CTA对评价供血侧支血管来源也具有很好的诊断效能(84.5%,49/58),其中在诊断心外膜侧支及桥侧支时诊断效能较好,准确率分别为88%(44/50)和2/2,但是当侧支通道来自间隔支时诊断效能较低,结果为3/6。结论:CTA在冠状动脉慢性完全闭塞病变的CC分型中具有很好的诊断准确性,且在对心外膜侧支及桥侧支诊断准确率方面明显高于室间隔支侧支,可以给介入医生术前提供侧支路径的评估。 展开更多

关键词 冠状动脉造影 CT血管成像 慢性完全闭塞 侧支通道

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纳米金复合碳材料修饰的免疫传感器检测血清中CYFRA21-1 被引量：1

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作者 彭晨曦 龚国傲 +2 位作者 蔡珂 梅勇 潘洪志 《传感器与微系统》 北大核心 2025年第1期114-118,共5页

构建一种基于羧基化多壁碳纳米管/氮掺杂还原氧化石墨烯/金纳米颗粒(CMWCNTs/N-rGO/AuNPs)复合纳米材料修饰的免疫传感器,用于定量检测人血清中肺癌标志物细胞角蛋白19的可溶性片段(CYFRA21-1)。以尿素作为氮源制备N-rGO,通过超声混合将... 构建一种基于羧基化多壁碳纳米管/氮掺杂还原氧化石墨烯/金纳米颗粒(CMWCNTs/N-rGO/AuNPs)复合纳米材料修饰的免疫传感器,用于定量检测人血清中肺癌标志物细胞角蛋白19的可溶性片段(CYFRA21-1)。以尿素作为氮源制备N-rGO,通过超声混合将CMWCNTs、AuNPs与N-rGO结合在一起形成复合材料CMWCNTs/N-rGO/AuNPs。由复合材料修饰的电化学免疫传感器,不仅可以放大电信号,还能通过Au-S键与抗体结合,因此可实现对CYFRA21-1的定量检测。该免疫传感器对人血清中CY-FRA21-1的检测在0.1~500 ng/mL的范围内具有良好的线性关系,检出限为0.025 ng/mL。人血清样本的加标回收率为91.75%~109.2%,相对标准偏差小于3.29%(n=6)。该电化学免疫传感器具有良好的特异性、较宽的线性范围和较低的检出限,适合于检测人血清中的CYFRA21-1,具有广阔的应用前景。 展开更多

关键词 氮掺杂还原氧化石墨烯 金纳米颗粒 细胞角蛋白19可溶片段 肺癌

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DIP付费下医保基金监管方法与实践

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作者 张玉姝 陈一凡 +2 位作者 邹作丽 王颖 李明 《中国医院》 北大核心 2025年第4期49-52,共4页

目的:了解S市J区医保基金监管现状,分析面临的挑战及优化对策,以保障DIP支付改革顺利推进。方法:收集36所试点医疗机构15日再入院率、出院人次人头比等5年相关数据,并对S市J区医疗保险报销数据库、DIP改革医疗机构信息系统数据库等相关... 目的:了解S市J区医保基金监管现状,分析面临的挑战及优化对策,以保障DIP支付改革顺利推进。方法:收集36所试点医疗机构15日再入院率、出院人次人头比等5年相关数据,并对S市J区医疗保险报销数据库、DIP改革医疗机构信息系统数据库等相关数据进行二次数据采集处理,围绕基金监管体系、方式及客体等进行研究。结果:S市J区搭建了医保综合监督体系,对定点医疗机构实施全覆盖现场检查,监管效果保持较好水平。但改革易出现高套分值等新问题,加剧基金监管人员工作压力,给医保基金智能监管提出了更高的要求。结论:DIP付费下基金监管需要加强专业人员队伍建设,全面深化医保智能监控系统建设,健全医保基金监管指标体系,完善DIP医保支付配套政策。 展开更多

关键词 DIP付费 医保基金 医保支付 基金监管 医保监控

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经皮冠脉介入术后医院社区联动延续护理的质性研究 被引量：17

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作者 魏甜 田蓓 +3 位作者 刘薇群 汤培凤 吴燕 马创 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第12期13-16,共4页

