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针刺联合肾痹汤加味治疗腰椎间盘突出症肾虚血瘀证的疗效以及对血清IL-6、IL-17水平的影响 被引量:21
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作者 陆天宸 吴耀持 +1 位作者 张峻峰 姚逸杰 《辽宁中医杂志》 CAS 2021年第5期162-164,共3页
目的探讨针刺联合肾痹汤加味治疗腰椎间盘突出症(LDH)肾虚血瘀证的疗效以及对血白细胞介素(IL)-17和IL-6水平的影响。方法选取2019年5月—2020年5月在该院就诊的LDH病人80例,采用随机数字表法将80例病人分为对照组和观察组(均40例),对... 目的探讨针刺联合肾痹汤加味治疗腰椎间盘突出症(LDH)肾虚血瘀证的疗效以及对血白细胞介素(IL)-17和IL-6水平的影响。方法选取2019年5月—2020年5月在该院就诊的LDH病人80例,采用随机数字表法将80例病人分为对照组和观察组(均40例),对照组给予依托考昔片(每天1次,每次120 mg)和康复治疗;观察组在对照组基础上针刺(1次/2 d,每周3次)联合肾痹汤加味治疗(1剂/d,2次内服)。两组疗程均4周。比较两组疼痛、腰椎功能、中医肾虚血瘀证评分,评估疗效,酶联免疫吸附法测定血清IL-17、IL-6水平。结果治疗后,观察组视觉模拟评分(VAS)、JOA指标的评分及总评分、肾虚血瘀证症状评分显著少于对照组(P <0.01);观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05);治疗后,观察组血清IL-17、IL-6水平明显少于对照组(P <0.01)。结论针刺联合肾痹汤加味治疗LDH肾虚血瘀证的疗效显著,可减轻患者的疼痛,改善腰椎功能和中医证候,下调血清IL-17和IL-6水平可能是其疗效途径之一。 展开更多
关键词 腰椎间盘突出症 针刺 肾痹汤 肾虚血瘀证
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温通针法治疗神经痛的临床疗效观察 被引量:2
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作者 口锁堂 吴耀持 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第3期272-274,共3页
神经性疼痛症是指由中枢或外周神经系统原发性病变或功能障碍而引起的疼痛综合征。可由外伤或/和疾病致末梢神经、脊髓后根、脊髓及其以上中枢神经某些部位损伤而引发。根据神经损伤的病因、性质和程度不同,在临床上分为中枢神经疼痛和... 神经性疼痛症是指由中枢或外周神经系统原发性病变或功能障碍而引起的疼痛综合征。可由外伤或/和疾病致末梢神经、脊髓后根、脊髓及其以上中枢神经某些部位损伤而引发。根据神经损伤的病因、性质和程度不同,在临床上分为中枢神经疼痛和外周神经损伤所致的周围神经疼痛两大类。 展开更多
关键词 疗效观察 温通针法 临床 神经痛 外周神经损伤 周围神经疼痛 治疗 外周神经系统
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多囊卵巢综合征肾虚证量化评分与血清维生素D水平相关性研究 被引量:9
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作者 康学智 贾丽娜 +1 位作者 张栩 李亚明 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2016年第11期2609-2612,共4页
目的:观察多囊卵巢综合征(Polycystic ovary syndrome,PCOS)肾虚证与非肾虚证血清维生素D(Vitamin D,VD)水平差异,及肾虚证量化评分与VD水平相关性。方法:收集符合PCOS诊断标准同时具有中医肾虚证标准病例13名,PCOS非肾虚证10名。对肾... 目的:观察多囊卵巢综合征(Polycystic ovary syndrome,PCOS)肾虚证与非肾虚证血清维生素D(Vitamin D,VD)水平差异,及肾虚证量化评分与VD水平相关性。方法:收集符合PCOS诊断标准同时具有中医肾虚证标准病例13名,PCOS非肾虚证10名。对肾虚证各个症状进行量化评分,将总分与各个症状评分分别与血清VD、LH、FSH、E2、T、PR L水平进行相关性分析。结果:肾虚证PCOS血清VD水平低于非肾虚证者;肾虚量化评分总分与VD呈显著负相关(P<0.01);其中症状评分,月经稀发评分与VD呈显著负相关(P<0.01),腰痛症状评分与VD呈显著负相关(P<0.01),尺脉不足评分与VD呈显著负相关(P<0.01),血清LH、FSH、E2、T、PRL水平与肾虚量化评分相关性不明显(P>0.05)。结论:肾虚证PCOS出现低VD血症明显高于非肾虚证,在肾虚证中VD水平可以反应肾虚程度,其中腰痛、月经稀发、尺脉不足是VD不足的主要症状,并且症状严重程度与VD缺乏程度有关。 展开更多
