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稳定性冠状动脉心脏病患者心绞痛程度与其认知功能的相关性研究 被引量：8
1
作者 王晓蕾 许燕玲 +2 位作者 黄晓莉 匡亚辉 张剑书 《解放军护理杂志》 CSCD 2017年第4期26-30,共5页
目的分析稳定性冠状动脉心脏病(stable coronary artery disease,SCAD)患者心绞痛(angina pectoris,AP)程度与其认知功能的相关性,探索不同AP程度的SCAD患者认知功能下降领域。方法 2015年11月至2016年6月采用方便抽样法选取上海市某三... 目的分析稳定性冠状动脉心脏病(stable coronary artery disease,SCAD)患者心绞痛(angina pectoris,AP)程度与其认知功能的相关性,探索不同AP程度的SCAD患者认知功能下降领域。方法 2015年11月至2016年6月采用方便抽样法选取上海市某三级甲等医院心内科SCAD住院患者177例为研究对象,使用蒙特利尔认知评估量表(北京版)进行横断面调查。结果运用多元线性回归分析,校正年龄、性别、文化程度、体质指数、是否独居、心肌梗死史、高血压、糖尿病患病情况后,SCAD患者AP程度与总体认知功能及除定向力外的6个认知领域均存在相关性(均P<0.05)。多因素调整后,与无AP者相比,轻度AP者与重度AP者认知功能总分分别降低1.3分(P=0.017)和3.3分(P<0.001);与无AP者相比,轻度AP者在注意力、语言、抽象思维、定向力等4个认知领域得分降低,重度AP者7个认知功能领域得分均降低,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论 AP程度是SCAD患者认知功能下降的独立危险因素,不同AP程度的患者认知功能下降领域不同。 展开更多
关键词 认知功能 心绞痛 稳定性冠心病 蒙特利尔认知评估
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右美托咪定预期镇静对心脏瓣膜手术后机械通气患者谵妄和认知功能的影响 被引量：7
2
作者 周翌 童幼妮 +2 位作者 吴晓兰 章夏鹰 黄晓莉 《中国医学前沿杂志（电子版）》 2020年第11期121-124,共4页
目的探讨右美托咪定预期镇静对心脏瓣膜手术后机械通气患者谵妄和认知功能的影响。方法选择上海交通大学附属第六人民医院2018年1月至2018年9月收治的心脏瓣膜手术后需行机械通气的102例患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组... 目的探讨右美托咪定预期镇静对心脏瓣膜手术后机械通气患者谵妄和认知功能的影响。方法选择上海交通大学附属第六人民医院2018年1月至2018年9月收治的心脏瓣膜手术后需行机械通气的102例患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组各51例。对照组患者给予微量注射泵持续静脉注射丙泊酚,观察组患者给予微量注射泵持续静脉注射右美托咪定。比较两组患者麻醉诱导前、术毕、术后3 h的血流动力学变化,机械通气和冠心病监护病房(cardiac care unit,CCU)住院天数,用药前、用药后30 min和用药后60 min Richmond躁动镇静评分(Richmond agitation sedation scale,RASS),术前、术后1 d和术后3 d蒙特利尔认知评估量表(Montreal cognitive assessment,MoCA)评分变化,以及谵妄发生情况。结果术毕、术后3 h,观察组患者心率均显著低于对照组(均P<0.05),平均动脉压均显著高于对照组(均P<0.05)。观察组患者机械通气时间和CCU住院天数均显著短于对照组(均P<0.05)。用药后30 min和用药后60 min,观察组患者RASS均显著低于对照组(均P<0.05)。术后1 d和术后3 d,观察组患者MoCA评分均显著高于对照组(均P<0.05)。观察组患者谵妄发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论右美托咪定预期镇静对心脏瓣膜手术后机械通气患者镇静效果良好,对认知功能影响小,且谵妄发生少,值得临床借鉴。 展开更多
关键词 右美托咪定 镇静 心脏瓣膜手术 机械通气 谵妄 认知功能
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探讨梗阻性与非梗阻性肥厚型心肌病左心室应变力的差异 被引量：8
3
作者 吴昊 万青 +4 位作者 高程洁 陶逸菁 夏智丽 魏盟 潘静薇 《上海交通大学学报（医学版）》 CSCD 北大核心 2017年第5期637-640,共4页