目的了解社区卫生服务中心对经皮冠状动脉介入(PCI)术后医院-社区-患者联动延续心脏康复护理现况。方法采用质性研究中的现象学研究方法,对10名社区卫生服务中心的护理管理者进行半结构式访谈,对访谈结果用Colaizzi 7步分析法提炼主题... 目的了解社区卫生服务中心对经皮冠状动脉介入(PCI)术后医院-社区-患者联动延续心脏康复护理现况。方法采用质性研究中的现象学研究方法,对10名社区卫生服务中心的护理管理者进行半结构式访谈,对访谈结果用Colaizzi 7步分析法提炼主题。结果提炼出3个主题,即三维联动延续心脏康复护理效果肯定,但需要二、三级医院的支持;政府引导促进三维联动延续心脏康复护理发展;三维联动延续心脏康复护理面临挑战,其中主题3析出无统一的信息联动平台,社区医疗资源有限,社区护士知识欠缺及缺少激励机制,中医心脏康复护理知识薄弱4个次级主题。结论医院-社区-患者延续心脏康复护理实施过程存在诸多阻滞因素,应整合现有医疗资源,同时对社区护士加强培训,以促进医院-社区-患者延续心脏康复护理的切实落实。 展开更多

关键词 经皮冠状动脉介入术 医院 社区 患者 延续护理 心脏康复护理 社区护理 质性研究

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中枢神经系统相关水通道蛋白的研究进展

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作者 郁凯琳 朱宇杰 +4 位作者 吕叶辉 奚盈盈 陆怡颖 杨明真 童昉 《生理科学进展》 CAS 北大核心 2024年第1期34-42,共9页

水通道蛋白(aquaporins,AQPs)是一族表达于细胞膜上,对水分子高效通透的特异性孔道蛋白,其在全身广泛分布,与多个生物过程关系密切,同时也与较多神经系统疾病的发生发展存在联系。AQPs与中枢神经系统内的液体流动、能量代谢、神经修复... 水通道蛋白(aquaporins,AQPs)是一族表达于细胞膜上,对水分子高效通透的特异性孔道蛋白,其在全身广泛分布,与多个生物过程关系密切,同时也与较多神经系统疾病的发生发展存在联系。AQPs与中枢神经系统内的液体流动、能量代谢、神经修复与发生、血脑屏障的发育与稳定、信号转导以及CSF的产生与循环密切相关。AQPs还与脑水肿、阿尔茨海默病、视神经脊髓炎、原发性颅内高压及帕金森病等中枢神经系统疾病的发生发展有关。在中枢神经系统中,虽然已经发现较多种类的AQPs存在,但研究成果主要集中于AQP1、AQP4及AQP9三个水通道蛋白上。对于AQPs的研究有助于加深中枢神经系统的认识,并提供疾病的潜在治疗靶点。本文综述了AQPs在中枢神经系统的表达分布、调节机制、生理功能及其与中枢神经系统疾病的关联,为相关神经科学研究提供新思路。 展开更多

关键词 水通道蛋白 中枢神经系统 表达分布 调节机制 生理功能 中枢神经系统疾病

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基于计算机断层扫描血管造影的冠状动脉心肌桥分型特点 被引量：13

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作者 杨阳 鞠志国 +5 位作者 袁明远 李荣先 张慧群 宁忠平 方明 李新明 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2018年第6期627-632,共6页

目的应用冠状动脉计算机断层扫描血管造影(CTA)分析冠状动脉心肌桥分型特点,旨在进一步提高对心肌桥的认识。方法回顾性分析冠状动脉CTA诊断为心肌桥的1 658例患者资料,分析心肌桥在整个冠状动脉系统中的分布特点,测量不同形态心肌桥壁... 目的应用冠状动脉计算机断层扫描血管造影(CTA)分析冠状动脉心肌桥分型特点,旨在进一步提高对心肌桥的认识。方法回顾性分析冠状动脉CTA诊断为心肌桥的1 658例患者资料,分析心肌桥在整个冠状动脉系统中的分布特点,测量不同形态心肌桥壁冠状动脉长度及收缩期狭窄程度,统计分析不同类型心肌桥形态学和收缩期狭窄发生情况的差异。结果 1 658例心肌桥患者中,1 606例(96.86%)为单支冠状动脉单发心肌桥,9例(0.54%)为单支冠状动脉多发心肌桥,43例(2.59%)为多支冠状动脉单发心肌桥。左前降支心肌桥患者1 559例(94.03%)共1 606处心肌桥,左回旋支心肌桥81例(4.89%)87处,右冠状动脉心肌桥18例(1.09%)19处。不完全型心肌桥患者1 244例(75.03%),完全型心肌桥362例(21.83%),兼有两型特点的复杂型心肌桥52例(3.14%)。复杂型心肌桥患者壁冠状动脉长度长于完全型心肌桥,差异有统计学意义[(24.32±4.02)mm vs(16.13±1.27)mm,P<0.05];不完全型心肌桥壁冠状动脉收缩期狭窄>50%的发生率[31.19%(388/1 244)vs 41.16%(149/362)]、近端冠心病发生率[9.41%(117/1 244)vs 35.08%(127/362)]、临床缺血症状阳性率[32.88%(409/1 244)vs 58.29%(211/362)]和心电图缺血表现阳性率[37.78%(470/1 244)vs 65.75%(238/362)]均低于完全型心肌桥,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论冠状动脉心肌桥发生部位多为左前降支,以单支单发为主。心肌桥可分为不完全型、完全型和复杂型3种类型,以不完全型为主,不同类型心肌桥的形态学和临床表现不同。 展开更多