关键词 多囊卵巢综合征 肾虚证 量化评分 维生素D
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单侧椎弓根螺钉联合对侧经椎板关节突螺钉内固定与双侧椎弓根螺钉内固定治疗腰椎退行性疾病疗效的Meta分析 被引量:5
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作者 刘爽 王晓波 +3 位作者 孙懿君 施杞 薛纯纯 李晓锋 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第6期510-519,共10页
目的:通过Meta分析评价后路减压融合单侧椎弓根螺钉联合对侧经椎板关节突螺钉(unilateral pedicle screws plus contralateral translaminar facet screws,UPSFS)内固定与双侧椎弓根螺钉(bilateral pedicle screws,BPS)内固定治疗腰椎... 目的:通过Meta分析评价后路减压融合单侧椎弓根螺钉联合对侧经椎板关节突螺钉(unilateral pedicle screws plus contralateral translaminar facet screws,UPSFS)内固定与双侧椎弓根螺钉(bilateral pedicle screws,BPS)内固定治疗腰椎退行性疾病的疗效。方法:检索PubMed、Cochrane、Embase、CNKI、万方、维普数据库自建库至2021年1月发表的关于后路减压融合UPSFS内固定与BPS内固定治疗腰椎退行性疾病的病例对照研究,按照纳入排除标准进行文献筛选,采用纽卡斯尔-渥太华量表(Newcastle-Ottawa scale,NOS)对纳入研究进行质量评价,提取纳入研究结局指标数据,包括术前与末次随访腰痛和腿痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、日本骨科协会(JOA)评分、Owestry功能障碍指数(ODI)、手术节段椎间隙高度的改变值,手术切口长度、手术时间、术中出血量、术后引流量、住院费用,末次随访时手术节段融合率以及并发症发生率,提取数据后通过Review Manager 5.3软件进行Meta分析。结果:共纳入10篇文献,所有研究NOS评价均符合要求。总计有588例患者接受了内固定手术,其中UPSFS固定291例,BPS固定297例,随访时间12~60个月。Meta分析结果显示,术前与末次随访时腿痛VAS评分改变值[加权均数差(weighted mean difference,WMD)=-0.30,95%置信区间(confidence interval,CI)(-0.57,-0.03)]、切口长度[WMD=-4.49,95%CI(-6.64,2.55)]、手术时间[WMD=-32.61,95%CI(-45.23,19.99)]、术中出血量[WMD=-152.63,95%CI(-208.91,-96.35)]、术后引流量[WMD=-186.21,95%CI(-286.06,-86.36)]以及住院费用[WMD=-1.68,95%CI(-2.27,-1.10)],两组具有显著性差异,UPSFS组优于BPS组(P<0.05);而术前与末次随访腰痛VAS评分[WMD=-0.00,95%CI(-0.26,0.27)]、JOA评分[WMD=0.26,95%CI(-1.59,2.11)]、ODI[WMD=0.26,95%CI(-1.59,2.11)]、手术节段椎间隙高度[WMD=0.01,95%CI(-0.61,0.63)]的改变值,末次随访时的融合率[OR=0.31,95%CI(0.10,1.03)]以及并发症发生率[OR=1.43,95%CI(0.60,3.40)],两组之间均无显著性差异(P>0.05)。结论:在后路减压融合手术治疗腰椎退行性疾病时,UPSFS固定具有和BPS固定相当的临床疗效和安全性,且前者对患者腿痛程度的改善更加显著,同时可以缩小手术切口,减少手术时间、术中出血量、术后引流量以及住院费用。 展开更多