目的·探讨梗阻性与非梗阻性肥厚型心肌病(HCM)患者左心室应变力的改变及其差异。方法·序贯入组48例左心室射血分数保留(LVEF>50%)的HCM(梗阻性18例、非梗阻性30例)和25例健康人,采用心脏磁共振成像(MRI)扫描,测量并比较左... 目的·探讨梗阻性与非梗阻性肥厚型心肌病(HCM)患者左心室应变力的改变及其差异。方法·序贯入组48例左心室射血分数保留(LVEF>50%)的HCM(梗阻性18例、非梗阻性30例)和25例健康人,采用心脏磁共振成像(MRI)扫描,测量并比较左心室整体纵向应变(GLS)、径向应变(GRS)与周向应变(GCS),以及LVEF、左室舒张末容积(LVEDV)、左室心肌质量(LVM)、左室舒张末容积指数(LVEDVI)、左室心肌质量指数(LVMI)。依据美国心脏协会17节段法则测量左心室中段径向应变(m RS)、周向应变(m CS)及径向最大位移。结果·(1)梗阻性HCM患者LVEF显著高于非梗阻性及正常组(P<0.05),2组HCM患者LVM及LVMI均显著高于正常组(均P<0.01)。(2)与梗阻性HCM患者相比,非梗阻性HCM患者的左心室整体应变参数(GLS、GRS、GCS)均明显降低(均P<0.05),且2组均低于正常组,差异具有统计学意义(均P<0.05)。(3)与梗阻性HCM患者相比,非梗阻性HCM患者的左心室节段性心肌应变力,即左心室m CS及m RS显著降低(均P<0.05),且2组均低于正常组(均P<0.05)。非梗阻性HCM患者左心室中段心肌径向最大位移显著低于梗阻性HCM患者及正常组(均P<0.05),梗阻性HCM患者与正常组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论·在LVEF保留情况下,非梗阻性HCM患者左心室壁应变力较梗阻性HCM患者显著降低,可能是导致2种类型HCM患者临床预后不同的原因,提示在评价HCM心肌做功方面,心室室壁应变力较射血分数更敏感。 展开更多
关键词 肥厚型心肌病 梗阻性 非梗阻性 应变 心脏磁共振成像
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急性心肌梗死再血管化成功后预测左心室重构相关生物标志物的分析 被引量：20
4
作者 陶逸菁 夏智丽 +7 位作者 高程洁 高亚洁 吴昊 万青 李永光 陆志刚 沈成兴 潘静薇 《上海交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期60-64,共5页
目的·探讨急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)后预测左心室重构(left ventricular remodeling,LVR)的相关生物标志物。方法·连续纳入2015年1月1日至2016年1月1日上海交通大学附属第六人民医院心脏中心收治的AMI... 目的·探讨急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)后预测左心室重构(left ventricular remodeling,LVR)的相关生物标志物。方法·连续纳入2015年1月1日至2016年1月1日上海交通大学附属第六人民医院心脏中心收治的AMI并成功接受急诊经皮冠状动脉介入治疗(排除右冠状动脉相关AMI)的患者220例,采集入院和AMI后1年的超声心动图,定义AMI后1年左心室舒张末期容积(left ventricular end diastolic volume,LVEDV)较入院时增加大于20%为LVR。将AMI患者分为LVR组与non-LVR组,比较2组患者在院的心肌损伤标志物及炎症因子间的差别,分析其与LVR的相关性。结果·与non-LVR组相比,LVR组患者入院即刻及峰值血清肌钙蛋白I(serum cardiac troponin I,cTnI)、MB型磷酸肌酸(creatine kinase MB,CKMB)、肌红蛋白、中性粒细胞与单核细胞比值、中性粒细胞与淋巴细胞比值(neutrophil to lymphocyte ratio,NLR)均显著升高(均P<0.05),但是2组间脑钠肽前体(brain natriuretic peptide precursor,proBNP)和脑钠肽(brain natriuretic peptide,BNP)水平的差异无统计学意义。Logistic回归分析显示即刻c TnI及NLR与LVR显著相关。ROC曲线显示入院即刻cTnI曲线下面积(AUC)为0.704,截断点为9.14μg/L时,预测LVR的灵敏度和特异度分别为69.2%和64.3%;NLR的AUC为0.664,截断点为5.87%时,预测LVR的灵敏度和特异度分别为70.6%和60.2%。结论·AMI患者入院时血清即刻cTnI及NLR水平升高是预测LVR的独立因子,具有较好的诊断价值。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 左心室重构 生物标志物 超声心动图
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心肌梗死后左心室重构的无创影像评价进展 被引量：4
5
作者 高亚洁 潘静薇 《中国医学计算机成像杂志》 CSCD 北大核心 2021年第6期566-569,共4页
