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超声弹性应变率比值在颈部淋巴结良恶性鉴别诊断中的应用价值探讨 被引量:11
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作者 陈洁 吴卫华 +3 位作者 王雷 刘奇志 杨玲 郭丽娜 《医学影像学杂志》 2014年第12期2090-2093,共4页
目的探讨超声弹性应变率比值在颈部淋巴结良恶性鉴别诊断中的应用价值。方法分析70例70个经穿刺病理证实的恶性淋巴结超声弹性图像以及66例66个健康志愿者的颈部淋巴结超声弹性图像,计算所观察淋巴结与同等深度周边正常软组织的弹性应... 目的探讨超声弹性应变率比值在颈部淋巴结良恶性鉴别诊断中的应用价值。方法分析70例70个经穿刺病理证实的恶性淋巴结超声弹性图像以及66例66个健康志愿者的颈部淋巴结超声弹性图像,计算所观察淋巴结与同等深度周边正常软组织的弹性应变率比值(strain rate)。构建受试者应用曲线,建立最佳截断值。结果 136个颈部淋巴结中,恶性70个,良性66个。恶性结节应变率比值均值为2.53±0.82,良性淋巴结应变率比值的均值为1.08±0.49。两者差别有统计学意义(P<0.05)。构建ROC曲线分析得出,以1.950为诊断的最佳临界点,对应的曲线下面积为0.918,以1.950为弹性成像应变率比值临界点判断颈部淋巴结良恶性的敏感性、特异性和准确性分别为77.0%、97.0%、86.8%。结论超声弹性应变率比值在颈部淋巴结良恶性的鉴别诊断中有较高的诊断应用价值。 展开更多
关键词 实时超声弹性成像 弹性应变率比值 颈部淋巴结
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超声弹性成像不同参数在肺癌颈部淋巴结转移中的诊断价值 被引量:9
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作者 陈洁 吴卫华 +1 位作者 王雷 刘奇志 《医学影像学杂志》 2015年第10期1788-1791,共4页
目的探讨超声弹性成像评分法、弹性应变率比值法、弹性面积比法对肺癌颈部淋巴结转移中的诊断价值。方法对154例215个颈部淋巴结进行超声弹性成像检查。其中病理证实为肺癌颈部转移性淋巴结的为110例110个,健康对照组颈部良性淋巴结为44... 目的探讨超声弹性成像评分法、弹性应变率比值法、弹性面积比法对肺癌颈部淋巴结转移中的诊断价值。方法对154例215个颈部淋巴结进行超声弹性成像检查。其中病理证实为肺癌颈部转移性淋巴结的为110例110个,健康对照组颈部良性淋巴结为44例105个。弹性成像参数包括:1以Itoh五分法;2与不同参照组织的弹性应变率比值(周围同等深度组织及同侧颈前肌群);3弹性面积比。构建受试者应用曲线,比较上述参数对肺癌颈部淋巴结转移的诊断价值。结果 Itoh五分法曲线下面积为0.875,最佳截断值为4分,其对应敏感性、特异性、准确性及约登指数分别为69.5%、90.0%、80.0%、0.595;以同等深度组织为参照的弹性应变率比值法曲线下面积为0.936,最佳截断值为1.750,其对应敏感性、特异性、准确性及约登指数分别为82.9%、90.9%、87.0%、0.738;以同侧颈前肌群为参照的弹性应变率比值法曲线下面积为0.743,最佳截断值为1.020,其对应敏感性、特异性、准确性及约登指数分别为71.4%、65.5%、68.4%、0.369;弹性面积比法曲线下面积为0.949,最佳截断值为0.945,其对应敏感性、特异性、准确性及约登指数分别为93.3%、91.8%、92.6%、0.851。面积比法与以同等深度组织为参照的弹性应变率比值法的准确性均优于Itoh五分法(P<0.05)。结论各弹性参数在肺癌颈部淋巴结转移的诊断中有一定价值,其中,以同等深度组织为参照的超声弹性应变率比值法较以同侧颈前肌群为参照的诊断价值高,其与弹性面积比法在肺癌颈部转移性淋巴结的诊断中均具有一定的应用价值。 展开更多
关键词 超声弹性成像 颈部淋巴结 弹性应变率比值 面积比法
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颈部淋巴结在超声弹性引导下细针穿刺与二维超声引导下粗针穿刺的对比研究 被引量:4
