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基于制定中国血管超声检查专家共识若干问题的问卷调查分析 被引量:7
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作者 李朝军 谢秀静 +4 位作者 许敏 崔明勇 温朝阳 蒋天安 华扬 《中国脑血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第6期299-307,共9页
目的调查分析我国超声医师对制定中国颈部血管超声若干问题专家共识的必要性。方法以中国不同省市自治区的各级医院超声医师或相关专业医师为调查对象,采用微信手机端问卷方式对颈部血管超声若干问题是否需要制定专家共识进行调查分析... 目的调查分析我国超声医师对制定中国颈部血管超声若干问题专家共识的必要性。方法以中国不同省市自治区的各级医院超声医师或相关专业医师为调查对象,采用微信手机端问卷方式对颈部血管超声若干问题是否需要制定专家共识进行调查分析。问题涉及颈动脉斑块的诊断与鉴别诊断(Q1~Q3)、易损斑块的评价与新技术展望(Q4、Q5)、颈动脉狭窄诊断标准及注意事项(Q6~Q8)、颈动脉发育异常或走行异常(Q9~Q11)4个方面的11个问题。问题回答设计包括亟需共识问答(A1)、一般需要共识回答(A2),和已有答案,不需要共识回答(A3)。不同级别医院问题回答结果的差异比较采用R×C列联表χ2检验,血管超声问题与其他因素的相关性分析采用Kendall′s tau-b分类变量。结果收回有效问卷3658份,涉及全国34个省市自治区等各级医院的医师。问卷响应率在地理分布、医院级别、职称类型等均有一定差异,其中华东区、三级甲等医院、主治医师响应率最高,分别为43.41%(1588/3658)、45.90%(1679/3658)和41.53%(1519/3658)。Q1~Q11问题有必要“共识”答复的累积响应率分别为81.00%(2963/3658)、91.94%(3363/3658)、85.24%(3118/3658)、96.61%(3534/3658)、87.64%(3206/3658)、92.62%(3388/3658)、86.80%(3175/3658)、90.08%(3295/3658)、84.53%(3092/3658)、95.02%(3476/3658)和89.99%(3292/3658)。问题Q1、Q2、Q3、Q5和Q8与地理分布呈负相关(r值分别为-0.032、-0.032、-0.030、-0.031和-0.030,均P<0.05);而Q3、Q7和Q9与医师职业呈负相关(r值分别为-0.030、-0.033和-0.040,均P<0.05);Q3、Q8和Q9、Q10与医院级别呈负相关(r值分别为-0.039、-0.042和-0.053、-0.035,均P<0.05);Q1、Q4、Q6、Q7、Q8和Q10与医师职称呈负相关(r值分别为-0.079、-0.032、-0.035、-0.030、-0.030和-0.052,均P<0.05)。结论颈部动脉超声若干问题均需要“专家共识”。“专家共识”的紧迫性与地理分布、医院级别、医师职称级别相关;“专家共识”有利于消除不同级别超声医师之间的认知差异性,统一标准,规范报告,实现质量控制。 展开更多
关键词 调查问卷 超声 颈部动脉 专家共识
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剪切波超声弹性成像评价阴茎海绵体硬度 被引量:6
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作者 张佳杰 邢晋放 +3 位作者 李凡 白敏 张会萍 高峰 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2015年第2期279-281,共3页
目的探讨剪切波弹性成像(SWE)技术用于阴茎海绵体硬度定量分析的临床价值。方法选取70~87岁老年人作为海绵体组织退化组;18~30岁的健康志愿者作为海绵体组织健康组。选用Aixplorer新声威特种鉴别诊断超声系统的SWE成像功能对阴茎海... 目的探讨剪切波弹性成像(SWE)技术用于阴茎海绵体硬度定量分析的临床价值。方法选取70~87岁老年人作为海绵体组织退化组;18~30岁的健康志愿者作为海绵体组织健康组。选用Aixplorer新声威特种鉴别诊断超声系统的SWE成像功能对阴茎海绵体中段进行横、纵切面观察,并测量组织硬度。结果海绵体组织退化组所有受检者左侧海绵体横、纵切面硬度值为(15.1±2.3)kPa、(16.0±2.5)kPa,右侧阴茎海绵体硬度横、纵切面硬度值为(15.9±2.1)kPa、(16.5±2.6)kPa;海绵体组织健康组所有受检者左侧海绵体横、纵切面硬度值为(23.9±2.7)kPa、(24.1±2.6)kPa,右侧阴茎海绵体横、纵切面硬度值为(24.1±2.8)kPa、(24.3±2.9)kPa;两组受检者阴茎海绵体的硬度值差异均有统计学意义(P均〈0.05)。结论 SWE可检测阴茎海绵体由于组织结构的变化而发生的硬度改变,安全、无创,操作简便,可重复性高,具有良好的临床应用前景。 展开更多
关键词 超声检查 阴茎海绵体 硬度
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经阴道超声在子宫切口妊娠诊断和治疗中的应用 被引量:22