关键词 冠状动脉 心肌桥 壁冠状动脉 计算机断层扫描血管造影术 病理形态学

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左回旋支心肌桥CTA表现特点分析 被引量：8

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作者 袁明远 李荣先 +3 位作者 贾雷 刑忠莹 宁忠平 李新明 《中国医学计算机成像杂志》 CSCD 北大核心 2018年第1期21-24,共4页

目的:通过比较与左前降支心肌桥形态学差别来总结冠脉左回旋支心肌桥CTA表现特点。方法:研究49例左回旋支心肌桥病例的CTA资料,50例左前降支心肌桥作为对照组。比较两组心肌桥的形态、分布、类型、壁冠状动脉长度、收缩期直径及合并冠... 目的:通过比较与左前降支心肌桥形态学差别来总结冠脉左回旋支心肌桥CTA表现特点。方法:研究49例左回旋支心肌桥病例的CTA资料,50例左前降支心肌桥作为对照组。比较两组心肌桥的形态、分布、类型、壁冠状动脉长度、收缩期直径及合并冠心病发生率的区别。结果:左回旋支心肌桥发生率为3.36%。平均年龄为55.00±0.87岁,分布在回旋支近、中、远段的例数分别为9例(18.36%)、10例(20.40%)和30例(61.24%);其中浅表型39例(79.60%),深埋型10例(20.40%)。平均壁冠状动脉长度31.30±2.06mm,收缩期平均直径为2.19±3.05mm,心肌桥平均厚度1.23±2.16mm,合并冠心病5例(10.20%)。两组在肌桥类型、分布特点和合并冠心病例数上均有统计学差异(P<0.05)。两组的心肌桥厚度、长度和直径方面差异不显著。结论:左回旋支心肌桥罕见,肌桥类型以浅表型多见且跨度较长,好发于回旋支远段,较少合并冠状动脉粥样硬化。 展开更多

关键词 左回旋支 左前降支 心肌桥 冠脉CT血管造影

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左冠窦开口的右冠状动脉CTA表现及临床意义 被引量：4

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作者 李荣先 陈琦 +5 位作者 袁明远 赵志宏 宁忠平 李新明 徐鹏举 黄健峰 《放射学实践》 北大核心 2019年第11期1228-1231,共4页

目的:总结起源于左冠窦的右冠状动脉的CTA及临床表现,分析其开口类型、走行路径及临床意义。方法:搜集右冠状动脉起源于左冠窦的121病例,分析其开口类型、狭窄部位与走行特点并与临床表现对照,分析不同类型的CTA与临床表现差异。结果:... 目的:总结起源于左冠窦的右冠状动脉的CTA及临床表现,分析其开口类型、走行路径及临床意义。方法:搜集右冠状动脉起源于左冠窦的121病例,分析其开口类型、狭窄部位与走行特点并与临床表现对照,分析不同类型的CTA与临床表现差异。结果:开口于左冠状窦的右冠状动脉有以下几种开口类型和走行路径,分别是单独左冠窦开口111例(91.73%)、与左主干共同开口7例(5.78%)和单独左冠窦上开口3例(2.49%)3种类型;有主肺动脉间110例(90.91%)、主动脉与右室流出道间11例(9.09%)两种走行。单独左冠窦开口类型在开口狭窄率和起始段狭窄率分别是51.35%(57/111)和41.44%(46/111)与其它开口类型对比差异有统计学意义(P<0.001)。11例心绞痛和29例心律失常患者均发生于单独左冠窦开口类型,与其它类型对比差异有统计学意义(P<0.001)。结论:右冠状动脉左冠窦开口有左冠窦单独开口、左冠窦上单独开口和与左主干共同开口3种不同开口类型,主动脉肺动脉间和主动脉右室流出道间两种不同的走行路径。右冠状动脉单独左冠窦开口且主肺动脉间走行路径是最常见且有临床风险的类型。 展开更多