近年急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)发病率显著升高,虽然急诊经皮冠状动脉成形术能有效降低患者的近期死亡率,但是AMI的远期事件率仍然居高不下,其主要的病理生理机制是AMI后发生心室重构,进一步导致心力衰竭和严重心... 近年急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)发病率显著升高,虽然急诊经皮冠状动脉成形术能有效降低患者的近期死亡率,但是AMI的远期事件率仍然居高不下,其主要的病理生理机制是AMI后发生心室重构,进一步导致心力衰竭和严重心律失常。本文就无创影像手段在左心室重构评估方面的应用情况进行综述。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 左心室重构 无创影像
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稳定性冠心病患者疲劳现状及认知状况调查分析 被引量：4
6
作者 高倩 黄晓莉 《中国医学前沿杂志（电子版）》 2019年第1期100-103,共4页
目的分析稳定性冠心病患者疲劳现状及认知状况。方法选取2016年7月至2018年5月于本院住院的稳定性冠心病患者600例为研究对象。采用多维疲劳量表(multidimensional fatigue inventory 20,MFI-20)评价患者疲劳情况,采用匹兹堡睡眠质量指... 目的分析稳定性冠心病患者疲劳现状及认知状况。方法选取2016年7月至2018年5月于本院住院的稳定性冠心病患者600例为研究对象。采用多维疲劳量表(multidimensional fatigue inventory 20,MFI-20)评价患者疲劳情况,采用匹兹堡睡眠质量指数量表(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)评价患者睡眠质量,采用医院焦虑抑郁量表(hosipital anxiety and depression scale,HADS)评价患者焦虑和抑郁发生情况。统计稳定性冠心病患者疲劳发生情况及其影响因素,分析疲劳患者PSQI评分、HADS焦虑和抑郁评分变化及疲劳与睡眠质量、焦虑、抑郁的相关性。结果 600例稳定性冠心病患者中出现疲劳320例(53.33%)。疲劳组和无疲劳组中独居、有吸烟史、有高脂血症病史有心肌梗死病史患者占比均无显著差异(P_均> 0.05);疲劳组中女性、年龄≥60岁、有高血压病史、有糖尿病病史、有心肌梗死病史患者占比均显著高于无疲劳组(P_均<0.05)。疲劳组患者平均PSQI评分、HADS焦虑和抑郁评分均显著高于无疲劳组(P_均<0.001)。稳定性冠心病患者疲劳与睡眠质量、焦虑及抑郁均呈线性正相关(P_均<0.001)。结论稳定性冠心病患者疲劳发生率较高,疲劳与睡眠质量、焦虑及抑郁均呈正相关。 展开更多
关键词 稳定性冠心病 疲劳 认知
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经单侧右股静脉射频消融治疗心房颤动可行性研究 被引量：7
7
作者 王远龙 刘飞 沈成兴 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2021年第10期985-988,共4页
目的探讨经单侧股静脉路径行心房颤动(房颤)射频消融的可行性。方法前瞻性入选2019年1月至2021年3月在上海交通大学附属第六人民医院接受射频消融治疗的房颤患者212例。根据不同的股静脉入路,将患者分为两组,A组(n=116)经传统双侧股静... 目的探讨经单侧股静脉路径行心房颤动(房颤)射频消融的可行性。方法前瞻性入选2019年1月至2021年3月在上海交通大学附属第六人民医院接受射频消融治疗的房颤患者212例。根据不同的股静脉入路,将患者分为两组,A组(n=116)经传统双侧股静脉路径穿刺置鞘,左侧放置冠状静脉窦电极,右侧放置标测和消融导管,B组(n=96)经改良路径穿刺置鞘,即经单侧右股静脉分别放置冠状静脉窦电极、标测和消融导管。观察对比两组患者股静脉穿刺时间、放置冠状静脉窦电极所需时间、X线总曝光时间和消融时间。结果两组患者临床基线资料差异无统计学意义(P>0.05)。A组、B组穿刺股静脉成功所需时间分别为(446.56±89.25) s、(439.57±67.79) s(P=0.52),放置冠状静脉窦电极所需时间分别为(2.21±1.23) min、(2.05±1.13) min(P=0.33),消融时间分别为(71.34±15.48) min、(69.76±18.03) min(P=0.49),X线曝光时间分别为(3.34±1.87) min、(3.19±1.19) min(P=0.50),差异均无统计学意义。两组患者发生穿刺处假性动脉瘤各1例,B组出现穿刺处血肿1例;均未发生股动静脉瘘、心脏压塞、左心房食管瘘、肺静脉狭窄等并发症。结论经单侧右股静脉路径行房颤射频消融安全可行。 展开更多
关键词 心房颤动 股静脉 射频消融 并发症
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