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作者 杨婷 吴婷婷 +1 位作者 唐纳 顾继英 《上海交通大学学报(医学版)》 CSCD 北大核心 2017年第10期1398-1401,共4页
目的·探讨剖宫产术后子宫切口妊娠(CSP)经阴道超声检查的表现,并评估经阴道超声结合MRI在CSP诊断和治疗中的价值。方法·回顾性分析上海交通大学附属第一人民医院3年内收治的42例CSP患者的经阴道超声检查表现、MRI结果及临床... 目的·探讨剖宫产术后子宫切口妊娠(CSP)经阴道超声检查的表现,并评估经阴道超声结合MRI在CSP诊断和治疗中的价值。方法·回顾性分析上海交通大学附属第一人民医院3年内收治的42例CSP患者的经阴道超声检查表现、MRI结果及临床资料。结果·42例中确诊为CSP共36例,经阴道超声漏诊1例,误诊5例,诊断准确率85.7%;经MRI检查36例,漏诊3例,误诊1例,诊断准确率88.9%。其中孕囊型CSP 30例,混合包块型CSP 6例。根据超声检查提示子宫下段切口处肌层厚度,对孕囊型CSP患者采取不同处理方式:>3 mm者采用吸宫术;≤3 mm者进一步结合MRI检查,选择手术切除妊娠物或子宫动脉栓塞+甲氨蝶呤化学治疗+吸宫术。结论·经阴道超声和MRI诊断CSP的准确率均较高。经阴道超声结合MRI可为CSP治疗方案选择提供重要的参考。 展开更多
关键词 子宫切口妊娠 经阴道超声 诊断 治疗
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超声造影评价移植肾皮质不同部位的微循环灌注 被引量:3
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作者 高峰 邢晋放 +5 位作者 杜联芳 李凡 张会萍 白敏 马静 张佳杰 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2014年第9期1403-1406,共4页
目的探讨CEUS评价移植肾皮质不同部位的微循环灌注特点。方法根据血清肌酐(SCr)值将40例移植肾患者分为SCr正常组和SCr异常组。经肘静脉团注SonoVue行移植肾灌注CEUS,采集动态图像。选择移植肾同一切面包膜下肾皮质(外层皮质,ROI1)、弓... 目的探讨CEUS评价移植肾皮质不同部位的微循环灌注特点。方法根据血清肌酐(SCr)值将40例移植肾患者分为SCr正常组和SCr异常组。经肘静脉团注SonoVue行移植肾灌注CEUS,采集动态图像。选择移植肾同一切面包膜下肾皮质(外层皮质,ROI1)、弓形动脉上方肾皮质(近髓皮质,ROI2),获得相应时间-强度曲线及定量参数,包括到达时间(AT)、上升时间(RT)、达峰时间(TTP)、绝对达峰时间(ATTP)、平均渡越时间(MTT)。比较两组患者移植肾皮质不同ROI指标间差异。结果正常移植肾的CEUS灌注期表现为近髓皮质首先开始显影,外层皮质随后显影;消退期表现为外层皮质首先开始消退,近髓皮质消退晚于外层皮质出现消退。除AT外,SCr异常组移植肾外层皮质的灌注指标较SCr正常组延迟(P<0.05)。SCr正常组与SCr异常组移植肾近髓皮质的灌注指标间差异无统计学意义。结论移植肾外层皮质较近髓皮质能够更敏感地反映微循环灌注的改变。选择移植肾外层皮质作为ROI对于早期评价移植肾微循环改变具有重要意义。 展开更多
关键词 肾移植 超声检查 肾皮质 造影剂
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剪切波超声弹性成像的原理及临床应用现状 被引量:36
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作者 乔晓慧 邢晋放 《中国介入影像与治疗学》 CSCD 北大核心 2015年第8期512-515,共4页
剪切波超声弹性成像(SWE)是一种用于评价活体组织硬度的新技术,具有实时、无创、定量等特点,目前的研究表明其具有良好的临床应用前景。本文旨在对该技术的原理以及临床应用现状进行综述。
关键词 超声检查 剪切波超声弹性成像
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基于超声特征的评分法在腮腺Warthin瘤与混合瘤鉴别诊断中的应用研究 被引量:15
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作者 韩明丽 王栋华 +3 位作者 史秋生 陈红燕 朱慧 杜联芳 《中国临床医学影像杂志》 CAS 2020年第6期385-389,共5页
目的:探讨基于超声特征的评分法在腮腺Warthin瘤与混合瘤鉴别诊断中的价值。方法:回顾性分析经超声检查并手术病理证实的40个腮腺Warthin瘤和41个腮腺混合瘤病灶病例资料,选择两组患者性别、年龄、最大径、纵横比、病灶数、回声均匀性... 目的:探讨基于超声特征的评分法在腮腺Warthin瘤与混合瘤鉴别诊断中的价值。方法:回顾性分析经超声检查并手术病理证实的40个腮腺Warthin瘤和41个腮腺混合瘤病灶病例资料,选择两组患者性别、年龄、最大径、纵横比、病灶数、回声均匀性、网状条索、形态、边界、后方回声、囊性变、钙化灶和血流分级等指标,通过多元逐步Logistic回归分析筛选独立危险因素建立评分系统,绘制受试者工作特征(ROC)曲线计算评分系统的诊断效能。结果:两组患者在性别、年龄、最大径、纵横比、病灶数、回声均匀性、网状条索、血流分级指标上差异有统计学意义(P<0.05),其中性别、年龄、纵横比、回声均匀性、血流分级5个指标为Warthin瘤的独立危险因素,对每个指标赋予0分或1分建立评分系统,总分0~5分,以≥3分为参数诊断Warthin瘤效能最高,敏感度97.5%,特异度85.36%,准确率91.35%。结论:基于超声特征的评分法评分≥3时,对鉴别腮腺Warthin瘤与混合瘤具有很好的诊断效能。该方法简单实用,适宜推广应用。 展开更多