关键词 右冠状动脉 异常开口 异常路径 CT血管成像 左冠窦

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罗汉果中罗汉果皂苷提取工艺的优化及其止咳祛痰作用 被引量：20

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作者 陈敏 王翠红 《中成药》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期1129-1132,共4页

目的优化罗汉果中罗汉果皂苷提取工艺,并评价其止咳祛痰作用。方法在单因素试验基础上,以罗汉果皂苷V含有量为评价指标,料液比、提取时间、提取次数、浸泡时间作为影响因素,正交试验优化提取工艺。然后,分别采用小鼠氨水引咳法、小鼠气... 目的优化罗汉果中罗汉果皂苷提取工艺,并评价其止咳祛痰作用。方法在单因素试验基础上,以罗汉果皂苷V含有量为评价指标,料液比、提取时间、提取次数、浸泡时间作为影响因素,正交试验优化提取工艺。然后,分别采用小鼠氨水引咳法、小鼠气管酚红法测定水提物止咳祛痰作用。结果最佳条件为加15倍量水浸泡30 min后提取3次,每次60 min,罗汉果皂苷V含有量5.60%。与空白组比较,罗汉果提取物组(50 g生药/kg)能显著减少小鼠咳嗽次数,延长咳嗽潜伏期(P<0.05),并能显著增加小鼠气管酚红分泌量(P<0.05)。结论该方法合理、稳定、可行,可用于提取罗汉果中罗汉果皂苷,其水提物具有一定止咳祛痰作用。 展开更多

关键词 罗汉果 罗汉果皂苷 提取 止咳作用 祛痰作用 正交试验

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柴胡疏肝散对功能性消化不良大鼠内质网应激相关分子IRE1和TRAF2表达的影响 被引量：21

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作者 徐宽 凌江红 +4 位作者 周洲 张丽敏 张钰琴 谢天一 王煜姣 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2018年第4期516-520,共5页

目的柴胡疏肝散对功能性消化不良(FD)大鼠胃窦组织内质网应激因子肌醇需求酶1(IRE1)、肿瘤坏死因子受体相关因子2(TRAF2)的影响。方法将30只大鼠随机均分为5组:柴胡疏肝散组、多潘立酮组、生理盐水组、模型组、正常组。正常组大鼠正常饲... 目的柴胡疏肝散对功能性消化不良(FD)大鼠胃窦组织内质网应激因子肌醇需求酶1(IRE1)、肿瘤坏死因子受体相关因子2(TRAF2)的影响。方法将30只大鼠随机均分为5组:柴胡疏肝散组、多潘立酮组、生理盐水组、模型组、正常组。正常组大鼠正常饲养,模型组只夹尾不灌药,其余组给予对应的液体灌胃。造模过程中,记录大鼠生活状态的变化。干预1个月后,测定大鼠胃排空率,免疫组织化学法观察各组IRE1、TRAF2蛋白表达情况,用逆转录PCR测定胃窦组织IRE1、TRAF2 mRNA的表达。结果生理盐水组、模型组胃排空率较正常组降低(P<0.05),柴胡疏肝散组和多潘立酮组胃排空率较模型组增高(P<0.05)。与正常组大鼠比较,模型组和生理盐水组IRE1、TRAF2蛋白水平明显上调;与模型组对比,各给药组的IRE1、TRAF2蛋白呈下调趋势(P<0.05)。RT-PCR显示柴胡疏肝散组和多潘立酮组的IRE1、TRAF2 mRNA的表达较模型组降低,而模型组IRE1、TRAF2 mRNA的表达比正常组高(P<0.05)。结论柴胡疏肝散通过抑制内质网应激分子IRE1和TRAF2来促进FD大鼠的胃动力。 展开更多