关键词 腰椎退行性疾病 经椎板关节突螺钉 椎弓根螺钉 内固定 META分析
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委中穴对腰椎间盘突出症急性期的镇痛效应及对TNF-α、CD62P的影响 被引量:24
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作者 郑明岳 吴耀持 《世界中医药》 CAS 2019年第9期2464-2468,共5页
目的:探究委中穴对腰椎间盘突出症急性期镇痛效应及对肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、α颗粒膜糖蛋白(CD62P)影响性。方法:选取2017年1月至2019年1月上海交通大学附属第六人民医院收治的腰椎间盘突出症急性期患者136例作为研究对象,按照就诊... 目的:探究委中穴对腰椎间盘突出症急性期镇痛效应及对肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、α颗粒膜糖蛋白(CD62P)影响性。方法:选取2017年1月至2019年1月上海交通大学附属第六人民医院收治的腰椎间盘突出症急性期患者136例作为研究对象,按照就诊顺序编号随机分为对照组和观察组,每组68例。对照组常规西医治疗,观察组加用委中穴刺络拔罐,均治疗1周。观察2组患者治疗前、完成治疗后各评分、TNF-α、CD62P、P物质(SP)、白细胞介素-6(IL-6)、前列腺素E2(PGE2)腰椎功能、血液流变学变化并比较;完成治疗后进行疗效评价。结果:1)完成治疗后2组患者TNF-α、CD62P、SP、IL-6、PGE2较治疗前均显著下降(P<0.05),完成治疗后观察组以上指标均显著低于于对照组(P<0.05)。2)完成治疗后2组患者疼痛视觉模拟评分(VAS评分)、Oswestry功能障碍指数(ODI评分)较治疗前均显著下降,日本骨科协会评估治疗分数(JOA评分)显著升高(P<0.05),完成治疗后观察组VAS、ODI显著低于对照组,JOA显著高于对照组(P<0.05)。3)完成治疗后2组患者腰椎最大活动度、腰椎肌力正常百分比的前屈、后伸较治疗前均显著升高(P<0.05),完成治疗后观察组以上指标均显著高于对照组(P<0.05)。4)完成治疗后2组患者全血黏度、血浆黏度、红细胞压积、红细胞聚集指数、红细胞变形指数较治疗前均显著下降(P<0.05),完成治疗后观察组以上指标均显著低于对照组(P<0.05)。5)完成治疗后观察组治愈率、总有效率均显著高于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:刺络拔罐委中穴能促进腰椎间盘突出症急性期血液循环,抑制炎性反应,改善疼痛,提高疗效。 展开更多
关键词 委中穴 腰椎间盘突出症 急性期 疼痛视觉模拟评分 肿瘤坏死因子-α α颗粒膜糖蛋白 血液流变学 炎性反应因子 疗效
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巨刺远端穴配合颈部运动治疗椎动脉型颈椎病临床对照研究 被引量:7
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作者 口锁堂 吴耀持 +6 位作者 蔡秀水 王立童 唐银娟 陈晰 孟巍巍 刘顺超 马恰怡 《中华中医药学刊》 CAS 2011年第3期545-547,共3页
目的:观察巨刺远端穴结合颈部活动与局部取穴治疗CSA疗效差异性,提倡针灸临床辩证配穴和运用针刺手法。方法:CSA病患者111例按就诊的先后顺序按数字随机表随机分为对照组(54)和治疗组(57),在治疗前后采用CSA症状与功能评分,6个月疗效比... 目的:观察巨刺远端穴结合颈部活动与局部取穴治疗CSA疗效差异性,提倡针灸临床辩证配穴和运用针刺手法。方法:CSA病患者111例按就诊的先后顺序按数字随机表随机分为对照组(54)和治疗组(57),在治疗前后采用CSA症状与功能评分,6个月疗效比较。结果:两种方法治疗CSA的近期疗效没有差异(P>0.05),远期疗效有差异(P<0.05);两组治疗前后VA、BA的Vm比较有差异(P<0.05)。结论:巨刺远端穴结合颈部活动治疗CSA疗效优于局部取穴治疗方法。 展开更多
关键词 椎动脉型颈椎病 巨刺 颈部运动 远端取穴 临床研究
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