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作者 陈洁 吴卫华 +3 位作者 王雷 刘奇志 宫霞 杨玲 《医学影像学杂志》 2017年第6期1039-1041,共3页
目的比较颈部淋巴结在超声弹性引导下细针穿刺与二维超声引导下粗针穿刺的临床价值。方法回顾性分析经病理证实的肺癌伴颈部淋巴结转移的患者180例。试验组和对照组各90例。试验组由超声弹性引导下细针穿刺,对照组由二维超声引导下粗针... 目的比较颈部淋巴结在超声弹性引导下细针穿刺与二维超声引导下粗针穿刺的临床价值。方法回顾性分析经病理证实的肺癌伴颈部淋巴结转移的患者180例。试验组和对照组各90例。试验组由超声弹性引导下细针穿刺,对照组由二维超声引导下粗针穿刺,其中45例由16G活检针针吸,45例由18G活检针针吸。观察各组标本的取样成功率和准确率。结果由弹性指导细针穿刺取样成功率均为100%(90/90),由二维超声引导下粗针穿刺的取样成功率均为98.9%(89/90),差异无统计学意义(P>0.05)。弹性引导细针穿刺针吸的取样准确率为91.1%(82/90),二维超声引导下粗针穿刺针吸的取样准确率为87.8%(79/90),差异无统计学意义(P>0.05)。运用16G活检针取样准确率为86.7%(39/45),18G活检针取样准确率为88.9%(40/45),差异无统计学意义(P>0.05)。结论超声弹性引导下细针穿刺与二维超声引导下粗针穿刺颈部淋巴结均具有较高的取样成功率和准确率。在明确细胞学的结果中,超声弹性引导下细针穿刺的取样准确率高于二维超声引导下粗针穿刺,但在诊断价值中无显著性差异。 展开更多
关键词 超声弹性 颈部恶性淋巴结 穿刺
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超声弹性应变率在肺癌颈部淋巴结转移穿刺中的应用 被引量:4
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作者 陈洁 吴卫华 +1 位作者 王雷 刘奇志 《医学影像学杂志》 2016年第10期1814-1816,共3页
目的探讨超声弹性应变率成像技术在肺癌颈部淋巴结转移穿刺中的临床价值。方法将肺癌伴颈部淋巴结肿大且怀疑转移患者160例,分为试验组和对照组各80例。试验组由弹性应变率指导穿刺针吸,对照组由二维超声引导针吸,标本均涂片作细胞学检... 目的探讨超声弹性应变率成像技术在肺癌颈部淋巴结转移穿刺中的临床价值。方法将肺癌伴颈部淋巴结肿大且怀疑转移患者160例,分为试验组和对照组各80例。试验组由弹性应变率指导穿刺针吸,对照组由二维超声引导针吸,标本均涂片作细胞学检查。观察两组标本的取样成功率和准确率。结果由弹性应变率指导穿刺针吸的取样成功率100%(80/80)高于二维超声引导下穿刺96.3%(77/80),差异有统计学意义(P<0.05)。由弹性应变率指导穿刺针吸的取样准确率93.8%(75/80)高于二维超声引导下穿刺83.8%(67/80),差异有统计学意义(P<0.05)。结论超声弹性应变率指导肺癌颈部转移淋巴结穿刺针吸具有较高的取样成功率和准确率,有一定临床价值。 展开更多
关键词 超声弹性应变率 颈部淋巴结 细针抽吸
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超声造影引导下穿刺活检对前纵膈肿瘤的诊断价值 被引量:2
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作者 陈洁 吴卫华 +3 位作者 王雷 刘奇志 宫霞 杨玲 《医学影像学杂志》 2020年第8期1369-1371,共3页