关键词 柴胡疏肝散 功能性消化不良 内质网应激 IRE1 TRAF2

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转录因子Runx2对人乳腺癌MDA-MB-231细胞上皮-间充质转化能力的影响 被引量：7

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作者 张萍 何晓刚 +6 位作者 徐晓丹 张露 刘雪 刘亚坤 姜玉 汪思应 李菲菲 《中国病理生理杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期577-583,共7页

目的:建立稳定敲减Runt相关转录因子2(Runx2)表达的人乳腺癌MDA-MB-231细胞系,探讨Runx2对MDA-MB-231细胞上皮-间充质转化(EMT)、转移和侵袭能力的影响。方法:利用LV-Runx2-RNAi慢病毒载体感染MDA-MB-231细胞,构建稳定低表达Runx2的MDA-... 目的:建立稳定敲减Runt相关转录因子2(Runx2)表达的人乳腺癌MDA-MB-231细胞系,探讨Runx2对MDA-MB-231细胞上皮-间充质转化(EMT)、转移和侵袭能力的影响。方法:利用LV-Runx2-RNAi慢病毒载体感染MDA-MB-231细胞,构建稳定低表达Runx2的MDA-MB-231细胞株,检测比较Runx2表达水平对MDA-MB-231细胞的形态及E-cadherin、N-cadherin、β-catenin和基质金属蛋白酶9(MMP-9)蛋白表达的影响。侵袭实验和软琼脂集落形成实验分析比较抑制Runx2表达对乳腺癌细胞侵袭和非锚定生长能力的效应。结果:E-cadherin蛋白表达在敲减Runx2表达的MDA-MB-231细胞中明显高于常规MDA-MB-231细胞(P<0.05),而N-cadherin、β-catenin和MMP-9蛋白表达在敲减Runx2表达的MDA-MB-231细胞中明显低于常规MDA-MB-231细胞(P<0.05)。敲减Runx2表达的MDA-MB-231细胞侵袭和非锚定生长能力明显低于常规MDA-MB-231细胞(P<0.05)。结论:在人乳腺癌MDA-MB-231细胞中抑制Runx2表达可以通过调控EMT相关蛋白的表达进而抑制乳腺癌细胞的EMT过程,从而对细胞的侵袭和转移起负调控作用。 展开更多

关键词 乳腺癌 肿瘤转移 上皮-间充质转化 Runt相关转录因子2

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冠状静脉窦闭锁侧支循环途径的多排螺旋CT诊断和临床价值探讨 被引量：6

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作者 李炜 房昆仑 +8 位作者 吴启源 王伟 陈琦 周华 张慧群 王成强 朱徐清 袁明远 马小静 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2020年第3期265-270,共6页

目的:探讨冠状静脉窦闭锁(CSOA)侧支循环途径的多排螺旋CT(MDCT)诊断价值。方法:对收集的37例CSOA患者影像学资料进行回顾性分析,了解冠状静脉的回流途径。患者在行MDCT前均常规行经胸超声心动图检查。比较MDCT和超声心动图对CSOA的检出... 目的:探讨冠状静脉窦闭锁(CSOA)侧支循环途径的多排螺旋CT(MDCT)诊断价值。方法:对收集的37例CSOA患者影像学资料进行回顾性分析,了解冠状静脉的回流途径。患者在行MDCT前均常规行经胸超声心动图检查。比较MDCT和超声心动图对CSOA的检出率,分析不同CSOA类型在性别和回流方式上的差异。结果:37例CSOA患者中,MDCT诊断率100%,超声心动图7例提示冠状静脉窦扩张,1例诊断无顶冠状静脉窦综合征,无一例诊断CSOA。按CSOA长度不同,将37例患者分为隔膜型闭锁7例、节段型闭锁25例和弥漫型闭锁5例。按闭锁后心脏静脉回流途径分有5种方式,本组中11例通过心大静脉—左侧垂直静脉—上腔静脉—右心房;6例通过直接侧支静脉回流入右心房;6例通过冠状静脉窦末端直接与左心房相通,即无顶冠窦方式;2例通过单支或多支冠状静脉侧支回流入左心房;12例分别通过不同侧支既与左心房相通,也同时存在连接右心房,即混合型。不同CSOA类型在性别和回流方式上差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论:不同CSOA类型在性别和回流方式上差异均无统计学意义。MDCT检查对CSOA的检出率明显高于超声心动图检查,可作为超声心动图检查的补充,二者结合可提供精准的诊断,为临床治疗保驾护航。 展开更多