关键词 腮腺肿瘤 腺淋巴瘤 超声检查 多普勒 彩色
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超声弹性成像技术鉴别乳腺良恶性病灶的病理基础及应用进展 被引量:16
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作者 胡文洁 李凡 白敏 《上海交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2019年第12期1472-1476,共5页
目前乳腺癌已成为全球最常见的严重威胁女性健康的疾病,早期诊治至关重要。超声弹性成像(ultrasonic elastography,U)E作为超声领域的新技术,发展迅速且应用广泛。其在二维超声基础上提供组织软硬度信息,以弹性图形式直观表现硬度分布,... 目前乳腺癌已成为全球最常见的严重威胁女性健康的疾病,早期诊治至关重要。超声弹性成像(ultrasonic elastography,U)E作为超声领域的新技术,发展迅速且应用广泛。其在二维超声基础上提供组织软硬度信息,以弹性图形式直观表现硬度分布,而组织软硬度与病理组成密切相关,故为鉴别乳腺病灶良恶性提供重要依据。该文就多种UE技术在鉴别乳腺病灶良恶性中的病理基础及应用进展逐一进行综述。 展开更多
关键词 超声弹性成像技术 乳腺病灶良恶性 病理基础
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多普勒联合口服Ⅴ型磷酸二酯酶抑制剂评价勃起功能障碍的研究进展 被引量:4
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作者 张佳杰 邢晋放 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2014年第8期1260-1263,共4页
勃起功能障碍(ED)是临床常见的疾病。ED分为心理性、器质性和混合性;其中器质性ED中以血管性最为常见。多普勒超声技术作为血流动力学评价的无创技术已成为诊断血管性ED的首选方法,多普勒超声联合口服Ⅴ型磷酸二酯酶抑制剂(PDE5)是诊断... 勃起功能障碍(ED)是临床常见的疾病。ED分为心理性、器质性和混合性;其中器质性ED中以血管性最为常见。多普勒超声技术作为血流动力学评价的无创技术已成为诊断血管性ED的首选方法,多普勒超声联合口服Ⅴ型磷酸二酯酶抑制剂(PDE5)是诊断血管性ED的一种新技术。本文旨在对口服PDE5联合彩色多普勒评价ED的技术和临床价值进行综述。 展开更多
关键词 Ⅴ型磷酸二酯酶抑制剂 超声检查 多普勒 彩色 勃起功能障碍
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初步探讨颈动脉黏弹性与血流剪切率的相关性
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作者 杨兴益 罗向红 +2 位作者 邵思惠 杜联芳 李朝军 《上海交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2019年第12期1427-1431,共5页
目的·应用超声剪切波频散(ultrasonic shear wave dispersion,USWD)技术检测颈动脉黏弹性,初步探讨其与血流剪切率的相关性。方法·招募2018年12月—2019年1月于上海交通大学附属第一人民医院普外科住院的患者45例,依据年龄中... 目的·应用超声剪切波频散(ultrasonic shear wave dispersion,USWD)技术检测颈动脉黏弹性,初步探讨其与血流剪切率的相关性。方法·招募2018年12月—2019年1月于上海交通大学附属第一人民医院普外科住院的患者45例,依据年龄中位数将其分为高年龄组(≥50岁)和低年龄组(<50岁)。采用USWD技术检测患者颈动脉的黏弹性,获取颈动脉剪切波弹性(shear wave elasticity,SWER)和剪切波频散(shear wave dispersion,SWDR),以及其血流最大剪切率(maximum shear rate,SRmax)和平均剪切率(mean shear rate,SRmean)。采用Pearson相关分析评估SWER和SWDR与血流剪切率的相关性。结果·①与低年龄组比较,高年龄组患者颈动脉SWER、SWDR、SRmax和SRmean均较低(均P<0.05)。②在所有患者中,颈动脉弹性指标SWER和黏性指标SWDR分别与SRmax和SRmean呈正相关(均P<0.05)。结论·基于USWD技术的颈动脉黏弹性指标与血流剪切率密切相关,其有望为颈动脉疾病的研究提供新的视角。 展开更多
关键词 超声剪切波频散 颈动脉 剪切率 黏弹性
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