目的探讨超声造影引导下穿刺活组织检查对前纵膈肿瘤的诊断价值。方法回顾性分析我院经超声引导下穿刺活检取得病理结果的贴胸壁前纵膈肿瘤患者80例,根据术前接受超声造影及未接受造影检查分成2组,将患者的临床资料及活检病理结果进行... 目的探讨超声造影引导下穿刺活组织检查对前纵膈肿瘤的诊断价值。方法回顾性分析我院经超声引导下穿刺活检取得病理结果的贴胸壁前纵膈肿瘤患者80例,根据术前接受超声造影及未接受造影检查分成2组,将患者的临床资料及活检病理结果进行对照分析。结果80例超声检查可视的前纵膈肿瘤患者中,术前接受超声造影组39例,未接受造影组41例。造影组经超声引导下活检,最终病理结果淋巴瘤18例,胸腺瘤15例,生殖细胞肿瘤4例,肌源性肉瘤1例,类癌1例。非造影组经超声引导下活检,最终病理结果淋巴瘤15例,胸腺瘤13例,生殖细胞肿瘤7例,不能明确诊断分型6例。造影组活检取材成功率100%(39/39),非造影组活检取材成功率85.4%(35/41),差异有统计学意义(P<0.05)。结论超声造影有助于提高超声引导下前纵膈肿瘤穿刺活检取材的准确性,具有较高的临床应用价值,值得临床推广运用。 展开更多
关键词 前纵膈肿瘤 超声造影 超声引导下活检
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超声引导下触诊阴性且小于10mm颈部淋巴结细针穿刺细胞学检查的应用价值 被引量:1
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作者 陈洁 吴卫华 王雷 《医学影像学杂志》 2018年第12期1991-1994,共4页
目的探讨临床触诊阴性且长径<10mm颈部淋巴结超声引导下细针穿刺细胞学检查(US-FNAC)的应用价值。方法回顾性分析我院行US-FNAC,临床触诊阴性且长径<10mm的超声疑似颈部淋巴结恶变的肺癌患者108例淋巴结110个,对其超声表现及细胞... 目的探讨临床触诊阴性且长径<10mm颈部淋巴结超声引导下细针穿刺细胞学检查(US-FNAC)的应用价值。方法回顾性分析我院行US-FNAC,临床触诊阴性且长径<10mm的超声疑似颈部淋巴结恶变的肺癌患者108例淋巴结110个,对其超声表现及细胞学检查结果进行分析,并与组织学病理或随访结果对照分析。结果 110个疑似恶变的颈部淋巴结中,细胞学明确诊断恶性的61个,其中考虑腺癌24个,低分化非小细胞癌37个。细胞学提示未见恶性细胞的41个,经活检组织学提示腺癌12个,结节病2个,反应性增生13个,另14个在随访过程中未见明显改变。细胞学提示核异型的8个,经组织学活检提示3个为小细胞癌,5个为腺癌。US-FNAC诊断颈部恶性淋巴结的准确率为88. 2%(97/110)、敏感性为84. 1%(69/82)、特异性100%(28/28)。结论常规超声有助于临床触诊阴性且长径<10mm的疑似恶性淋巴结的US-FNAC的选择,而US-FNAC对其具有较高的临床应用价值。 展开更多
关键词 超声引导 细针穿刺 触诊阴性 颈部淋巴结
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二维斑点追踪技术在心血管疾病中的应用进展 被引量:16
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作者 马兰 吴卫华 《中国心血管病研究》 CAS 2008年第6期472-474,共3页
在过去的几年里,应变及应变率显像作为一种能定量评价心肌功能及收缩性的超声技术出现在大家面前。众所周知,应变及应变率显像能准确地显示心肌的变形及变形速度,与肉眼观察心肌功能相比,有了很大的进步。目前,应变及应变率数据的... 在过去的几年里,应变及应变率显像作为一种能定量评价心肌功能及收缩性的超声技术出现在大家面前。众所周知,应变及应变率显像能准确地显示心肌的变形及变形速度,与肉眼观察心肌功能相比,有了很大的进步。目前,应变及应变率数据的获得主要是通过组织多普勒成像(tissue doppler imaging,TDI)技术,但是这种技术受超声束方向与室壁运动方向间夹角的影响,而且只能监测心脏纵向的运动。而二维斑点追踪技术(two-dimensionalspeckle tracking imaging,2DSTI)是最新发展的技术,通过追踪二维超声图像上的斑点获得心肌的组织速度、应变、应变率来分析心肌的运动。而且它不依赖于多普勒原理,无角度依赖性,因而比组织多普勒成像有更大的优越性。本文就二维斑点追踪技术在心血管疾病中近两年的一些应用进展作一综述。 展开更多
关键词 二维超声图像 心血管疾病 追踪 斑点 组织多普勒成像 应变率显像 doppler 心肌功能
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