关键词 先天性心脏病 冠状静脉窦闭锁 左侧垂直静脉 CT

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人参总皂苷调节非酒精性脂肪肝病大鼠糖脂代谢紊乱机制研究 被引量：15

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作者 阮君 肖铁刚 +3 位作者 陈珺明 孟胜喜 宋海燕 王兵 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2020年第8期101-106,I0023,共7页

目的观察人参总皂苷对非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)大鼠胆汁酸代谢和胰岛素抵抗的影响。方法44只雄性Wistar大鼠随机分为普通饲料喂养的空白组(C,n=10)和高脂高糖饮食喂养的造模组(n=34),造模组8周后分为模型组(M)、西药组(R)、人参总皂苷... 目的观察人参总皂苷对非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)大鼠胆汁酸代谢和胰岛素抵抗的影响。方法44只雄性Wistar大鼠随机分为普通饲料喂养的空白组(C,n=10)和高脂高糖饮食喂养的造模组(n=34),造模组8周后分为模型组(M)、西药组(R)、人参总皂苷组(RZ),分别给予生理盐水、罗格列酮、人参总皂苷灌胃治疗4周,同时继续高脂高糖饲料喂养。检测大鼠血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、游离脂肪酸(FFA)和总胆汁酸(TBA),空腹血糖(FBG)、胰岛素(FINS)水平并计算胰岛素抵抗指数(IRI);取肝脏,做肝脏病理HE染色,观察光镜下脂肪变程度。结果RZ组大鼠血清TC、TG、FBG、FINS、IRI、FFA、TBA、ALT、AST水平较M组显著降低(P<0.05或P<0.01),HDL-C较M组显著升高(P<0.01),LDL-C水平无统计学意义(P>0.05)。光镜下观察见RZ组大鼠肝脂肪病变较M组明显减轻,而R组大鼠肝脂肪变性改善程度不明显。结论人参总皂苷能够显著降低NAFLD大鼠血清TC、TG、FFA、TBA、FBG和FINS的水平,改善胰岛素抵抗,改善肝功能,人参总皂苷对胆汁酸代谢及胰岛素抵抗的影响可能是其治疗NAFLD的主要机制。 展开更多

关键词 人参总皂苷 非酒精性脂肪性肝病 胆汁酸代谢 胰岛素抵抗

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柴胡人参药对通过调控胆汁酸代谢防治非酒精性脂肪肝的研究 被引量：18

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作者 刘凯利 张强 +4 位作者 李军辉 张力 陈珺明 肖铁刚 王兵 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2022年第3期101-106,267,共7页

目的观察柴胡人参药对对大鼠肝脏胆汁酸代谢的影响,探讨柴胡人参药对通过调控胆汁酸代谢防治非酒精性脂肪肝的机制。方法32只SPF级Wistar雄性大鼠,根据体质量随机分成4组:空白对照组(C)、模型组(M)、柴胡人参药对组(BG)、阳性对照药奥... 目的观察柴胡人参药对对大鼠肝脏胆汁酸代谢的影响,探讨柴胡人参药对通过调控胆汁酸代谢防治非酒精性脂肪肝的机制。方法32只SPF级Wistar雄性大鼠,根据体质量随机分成4组:空白对照组(C)、模型组(M)、柴胡人参药对组(BG)、阳性对照药奥贝胆酸组(OCA),每组各8只。除空白组给以普通饲料外,余各组给以高脂高糖饲料8周制备NAFLD大鼠模型。造模成功后分别连续给予生理盐水、柴胡人参药对和阳性对照药奥贝胆酸灌胃6周,检测其体质量、肝湿重、血清总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、肝功能(ALT、AST)的变化以及肝脏病理变化;采用靶向代谢组学分析大鼠肝脏胆汁酸代谢谱,并用PCR和Western Blot检测大鼠结肠组织FXR基因和蛋白表达水平。结果BG组大鼠的体质量、肝湿重以及肝体比、血清TC、TG、ALT、AST水平显著降低(P<0.05或P<0.01);病理结果显示:柴胡人参药对组肝脏脂肪变明显改善。柴胡人参药对组次级胆汁酸成分,包括鼠胆酸(muroCA)、猪去氧胆酸(HDCA)、石胆酸(LCA)、6-酮基石胆酸(6-ketoLCA)、别胆酸(ACA)、牛磺石胆酸(TLCA)的水平显著升高(P<0.05或P<0.01);柴胡人参药对组还能上调NAFLD大鼠肠道中FXR基因和蛋白的表达水平(P<0.05或P<0.001)。结论柴胡人参药对可能通过调控大鼠肝脏胆汁酸代谢,激活大鼠肠道FXR信号表达,从而改善NAFLD大鼠肝脏的脂肪变性。 展开更多

