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Barrett食管症状、内镜下分型与病理特征探讨 被引量:5
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作者 尹霞 徐艳丽 +1 位作者 周隽 常英 《上海交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2013年第1期50-55,共6页
目的研究Barrett食管(BE)患者的症状、内镜下分型与病理特征的关系。方法采用胃食管反流病(GERD)问卷(GerdQ)调查7 150例因上消化道症状而行胃镜检查的患者,GerdQ总分≥8分诊断为GERD。将胃镜检查诊断为BE的患者,根据胃镜下形态分为长节... 目的研究Barrett食管(BE)患者的症状、内镜下分型与病理特征的关系。方法采用胃食管反流病(GERD)问卷(GerdQ)调查7 150例因上消化道症状而行胃镜检查的患者,GerdQ总分≥8分诊断为GERD。将胃镜检查诊断为BE的患者,根据胃镜下形态分为长节段BE(LSBE)组(n=27)和短节段BE(SSBE)组(n=65);并以贲门肠化(CIM)组(n=78)作为对照,记录各组内镜下齿状线位置及有无食管炎症。取各组食管活检标本,采用HE、AB及Giemsa染色观察组织病理学特征、不典型增生和幽门螺杆菌(H.pylori)感染等情况。结果内镜检查者中BE患者共92例,检出率1.29%。LSBE、SSBE和CIM组中GERD和食管炎发病率分别为92.59%、69.23%、41.03%和100.00%、78.46%、29.49%,不典型增生发生率分别为66.67%、24.62%和10.26%,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。LSBE组肠上皮化生(IM)的发生率为74.07%,高于SSBE组的50.77%(P<0.05)。LSBE组和SSBE组Hp感染率分别为18.52%、21.54%,均显著低于CIM组的47.44%(P<0.05)。与CIM组比较,BE患者更易见隐窝萎缩紊乱、鳞状上皮叠压于柱状上皮、肠化、食管导管及多层上皮(均P<0.05);鳞状上皮叠压于柱状上皮和食管导管仅见于BE患者。结论 BE患者容易产生GERD和食管炎症状以及发生IM和不典型增生,其中LSBE患者更明显;BE患者的Hp感染率较低。隐窝萎缩紊乱、鳞状上皮叠压于柱状上皮、肠化、食管导管及多层上皮与BE诊断有关,其中鳞状上皮叠压于柱状上皮和食管导管为BE患者特有。 展开更多
关键词 BARRETT食管 内镜检查 肠上皮化生 胃食管反流病
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中国人群远端结直肠腺瘤及腺癌患者的KRAS和BRAF基因突变
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作者 郑晴晴 贾伟平 +3 位作者 张蓉 胡承 罗彦丽 常英 《上海交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2015年第6期829-833,共5页
目的研究KRAS和BRAF基因突变与远端结直肠腺瘤和腺癌病变的关系。方法在肠镜观测下,采用活检钳收集远端结直肠腺瘤(腺瘤组,n=32)和腺癌(腺癌组,n=20)病变组织;抽提病变组织基因组DNA;并测定病变组织DNA的KRAS和BRAF基因序列。结果 32例... 目的研究KRAS和BRAF基因突变与远端结直肠腺瘤和腺癌病变的关系。方法在肠镜观测下,采用活检钳收集远端结直肠腺瘤(腺瘤组,n=32)和腺癌(腺癌组,n=20)病变组织;抽提病变组织基因组DNA;并测定病变组织DNA的KRAS和BRAF基因序列。结果 32例腺瘤患者中,KRAS基因突变7例,突变率21.9%;20例腺癌患者中,KRAS基因突变7例,突变率35.0%。两组患者KRAS基因第12密码子和第13密码子较常见突变类型均为G12D和G13D。腺瘤组和腺癌组KRAS基因阳性突变率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者均未见BRAF V600E突变。结论中国人群腺癌和远端结直肠腺瘤BRAF V600E突变率较低,KRAS基因突变率较高,且KRAS基因突变率在腺癌和远端结直肠腺瘤无明显差异。 展开更多
关键词 远端结直肠腺瘤 腺癌 KRAS BRAF
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