关键词 非酒精性脂肪肝 柴胡人参药对 胆汁酸谱 法尼醇X受体

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超声测量膈肌运动诊断慢性阻塞性肺疾病 被引量：29

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作者 马瑛 叶熊 +2 位作者 胡利华 马媛 陈明 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2018年第1期64-67,共4页

目的探讨M型超声测量膈肌头尾向运动幅度与运动时间变化诊断慢性阻塞性肺疾病(COPD)的价值。方法运用M型超声观察68例稳定期COPD患者(COPD组)和68名健康志愿者(对照组)膈肌头尾向运动幅度与运动时间,比较两组间平静呼吸与深呼吸时膈肌... 目的探讨M型超声测量膈肌头尾向运动幅度与运动时间变化诊断慢性阻塞性肺疾病(COPD)的价值。方法运用M型超声观察68例稳定期COPD患者(COPD组)和68名健康志愿者(对照组)膈肌头尾向运动幅度与运动时间,比较两组间平静呼吸与深呼吸时膈肌运动幅度与运动时间,分析膈肌运动幅度与肺功能的相关性,采用ROC曲线判断M型超声诊断COPD的效能。结果平静呼吸时,COPD组双侧膈肌运动幅度大于对照组;深呼吸时,对照组双侧膈肌运动幅度大于COPD组;平静呼吸和深呼吸时,对照组右侧的膈肌运动时间均大于COPD组(P均<0.05)。深呼吸时,膈肌运动幅度与第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/用力肺活量均呈正相关(P均<0.05)。平静呼吸和深呼吸时,膈肌运动幅度诊断COPD的ROC曲线下面积(AUC)为0.823、0.858;膈肌运动时间诊断COPD的AUC分别为0.620、0.678。结论 M型超声可通过判断膈肌运动情况快捷地评估膈肌功能,可辅助诊断COPD。 展开更多

关键词 超声检查 膈肌 肺功能 肺疾病 慢性阻塞性

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新型组合式锁定钢板治疗SandersⅡ型及Ⅲ型跟骨骨折的有限元分析 被引量：4

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作者 郭万恺 崔崟 +1 位作者 李昊伟 王秀会 《医用生物力学》 EI CAS CSCD 北大核心 2020年第5期401-407,共7页

目的研究已投入临床中使用的长型组合式锁定钢板与新型短型组合式锁定钢板治疗Sanders IIa、IIb、IIIab型跟骨骨折的骨折端应力分布规律及生物力学的稳定性。方法建立Sanders IIa、IIb、IIIab型跟骨骨折三维模型,同时模拟跟骨在中立位... 目的研究已投入临床中使用的长型组合式锁定钢板与新型短型组合式锁定钢板治疗Sanders IIa、IIb、IIIab型跟骨骨折的骨折端应力分布规律及生物力学的稳定性。方法建立Sanders IIa、IIb、IIIab型跟骨骨折三维模型,同时模拟跟骨在中立位及背伸20°时的受力情况。参照人体标本实物形态,施加500 N垂直轴向载荷,研究骨折块在受力作用下的位移及相对位移,并分析骨组织和内固定的受力情况。结果长、短型组合式锁定钢板固定Sanders IIa、IIb型跟骨骨折中,钢板及跟骨应力集中位置基本相同,两种钢板固定同一种类型跟骨骨折的最大应力差均小于5 MPa,骨折模型最大位移无明显差异。长、短型组合式锁定钢板固定Sanders IIIab型跟骨骨折中,前臂钢板螺钉最高应力集中,有金属疲劳风险,最大应力差达12 MPa,跟骨最大位移达9μm。结论长、短型组合式锁定钢板治疗Sanders IIa、IIb型跟骨骨折无明显差异,而Sanders IIIab型跟骨骨折治疗中,长型组合式锁定钢板的固定效果优于短型组合式锁定钢板。 展开更多

关键词 跟骨骨折 Sander分型 骨折 内固定 有限元分析

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